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epatite

H B

Folder informativo sobre hepatite B para profissionais


enfermeiros.

Angélica Moreira
Gustavo Cavalcante
Esdras Santana
Jandean Junior
Karem Moura
Monica Silva
epatite B
H

Definição
A hepatite B é uma doença infecciosa causada pelo
vírus B (HBV). É considerada uma infecção
sexualmente transmissível (IST) que causa
comprometimento do fígado, podendo
desenvolver-se de forma crônica ou aguda.

Agente Etiológico

-O HBV é um vírus envelopado pertencente à família


Hepadnaviridae e possui tropismo por células
hepáticas.
-Os genótipos A e B respondem melhor ao tratamento com
intérferon á quando comparados aos C e D.
-Hepatite B é dividida em aguda e crônica( 3 fases:
imunotolerante; imunoativo e não replicativa).
-um terço tem manifestações clínicas e desses, apenas 10%
tornam-se portadores crônicos do vírus, podendo evoluir para
hepatite crônica, cirrose hepática e hepatocarcinoma.

Atenção, Enfermeiros!
Cuidado ao manusear materiais
perfurocortantes, sob o risco de
contaminação!

Transmissão
O vírus da hepatite B é transmitido pelo sangue e
outros líquidos/ secreções corporais contaminados.
Pode ser transmitido:
• De uma mãe portadora do vírus da hepatite B para seu
bebê no nascimento;
• Por contato sexual com uma pessoa infectada;
• Por injeções ou feridas provocadas por material
contaminado;
• Por tratamento com derivados de sangue
contaminados.
Manifestações Clínicas
O período entre a exposição do vírus até o início de sinais e
sintomas da doença varia de 30 a 180 dias (média de 70 dias). A
maioria dos adultos infectados se curam (90%-95%), outros
evoluem para as formas aguda, crônica(5%-10%), fulminante
podendo ser oligossintomáticos, assintomático ou
sintomáticos. Em neonatos 90% deles evoluem para a forma
crônica.

Formas

Hepatite B Crônica
Hepatite B Aguda Caso agudos assintomáticos e sintomáticos
Fase Prodrômica ou pré-ictérica: 20%-40% persistem por mais de seis meses.

evolução de aproximadamente quatro Os sintomas são inespecíficos, na maioria dos


casos apresenta fadiga, meg e sintomas
semanas, os sintomas são inespecíficos,
digestivos.
sintomas digestivos. Com a evolução do quadro os sintomas podem
Fase Ictérica: diminuição dos sintomas evoluir para cirrose, icterícia, ascite, edema,
prodrômicos, aparecimento da icterícia varizes esofágicas, alteração hematológicas,
hepatocarcinoma.
de intensidade variável, precedida de
colúria, apresentando também hipocolia Fulminante
surgindo de 7-10 dias e às vezes Termo para descrever insuficiência hepática
acompanha de prurido aguda, caracterizada pela icterícia, coagulopatia
e encefalopatia hepática em até oito semanas.
Fase Convalescença: desaparecimento
Condição rara e fatal, ocorre a degeneração e a
da icterícia e retorno da sensação de
necrose maciça dos hepatócitos, progredindo
bem estar, permanecendo por algum para um coma ao longo de poucos dias.
tempo a astenia.

Diagnóstico Laboratorial
Quando houver suspeita de Hepatite B, o profissional de
saúde deve realizar um teste rápido molecular, que é capaz de
detectar a superfície do antígeno viral, caso se tenha um
resultado negativo, solicitar ao paciente retorno para nova
testagem depois de 30 dias por causa da janela imunológica.
Caso a testagem seja positiva no primeiro teste ou no retorno
solicitasse o teste ELISA ou PCR para fechar o diagnóstico

Tratamento
Hepatite B não tem cura. Entretanto, o tratamento
disponibilizado no SUS objetiva reduzir o risco de progressão
da doença e suas complicações, especificamente cirrose,
câncer hepático e morte
Para a forma aguda inclui repouso, dieta, hidratação e a não
ingestão de bebidas alcoólicas. Se for necessário, a pessoa
pode tomar medicamentos para aliviar os sintomas como
febre, dores musculares e de cabeça, enjoos e vômitos.
Para a forma crônica, além da não ingestão de álcool e dieta
pobre em gordura, os medicamentos disponíveis para controle
da doença são a alfapeginterferona, o tenofovir e o entecavir.

Atenção, Enfermeiros!
Reforçar ao paciente as formas
de prevenção da doença e sobre
a importância da utilização da
camisinha.

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