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Oxigenoterapia

Enfermagem Clínica Cirúrgica


Professora Mestre Jéssica Bazzan
A Oxigenioterapia é indicada quando o
cliente apresenta:
• Respiração ruidosa
• Dificuldade ou impossibilidade de respirar estando deitado
• Saturação menor que 93%
• Taquipneia e ou taquicardia
• Batimentos de asa de nariz (é mais raro no cliente adulto)
• Tiragem supraclavicular e intercostal (manifestação visual da insuficiência
respiratória), ou seja, usa a musculatura acessória para respirar.
• Cansaço e/ou agitação
• Sinais de desorientação, que antes não apresentava
• Cianose (sinal tardio de hipóxia).
Oxigenoterapia

• Consiste na administração de oxigênio, como forma terapêutica,


numa concentração de pressão superior à encontrada na
atmosfera ambiental para corrigir e atenuar deficiência de
oxigênio.
• Administração de oxigênio acima da concentração do gás
ambiente (FiO2 21%).
Objetivos da oxigenoterapia

• Corrigir e reduzir os sintomas relacionados à hipoxemia e melhorar a


Difusão do O2;
• Melhorar a oxigenação tissular de pacientes com dificuldades
de transporte de O2;
• Facilitar a absorção de ar das cavidades orgânicas;
• Minimiza a carga de trabalho cardiopulmonar.
• Manter saturação nos níveis adequados.
Modos de administração
• Sistemas de baixo fluxo;
• Sistemas de alto fluxo e
Sistemas com
reservatório.
Sistema de baixo fluxo
 O fluxo de O2 é que a demanda do paciente
menor
 Há diluição do gás
inspirado;

CÁTETER NASAL;
CÂNULA NASAL;
MÁSCARA FACIAL SIMPLES
Titulação de FiO2* nos sistemas de baixo fluxo
Fluxo de O2 = FiO2
- 1 L/min = 25%
- 2 L/min = 29%
- 3 L/min = 33%
- 4 L/min = 37%
- 5 L/min = 41%
- 6 L/min = 45%

* Fração inspirada de Oxigênio (FiO2).


Régua de gases
Umidificador e fluxômetro
Cateter nasal tipo óculos

 Vantagens: Conforto e comodidade; Economia, não


necessita ser removida; Convivência - pode comer,
falar, sem obstáculos; Facilidade de manter na
posição.

 Desvantagens: Não pode ser usada por pacientes com


problemas nos condutos nasais; Concentração de O2
inspirada desconhecida; De pouca aceitação por
crianças pequenas; Não permite nebulização.
Máscara facial simples
Empregado quando o paciente
requer uma concentração média ou
baixa de O2.
Serve como veículo para
administração de medicações
inaláveis e umidificar as vias aéreas.
Máscara Facial Simples

 Vantagens:
-Respiração nasal e oral;
-Veículo para administração de medicações inalatórias;
-FiO2 de 0.40 a 0.60

 Desvantagens:
- Dificulta comunicação oral;
- Dificuldade para beber e comer;
- Evitar uso prolongado, devido lesões por pressão.
Sistema de Alto Fluxo
• Utiliza fluxos de O2 variáveis para ajuste da FiO2.
• Fornece O2 em fluxos iguais ou superiores ao fluxo inspiratório máximo do paciente;
• FiO2 fixa
Sistema de Venturi

 Constitui o método mais seguro e


exato para liberar a concentração
necessária de
oxigênio, sem a
considerar daprofundidade
frequência respiração.
ou
Sistemas com Reservatório
 Coletam e armazenam O2 entre as inspirações do
paciente;
 O paciente utiliza o suprimento de reserva
quando seu fluxo inspiratório for maior que o fluxo de O2;
 Oferecem FiO2 maiores que os sistemas de baixo fluxo.
Sistemas com
Reservatório
 Máscara de reinalação parcial;
•Sem válvula anti-retorno;
•FiO2 de 60 – 80%;
• Reinalação parcial do CO2 expirado no reservatório.

 Máscara de não reinalação


•Com Válvula anti-retorno;
•FiO2 de até 90%;
•Não há reinalação do CO2 expirado.
Reservatório com capacidade para 1L
Sistemas de Cercadas
1) Campânulas, Capacetes ou Halos
- Cobre somente a cabeça;
- Oxigênio liberado por nebulizador;
- Fluxo de O2 de acordo com o tamanho.

2) Incubadoras:
- Combinam o aquecimento com a complementação de O2;
- Concentração de oxigênio variável.
Efeitos negativos do O2

 Depressão da respiração;
 Desidratação das mucosa;
 Lesões locais pelos cateteres;
 Tosse seca e irritativa;
 Diminuição da atividade ciliar;
 Lesão do endotélio capilar.
Cuidados de Enfermagem
• *fazer higienização das mãos;
• *verificar sinais vitais antes e depois a Oxigenioterapia;
• observar sinais de complicações (distensão gástrica, *obstrução nasal
e lesão de septo);
• *verificar o perfeito funcionamento do sistema;
• *manter nível de umidificação e aquecimento dos gases em
temperatura ideal;
• *verificar o correto percentual do oxigênio;
• *colocar a porcentagem prescrita pelo médico;
• *usar água destilada sempre;
• *rotular o frasco com data e horário;
• *acomodar o paciente em posição de Fowler;
• *fazer higienização após Oxigenioterapia;
• *registrar o procedimento.
• jessica_bazzan@hotmail.com
Obrigada pela atenção :D
Obrigada!

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