CONEXÃO

AUTISTA

Dr. Thiago Castro

e Daniela Freitas

TUDO COMEÇA PELA CONEXÃO

Como a criança abre as portas da aprendizagem?
Quando a criança aprende a engatinhar, ela tem acesso a novos
ambientes e descobre coisas que gosta e não gosta - neste
momento estão sendo abertas algumas portas da
aprendizagem.
Estas portas são as habilidades que permitem a descoberta de
novos reforçadores (não disponíveis de outra forma).
A mudança comportamental (ex.:engatinhar) que fornece, à
criança, oportunidades para acessar novos reforços, novas
contingências, novos ambientes e novos comportamentos
relacionados, é chamada de cúspide comportamental.
O objetivo é ensinar tudo para as crianças, mas ensinar o que é
realmente importante.
Para ajudá-los, trouxe uma lista de perguntas essenciais para
definir comportamento alvo em intervenções. Observe se o novo
comportamento:
🧒Entrará em contato com novos reforçadores?
🧒Permitirá o acesso a novos ambientes seletivos?
🧒Atende às demandas da comunidade social da qual a pessoa é
membro?
🧒É um reforço para o público?
🧒Está interferindo ou substituindo comportamentos
inadequados?
🧒Está facilitando o aprendizado subsequente por ser um pré-
requisito ou um componente de respostas mais complexas?
🧒A falha em estabelecer esse comportamento traz prejuízos ao
desenvolvimento?

Quer entender mais sobre essas conexão e estratégias

terapêuticas?
Vamos aprender como é possível estimular a evolução do
desenvolvimento autista - em casa, na escola e na clínica
através do conhecimento assertivo e prático.

02
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 CONEXÃO AUTISTA

1 "Se entendermos o AUTISMO, entenderemos

o CÉREBRO"

Esta frase foi dita pelo Eric Richard Kandel.

Neurocientista austríaco, naturalizado estadunidense
e ganhador do prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina
de 2000, por descobertas envolvendo a transmissão
de sinais entre células nervosas no cérebro humano.

Eric Kandel
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos
Mentais 5º Edição (DSM-5) explica que os
transtornos de neurodesenvolvimento são condições
que se manifestam ainda nos primeiros momentos do
desenvolvimento, podendo manifestar-se em déficits
ou excessos comportamentais que acarretam
prejuízos na dinâmica da vida em suas variadas
esferas (pessoal, social, acadêmico, profissional).

03
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 CONEXÃO AUTISTA

De forma geral, as alterações nos transtornos de

neurodesenvolvimento são:
Atenção e concentração
Memória de trabalho
Controle inibitório
Ideação
Planificação
Flexibilização
Tomada de decisão
Execução

O autismo é um dos transtornos mais comórbidos

dos transtornos de neurodesenvolvimento. Ou seja,
além do autismo é comum o indivíduo ter um outro
transtorno ou condição que agrava as características
do autismo.
Este transtorno possui um espectro clínico amplo,
com fatores genéticos variados e complexos
podendo ser herdados ou não. Visto ser uma
condição multigênica e multifatorial com combinação
de variantes genéticas raras e comuns, é perceptível
a interface que faz com outros transtornos
neurodesenvolvimento.
Em 2019, foi publicado na revista científica
Comprehensive Psychiatry uma pesquisa com 658
crianças de 3 a 17 anos com o Transtorno do
Espectro Autista (TEA) e foram identificadas na
amostra que 66% possuíam um outro transtorno
diagnosticado, sendo que: TDAH 81%, ODD 46%, DC
12%, qualquer transtorno de ansiedade 42% e
qualquer transtorno de humor 8%.
Luc Lecavalier Courtney E. McCracken, Michael G. Aman, et al. An exploration of concomitant psychiatric
disorders in children with autism spectrum disorder. Comprehensive Psychiatry,2019; 88: 57-64.

04
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 ANOTAÇÕES

05
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 CONEXÃO AUTISTA

2 Todas as etapas são vitórias

Aprendizagem é natural, mesmo que necessite de

uma estrutura inicialmente. Toda nossa
aprendizagem necessitou de um grau de estrutura,
tudo o que somos, foi estruturado de alguma forma.

Contudo, a maioria das pessoas não falham

continuamente em seu desenvolvimentos naquelas
habilidades já apresentadas.
Por isso, precisamos estruturar um pouco mais a
aprendizagem, às vezes, tendo que dividir em
etapas.

06
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 ANOTAÇÕES

07
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 CONEXÃO AUTISTA

3 Com boas emoções se controem

boas aprendizagems

ENGAJADO

FELIZ HRE - Dr Gregory Hanley

RELAXADO

Outros componentes importantes:

Uso de preferências associadas ao foco da
aprendizagem.
Aprendizagem em cadeia de habilidades.
Tolerância.
Resiliência.

08
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 ANOTAÇÕES

09
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 CONEXÃO AUTISTA

4 Com boas emoções se controem

boas aprendizagems

Descreva o que você acha que leva sua criança a ter estes
comportamentos?

Em quais momentos este comportamento ocorre?

Qual o nível de
gravidade? Descreva o comportamento
Leve
Moderado
Severo

O que faz para interromper o comportamento?

10
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 Descreva a cadeia comportamental

Comportamento não perigoso que antecede ao

comportamento menos severo:

Comportamento menos severo que antecede ao

comportamento severo:

Comportamento Severo:

Quais pessoas costumam estar presentes quando o

comportamento ocorre?

Quais lugares costuma ocorrer?

Qual sua hipótese?

