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Júlia Dantas

7º semestre

SISTEMA SOMATOSSENSORIAL
Alguns conceitos importantes • Anartrestesia: ausência da sensação
da posição das articulações; perda da
Somestesia é a capacidade que as pessoas propriocepção consciente.
e os animais possuem de receber as • Termossensibilidade: percepção da
informações de diferentes partes do seu temperatura dos objetos e do ar que
corpo. Quem realiza essa tarefa é o sistema nos envolve.
somestésico. • Dor: capacidade de identificar
Esse sistema divide-se em: estímulos muito fortes, potenciais ou
reais causadores de lesões nos
• Sistema exteroceptivo: informa ao nossos tecidos.
cérebro detalhes sobre as condições • Analgesia: perda da sensibilidade
exteriores, estando relacionado à dolorosa.
sensibilidade superficial (tato). • Hipoalgesia: diminuição da
• Sistema proprioceptivo: informa ao sensibilidade dolorosa.
cérebro sobre os músculos e • Hiperalgesia ou hiperpatia: aumento
articulações, contribuindo para da sensibilidade dolorosa.
orientar as ações dos sistemas • Alodínia: percepção de um estímulo
motores. que não causa dor como doloroso.
• Sistema interoceptivo: informa ao • Dormência: sensação de peso,
cérebro como está o funcionamento fraqueza ou amortecimento na parte
dos órgãos. do corpo afetada.
Alguns conceitos importantes relacionados a • Parestesias: sintomas sensoriais
esse sistema são: anormais geralmente caracterizados
por queimação, formigamento,
• Tato: percepção das características
alfinetadas ou agulhadas.
dos objetos que tocam a pele.
• Disestesia: qualquer sensação
• Anestesia: perda completa da
desagradável produzida por um
sensibilidade tátil.
estímulo que, normalmente, é
• Hipoestesia: perda parcial da
doloroso.
sensibilidade tátil.
• Palestesia: sensibilidade vibratória.
• Hiperestesia: aumento da
• Hipopalestesia: diminuição da
sensibilidade tátil.
sensibilidade vibratória.
• Propriocepção: capacidade de
• Hiperpalestesia: aumento da
distinguir posição estática e dinâmica
sensibilidade vibratória.
do corpo e suas partes.
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• Receptores sensoriais: estruturas


especializadas em traduzir em
potenciais de ação as diversas formas
de energia que incidem em nosso
corpo.
• Dermátomo: área da superfície
corporal que é inervada por um
segmento medular. Devido ao cruzamento de algumas fibras, a
representação somestésica no sistema
nervoso central é quase sempre
contralateral.
Características gerais das vias Alguns neurônios secundários, contudo, ao
somatossensoriais invés de cruzarem, seguem pelo mesmo
lado, projetando diretamente no cerebelo.
As vias somatossensoriais são organizadas,
de modo geral, da seguinte forma:
1. Receptores sensoriais (fibras
mielinizadas ou não) captam estímulo;
2. Formação dos neurônios primários
do sistema somestético: nervos
periféricos penetram a raiz dorsal da
medula espinhal e nervos cranianos
penetram diretamente o encéfalo.
3. Conexão com neurônios
secundários na medula espinhal ou
no tronco encefálico.
4. Cruzamento de algumas fibras.
5. Conexão com neurônios de terceira
ordem localizados no tálamo.
6. Axônios do tálamo projetam
diretamente para as regiões
somestésicas do córtex cerebral.

Algumas vias comuns são:


• Vias da dor e da temperatura;
• Vias da pressão e do trato grosso;

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• Vias da propriocepção consciente, do


tato fino e da sensibilidade vibratória.

Tato
O tato pode ser classificado em:
• Tato epicrítico: tato fino,
correspondendo à grande capacidade
de discriminação e alta precisão
sensorial.
• Tato protopático: tato grosso, menos
discriminativo e pouco preciso.
Os receptores táteis são os corpúsculos de
Meissner, corpúsculos de Merkel e células
pilosas.
Os receptores táteis da pele agrupam-se em
áreas que são inervadas por um segmento
medular (cervical, torácico, lombar, sacral)
chamado de dermátomo.
Já os receptores táteis da cabeça são
inervados pelos ramos do trigêmeo: ramo
oftálmico (testa, olhos e frente do nariz),
ramo maxilar (maçãs do rosto, lábio superior
dentes superiores, cavidade nasal e oral) e
ramo mandibular (têmporas, queixo e dentes
inferiores).

