MÉTODOS E

TÉCNICAS DE
AVALIAÇÃO
FISIOTERAPÊUTICAS
AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA DO COTOVELO, PUNHO E MÃO

DOCENTE: DANIELE GOUVEA VON HAEHLING LIMA

DISCENTES:
GUALTER DE OLIVEIRA NUNES
MARIA GABRIELE CHAVES SOUSA
WILLIAM DE OLIVEIRA RODRIGUES JUNIOR
ANDRESSA GUEDES SILVA
GABRIEL SIRIANO DAMASCENO
LUCIANA DOS SANTOS BORGES
LETÍCIA DA FONSECA PEREIRA
KESIA CRISTINA
JOÃO MARCOS GOULART ESTEVES
MILENA PAIXÃO
 INTRODUÇÃO
• A articulação do cotovelo é formada entre a extremidade distal do úmero e as extremidades proximais da ulna e do
rádio no antebraço. Ela permite a flexão e extensão do antebraço em relação ao braço, bem como a rotação do
antebraço e pulso. Os ligamentos colaterais radiais e ulnares conectam e mantêm a posição do rádio e ulna em
relação aos epicôndilos do úmero. Estes ligamentos permitem o movimento e alongamento do cotovelo, resistindo
ao deslocamento dos ossos.
• A articulação do punho é formada pelas articulações radio-ulnar distal e rádio-cárpica.
• A articulação rádio-ulnar distal é uma juntura trocoide formada entre a cabeça da ulna e a incisura ulnar da
extremidade inferior do rádio.
• A articulação rádio-cárpica é formada pelos seguintes ligamentos: Ligamento radiocárpico palmar, ligamento
radiocárpico dorsal, ligamento colateral ulnar e ligamento colateral radial.
• O carpo é formado por oito ossos que ficam dispostos em duas fileiras.
• O metacarpo representa o esqueleto da palma da mão. É formado por cinco ossos iguais, de forma alongada, que
se articulam com os ossos do carpo e com as falanges.
• As falanges correspondem aos dedos polegar, indicador, médio, anular e auricular. Ao total, temos 14 falanges
sendo elas proximais, mediais e distais.
INTRODUÇÃO
TESTE DO
PIVOT
MARIA GABRIELE
 TESTE DO PIVOT

Posição do paciente: em decúbito dorsal, com flexão do cotovelo a 70° e

punho supinado.

Execução: colocando o antebraço em supinação, o fisioterapeuta com uma

de suas mãos segurando firme o braço de seu paciente para evitar que
ocorra uma rotação externa, a outra mão segurando o punho do paciente.
O fisioterapeuta executa uma extensão e estresse em valgo no cotovelo de
modo simultâneo, impondo assim uma força de compressão axial sobre o
antebraço. Quando esse teste é positivo, ocorre uma subluxação da
articulação úmero ulnar e úmero radial.
TESTE DE
COZEN
WILLIAM DE OLIVEIRA
RODRIGUES JUNIOR
 TESTE DE COZEN

Posição do paciente: com o cotovelo fletido em 90º e o antebraço em

pronação.

Execução: pede-se ao paciente que faça extensão ativa do punho, contra

a resistência do examinador. O teste será positivo quando o paciente
referir dor no epicôndilo lateral, onde se insere a musculatura extensora
do punho e dos dedos.
TESTE DE COZEN
 TESTE
COTOVELO
DE GOLFISTA
ANDRESSA GUEDES SILVA
 TESTE COTOVELO DE GOLFISTA

Para confirmar o diagnóstico.

Execução: o fisioterapeuta senta o paciente em uma cadeira, com o

antebraço repousando sobre uma mesa e a mão supinada. O paciente tenta
levantar o punho flexionando-o enquanto o fisioterapeuta o segura para
baixo. O diagnóstico consiste em dor no epicôndilo medial e nos tendões
flexores pronados. 
TESTE COTOVELO DE GOLFISTA
 TESTE VARO
DO COTOVELO
Gabriel Siriano Damasceno
 TESTE VARO DO COTOVELO

Posição do paciente: em pé, com rotação interna de ombro e flexão de

cotovelo a 20º, para retirar o olécrano da fossa olecraniana.

Descrição do teste: o fisioterapeuta realiza um estresse em varo,

empurrando o antebraço do paciente para baixo, enquanto segura
firmemente o braço do paciente em rotação interna e observa a integridade
do ligamento colateral radial.
TESTE VARO DO COTOVELO
 TESTE VALGO
DO COTOVELO
Gabriel Siriano Damasceno
 TESTE VALGO DO COTOVELO

Posição do paciente: sentado ou em pé, com o cotovelo fletido a 20º, para retirar o

olécrano da fossa olecraniana.

