Agentes Etiológicos de Micoses Humanas
uma lesão eritematosa (vermelha), devido à alta
Micoses Superficiais
Infecções fúngicas que acometem a camada mais
superficial da pele. Geralmente não induzem a
resposta inflamatória do hospedeiro.
As principais doenças e Agentes etiológicos são:
 Ptiríase versicolor e dermatite seborreica –
Malassezia sp
 Tínea nigra – (pode ser confundida com melanoma.
No exame direto encontra-se um fungo escuro)
Hortaea werneckii
 Piedra negra – (infecção de fio de cabelo, a branca
também, só que com nódulo branco) Piedraia
hortae
 Piedra branca – trichosporon spp
PTIRÍASE VERSICOLOR – “pano branco”
Geralmente é assintomática ou apresenta um discreto
prurido.Acomete adultos jovens, sem distinção de
sexo.
Principais fatores endógenos para o aparecimento
das lesões: pele oleosa, elevada sudorese, fatores
hereditários e uso de terapia imunossupressora.
Pode levar a manchas hiper ou hipopigmentadas.
Malassezia
Leveduras agrupadas, filamentos curtos
 Microbiota cutânea humana – colonização nas
primeiras semanas de vida;
 Lipodependente – necessita de lipídeos para seu
crescimento;
 Associada a quadro de dermatite seborreica e
onicomicose;
 Cultura – Sabouraud + azeite de oliva.
Micoses cutâneas ou Dermatomicoses
São as infecções cutâneas mais comuns. As principais
doenças e agentes etiológicos são:
a) Dermatofitoses – dermatófitos;
b) Dermatomicoses não dermatofíticas (causadas por
qualquer outro fungo filamentoso);
c) Candidíases – Candida albicans
DERMATOFITOSES – infecções de pele em que se vê
resposta inflamatória. São descamativas, circulares e
altamente pruriginosas.
NOME: Tínea + local de infecção. Ex.: tínea pedis.
Sintomas mais profundos:
 Micetoma dermatofítico.
 Dermatofítide (micoalergose) – alergias causadas
por fungos.
Os dermatófitos podem parasitar os pelos por fora =
ectótrico. Quando se vê a presença de hifas, chama-se
endótrico.
Transmissões por contato direto ou indireto: homem
para homem, fômites, animais, solo.
Dermatófitos
 Geofílicos => saprófitas e habitam o solo, sendo
patógenos ocasionais de homens e animais;
 Zoofílicos => hospedeiro natural, podendo infectar
seres humanos;
 Antropofílicos => hospedeiro único – homem.
Micoses Subcutâneas
Infecções fúngicas que acometem o tecido
subcutâneo. Transmitidas por inoculação traumática
na pele (quebra na continuidade).
Profissões predisponentes: jardineiros, fazendeiros,
floristas, horticultores, mineiros, etc.
Principais micoses subcutâneas
a) Esporotricose
b) Cromoblastomicose
c) Eumicetoma
d) Doença de Jorge Lobo (lobomicose)
e) Zigomicose
f) Feohifomicose
ESPOROTRICOSE – considerada uma zoonose.
Doença granulomatosa crônica subcutânea ou
sistêmica.
Cutâneo-linfática => mais comum. Cancro de
inoculação (porta de entrada para o fungo) é a lesão
inicial, a seguir ocorre a formação de uma cadeia de
nódulos ao longo dos vasos linfáticos (trajeto
ascendente nos membros acometidos) – aspecto Mucormicose disseminada.
esporotricoide.
 Hifas cenocíticas;
Cutânea localizada => lesão única, não acompanha o  Não é fungo escuro;
trajeto linfático.  Provoca necrose.

Cutânea Disseminada => associada a FEOHIFOMICOSE – causada por fungos demáceos.

imunossupressão, principalmente pacientes HIV Presença de hifas septadas.
positivos. Ocorre disseminação hematogênica, com
lesões cutâneas. Micoses Sistêmicas

Extracutâneas => são raras. Disseminação
hematogênica sem lesões cutâneas aparentes, para
diversos tecidos e órgãos (hipótese: aquisição via
aérea). Afeta principalmente ossos (esporotricose
osteoarticular) e pulmões (pulmonar).
Sistêmica => acometimento generalizado, sempre
associado à imunossupressão. Acometimentos nasais
e oculares são os mais comuns.
Infecções invasivas e/ou disseminadas. Possuem
patogenia similar, mas cada agente infeccioso
apresenta fatores de virulência inerentes da espécie.
 Infecção autolimitada ou grave.
 Fase de latência de até 20 anos ou mais.
 Higienização ambiental, principalmente de ar
condicionado (hospitais - UTI) -> fluxo laminar
(filtro).

