Percepção corporal e seus distúrbios

Homúnculo de Penfield (desproporção e

embaralhamento)
Multiplicidade de mapas e conexões
Interações táteis-proprioceptivas-vestibulares e visuais
→ refinamento (compreensão multimídia)
Membros fantasmas e neuroplasticidade: coçar a mão na face, secção
do trigêmeo (coçar a face na mão) ; amputação do pé
Retroalimentação sensorial
 Apoteminofilia, Transtorno de Identidade e Integridade
Corporal (BIID), Xenomelia

CARACTERÍSTICAS:
A posição do corte é precisa;

50% dos pacientes não desistem (“agora estou completo”);

67% referem membro esquerdo como excessivo (“não é que ele não me
pertence, doutor. Tenho a sensação que está presente demais”

S1 ↔ S2 ↔LPS e LPI (sem atividade após toque no membro)

↨ ↨
ínsula posterior direita
 Síndrome da negligência hemiespacial

• Agnosia
visuoespacial
• Desorientação
topográfica
• Apraxia de vestir-
se
• Assomatognosia
(anesquematia)
Assomatognosia
 Anosognosia extrema com somatoparafrenia (atribuição a
outra pessoa) (1 em 20 pacientes ); lesão também no frontal orbitomedial
direito
• Pode mover sua mão esquerda?
• Sim, é claro.
• Toque o meu nariz com sua mão esquerda ( a mão de Nora
continua imóvel).
• Você está tocando o meu nariz?
• Sim.
• Pode ver sua mão tocando o meu nariz?
• Sim, agora ela está quase tocando o seu nariz.
• Agarrei o braço esquerdo inerte de Nora, levei sua mão em
direção ao seu rosto e perguntei: De quem é esta mão, Nora?
• Essa mão é da minha mãe, doutor.
• Onde está sua mãe?
• Ela olhou perplexa à sua volta e disse: Ela está escondida
debaixo da mesa.
 Autotopagnosia (lesão no LPI esquerdo)
D -Can you show me your right hand?
P: Well, I did see it, it was around here somewhere. I
guess I left it down in the cafeteria when I had lunch.
D: All right, could you please point to my right hand?
P: [Points to doctor's right hand.]
D: All right, could you please point to your eyes?
P: Oh, they're over there. [points to a wall of the
room.]
D: All right, could you please point to my eyes?
P: [points to the doctor's eye.]
D: Now, would you point to your nose?
P: Oh, yeah, it's over there too.[indicates wall.].
 Síndrome de Alice no País das Maravilhas
(Lippman, 1952) – macro e microsomatognosia
• Meu ouvido esquerdo cresceu
seis polegadas ou mais.
• Meu corpo foi separado em
duas metades. A metade direita
parece duas vezes maior que a
esquerda.
• Sinto-me pequeno, com cerca
de 30cm.
• Sinto que meu corpo está
crescendo até que não cabe
mais no quarto.
 Fenômenos autoscópicos: Autoscopia (AS) e
Experiência Fora do Corpo (OBE)
• OBE : indivíduo vê seu
corpo e o mundo de uma
local fora do corpo físico
(o observador está no
corpo parassomático)

• AS : experiência de ver
seu próprio corpo no
espaço extra pessoal
 Fenômenos autoscópicos

• Heautoscopia – visualização de um
duplo autonômico com sensações
visuais, somestésicas e vestibulares
(gêmeo fantasma reduzido por
irrigação do canal auditivo
esquerdo)

• Heautoscopia negativa –
apercepção do próprio corpo no
espelho ou em visão direta

• Heautoscopia interna – órgãos

internos no espaço extracorpóreo
Sensação de uma presença – presença física de outra pessoa no
espaço extracorporal, sem impressões visuais (saudáveis em privação
sensorial/social , epilepsia)
 Perturbação da função do córtex cerebral na TPJ

• Irrigação do canal auditivo esquerdo encolhe o gêmeo fantasma preso ao lado

esquerdo do corpo!
 Casos de experiência extracorpórea
• Estimulação do giro
angular direito
• Redução da inibição
frontal do sistema de
neurônios espelho
• Descargas
epileptiformes na
região TPO
• Obs: circuitos
incorporadores são
especialmente vulneráveis
à anóxia cerebral
Ilusão da mão de borracha
Induções experimentais de OBE
“Discordâncias no LPS podem também
explicar as identidades dos
transexuais. A discrepância entre a
imagem corporal e a anatomia externa
leva a um intenso desconforto e anseio
de reduzir a discrepância. Muitos
transexuais dizem que preferem se
submeter a uma cirurgia a ser
“curados” de seus desejos. Se isso
parece estranho, pense em um amor
romântico intenso, mas não
correspondido. Será que você pediria
que seu desejo lhe fosse retirado?
Não há resposta simples.”