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ESPECÍFICOS
Sistema de Informação de Atenção
Básica
Livro Eletrônico
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Sistema de Informação de Atenção Básica
Natale Souza
Sumário
Apresentação......................................................................................................................................................................3
Sistema de Informação de Atenção Básica........................................................................................................4
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Sistema de Informação de Atenção Básica
Natale Souza
Apresentação
Sou a professora Natale Souza, enfermeira, graduada pela Universidade Estadual de Feira
de Santana (Uefs), 1999; pós-graduada em Saúde Coletiva pela Universidade Estadual de Santa
Cruz (Uesc), 2001, e em Direito Sanitário pela Fio- cruz, 2004; e mestre em Saúde Coletiva.
Atualmente, sou funcionária pública da prefeitura de Salvador e atuo como edu- cadora/
pesquisadora pela Fundação Osvaldo Cruz (Fiocruz) no Projeto Caminhos do Cuidado. Há
16 anos, atuo na docência em cursos de pós-graduação e prepara- tórios para concursos,
ministrando as disciplinas de: Legislação do SUS, Políticas de Saúde, Programas de Saúde
Pública e Específicas de Enfermagem.
Sou autora de diversos livros para concursos e residências, pela editora Sanar, dentre eles:
Legislação do SUS para concursos, pela editora Concursos Psicologia; Legislação do SUS –
comentada e esquematizada/Políticas de Saúde, Legislação do SUS e saúde coletiva – 500
questões, pela editora Sanar. Escrevi também capítulos nos seguintes livros: 1000 questões
comentadas de Enfermagem e 1000 questões residências em Enfermagem, da editora Sanar.
Assim que terminei a graduação, iniciei a minha trajetória em concursos pú- blicos, como
“concurseira” e docente. Fui aprovada em 16 concursos e seleções públicas. Apaixonei-me
pela docência e, hoje, dedico meu tempo ao estudo dos co- nhecimentos específicos de Enfer-
magem, da legislação específica do SUS, Políticas de Saúde, Saúde Coletiva e Saúde Pública.
Lembre-se: encontro-me à disposição no fórum de dúvidas para quaisquer esclarecimen-
to e dúvida.
Com o objetivo de melhorar continuamente, solicitamos sempre que, após a leitura dessa
aula, a avalie.
Não se esqueça de manter sempre: “A mente quieta, espinha ereta e o coração tranquilo“.
Bons estudos!
Prof. Natale Souza
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É essencial conceber o SIS como um instrumento para o processo de tomada de decisões, seja
na dimensão técnica, seja na dimensão de políticas a serem formuladas e implementadas; o sis-
tema deve ser concebido pois, na qualificação de suas ações, como produtor de conhecimentos
e como descritor de uma realidade... Um SIS deve assegurar a avaliação permanente da situação
de saúde da população e dos resultados das ações de saúde executadas, fornecendo elementos
para, continuamente, adequar essas ações aos objetivos do SUS.
Considerando esta reflexão, como deve então ser um SIS? Ou seja, como deve ser o modelo (as
concepções) ou quais devem ser os princípios e diretrizes que caracterizam um SIS? Se se entende
um SIS enquanto um componente de um determinado Sistema de Saúde (SUS), ele deve, portanto,
ser coerente com as características (princípios e diretrizes) deste modelo de atenção.
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No setor da saúde, a informação subsidia o processo decisório, uma vez que auxilia no
conhecimento sobre as condições de saúde, mortalidade e morbidade, fatores de risco, con-
dições demográficas, entre outras (ROUQUAYROL; ALMEIDA FILHO, 2003).
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Ferreira (1999), afirma que, apesar de existirem polêmicas quanto às definições abaixo,
com certeza, elas podem contribuir para a construção de uma síntese sobre o que essencial-
mente um SIS deve informar. Isto é, um SIS deve informar se um Sistema de Saúde (isto é,
as respostas por ele produzidas) está sendo eficiente, eficaz e efetivo no enfrentamento da
situação de saúde indicada.
Basicamente, devem ser produzidos indicadores capazes de medir a:
• Eficiência: utilização dos recursos disponíveis da melhor maneira possível, evitando
“desperdícios”;
• Eficácia: através das ações produzidas alcançar os melhores resultados possíveis, prin-
cipalmente em relação à cobertura (número de pessoas atendidas) e à concentração
(número de ações oferecidas a cada pessoa).
• Efetividade: obter transformações concretas na situação de saúde, coerente com os
objetivos propostos pela gestão.
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Em 2017, foi publicada a Portaria de Consolidação das normas do SUS, que dentre outras,
revogou por consolidação a portaria que instituiu o SISAB recepcionando o seu texto.
