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Infecção

Inflamação crônica

Fumo
Estresse psicossocial
Atividade física
Causas de neutrofilia secundárias a outras Induzido por drogas
doenças não hematológicas

Câncer não hematológico

Estimulação da medula

Pós-esplenectomia

Neutrofilia congênita

Causa de neutrofilia devido a problema


hematológico primário

Neoplasias hematológicas adquiridas

Dados traduzidos e compilados de Cerny J, Rosmarin AG. Why Does My Patient Have Leukocytosis? Hematol Oncol Clin North Am. 2012;26(2):303–19.
Esta Planilha foi elaborada pelo Prof. Dr. Lázaro Nunes, a divulgação ou compartilhamento da mesma só deve ser realizada mediante solicitação de autorização através do e-mail:
lzcapacitacao@gmail.com
i. Aguda via liberação de pool de armazenamento na medulo óssea ou leucócitos marginados
ii. Infecção crônica por meio de aumento da mielopoiese (por exemplo, tuberculose, infecção
fúngica, abscesso crônico, outras infecções crônicas)
i. Doença reumática: artrite reumatóide juvenil, artrite reumatóide e doença de Still
ii. Doença inflamatória intestinal
iii. Doença granulomatosa
iv. Hepatite Cronica

i. Corticosteróides Aumento da demarginação


ii. Agonistas Beta-adrenérgicos (por exemplo, salbutamol, fenoterol)
iii. Lítio
iv. Administração de citocinas recombinantes
v. Administração de inibidores de moléculas de adesão
i. Tumores secretores de citocina (pulmão, língua, rim, tumores uroteliais)
ii. Metástase da medula
i. Anemia hemolítica, trombocitopenia imune
ii. Recuperação da supressão da medula
iii. Administração de citocinas recombinantes

i. Neutrofilia hereditária
ii. Neutrofilia idiopática crônica
iii. Síndrome de Down
iv. Deficiência de adesão de leucócitos (DAL): DAL I e DAL II
i. Leucemia mielóide aguda
ii. Leucemia mielóide crônica
iii. Policitemia vera
iv. Trombocitose essencial
v. Fibrose idiopática

Have Leukocytosis? Hematol Oncol Clin North Am. 2012;26(2):303–19.


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CAUSAS DE LINFOCITOSE
1. Infecção Infecção viral
Infecção bacteriana
Infecção parasitária
2. Reações de hipersensibilidade Doença do soro
Hipersensibilidade a drogas
3. Doença hematológica primária Leucemia linfoide aguda
Leucemia linfocítica crônica
Linfocitose monoclonal de células B
Linfoma não Hodgkin
4. Outras doenças e causas associadas com linfocitose Esofagite eosinofilica
Refluxo gastroesofagico

Dados traduzidos e compilados de Cerny J, Rosmarin AG. Why Does My Patient Have Leukocytosis? Hematol Oncol Clin N
Vírus de Epstein Barr (EBV), Citomegalovírus, Hepatite (A, B, C, D),
HTLV-I, Adenovírus, Influenza, Sarampo, Caxumbra
Coqueluche, Bartonella, Syphilis, Rickettsia, Babesia
Toxoplasmose

tosis? Hematol Oncol Clin North Am. 2012;26(2):303–19.


CAUSAS DE MONOCITOSE
1. Infecções Doença granulomatosa (tuberculose, doença fúngica)
Endocardite bacteriana
Sífilis
Malária
2. Doenças autoimunes Lúpus, artrite reumatoide
Arterite de células gigantes
Vasculite
3. Doença inflamatória intestinal
4. Sarcoidose
5. Câncer Leucemia mielomonocítica crônica
Leucemia mielomonocítica aguda
Linfoma
Tumores sólidos
6. Neutropenia Neutropenia crônica
Recuperação de supressão da medula óssea
7. Patologias diversas Infarto agudo do miocárdio
Anemia falciforme
Anemia hemolítica
8. Drogas Esteroides, terapia com citocinas, ziprazsidona

