CURSO TÉCNICO DE ENFERMAGEM – 3º ANO

PROFª: SAMARA BRITO

OXIGENOTERAPIA
 VAMOS REVISAR?

Função: facultar ao organismo uma troca de gases com o ar

atmosférico, assegurando permanente concentração de
oxigênio no sangue, necessária para as reações metabólicas,
e em contrapartida servindo como via de eliminação de gases
residuais, que resultam dessas reações e que são
representadas pelo gás carbônico.
 ANATOMIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO
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VÍDEO
 LARINGE
É um órgão curto que conecta a faringe com a traqueia.
Via aerifica e produção de som.
GLOTE
ALVÉOLOS
 Algumas doenças respiratórias na
UTI
 Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) ;
 Pneumonia;
 Edema Agudo de Pulmão (EAP);

Na Emergência:
 Asma
 EAP
 OXIGENOTERAPIA
Conceito: consiste na administração de oxigênio numa
concentração de pressão superior do que a encontrada na
atmosfera ambiental para corrigir e atenuar deficiência de
oxigênio ou hipóxia.

- Ar ambiente: FiO² 21%

- Administração de oxigênio suplementar com o intuito de

elevar ou manter a saturação de oxigênio acima de 92%,
corrigindo os danos da hipoxemia.
 OXIGENOTERAPIA
Objetivos:
- reduzir o esforço ventilatório quando os volumes pulmonares estão
diminuídos;
- Corrigir e reduzir os sintomas relacionados a hipoxemia e melhorar a difusão
de O2;
- Minimizar a carga de trabalho cardiopulmonar
* Nas situações de IAM ou em uma arritmia cardíaca, a administração de
oxigênio é necessária para um paciente cujo miocárdio já está comprometido.
Manter PaO2 entre 80-100 mmHg e Sat.O2 92% a 100%

ATENÇÃO!!!
SpO2 de pacientes com DPOC
 OXIGENOTERAPIA
O oxigênio é um gás transparente/incolor, insípido,
inodoro, seco e vasoconstritor.
 HIPOXEMIA
Falta ou entrega reduzida de O2, acarretando da PaO2 e
Sat.O2;
- Acarreta: agitação, cianose de extremidades.
 Danos Cerebrais Decorrentes
da Falta de Oxigenação
0-4 minutos: improváveis danos cerebrais se RCP foi iniciado
4-5 minutos: possíveis danos cerebrais
5-10 minutos: prováveis danos cerebrais
Mais de 10 minutos: severos danos cerebrais ou morte cerebral.
 Oxigenoterapia – Princípios Gerais
➢ O oxigênio é prescrito em relação ao fluxo ou à
concentração, dependendo das necessidades do paciente e da
capacidade do dispositivo de administração;

➢ O fluxo de oxigênio é expresso em Litros/minuto.

A concentração é expressa como um percentual ou como uma
fração de oxigênio inspirado (FiO2);

➢ Usar a concentração mínima ou o menor fluxo possível para

alcançar um nível de oxigênio sanguíneo adequado.
 MATERIAIS E
EQUIPAMENTOS DE
ADMINISTRAÇÃO DE
OXIGÊNIO
FLUXÔMETRO UMIDIFICADOR

De 1- 15 litros
CILINDRO/BALA DE OXIGÊNIO
MÁSCARA DE VENTURI
MÁSCARA COM RESERVATÓRIO
VENTILAÇÃO MECÂNICA
MÉTODOS DE ADMINISTRAÇÃO DE
OXIGÊNIO
O estado de
oxigenação do paciente
determina qual
aparelho de
administração é o mais
apropriado.

OBS: A seleção do dispositivo baseia-se na FiO2 desejada.

Dentre outros...
FiO2 até 60%
 Cateter NASAL ou Cateter Tipo Óculos
É utilizada quando o paciente requer uma concentração baixa
ou média de oxigênio.
Permite administrar até 1-3l/min
 Cateter NASAL ou Cateter Tipo Óculos

Material necessário:
- Fonte de Oxigênio;
- Fluxômetro;
- Umidificador;
- Extensão;
- Cânula nasal dupla estéril;
- Água destilada.
 Cânula Nasofaríngea/ Cateter Nasofaríngeo
Utilizado raramente, mas pode ser prescrito na terapia de curto
prazo, para administrar baixas e moderadas concentrações de
O2;
Introduzido através da
narina até a úvula;
1-3 l/min