Portaria de Consolidação n. 01, Seção IV.
ART. 306 - § 1º
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ART. 306 -
ART. 307 -
ART. 308
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ART. 311
ART. 312
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2.3. Sistema e-SUS AB, Composto por Dois Softwares para Coleta
dos Dados
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Embora o cartão nacional de Saúde tenha uma importância e a sua apresentação seja
condição requerida para o atendimento no âmbito do SUS, não significa que o atendimento
ao indivíduo somente possa ocorrer mediante à sua apresentação.
Nesse sentido, Brasil (2018), afirma que:
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O primeiro é realizado por meio do PEC nas UBS e o seu principal objetivo é realizar o ca-
dastramento dos usuários do serviço, mesmo que não façam parte do seu território. Trata-se
de um cadastro mais simplificado, apenas com informações individuais, com possibilidade
de interoperabilidade com a base nacional do CNS.
Já o segundo é realizado por meio da Coleta de Dados Simplificada (CDS), a partir das
fichas de Cadastro Individual e de Cadastro Domiciliar e Territorial, utilizados, principalmente,
pelo Agente Comunitário de Saúde (ACS) para cadastrar os residentes em suas microáreas.
Este cadastro é mais extenso e contém informações-chave sobre a população sob respon-
sabilidade da equipe de saúde.
DICA
Essa é uma das informações mais importantes para os Agen-
tes Comunitários de Saúde. São diretamente responsáveis por
operacionalizar a coleta de dados simplificada, utilizando as
fichas de cadastro individual, domiciliar e territorial.
Notamos aqui que são duas formas distintas de cadastro. Mas, ambas estão disponíveis
para acesso de todos os profissionais de saúde, de forma integrada.
Se estiver utilizando o sistema com PEC, uma vez que o cidadão tenha sido cadastrado
pela equipe, usando as fichas, e tenha sido digitado no sistema com CDS, as informações de
cadastro deste cidadão, já estarão disponíveis na base local para acesso, por meio do módulo
“Cidadão”. (BRASIL, 2018)
Ao contrário, caso o cidadão seja cadastrado e incluído o número do seu CNS no módulo
“Cidadão” do sistema com PEC e, posteriormente, venha a ser cadastrado pelo ACS, usando
as fichas de cadastro da AB, ao digitar o cadastro no sistema com CDS, os dados de identifi-
cação do cidadão serão aproveitados. (BRASIL, 2018)
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As equipes de Atenção Básica devem estar atentas a esses atributos, incorporando novas
formas de organização e registro em seu processo de trabalho cotidiano, a fim de prover cui-
dado efetivamente centrado nas pessoas, nas famílias e nas comunidades de seu território,
remetendo ainda aos atributos complementares da Atenção Primária à Saúde (APS), sobre a
orientação familiar, a competência cultural e a orientação comunitária do processo de cuidar.
(BRASIL, 2018).
A prática clínica, de acordo com modelo referido para a atenção básica, pode ser enten-
dida, portanto, dentro de um conjunto integrado e articulado de atividades e ações que visam
promover uma atenção integral à saúde, a saber:
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Tendo esses conceitos como norteadores, o modelo de Registro Clínico Orientado por
Problemas (RCOP), em conjunto com a Classificação Internacional de Atenção Primária (CIAP),
tem um potencial amplamente reconhecido a partir da capacidade de organizar e padronizar
a informação, buscando garantir a continuidade e a longitudinalidade do cuidado, auxiliando
na comunicação e tomada de decisão, em equipe, e permitindo um arquivo de dados-base
das pessoas e famílias em acompanhamento, fornecendo eventualmente também dados para
investigação científica ou prova para diligências legais (RAMOS, 2008; WONCA, GUSSO, 2009
apud BRASIL, 2018).
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A base de dados é composta pelos dados da primeira consulta ao cidadão, o que de modo
geral inclui: Identificação, Antecedentes pessoais, Antecedentes familiares, Exames clínicos e
os fatores de risco. Ao longo do tempo os dados devem ser atualizados a fim de ter a situação
geral do paciente mapeada.
A lista de problemas foi um dos pontos importantes, do modelo idealizado por Lawrence
Weed. Este componente trouxe a ideia de antepor o prontuário clínico com uma folha de rosto,
listando os problemas de saúde do paciente. A lista era composta pelos problemas crônicos
de saúde, chamados de Problemas Ativos (que requerem ação terapêutica contínua) e os
Inativos ou Resolvidos (que não requerem ações terapêuticas imediatas).
O método SOAP, usado para organizar as notas de evolução no atendimento ao cidadão,
é uma forma prática e padronizada de registro, organizada em quatro itens sequenciais titu-
lados pela primeira letra de cada item, resumidamente como segue:
• S (subjetivo), onde é registrado o que é o relato do paciente, se possível da forma como
foi referido.
