TCC Clássica

APRESENTAÇÃO
TCC indicação – Baseado em
Evidências
• Depressão
• Transtornos de ansiedade
• Transtornos alimentares
• Abuso de substâncias e de álcool
• Transtornos mentais graves ( esquizofrenia)
• TAB
• TDAH
• Dor crônica
Fonte: Scielo, Pubmed, Medline, BVS, Google acadêmico
Se a TCC é tão eficiente assim, por
que ela não é tão difundida no
Brasil e na América Latina?
Por que ela ainda é minoria nas
Universidades ?
Brasil Fechado: Ditadura Militar
• O Brasil sofreu o fechamento científico com a Ditadura Militar.
Enquanto os EUA e Europa disseminavam a ciência na área da
Psicologia, o Brasil sofreu interferência no Âmbito Universitário.
• Obstáculos ao desenvolvimento intelectual e científico
• Restrição ao intercâmbio de cientistas
• Enquanto a TCC florescia no mundo, o Brasil e AL estavam
fechados
• Consequentemente ficamos limitados e reproduzindo modelos
mais antigos de Psicoterapia
TCC
• A TCC é uma abordagem extremamente robusta de evidência
científica para diversos transtornos. Está em um patamar de
hoje ser a abordagem teórica com maior números de evidências
As Terapias psicológicas antes da
TCC
• Psicanálise (FREUD) Homem dominado por forças inconscientes
• Humanismo (Rogers) visão otimista do homem (autorrealização)
• Gestalt ( Perls) Fenomenológica – focada na percepção do sujeito
• Corporal (REICH) – O corpo do homem é um campo energético
• Análise do Comportamento (Watson, Skinner) – Behaviorismo
metodológico e Radical – O homem se comporta a partir de
contingências ambientais
TCC – Primórdios
• Insatisfação com o modelo psicodinâmico, visto com pouca eficácia;
• Estudos de Albert Bandura sobre a aprendizagem vicária
evidenciava críticas ao Behaviorismo
• Explicação comportamental e a terapia não estavam sendo
suficientemente satisfeitas;
• Transtornos mais específicos requeriam um trabalho com questões
cognitivas (pensamentos obsessivos)
História da TCC

• Aaron Beck era psicanalista com formação completa e atuante.

Fundamentalmente um cientista, ele acreditava que, para que a
psicanálise fosse aceita pela comunidade científica, suas teorias
precisariam ter demonstração de validação empírica.
História da TCC
• Acreditava que havia uma raiva retro-reflexa nos indivíduos
deprimidos (masoquismo)
• Realizou um estudo pela metodologia de análise de conteúdo e teve
a sua hipótese refutada, chegando a conclusão de que os indivíduos
estudados possuiam uma visão distorcida de si, dos outros e do
futuro
• Chegou ao modelo cognitivo da depressão
As Terapias Cognitivas
• A TCC integra conceitos vindos de duas principais abordagens
psicológicas. São híbridas de estratégias comportamentais e
processos cognitivos
• Objetivo:
• Mudança cognitiva (Flexibilidade cognitiva,
• Mudança comportamental (tornar o indivíduo mais adaptável)
A Terapia Cognitiva
• Aaron Beck: o papel da cognição na depressão;
• Trabalha com a influência do pensamento distorcido e da avaliação
cognitiva irrealista de eventos sobre os sentimentos e
comportamentos do indivíduo.
• Aaron Beck, o fundador da terapia cognitiva, formulou uma base
teórica coerente antes do desenvolvimento de estratégias
terapêuticas.
• 1) Construiu uma teoria abrangente de psicopatologia que
dialogasse bem com a abordagem psicoterápica;
• 2) pesquisou as bases empíricas para a teoria;
• 3) Conduziu estudos empíricos para testar a eficácia da terapia
A Terapia Cognitiva
• Sistema de terapia que tem como princípio básico dizer que as
cognições (pensamentos, crenças, interpretações) de um indivíduo
frente a situações influenciam suas emoções e comportamentos;
• O terapeuta atua sobre as cognições, a fim de alterar as emoções e
comportamentos que a acompanham;
• Aaron Beck inicialmente listou a presença de três principais áreas de
distorção cognitiva:
• 1 visão distorcida de si mesmo
• 2 visão negativa do mundo (ambiente)
• 3) visão negativa para o futuro.
Pontos em comum entre as TCs
• Brevidade;
• Foco;
• Papel mediacional da cognição, que afirma que há sempre um
processamento cognitivo e avaliação dos eventos internos e
externos que podem afetar a resposta a esses eventos;
• A atividade cognitiva pode ser monitorada, avaliada e medida;
• A mudança comportamental pode ser mediada por essas avaliações
cognitivas;
• Paciente ativo no tratamento;
• Componente educativo
Empírica
• No processo de psicoterapia cognitiva ocorre algo muito
semelhante a testagem empírica das teorias científicas: os sistemas
de crenças pessoais são testados com relação á suas consequências
e funcionalidade para a vida do paciente dentro de contextos
específicos
• Ex: testagem de evidências realistas do pensamento.

Quais evidências eu tenho de que este pensamento é real?

O quanto eu acredito nesse pensamento?
Quais as possibilidades reais de este pensamento acontecer?
Existe uma forma alternativa de pensar diante desta situação?
Princípios da TCC pág: 15 á 24
Leitura no livro e atividade prática: Revise os princípios do tratamento.
Descreva com suas palavras por que cada um deles é importante.
Depois pense no que mais você gostaria de saber sobre cada princípio
e elabore uma pergunta relevante.