ATENÇÃO ESQUIVA/FUGA TANGÍVEL SENSORIAL

11
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 ANOTAÇÕES

12
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 CONEXÃO AUTISTA

5 Identificando habilidades

SOLICITAÇÃO
Estágio: Tipo:
Espontânea Palavras/sons ITENS:

Mediada Figuras ITENS:

Restrita Gestos ITENS:

Aproxima-se dos itens de desejo? SIM NÃO

ITENS:

Conduz o cuidador para acessar os itens de desejo? SIM NÃO

ITENS:

Avaliação dos Preciso

Repertório de sons/palavras/frases de solicitação sons/palavras/frases: Leve dificuldade
Muita dificuldade

OUVINTE
Compreende:
Comando de uma palavra (pegue...)
Comando frases pequenas (pegue o copo)
Comando com duas ações (pegue o copo e guarde na pia)
Comando para dois lugares (pegue a meia na sala e guarde no quarto)
Comando para duas pessoas (pegue a meia e entregue para o papai)
Comando para duas pessoas complexo (pegue a meia com o papai, guarde no armário e traga a
blusa vermelha para mim)

Repertório de sons/palavras/frases de ouvinte

13
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 CONEXÃO AUTISTA

6 Identificando habilidades

PERFORMANCE VISUAL
Compreende:
Acompanhar visualmente o movimento de um item favorito
Emparelhar três itens ou mais
Encaixar três itens ou mais
Sobrepor três itens ou mais
Separar 10 ou mais itens Avaliação do movimento: Latência da resposta
Replicar cinco itens ou mais Preciso Até 2 segundos
Encontre 5 ou mais itens Leve dificuldade Até 5 segundos
Complete o quebra-cabeças Muita dificuldade Mais de 5 segundos

IMITAÇÃO Avaliação do movimento:

Preciso
Leve dificuldade
Muita dificuldade
Membro superiores MODELO

(PESSOA)
MODELAÇÃO

POR VÍDEO

ÚNICA

VARIADA

RÁPIDA

DEVAGAR

ESTÁTICA

DINÂMICA

Membros inferiores Latência da resposta

Até 2 segundos
Face
Até 5 segundos
MODELO MODELAÇÃO
Sons RÁPIDA GRAVE

DEVAGAR

ALTO

BAIXO

AGUDO

Mais de 5 segundos

(PESSOA) POR VÍDEO

Palavras

Frases

14
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 CONEXÃO AUTISTA

7 Árvore das prioridades

2 3 4

5 6 7

8 9 10

11

PRIORIDADES
12

01 DOR, INCOMODOS OU TRANSTORNO DE PICA

02 COMPORTAMENTOS AUTOLESIVOS
03 COMPORTAMENTOS HETEROAGRESSIVOS
04 COMPORTAMENTOS DESTRUIÇÃO DE PROPRIEDADE
05 ESTEREOTIPIAS QUE CONCORREM COM HABILIDADES QUE ESTÃO SENDO ENSINADAS
06 BAIXO TEMPO DE ENGAJAMENTO COM ITEM PREFERIDO (TROCAS FREQUENTES ENTRE ITENS)
07 DIFICULDADE EM RENUNCIAR ITENS PREFERIDOS
08 DIFICULDADE EM RENUNCIAR A ITEM PREFERIDO E FAZER 1 REPETIÇÃO DE 1 ATIVIDADE
09 DIFICULDADE EM RENUNCIAR A ITEM PREFERIDO E FAZER "N" REPETIÇÕES DE 1 ATIVIDADE
10 DIFICULDADE EM RENUNCIAR A ITEM PREFERIDO E FAZER 1 REPETIÇÃO DE "N" ATIVIDADES
11 RENUNCIAR A ITEM PREFERIDO E FAZER "N" REPETIÇÕES DE N ATIVIDADES

15
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 ANOTAÇÕES

16
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 CONEXÃO AUTISTA

8 O plantio da conexão

01,02,03,04 05 06 07 08 09 10

01 DOR, INCOMODOS ou transtorno de pica 07 Dificuldade em renunciar itens preferidos

02 Comportamentos autolesivos
03 Comportamentos heteroagressivos
04 Comportamentos destruição de propriedade
05 ESTEREOTIPIAS que concorrem com
habilidades que estão sendo ensinadas
06 BAIXO TEMPO DE ENGAJAMENTO COM ITEM
PREFERIDO (trocas frequentes entre itens)
08 Dificuldade em renunciar a item preferido e fazer 1 repetição
de 1 atividade
09 Dificuldade em renunciar a item preferido e fazer "n" repetições
de 1 atividade
10 Dificuldade em renunciar a item preferido e fazer 1 repetição de
"n"atividades
11 Dificuldade em renunciar a item preferido e fazer "n" repetições
de "n"atividades

RELEMBRANDO SOBRE CONEXÃO

Elogie os comportamentos relevantes

Aproximar sem causar desconforto de seu aprendiz. E descreva suas
1 ao aprendiz, contudo, mostrando 2
ações com palavras ou frases
que está presente no ambiente. compatíveis ao repertório dele.

Ser a ponte para Renunciar uma atividade ou item

3 3.1 3.2
necessidades do aprendiz. reforçador por pequenos instantes.

Estimular o a aprendiz a reunciar por mais tempo a atividades ou itens reforçadores

4 e ir para locais onde serão feitas as atividades.

5.1 1 demanda do que já têm domínio

5.2 1 demanda do que não têm domínio

5

5.3 Algumas demandas de uma mesma tarefa

5.4 Algumas demandas de uma mesma tarefas diferentes

17
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 ANOTAÇÕES

18
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 Aponte o a camera do seu
celular para o QR Code

19
CONEXÃO AUTISTA | DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS
 CONEXÃO AUTISTA

DR. THIAGO CASTRO E DANIELA FREITAS