• O (objetivo), anotam-se os achados da observação do profissional de saúde, do exame
físico e dos exames laboratoriais.
• A (avaliação) é o juízo que o profissional de saúde estabelece à luz das queixas, dos
achados e do raciocínio clínico. É o espaço das especulações, inferências e conclusões.
• P (plano) é o item em que é anotada a conduta, seja solicitando exames, recomendando
medicamento ou aconselhamento.
A avaliação da evolução de determinada situação ou sintoma, especialmente em situações
crônicas, pode ser anotada sob forma de fluxograma, planilha ou das chamadas “fichas de
programas”. Nesses documentos, pode-se incluir dados como a frequência da sintomatologia, a
evolução da medicação, a evolução dos exames complementares e outros dados de interesse.
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4. Fichas de Atendimento
No sistema com coleta de dados simplificada, todas as fichas de atendimento possuem
um cabeçalho identificando a unidade, a equipe e o profissional que realizou o atendimento.
Além disso, é possível registrar se foi um atendimento compartilhado com outro profissio-
nal. Da mesma forma, em todas as fichas, é possível identificar os usuários que receberam o
atendimento pelo número do CNS e, ainda, o local do atendimento. (BRASIL, 2018).
As fichas propostas captam informações relevantes para compor os indicadores de mo-
nitoramento e avaliação da assistência na atenção básica, as fichas propostas são:
• Cadastro Domiciliar – utilizada pelo ACS para registrar as caraterísticas socio sanitárias
dos domicílios no território, ou ainda fora de domicílios convencionais, por exemplo, o
morador de rua;
Veja a ficha aqui: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/documentos/esus/ficha_
cadastro_domiciliar_territorial_v3_2.pdf
• Ficha de atendimento individual – cada profissional de nível superior tem sua ficha para
registrar os atendimentos realizados, não substituindo a evolução clínica no papel, esta
ficha não será utilizada pela Equipe de Saúde Bucal (ESB);
Veja a ficha aqui: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/documentos/esus/ficha_
atendimento_individual_v3_2.pdf
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• Ficha de atividade coletiva – utilizada por todos os profissionais para registrar toda e
qualquer atividade que tenham propósito organizar os processos de trabalho das equipes
e ações voltadas para a comunidade (ex.: atividade de educação em saúde, atendimento
em grupo, mobilizações sociais, entre outras);
Veja ficha aqui: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/documentos/esus/ficha_ati-
vidade_coletiva_v3_2.pdf
• Ficha de visita domiciliar – utilizada por todos os profissionais para registrar a visita
domiciliar realizada ao usuário adscrito no território da unidade básica de saúde.
Veja ficha aqui: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/documentos/esus/ficha_v_
domiciliar_terr_v3_2.pdf
Nas equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF), o cadastramento e a sua atualização
periódica são atribuições dos agentes comunitários de saúde (ACS). Para outras equipes de
AB, este fluxo será definido em cada localidade.
5. Considerações Finais
O Termo de Uso e Condições Gerais do Sistema e-SUS AB é um termo de aceitação obri-
gatória e tem como principal objetivo, esclarecer os direitos e obrigações entre usuário e for-
necedor do software, além de, esclarecer alguns pontos importantes sobre a responsabilidade
do profissional de saúde em relação a privacidade do cidadão.
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• Os dados sobre a população referem-se: ao número de habitantes, idade, sexo, raça, etc.,
• Os dados socioeconômicos referem-se: a renda, ocupação, classe social, tipo de trabalho,
condições de moradia e alimentação;
• Os dados ambientais referem-se: a poluição, abastecimento de água, tratamento de es-
goto, coleta e disposição do lixo;
• Os dados sobre serviços de saúde referem-se: aos hospitais, ambulatórios, unidades de
saúde, acesso aos serviços;
• Os dados de morbidade referem-se: as doenças que ocorrem na comunidade;
• Os eventos vitais referem-se: aos óbitos, nascimentos vivos e mortos, principalmente.
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Alguns desses dados (morbidade e eventos vitais) são gerados a partir do próprio setor
saúde, de forma contínua, constituindo sistemas de informação nacionais, administrados
pelo Ministério da Saúde.
Em saúde pública, podemos dizer que há uma hierarquia de conceitos. Vejamos:
• O dado - é a unidade primária que, ao ser trabalhada, gera um indicador;
• Este, ao ser analisado, produz informação que, ao ser interpretada, gera conhecimento.
• O conhecimento precisa ser divulgado por processos de comunicação adequados e efi-
cientes para influenciar a tomada de decisão em saúde e produzir uma ação.