Deve ser substituído por outro a

cada 8 horas.
 Cânula Nasofaríngea/ Cateter Nasofaríngeo
Material necessário:
-Cateter nasofaríngeo estéril;
-Esparadrapo;
-Gaze;
-Lubrificante;
-Umidificador;
-Extensão;
-Fluxômetro;
-Água destilada.
- Fonte de oxigênio
 SISTEMA DE BAIXO FLUXO
Máscara Simples
O corpo da máscara em si coleta e armazena oxigênio entre as inspirações
do paciente e a expiração se faz através de orifícios laterais;

Material necessário:
- Máscara simples;
- Umidificador;
- Extensão;
- Fluxômetro;
- Água destilada.
-Fonte de oxigênio
 SISTEMA DE ALTO FLUXO
 Fornece O2 em fluxos iguais ou superiores ao fluxo inspiratório
máximo do indivíduo.
 Utiliza orifícios de tamanhos diferentes com fluxos de O2 variáveis
para ajuste da Fio2.

 Exemplo:
Máscara de venturi
Tubo orotraqueal
Traqueostomia
Oxi hood
CPAP
 Máscara de Venturi
É o método mais confiável e exato para administrar
concentrações exatas de oxigênio através de meios
não invasivos;
 Máscara de Venturi
Material necessário:
- Máscara
- Válvula de acordo com a FiO2;
- Traqueia corrugada;
- Extensor;
- Umidificador;
- Fluxômetro;
- Água destilada.
 Ambu
- Indicação: fornecer ventilação
artificial durante manobras de
ressuscitação de pacientes em
PCR.
- Pode ser conectado ao
oxigênio, com opção de altas
concentrações por conter uma
bolsa reservatória de oxigênio.
- Administração de 10 a 15 litros
O2/min.
 Tenda Facial ou Capacete
 Utilizados em lactentes e recém nascidos (hood/Oxi-hood/capacete)
 O tamanho varia de acordo com a criança.
 Dificuldade para avaliar e manusear a criança.
 CPAP
(Continuous Positive Airway Pressure )
 Pressão positiva contínua nas VAS,
 Forma para administrar O2 (FiO2 de 21% a 100%) com
auxílio de um fluxo e de uma peep (pressão positiva expiratória
final)
 Administrada através de um pronga nasal ou máscara
facial ou cânula traqueal.
 Permite umidificação e
aquecimento
MÁSCARA LARÍNGEA:

Alternativa prática para garantir via aérea

segura sem necessidade de intubação
traqueal.
 VENTILAÇÃO MECÂNICA
A VM é compreendida como a manutenção da oxigenação e/ou da
ventilação dos pacientes de maneira artificial até que estes estejam
capacitados a reassumi-las.
 VENTILAÇÃO MECÂNICA
OBJETIVO:
 Reverter a hipoxemia;
 Reverter ou prevenir atelectasias em pacientes com
respirações superficiais;
 Permitir sedação para realização de cirurgias;
 Estabilização torácica em pacientes com múltiplas fraturas
de costelas;
VENTILAÇÃO MECÂNICA
INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL (IOT)
 - Diâmetro interno:
• Homem - 8 a 9 mm
21 cm
• Mulher - 7 a 8,5
22 a 23cm

- A marca desejável deve estar na

altura dos dentes incisivos na
arcada superior.
- Fixação: cadarço de algodão,
adesivos ou fixador próprio.
 Material para IOT:
• Lâmina de laringoscópio
• Laringoscópio
• Tubo endotraqueal
• Fio guia
• Seringa
• Luva estéril
• Estetoscópio
• Fixador do Tubo
• Ambu
• Fonte de oxigênio
 TUBO ENDOTRAQUEAL

- Cuff : promover adequada vedação da traqueia para aplicação de ventilação,

prevenir a aspiração de secreções da orofaringe para os pulmões e auxiliar na
prevenção da extubação acidental.

- Cuidado com hiperinsuflação

Isquemia local, que pode evoluir para perda progressiva da cartilagem, com estenose
e traqueomalacia (flacidez da parede traqueal devido a redução ou atrofia das fibras
elásticas ou prejuízo da integridade da cartilagem).
 VENTILAÇÃO MECÂNICA

DEFINIR OS
PARÂMETROS

TRAQUÉIAS

UMIDIFICADOR
Vamos praticar...
Cite os termos técnicos que utilizamos para os parâmetros
respiratórios.

(Individual)
 Referências
Enfermagem em terapia intensiva [recurso eletrônico] : práticas e
vivências / Renata Andréa Pietro Pereira Viana, Iveth Yamaguchi
Whitaker ... [et al.]. – Dados eletrônicos. – Porto Alegre : Artmed, 2011.