Execução: o fisioterapeuta realiza um estresse em valgo do braço do paciente,

verificando a integridade do ligamento colateral ulnar.
TESTE VALGO DO COTOVELO
 TESTE SINAL
DE TINEL
LUCIANA DOS SANTOS BORGES
 TESTE SINAL DE TINEL

Utilizado para testar a integridade do nervo ulnar.

Execução: é realizada a percussão da área do nervo ulnar no sulco entre o
olecrano e o epicôndilo medial. Considera-se o sinal positivo quando o
paciente refere uma sensação de formigamento na distribuição ulnar do
antebraço e na mão, distal ao ponto de compressão do nervo.
TESTE SINAL DE TINEL
 TESTE DE
ALLEN
LETÍCIA DA FONSECA PEREIRA
 TESTE DE ALLEN
Para avaliar o suprimento sanguíneo da mão.

Execução: comprimir simultaneamente as duas artérias (radial e ulnar) pedindo ao

paciente que feche e abra várias vezes a mão; esta ficará esquemiada e pálida. Em
seguida com a mão do paciente aberta, retira-se os dedos da artéria ulnar.
TESTE DE ALLEN
TESTE DE
WATSON
KESIA CRISTINA
 TESTE DE WATSON

Para avaliar instabilidade no escafoide.

Execução: pressiona-se com o polegar sobre a tuberosidade, pressiona-se o

escafoide enquanto movimenta-se o punho de ulnar para radial, levando a
subluxação do escafoide, dor e um estalido doloroso. O exame deve ser feito
bilateralmente para descartar frouxidão ligamentar constitucional.
TESTE DE WATSON
TESTE DE
FROMENT
MILENA PAIXÃO
 TESTE DE FROMENT

Execução: é solicitado que o paciente segure um papel entre o polegar e o

indicador, o paciente com nervo ulnar íntegro é capaz de usar o músculo
adutor do polegar e segurar o papel, quando há déficit no território do
ulnar, o paciente faz compensação com o músculo flexor longo do
hálux.
TESTE DE FROMENT
 TESTE DE
CISALHAMENTO
OU TESTE DE
REAGAN OU
KLEINMAN
João marcos Goulart Esteves
TESTE DE CISALHAMENTO OU TESTE DE
REAGAN OU KLEINMAN

Utilizado para identificar instabilidade semilunar-piramidal.

Posição do paciente: sentado ou em pé, de frente para o fisioterapeuta, com o

cotovelo fletido a 90º e punho em posição neutra e supinado.

Descrição do teste: o fisioterapeuta deverá segurar firmemente entre o seu

polegar e indicador o osso semilunar e com a outra mão desloca os ossos:
piramidal e pisiforme dorsalmente.
TESTE DE CISALHAMENTO OU TESTE DE
REAGAN OU KLEINMAN
 REFERÊNCIAS
Teste do PIVOT
https://siteantigo.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/
fisioterapia/joelho-testes-especiais-para-os-ligamentos/29670
https://ortopediaonline.med.br/teste-de-pivot-shift-jerk-test/
https://siteantigo.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/fisioterapia
/testes-especiais-do-cotovelo/29721
Teste de Cozen
Ortopedia Online - https://ortopediaonline.med.br/teste-de-cozen/
Teste Cotovelo de Golfista
https://ombroecotovelo.net/epicondilite-medial-cotovelo-do-golfista/
Teste Varo de cotovelo e Teste Valgo de cotovelo
Evaluation of the arthroscopic valgus instability test of the elbow
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8775116/
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/036354659602400210
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/jor.1100050309
Teste Sinal de tinel
https://jbnc.emnuvens.com.br › article › download
https://www.scielo.br/j/aob/a/DCy5T5rDq6CXfs6JQ9jvMPw/?lang=
pt
Teste de Allen
https://ares.unasus.gov.br/acervo/handle/ARES/1344
Teste de Watson
www.traumatologiaeortopedia.com.br
Teste de Froment
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2016/09/1781/abn-34_2-5.pdf 
https://pt.m.wikipedia.org/wiki/Sinal_de_Froment
Teste de cisalhamento ou teste de Reagan ou Kleinman
https://clinicalgate.com/forearm-wrist-and-hand-3/
https://www.physio-pedia.com/Lunotriquetral_dissociation?
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https://traumatologiaeortopedia.com.br/conhecimentos/exame-
fisico-do-punho/
OBRIGADO!!