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Conforme a OPAS [s.d], o uso de indicadores em saúde pública tem como finalidade emba-
sar a tomada de decisão em saúde, com a missão ulterior de melhorar a saúde da população
e reduzir as desigualdades injustas e evitáveis
Entre seus principais usos ou aplicações dos indicadores de saúde encontram-se os
seguintes:
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As proporções:
Indicadores podem e devem ser utilizados como ferramentas para auxiliar o gerenciamento
da qualidade. Indicadores de saúde da população associados a indicadores econômicos, finan-
ceiros, de produção, de recursos humanos, de qualidade da assistência propriamente dita, isto
é, relacionados a determinadas doenças, auxiliam na avaliação de programas e de serviços.
Indicadores devem evidenciar padrões relacionados à estrutura, processo e resultado
desejáveis de um sistema. Indicadores fornecem uma base quantitativa para médicos, insti-
tuições prestadoras de serviços, fontes pagadoras e planejadores, como o objetivo de atingir
melhoria da assistência e dos processos relacionados à assistência. (Internacional Society
for Quality in Healthcare, 1999).
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Para cada realidade, é preciso examinar os indicadores mais apropriados para atender
às necessidades daquele serviço. A sua escolha deve basear-se ainda na aprovação do gru-
po que deverá utilizá-los, isto é, em se tratando de um indicador clínico, deverá atender às
expectativas dos médicos da especialidade; caso se refira à assistência à saúde, deverá ser
escolhido e aprovado pelo grupo de sanitaristas envolvidos.
Resumidamente, pode-se falar em características desejáveis de um indicador (Mainz):
• Especificidade - associação clara a um determinado evento.
• Validade - baseado em definições condensadas, sendo submetido a validação para a
realidade em questão.
• Poder discriminatório - associação clara entre o que se está medindo e o que se quer medir.
• Ajuste de risco - permitindo, assim, comparações.
• Comparabilidade.
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Os indicadores de saúde são medidas diretas que devem refletir o estado de saúde da
população de um território. A OMS divide os indicadores de saúde em cinco grandes grupos:
Grupos de indicadores OMS
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Indicadores de Mortalidade
• Taxa de mortalidade infantil;
• Taxa de mortalidade por causas;
• Mortalidade proporcional por causas.
Indicadores de Morbidade
• Taxa de incidência;
• Taxa de prevalência;
• Proporção de casos existentes de uma doença.
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Coeficiente de Letalidade
• Representa a proporção de óbitos entre os casos da doença
• Sendo um indicativo da gravidade da doença ou agravo na população.
Isso pode ser uma característica da própria doença ou de fatores que aumentam ou di-
minuem a letalidade da doença na população. É dado pela relação:
Mortes devido à doença “X” em determinada comunidade e tempo x 100
casos da doença “X” na mesma área e tempo
A letalidade, representa o risco que as pessoas com a doença têm de morrer por essa
mesma doença.
Coeficientes de MORTALIDADE
• Coeficiente geral de mortalidade (CGM):
− Representa o risco de óbito na comunidade.
É expresso por uma razão, e pode ser calculado, como todos os demais coeficientes,
também através de regra de três simples.
Número de óbitos em determinada comunidade e ano x 1.000
população estimada para 01 de julho do mesmo ano
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Para fins de comparação internacional, somente as mortes que ocorrem até 42 dias após
o parto entram no cálculo do coeficiente.
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Coeficientes de NATALIDADE
Os principais coeficientes que medem a natalidade (nascimentos) de uma população são
• O coeficiente de natalidade e
• O de fecundidade.
− O coeficiente de natalidade está relacionado com o tamanho da população
− O de fecundidade está relacionado com o número de mulheres em idade fértil.
