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DIAGNÓSTICO NA PRÁTICA

CAPACITAÇÃO

Avaliação Diagnóstica
X
Avaliação Comportamental
x
Avaliação Neuropsicológica
NO AUTISMO : SAIBA AS DIFERENÇAS

@brinquedosterapeuticos
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DIAGNÓSTICO NA PRÁTICA

CAPACITAÇÃO

Autora

Roberta A. Penitente CRP 06/73227, especialista em


Psicologia Clínica, especialista em Psicopedagogia
Clínica e Institucional, pós-graduada em Educação
na perspectiva do Ensino Estruturado para Autistas,
pós-graduada em Terapia Cognitivo
Comportamental de crianças e adolescentes, pós-
graduada em Intervenções Precoces no Autismo
(ABA e Intervenções Naturalistas no Autismo).
Supervisora Geral da Equipe Docente do Curso de Diagnóstico do Transtorno do
Multidisciplinar e Diretora do
Instituto de Psicologia Vila Espectro Autista .
Guilherme
DIAGNÓSTICO NA PRÁTICA

CAPACITAÇÃO

Avaliação Diagnóstica ou Avaliação

Comportamental em casos de

suspeita de autismo ?

Muitos pais ligam em clínicas ou buscam na internet e


perguntam o seguinte: VOCÊS FAZEM AVALIAÇÃO DE
AUTISMO?

A equipe administrativa responsável pela atendimento


telefônico da sua clínica e até mesmo o profissional que
agenda sua própria clientela, deve dedicar um tempo para
entender melhor o que os pais demandam.

Eu explico!
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CAPACITAÇÃO

Os pais não são obrigados a saber

perguntar !

Existem muitas formas de avaliação e os pais não são obrigados


a fazer a pergunta da forma correta.

Cabe aos profissionais responsáveis pelo serviço (e detentores


do "saber"), explicar os objetivos e alcances do serviço prestado.

É uma conduta ética antes de tudo!

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FORMAS DE AVALIAÇÃO

Existem muitas formas de avaliação. Vou explicar as principais


de forma resumida:

1) AVALIAÇÃO DIAGNÓSTICA

Realizada por equipe multidisciplinar, composta por


psicóloga, fonoaudióloga, neuropsicóloga, terapeuta
ocupacional, psicopedagogas e MÉDICO desde que
especializados em TEA e idealmente trabalhando juntos.

Tem como objetivo principal a definição do diagnóstico da


criança, o tal CID tão falado.

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2) AVALIAÇÃO COMPORTAMENTAL CAPACITAÇÃO

É realizada amplamente por analistas do comportamento


antes de iniciar a intervenção intensiva ABA.

Essa avaliação é diferente da avaliação diagnóstica, pois ela


não utiliza o conjunto de sintomas e o DSM-5 como padrão e
sim a topografia (FORMA ) do comportamento.

O principal objetivo é o levantamento do repertório da criança


e isso inclui uma análise específica e aprofundada de tudo
aquilo que precisa ser mantido, minimizado, aumentado e isso
vai ser organizado no PEI (plano de ensino individualizado).

Cabe ressaltar que esse tipo de relatório não costuma servir


para fins de definição diagnóstica por motivos óbvios, mas é
extremamente importante para iniciar o processo de
intervenção.

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3) AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
A avaliação neuropsicológica tem como objetivo o
levantamento do perfil de dificuldades e potencialidades das
pessoas.

"É indicada em qualquer caso que exista suspeita de uma


dificuldade cognitiva ou comportamental de origem
neurológica ou de etiologia " a esclarecer". Pode auxiliar no
diagnóstico e tratamento de diversas enfermidades
neurológicas, alterações no desenvolvimento infantil, doenças
psiquiátricas, entre outros. "

Costa, Azambuja, Portuguez, e Costa, 2004 apud Tisser 2017

A avaliação é realizada a partir de testes e outros instrumentos


de intervenção. Em geral, são solicitadas pelos neurologistas
após os 6 , 7 anos pois nessa faixa etária há maior número de
instrumentos disponíveis.

As avaliações neuropsicológicas, muitas vezes fazem parte de


equipes multidisciplinares para realização de avaliações
diagnósticas (formato 1 avaliações diagnósticas) atuando de
forma brilhante na identificação de comorbidades e
diagnósticos diferenciais.

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LAUDO COM CID
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INTERVENÇÃO PRECOCE

Há muita literatura sobre os benefícios da intervenção precoce


quando há identificação de atrasos no desenvolvimento.

Essa intervenção é recomendada "INDEPENDENTE" da


conclusão diagnóstica.

Isso é maravilhoso! No entanto, cabe aqui algumas ressalvas:

O DIAGNÓSTICO FOI INCONCLUSIVO?

A AVALIAÇÃO DIAGNÓSTICA NÃO FOI REALIZADA E


PORTANTO NÃO FOI INCONCLUSIVA?

O MOTIVO PELO QUAL A AVALIAÇÃO DIAGNÓSTICA NÃO FOI


REALIZADA É PLAUSÍVEL?

A AVALIAÇÃO DIAGNÓSTICA É POSSÍVEL AGORA?

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LAUDO COM CID
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INTERVENÇÃO PRECOCE

O laudo com CID é importante para:

pois serve para fins de direito, fins de reembolso, liminares e


também para a melhor escolha da intervenção.

BENEFÍCIOS SOCIAIS - INSS - LOAS - ISENÇÕES DIVERSAS

ACESSO AOS TRATAMENTOS E REEMBOLSO PELO CONVÊNIO

GARANTIA DE DIREITOS ATRAVÉS DE LIMINARES/PROCESSOS

MELHOR ESCOLHA DE PROFISSIONAIS/MÉTODOS E TRATAMENTOS

AJUSTES E ADAPTAÇÕES ESCOLARES*

*há informações de que não há necessidade de laudo para que a


criança tenha suas necessidades ajustadas, mas isso não funciona na
prática.

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CAPACITAÇÃO

Mas eu posso perder o cliente !

Existem muitas formas de avaliação e você (ou sua clínica)


pode não ser capacitado para a realização de todas elas.

Aqui você tem duas opções:

BUSCAR A
CAPACITAÇÃO

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CAPACITAÇÃO

VENDER O
SERVIÇO QUE O
PACIENTE NÃO PRECISA
Mas meu serviço não causa malefícios!

Além disso, os pais precisariam fazer esse


serviço em algum momento....

Nossa obrigação é ouvir os pais e orientar !

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Essas são as principais justificativas dadas aos pais e nós


precisamos apertar esse botão internamente.

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