A esporotricose é causada por fungos dimórficos do Patógenos primários: Histoplasma, Paracoccidioides,

gênero Sporothrix (schenckii, brasiliensis, lurei, Coccidioides, Blastomyces.
globosa, mexicana, albicans). Saprófita do solo,
Sintomas Pulmonares:
isolado de palha, cascas de árvores, frutas, madeira,
excretas de animais.  Tosse
 Febre
CROMOBLASTOMICOSE – causadas por fungos
 Falta de ar
negros.
 Fadiga
EUMICETOMA – lesões nodulares que formam fístulas  Lesões cutâneas, na boca e garganta
e drenam uma secreção sanguinolenta e purulenta,  Emagrecimento
contendo grãos parasitários (microcolônias do fungo).  Lifoadenomegalia
 Hepatoesplenomegalia.
LOBOMICOSE OU LACAZIOSE – infecção subcutânea,
crônica, rara, caracterizada por lesões papulosas, com São adquiridas por inoculação de fungos, caem no
aspecto tumoral, similar a um queloide. Acomete tecido pulmonar e se fixam no epitélio para causar a
adultos do sexo masculino, procedentes de áreas lesão.
rurais (agricultura, extrativismo, caça e pesca).
Foco primário são os pulmões (disseminação
ZIGOMICOSE – causada por zigomicetos; linfoehmatogênica). Dissemina-se para baço, fígado e
linfonodos.
Mucormicose rinocerebral: infecção da cavidade
ocular com uma protrusão do olo infectado São doenças granulomatosas (causa um granuloma
(proptose). no pulmão – colonização do fungo). O sistema imune
tenta controlar essa infecção, o hospedeiro faz um
A drenagem do pus é realizada pelo nariz. Palato,
granuloma para contê-la. Pode levar à calcificação e
ossos faciais que rodeiam a cavidade ocular, seios
perda de função de algumas áreas (dificuldade
paranasais ou a divisão entre as fossas nasais (septos)
respiratória).
podem ser destruídos pela infecção. Pode provocar
convulsões, paralisia parcial e coma. PRINCIPAL DOENÇA FÚNGICA =>
PARACOCCIDIOIDOMICOSE (PCM)
Mucromicose pulmonar: febre, tosse, dificuldade
respiratória. Causada por fungos dimórficos.
 Duas espécies distintas: brasiliensis e lutzii.

Histoplasmose

 Fungo dimórfico
 H. capsulatum var capsulatum – histoplasmose
clássica, cosmopolita (pulmonar)
 H. capsulatum var duboisii – histoplasmose africana
 O fungo se prolifera principalmente nas excretas de
aves e morcegos.

Coccidioides

 Micose do novo mundo ou “febre do vale”

 EUA
 Coccidioides immitis e Coccidioides posadasii
 Esférulas: estruturas cheias de esporos dentro.

Micoses oportunistas

Infecções causadas por fungos de baixa virulência, que

em condições favoráveis, como deficiências
imunológicas, desenvolvem poder patogênico,
invadindo e colonizando tecidos.

Porta de Entrada:

 Quebra de barreiras (traumatismo): fungemias,

peritonites, oculomicoses.
 Perda do equilíbrio normal: candidíase oral e
vaginal.
 Pulmonar (inalação): aspergilose, mucormicose,
criptococose e histoplasmose.

As principais micoses oportunistas são:

 Candida spp – fazem parte da microbiota normal e a

maioria das infecções tem origem endógena.
Biofilme: superfície de objetos, principalmente
hospitalares.
Desequilíbrio da microbiota – aumento do estrógeno
+ aumento do pH (candidíase).
 Cryptococcus – criptococose, acomete o pulmão e o
SNC (meningite). Há alta incidência em pacientes
imunossuprimidos, principalmente HIV positivos.
 Aspergilus famigatus – disseminação por hifas
(arpergilose pulmonar invasiva)
 Penicillium marnefeii (única dimórfica).