O coeficiente de natalidade, portanto, pode ser calculado pela seguinte equação:
Nascidos vivos em determinada área e período x 1.000
População da mesma área, no meio período
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
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• Indicadores Socioeconômicos
− Proporção de analfabetos (Taxa de analfabetismo)
− Distribuição da escolaridade da população de 15 anos ou mais
− Número médio de anos de estudo na população de 25 anos ou mais de idade
− Produto Interno Bruto (PIB) per capita
− Renda média domiciliar per capita
− Índice de Gini da renda domiciliar per capita
− Razão de renda
− Proporção de pessoas com baixa renda Proporção de crianças em situação domiciliar
de baixa renda
− Proporção de população desocupada (Taxa de desocupação, Taxa de desemprego)
− Proporção da população de 10 a 15 anos ocupada (Taxa de trabalho infantil)
− Proporção de idosos residentes em domicílios na condição de outro parente
• Indicadores de Morbidade
− Incidência de doenças transmissíveis
− Sarampo
− Difteria
− Coqueluche
− Tétano neonatal
− Tétano acidental
− Febre amarela
− Raiva humana
− Hepatite B
− Hepatite
− Cólera
− Febre hemorrágica da dengue
− Sífilis congênita
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
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− Rubéola
− Síndrome da rubéola congênita
− Doença meningocócica
− Meningite
− Leptospirose
− Taxa de incidência de doenças transmissíveis
− Aids
− Tuberculose
− Dengue
− Leishmaniose tegumentar americana
− Leishmaniose visceral
− Hanseníase
− Malária
− Taxa de incidência de neoplasias malignas
− Taxa de incidência de acidentes e doenças do trabalho em segurados da Previdência
Social
− Prevalência de hanseníase
− Proporção de casos de aids por categoria de exposição
− Taxa de internação hospitalar (SUS) por doenças crônicas não transmissíveis
− Taxa de internação hospitalar (SUS) por condições sensíveis à atenção primária
− Taxa de internação hospitalar (SUS) por causas externas
− Proporção de internações hospitalares (SUS) por afecções originadas no período
perinatal
− Prevalência de pacientes em diálise (SUS)
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− Proporção diária per capita das calorias de frutas, verduras e legumes no total de
calorias da dieta
− Prevalência de aleitamento materno
− Prevalência de aleitamento materno exclusivo em menores de 6 meses
− Proporção de nascidos vivos de mães adolescentes
− Proporção de nascidos vivos de mães de 35 anos e mais
− Proporção de nascidos vivos de baixo peso ao nascer
− Índice CPO-D
− Proporção de crianças de 5-6 anos de idade com índice ceo-d igual a 0
• Indicadores de Cobertura
− Número de consultas médicas (SUS) por habitante
− Proporção da população que realizou consulta médica
− Proporção da população que realizou consulta odontológica
− Proporção da população que nunca realizou consulta odontológica
− Número de procedimentos diagnósticos por consulta médica (SUS)
− Proporção de mulheres que realizaram exame preventivo do câncer de colo do útero
− O Proporção de mulheres que nunca realizaram exame preventivo do câncer de colo
do útero
− Proporção de mulheres que realizaram mamografia
− Proporção de mulheres que nunca realizaram mamografia
− Número de internações hospitalares (SUS) por habitante
− Proporção da população que esteve internada em estabelecimento de saúde
− Cobertura de consultas de pré-natal
− Proporção de partos hospitalares
− Proporção de partos cesáreos
− Proporção de crianças vacinadas na faixa etária recomendada
− Proporção da população feminina em uso de métodos anticonceptivos
− Proporção da população coberta por planos de saúde - IBGE
− Proporção da população coberta por planos privados de saúde - ANS
− Proporção da população provida de rede de abastecimento de água
− Proporção da população provida de esgotamento sanitário
− Proporção da população provida de coleta de lixo
• Indicadores de Mortalidade
− Taxa de mortalidade infantil
− Taxa de mortalidade neonatal precoce
− Taxa de mortalidade neonatal tardia
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RESUMO
O SISAB foi instituído em 2006, através da portaria de n. 1.412
ART. 306 - § 1º
A reestruturação do SIAB/SISAB conta com dois softwares para obtenção dos dados: o
sistema com coleta de dados simplificada (CDS) e o sistema com prontuário eletrônico do
cidadão (PEC).
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Indicadores de Saúde
Os dados de importância para a análise de situação de saúde são inúmeros e de fontes
diversas. Poderíamos destacar
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Coeficientes
• São quocientes em que o número absoluto de eventos ocorridos em uma população es-
pecífica durante um período determinado, o numerador, é ponderado pelo total de eventos
da mesma espécie teoricamente possíveis, o denominador.
Proporções
• são quocientes que expressam a parcela dos eventos que possui um certo atributo ou
característica específica, o numerador, em relação ao total de eventos da mesma natureza
ocorridos na população e no período considerados, o denominador.
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QUESTÕES DE CONCURSO
001. (ESP - CE /PREFEITURA DE MARCO – CE/2022) Foi instituído por meio da Portaria GM/
MS n. 1.412, de 10 de julho de 2013, o Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica
(SISAB) e a Estratégia e-SUS Atenção Primária em Saúde (APS) para sua operacionalização.
