O que são posições cirúrgicas?

Trata-se da forma como o paciente é disposto na mesa da sala cirúrgica para a realização do procedimento
cirúrgico. Já vimos que a posição adequada beneficia os médicos e o paciente. Agora você conhecerá os tipos
de posições cirúrgicas.

A posição cirúrgica ideal para o paciente é sempre aquela que permita que:

 Tenha o menor tempo cirúrgico possível — significando menos administração de anestésicos;

 O paciente permaneça de forma confortável durante o procedimento;
 Gere um pós-operatório menos doloroso e traumático;
 Não cause escaras devido ao tempo de cirurgia;
 Evite riscos pós-cirúrgicos (como trombose) etc.

Posição supina / Dorsal

É o posicionamento mais comum. No entanto, é preciso dar atenção especial ao posicionamento das pernas,
para que as articulações dos joelhos não fiquem muito distendidas. A cabeça e a coluna cervical precisam ficar
relaxadas. Além disso, deve-se posicionar os braços de forma que sejam evitados danos aos nervos.

Posição prona / Ventral

É a escolha das cirurgias na coluna. O tórax deve ficar apoiado nos coxins com grande abertura, permitindo a
respiração normal e reduzindo a pressão intra-abdominal. A cabeça é posicionada de uma maneira que
mantenha a coluna cervical posição neutra. Os joelhos ficarão ligeiramente flexionados e bem acomodados.
O uso de travesseiros recortados lateralmente garante o fácil acesso ao anestesiologista, para
uma anestesia segura.

Posição lateral
Aqui, o paciente deve permanecer fixado para evitar seu deslocamento. Para o conforto, deve ser utilizado
um acolchoamento para pernas e calcanhares. A pessoa pode ficar sobre as articulações motorizadas da
mesa, garantindo o acesso ideal à área do tórax ou dos rins. 
Posição de Semifowler
Neste caso, joelhos e pernas precisam ficar relaxados, ou seja, sem serem distendidos. O dorso e a pederneira
devem ser subidos gradualmente, alternando-as. Com o paciente sentado, deve haver nova avaliação visando
eliminar pressões que surgiram durante o posicionamento.

Posição ginecológica / Litotomia

Esta é a posição de escolha para cirurgias urológicas e ginecológicas, pois a pélvis fica livre, além de garantir
uma maior superfície de suporte para a panturrilha e apoio ao joelho. Além disso, os calcanhares ficam livres,
enquanto os pés e os joelhos ficam alinhados ao ombro oposto.

Posição genucubital / sobre cotovelos e joelhos

Em cirurgias proctológicas e ginecológicas, após serem anestesiados em posição supina, os pacientes são
colocados nesta posição. O tórax é colocado sobre coxins com grande abertura visando a redução da pressão
intra-abdominal e não prejudicar a respiração. 

Posição de Trendelemburg
É uma variação da posição de decúbito dorsal onde a parte superior do dorso é abaixada e os pés são
elevados. Mantém as alças intestinais na parte superior da cavidade abdominal. Aumenta a pressão venosa
central, a intracraniana e intraocular
Posição de Sims
É uma variação da posição, diferindo em relação á distribuição do peso do paciente que é colocando no ílio
anterior, úmero e clavícula. Usada para realizar exames retais, lavagem intestinal, exames vaginais e aplicação
de supositórios.

Referências bibliográficas
https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fwww.passeidireto.com%2Farquivo
%2F102711437%2Fposicoes-cirurgicas&psig=AOvVaw022pbG7-
nIcdEUyWn9inDh&ust=1671277166458000&source=images&cd=vfe&ved=0CA0QjRxqFwoTCOjCsquN_v
sCFQAAAAAdAAAAABB-
https://www.google.com/url?sa=i&url=https%3A%2F%2Fwww.pinterest.com%2Fpin
%2F809522101779048546%2F&psig=AOvVaw022pbG7-
nIcdEUyWn9inDh&ust=1671277166458000&source=images&cd=vfe&ved=0CA0QjRxqGAoTCOjCsquN_v
sCFQAAAAAdAAAAABCOAQ
https://enfermagemilustrada.com/posicoes-para-exames-2/
https://blog.medicalway.com.br/posicao-cirurgica/