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Os neurônios de segunda ordem, do núcleo principal do trigêmeo no tronco


dependendo do dermátomo do neurônio de encefálico. Já suas fibras que conduzem
primeira ordem com o qual se comunica, informação térmica e dolorosa, apesar de
pode dar origem a um dos seguintes seguirem o mesmo caminho, fazem sinapse
fascículos: com o núcleo espinhal do trigêmeo.
• Fascículo grácil: contém as fibras Quase todos os neurônios de segunda
provenientes dos membros ordem projetam suas fibras para o tálamo
inferiores e do tronco. contralateral.
• Fascículo cuneiforme: reúne os Os neurônios de terceira ordem no tálamo,
ramos das fibras do membro por sua vez, projetam para as regiões
superior, ombro e pescoço. somestésicas do córtex cerebral (área
somestésica primária ou S1 de Brodmann e
área somestésica secundária ou S2 de
Brodmann).

Os neurônios de segunda ordem formam,


junto com fibras de sensibilidade térmica e
dolorosa, feixes espinotalâmicos. Estes
podem ser:
• Feixe espinotalâmico lateral: seus
neurônios fazem parte do trato
grosseiro protopático ou protoceptivo
e o cruzamento de suas fibras ocorre
a nível medular.
• Feixe espinotalâmico medial: seus
neurônios fazem parte do trato fino
epicrítico ou sistema exteroceptivo e o
cruzamento de suas fibras ocorre a
nível dos fascículos grácil e Propriocepção
cuneiforme.
A propriocepção é a capacidade que temos
De modo diferente, as fibras táteis dos ramos de perceber exatamente em que posição
do trigêmeo fazem sinapse com os neurônios
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estão as diversas partes do nosso corpo em


cada momento. Ela possui:
• Componente consciente da
propriocepção: as informações são
conduzidas até o córtex cerebral,
onde se transformam em percepção
consciente.
• Componente inconsciente da
propriocepção: as informações são
conduzidas até o córtex cerebelar,
onde são usadas para o ajuste e
controle da motricidade.
Os receptores proprioceptivos estão
localizados no interior dos músculos,
tendões e articulações.
• Receptores musculares: fibras
mielínicas tipo Ia, de grande
Termossensibilidade
calibre e alta velocidade de A termossensibilidade possui também um
condução, que formam os fusos componente consciente e outro inconsciente.
musculares.
• Receptores tendinosos: fibras Seus receptores são terminações nervosas
mielínicas tipo Ib, mielínicas, mas livres (bulbos terminais de Krause para o frio
de diâmetro menor, que formam e corpúsculos de Ruffini para o calor), que
os órgãos tendinosos de Golgi. formam os neurônios de primeira ordem, os
quais se comunicam com os neurônios de
Os neurônios de primeira ordem se segunda ordem no corno dorsal da medula
comunicam, no corno dorsal da medula, com espinhal. Os neurônios de segunda ordem
os neurônios de segunda ordem. Estes, por cruzam para o lado oposto da medula,
sua vez, atravessamos fascículos grácil e ascendendo para o tálamo pela via ântero-
cuneiforme e podem se comunicar com os lateral. Do tálamo partem os neurônios de
neurônios de terceira ordem no tálamo, o terceira ordem que projetaram para o córtex
qual projetará para o córtex cerebral, ou cerebral.
podem seguir vias colaterais e projetar
diretamente no cerebelo, produzindo a
propriocepção inconsciente.

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amielínicas e com baixa velocidade de


condução.
Os neurônios de primeira ordem, formados
pelas fibras Aδ e C comunicam-se com os
neurônios de segunda ordem localizados no
corno posterior da medula. Os neurônios de
segunda ordem, por sua vez, cruzam para o
lado oposto, no mesmo seguimento da
medula em que se comunicam com seus
aferentes. Formam-se, então, os feixes
espinotalâmicos ântero-laterais. As fibras
que conduzem a dor aguda darão origem ao
trato neoespinotalâmico, ou espinotalâmico
lateral, comunicando-se diretamente com os
neurônios de terceira ordem situados no
tálamo. Já as fibras que conduzem a dor
Dor lenta dão origem ao trato
paleoespinotalâmico, ou espinotalâmico
A dor constitui um importante mecanismo de medial, o qual se comunica com formação
defesa do organismo, estando seus reticular ascendente e, posteriormente, com
receptores, os nociceptores, distribuídos por o tálamo.
quase todo o corpo captando estímulos
mecânicos, térmicos e químicos.
A dor pode ser classificada em:
• Dor aguda: é um tipo de dor rápida,
que cessa com a interrupção do
estímulo. Essa dor é conduzida por
fibras do tipo Aδ, as quais são finas,
mielinizadas e com velocidade de
condução média.
• Dor crônica: é um tipo de dor lenta,
que ocorre pelo disparo de reações
inflamatórias no tecido ferido, mesmo
após a interrupção do estímulo inicial.
Essa dor é conduzida por fibras do tipo
C, as quais são muito finas,

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Sensibilidade vibratória
A sensibilidade vibratória é captada,
inicialmente, pelos corpúsculos de Vater
Paccini. A via seguida pelos neurônios de
primeira, segunda e terceira ordem seguirão
o mesmo caminho da via do tato.

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