Esse modelo nacional de gestão da informação na APS é definido a partir de diretrizes e re-
quisitos essenciais que orientam e organizam o processo desta reestruturação. A Estratégia
e-SUS APS preconiza qual afirmativa correta, assinale-a:
a) Identificar e individualizar o registro das informações em saúde identificando, por meio do
Cadastro de Pessoas Físicas (CPF) ou Cartão Nacional de Saúde (CNS), para o acompanhamento
dos atendimentos aos cidadãos.
b) Manter o trabalho na coleta de dados através do registro das informações em instrumentos
sempre utilizados como as fichas impressas, registro em cadernos dispensando o uso da tec-
nologia para enviar os dados.
c) Informatizar as unidades através do desenvolvimento de soluções tecnológicas que contem-
plem apenas os registros de médicos e enfermeiros nos processos de trabalho da APS.
d) Apoiar a Gestão do cuidado, incentivando o registro de informações em fichas individuais,
evitando introduzir novas tecnologias que otimizem o trabalho dos profissionais, afastando-os
do cuidado direto aos cidadãos, na perspectiva de realizar gestão do cuidado através do uso
da tecnologia.
002. (CESPE / CEBRASPE/PREFEITURA DE SÃO CRISTÓVÃO – SE/2022)
Tendo como referência os normativos do Ministério da Saúde, julgue o item que se segue, rela-
tivos a cadastramento familiar, territorialização e mapeamento.
A operacionalização do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica é feita por
meio de três softwares instrumentalizadores, denominados, respectivamente, Coleta de Infor-
mações do Cidadão (CIC), Prontuário Eletrônico Simplificado (PES), para dispositivos móveis,
e Prontuário Eletrônico Completo (PEC), para computadores.
( ) Certo
( ) Errado
( ) Certo
( ) Errado
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( ) Certo
( ) Errado
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( ) Certo
( ) Errado
016. (PREFEITURA DE GARUVA- SC/2020) Os indicadores de saúde são medidas que contêm
informação relevante sobre determinados atributos e dimensões do estado de saúde, bem
como do desempenho do sistema de saúde. Em relação aos indicadores de saúde, assinale
a alternativa CORRETA.
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GABARITO
1. a
2. E
3. E
4. c
5. C
6. b
7. a
8. e
9. e
10. c
11. d
12. C
13. b
14. c
15. a
16. d
17. a
18. d
19. d
20. a
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GABARITO COMENTADO
001. (ESP - CE /PREFEITURA DE MARCO – CE/2022) Foi instituído por meio da Portaria GM/
MS n. 1.412, de 10 de julho de 2013, o Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica
(SISAB) e a Estratégia e-SUS Atenção Primária em Saúde (APS) para sua operacionalização.
Esse modelo nacional de gestão da informação na APS é definido a partir de diretrizes e re-
quisitos essenciais que orientam e organizam o processo desta reestruturação. A Estratégia
e-SUS APS preconiza qual afirmativa correta, assinale-a:
a) Identificar e individualizar o registro das informações em saúde identificando, por meio do
Cadastro de Pessoas Físicas (CPF) ou Cartão Nacional de Saúde (CNS), para o acompanhamento
dos atendimentos aos cidadãos.
b) Manter o trabalho na coleta de dados através do registro das informações em instrumentos
sempre utilizados como as fichas impressas, registro em cadernos dispensando o uso da tec-
nologia para enviar os dados.
c) Informatizar as unidades através do desenvolvimento de soluções tecnológicas que contem-
plem apenas os registros de médicos e enfermeiros nos processos de trabalho da APS.
d) Apoiar a Gestão do cuidado, incentivando o registro de informações em fichas individuais,
evitando introduzir novas tecnologias que otimizem o trabalho dos profissionais, afastando-os
do cuidado direto aos cidadãos, na perspectiva de realizar gestão do cuidado através do uso
da tecnologia.
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( ) Certo
( ) Errado
( ) Certo
( ) Errado
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I – Certa.
II – Certa.
III – Errada. Os Sistemas de Informação em Saúde podem ser desenvolvidos para uso macroe-
conômico, utilizados em Ministérios, Secretarias de Estado ou Prefeituras / Câmaras Municipais
(neste caso condensando informações de outros subsistemas ou redes locais), ou para uso
microeconômico (clínicas, hospitais, redes empresariais), e não uso SOMENTE macroeconômico.
IV – Errada. O SIS, devem ser interligados a outros sistemas.
Letra c.
( ) Certo
( ) Errado
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Um SIS deve assegurar a avaliação permanente da situação de saúde da população e dos resulta-
dos das ações de saúde executadas, fornecendo elementos para, continuamente, adequar essas
ações aos objetivos do SUS.
Certo.
O Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB) foi instituído pela Portaria
GM/MS n. 1.412, de 10 de julho de 2013, passando a ser o sistema de informação da Atenção
Básica vigente para fins de financiamento e de adesão aos programas e estratégias da Política
Nacional de Atenção Básica, substituindo o Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB).
Letra b.
