Serviços de Saúde

Introdução à Auditoria em
Marcelo Medeiros Salles

Marcelo M. Salles
Especialista Urgência Emergência e Trauma
Ms. Administração Serviços de Saúde
Doutorando em Saúde Pública 1
Lattes: http://lattes.cnpq.br/4304682958884867 84867
 Módulo:
Origem e Evolução

Serviços de Saúde
Introdução à Auditoria em
Histórica da Auditoria
Prof. Marcelo M. Salles

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 ORIGEM E EVOLUÇÃO DA
AUDITORIA EM SAÚDE
460 aC 1910 1916

Codman

Serviços de Saúde
Introdução à Auditoria em
Apresenta uma proposta de avaliação dos serviços de saúde
através de um sistema de gerenciamento de resultados,
determinando que o hospital deve acompanhar cada
paciente e o tempo adequado para o tratamento alcançar os
objetivos propostos.
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 ORIGEM E EVOLUÇÃO DA
AUDITORIA EM SAÚDE
460 aC 1910 1916 1951

Joint Commission

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uma organização independente, sem fins lucrativos, cujo
objetivo era proporcionar a acreditação voluntária.

Disseminando o conceito de QUALIDADE

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 ORIGEM E EVOLUÇÃO DA
AUDITORIA EM SAÚDE
460 aC 1910 1916 1951 1976

A auditoria no Brasil era realizada pelos supervisores do INPS

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(Instituto Nacional De Previdência Social), por meio de
apurações em prontuários de pacientes e em contas
hospitalares.

1977 - Contas hospitalares transformaram-se em Guia de

Internação Hospitalar – GIH
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 ORIGEM E EVOLUÇÃO DA
AUDITORIA EM SAÚDE
460 aC 1910 1916 1951 1976 1983

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Introdução à Auditoria em
GIH são substituídas pela autorização de Internação Hospitalar
– AIH;

A auditoria passa a ser feita nos próprios hospitais

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 ORIGEM E EVOLUÇÃO DA
AUDITORIA EM SAÚDE

1990 1995 2011

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• Lei 8080 de 19 de • SNA, • Decreto nº
setembro de 1990 - regulamentado 7508/11- define o
Prevê a criação do pelo Decreto n.º papel do SNA e
SNA 1.651/95 no ambito suas competências
do SUS de controle interno

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 TIPOS DE
AUDITORIA

Introdução à Auditoria em
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CLASSIFICAÇÃO DA AUDITORIA

֍Quanto a finalidade;
֍Quanto aos métodos;

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֍Quanto a forma de intervenção;
֍Quanto ao tempo de processamento;
֍Quanto a natureza;
֍Quanto ao limite.
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Quanto a finalidade
Auditoria de Conformidade ou Compliance

Auditoria Operacional ou de Desempenho

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Auditoria Financeira ou Contábil

Auditoria de Gestão

Auditoria Especial

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Resolução CNJ nº 422, de 28 de setembro de 2021

 Quanto a finalidade
Auditoria de Conformidade
• Com o objetivo de avaliar evidências para verificar se os atos e
fatos da gestão obedecem às condições, às regras e aos
regulamentos aplicáveis;

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Auditoria Operacional ou de Desempenho
• Com o objetivo de avaliar a economicidade, eficiência,
eficácia e efetividade de organizações, programas e atividades
governamentais, com a finalidade de promover o
aperfeiçoamento da gestão pública. 11
 Quanto a finalidade

AUDITORIA FINANCEIRA OU CONTÁBIL

• Com o objetivo de averiguara exatidão dos registros e das

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demonstrações contábeis, com a finalidade de aumentar o
grau de confiança das informações por parte dos usuários;

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Quanto a finalidade
AUDITORIA DE GESTÃO
• com o objetivo de emitir opinião com vistas a certificar
a regularidade das contas, verificar a execução de
contratos, convênios, acordos ou ajustes

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AUDITORIA ESPECIAL
• com o objetivo de examinar fatos ou situações
considerados relevantes, de natureza incomum ou
extraordinária, sendo realizada para atender solicitação
expressa de autoridade competente.
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 Quanto aos métodos

PROSPECTIVA OPERACIONAL RETROSPECTIVA

• Auditoria prévia, • Chamada tambem de • realizada após o
• Avalia os concorrente, cliente receber os
procedimentos antes • Aquela realizada serviços;

de sua realização. enquanto o cliente • Consiste na análise da
• Tem caráter recebe o serviço;
preventivo, • Faz comparação do
procurando detectar nível de assistência
situações de alarme prestada VERSUS
para evitar problemas padrões de
assistência aceitáveis.
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relação entre os
critérios
estabelecidos e os
dados encontrados na
revisão dos registros
após a saída do
cliente.

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Quanto à forma de intervenção
A AUDITORIA EXTERNA é realizada por elementos que
não compõem o quadro de pessoal da instituição, tais
como: profissionais liberais ou por associações de
profissionais liberais.

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AUDITORIA AUDITORIA
INTERNA EXTERNA

NA AUDITORIA INTERNA a avaliação é realizada por

profissionais da própria instituição, constituindo um serviço,
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uma seção ou um departamento, que pode interferir em
todos os setores de forma autônoma.
Quanto ao tempo de processamento

AUDITORIA CONTÍNUA
• Também chamada de permanente ou de acompanhamento;
• Se executa sem interrupção, em períodos certos,

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especialmente mensais ou no máximo trimestrais.
• As diversas avaliações têm o caráter de continuidade.

AUDITORIA PERIÓDICA
• Também chamada de temporária,
• É executada apenas em períodos pré-definidos, geralmente
semestrais ou anuais, ou mesmo qüinqüenais. 16
• Observa apenas isoladamente determinados períodos
Quanto à natureza
AUDITORIA NORMAL
é aquela que se realiza com objetivos regulares de
comprovação, abrangendo a gestão administrativa sem
particularização de fatos de qualquer natureza.

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AUDITORIA ESPECIAL
Ou específica. Realizada para obtenção de resultados e
conclusões sobre fatos particulares da gestão ou da
atividade de um elemento certo, visando a um objeto
específico. 17
Quanto ao limite

atinge todo o patrimônio, não deixando

de objetivar sequer um componente, ou
AUDITORIA seja, abrange todos os setores,
programas, processos, projetos,
TOTAL

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operações, bem como os produtos, bens
e serviços produzidos pela instituição.

AUDITORIA por sua vez, a avaliação se situa em

alguns pontos, podendo ser um setor, um
PARCIAL serviço, etc.

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 Cabe destacar que não existe uma
combinação de dimensões que seja ideal, a análise
de contexto e de objetivos da auditoria permite
propor quais dimensões são mais adequadas ou
desejáveis em cada situação, relembrando que

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limitações e potencialidades estão presentes e
devem ser consideradas quando da opção pelas
diferentes modalidades.
(O’HANLON, 2006)

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