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equipes de Saúde no Sistema Prisional (eSP), não são programas que fazem parte do novo
sistema e-SUS AB.
c) A Coleta de Dados Simplificada (CDS) é um dos componentes da estratégia e-SUS AB, que
tem como objetivo ser um programa de digitação de fichas que contém dados coletados em ca-
dastros, visitas domiciliares, atendimentos e atividades desenvolvidas nas UBS pelas equipes de
AB. A CDS é composta por doze fichas para o registro de informações, divididas em três blocos.
d) O ponto de partida do e-SUS AB é o registro das informações em saúde de forma coletiva,
permitindo o acompanhamento do histórico de atendimentos de cada usuário, assim como da
produção de todo profissional da AB. Outro ponto importante é a integração dos diversos siste-
mas de informação oficiais existentes na Atenção Básica, reduzindo a necessidade de registrar
informações similares em mais de um instrumento.
008. (COTEC/PREFEITURA DE UNAÍ – MG/2019) O e-SUS Atenção Básica (e-SUS AB) é uma
estratégia do Ministério da Saúde, através do Departamento de Atenção Básica (DAB), para
reestruturar as informações da atenção primária à saúde (APS), modernizando sua plataforma
tecnológica, com o objetivo de informatizar as unidades básicas de saúde, oferecer ferra-
mentas para ampliar o cuidado e melhorar o acompanhamento da gestão. Entre as principais
premissas do e-SUS, destacam-se:
a) A redução do trabalho de coleta dados.
b) A produção de ações integradas.
c) O cuidado centrado apenas no coletivo de cada território.
d) A coletividade e o cruzamento dos registros.
e) O desenvolvimento orientado pelas demandas do usuário da saúde.
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a) Errada. Ficha de Cadastro Domiciliar – utilizada pelo ACS para registrar as caraterísticas
sociossanitárias dos domicílios no território, ou ainda fora de domicílios convencionais, por
exemplo, o morador de rua.
b) Errada. Vide comentário anterior.
c) Errada. Ficha de atendimento individual – cada profissional de nível superior tem sua ficha
para registrar os atendimentos realizados, não substituindo a evolução clínica no papel, esta
ficha não será utilizada pela Equipe de Saúde Bucal (ESB).
d) Errada. O SUS ser universal significa que todos têm acesso e não obrigatoriedade de cadastro.
e) Certa. Está de acordo com as atribuições dos ACS e ACE.
Letra e.
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A única assertiva correta é a letra C. Com o objetivo de melhorar o uso das informações do
SIAB para gestores, profissionais e cidadãos, o Departamento da Atenção Básica (DAB) adotou
uma estratégia que foi denominada “e-SUS AB”, cujos sistemas de captação de dados, Coleta
de Dados Simplificada (CDS-AB) e Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC), alimentam o Siste-
ma de Informação em Saúde da Atenção Básica (SISAB) que substituiu o SIAB. Tais sistemas
aumentam o grau de informatização das unidades, auxiliam de forma mais completa à gestão
do cuidado, tanto individual, quanto coletivo.
Letra c.
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A incidência sempre estará relacionada ao critério de risco. E, ao se falar em risco temos como
resultado, casos novos de determinada doença/patologia.
Coeficiente de letalidade: representa a proporção de óbitos entre os casos da doença, sendo um
indicativo da gravidade da doença ou agravo na população. Isso pode ser uma característica da
própria doença (por exemplo, a raiva humana é uma doença que apresenta 100% de letalidade,
pois todos os casos morrem) ou de fatores que aumentam ou diminuem a letalidade da doen-
ça na população (condições socioeconômicas, estado nutricional, acesso a medicamentos,
por exemplo).
A Letalidade representa o risco que as pessoas com a doença têm de morrer por essa
mesma doença.
Letra c.
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015. (FUNCAB/PREF VILA VELHA-ES/2012 A distribuição percentual dos óbitos por faixa
etária, na população residente em um determinado espaço geográfico em um ano definido,
diz respeito ao indicador de mortalidade:
a) proporcional por idade.
b) proporcional por grupo de causas.
c) proporcional por causa mal definida.
d) inespecífica por idade.
e) por idade específica.
• Mortalidade Proporcional por Idade- Distribuição percentual dos óbitos informados por
idade ou faixa etária, em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
• Mortalidade proporcional por grupos de causas- O indicador corresponde à distribuição
percentual de óbitos por grupos de causas definidas, na população residente em deter-
minado espaço geográfico, no ano considerado.
• Mortalidade proporcional por causas mal definidas: o indicador corresponde ao percen-
tual de óbitos por causas mal definidas na população residente em determinado espaço
geográfico, no ano considerado.
Letra a.
016. (PREFEITURA DE GARUVA- SC/2020) Os indicadores de saúde são medidas que contêm
informação relevante sobre determinados atributos e dimensões do estado de saúde, bem
como do desempenho do sistema de saúde. Em relação aos indicadores de saúde, assinale
a alternativa CORRETA.
a) O coeficiente de prevalência da doença representa o risco de ocorrência de novos casos de
uma doença na população.
b) O coeficiente de mortalidade geral representa a proporção de óbitos entre os casos da doença,
sendo um indicativo da gravidade da doença ou agravo na população.
c) O coeficiente de mortalidade infantil precoce representa a proporção de óbitos de crianças
de 0 a 27 dias (inclusive) em relação ao total de nascidos vivos (por 1000).
d) O coeficiente de incidência da doença representa o risco de ocorrência de novos casos de
uma doença na população.
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O coeficiente de natalidade, pode ser calculado pela seguinte equação (ou também por re-
gra de três):
Nascidos vivos em determinada área e período x 1.000
População da mesma área, no meio período
Letra d.
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REFERÊNCIAS
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica.
Diretrizes nacionais de implantação da estratégia e-SUS AB [recurso eletrônico]. Ministério da
Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. Brasília: Ministério
da Saúde, 2014.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. e-SUS Atenção Básica: Manual do
Sistema com Coleta de Dados Simplificada: CDS – Versão 2.1 [recurso eletrônico]. Ministério da
Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Secretaria-Executiva. Brasília: Ministério da Saúde, 2016.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. e-SUS Atenção Básica: Manual
do Sistema com Prontuário Eletrônico do Cidadão PEC – Versão 3.1 [recurso eletrônico]. Mi-
nistério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Secretaria-Executiva. Brasília: Ministério da
Saúde, 2018.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. e-SUS Atenção Básica:
Manual do Sistema com Prontuário Eletrônico do Cidadão PEC – Versão 3.2 [recurso eletrôni-
co]. Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção Primária à Saúde, Secretaria-Executiva. Brasília:
Ministério da Saúde, 2020.
ROUQUAYROL, M. Z.; ALMEIDA FILHO, N. Epidemiologia & saúde. 7. ed. Rio de Janeiro: MED-
SI, 2003.
ALMEIDA, E.S.; CASTRO, C.G. J.; VIEIRA, C.A.L. Distritos sanitários: concepção e organização. Para
gestores municipais de serviços de saúde. 2.ed. São Paulo: Faculdade de Saúde Pública, 2002.
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Sistema de Informação de Atenção Básica
Natale Souza
BERLINGUER, G. A doença. In: BRÊTAS, A.C.P.; GAMBA, M.A. Enfermagem e saúde do adulto.
Barueri: Manole, 2006.
BRASIL Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Projeto Promoção da Saúde. Dis-
tritos sanitários: concepção e organização o conceito de saúde e do processo saúde-doença.
Brasília. Ministério da Saúde, 1986.
LEAVELL H.R.; CLARK E.G. Medicina preventiva. Rio de Janeiro: McGraw-Hill do Brasil, 1976.
ROUQUAYROL, Maria Zélia; FILHO, Naomar de Almeida. Epidemiologia & Saúde. 7. ed. Rio de
Janeiro: MEDSI, 2013.
SOARES, Darli Antônio; Andrade Selma Maffei de; Campos João José Batista de. Epidemiologia e
Indicadores de Saúde. Bases Da Saúde Coletiva. www.epsjv.fiocruz.br › pdtsp › includes › header_pdf.
REDE Interagencial de Informação para a Saúde. Indicadores básicos para a saúde no Brasil:
conceitos e aplicações / Rede Interagencial de Informação para a Saúde - Ripsa. 2. ed. Brasília:
Organização Pan-Americana da Saúde, 2008. http://tabnet.datasus.gov.br/tabdata/livroidb/2ed/
indicadores.pdf.
Natale Souza
Enfermeira, graduada pela UEFS – Universidade Estadual de Feira de Santana – em 1999; pós-graduada
em Saúde Coletiva pela UESC – Universidade Estadual de Santa Cruz – em 2001, em Direito Sanitário pela
FIOCRUZ em 2004; e mestre em Saúde Coletiva.
Atualmente, é servidora pública da Prefeitura Municipal de Salvador e atua como Educadora/Pesquisadora
pela Fundação Osvaldo Cruz – FIOCRUZ – no Projeto Caminhos do Cuidado. Além disso, é docente em
cursos de pós-graduação e preparatórios para concursos há 16 anos, ministrando as disciplinas: Legislação
do SUS, Políticas de Saúde, Programas de Saúde Pública e específicas de Enfermagem.
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