Dados compilados de Lynch DT, Hall J, Foucar K. How I investigate monocytosis. Int J Lab Hematol.
2018;40(2):107–14.
CAUSAS DE NEUTROPENIA
1. Deficiências nutricionais Deficiência de vitamina B12, ácido fólico, cobre
2. Anemia aplástica Aplasia de medula
3. Resposta à infecções Febre tifoide, hepatite, mononucleose infecciosa, tuberculose
4. Neutropenia autoimune
Quimioterápicos e imunossupressores; anti-inflamatórios não
esteroides; (ácido acetilsalicílico, paracetamol, fenilbutazona,
ibuprofeno); anticonvulsivantes (fenitoína, carbamazepina);
5. Medicamentos
antibióticos (cefalotina, eritromicina, meticilina,
estreptomicina, cloranfenicol, tetraciclina); antifúngicos
(griseofulvina); antiparasitário (metronidazol
CAUSAS DE LINFOPENIA

Falha na resposta Imune


Infecções

Eventos severos

Dados compilados de Girardot T, Rimmelé T, Venet F, Monneret G. Apoptosis-induced lymphopenia in sepsis and other se
injuries. Apoptosis. 2017;22(2):295–305.
Deficiência de Zinco

HIV/AIDS, Tuberculose, após infecção por influenza, COVID-19, malária, bacteremia

Durante a sepse ou após um evento severo como trauma, cirurgia ou queimaduras


extensas

mmelé T, Venet F, Monneret G. Apoptosis-induced lymphopenia in sepsis and other severe


05.
Categoria Doença Descrição comentário
Aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA) Hipersensibilidade ao fungo aspergillus observada em pacientes com asma pré-existente
Rinite alérgica inflamação alérgica das vias nasais; comumente conhecida como "febre do feno"
Asma doença inflamatória crônica das vias aéreas; pode ser alérgica ou não alérgica
Rinossinusite crônica Inflamação da membrana que reveste os seios paranasais; durando mais de 12 semanas
Respiratória Bronquite eosinofílica Eosinófilos nas vias aéreas associados à tosse crônica; ao contrário da asma, sem hiper resposta das vias aéreas
Pneumonia eosinofílica Síndrome de Loeffler; eosinófilos nos alvéolos de qualquer causa conhecida ou desconhecida
Polipose nasal Inflamação eosinofílica das mucosas dos seios nasal e paranasal tipicamente associada rinite e asma
Esofagite eosinofílica doença inflamatória alérgica do esôfago; eotaxina-3 é biomarcador proeminente
Doença inflamatória intestinal Distúrbios inflamatórios heterogêneos complexos com impacto no intestino delgado e cólon
Dermatite atópica Desordem cutânea crônica não contagiosa
Penfigoide bolhoso Distúrbio autoimune da pele, com formação de bolhas
Celulite eosinofílica Síndrome de Wells; doença de pele granulomatosa recorrente com eosinofilia
Foliculite eosinofílica Doença de Ofuji; pápulas associados aos folículos capilares, mais comumente em associação com HIV
HES mieloproliferativa leucemia eosinofílica crônica
Síndromes hiper eosinofílicas (HES)
Variante linfocítica HES Resultados do clone de linfócitos CD3- CD4+ T ativado
Doença de Kawasaki Arterite associada à eosinofilia
Vascular
Síndrome de Churg-Strauss Vasculite autoimune associada à eosinofilia e granulomatose
Helminto Eosinófilos recrutados por citocinas th2 provocadas em resposta à infecção por helminto
Infecção Fungo Eosinofilia notável em resposta à Cocciodiomicose
Vírus Vírus sincicial respiratório (RSV) em bebês, HIV em estágio final em associação com células T CD4+ baixas
Síndrome de Omenn Imunodeficiência combinada grave mente autossômica; células T autorativas
Imunológico/ Neoplásico Doença de Kimura Inflamação da pele, linfonodos cervicais e glândulas salivares
Linfoma de Hodgkin Linfoma; pode incluir eosinofilia proeminente em lesões de linfonodos primários
Fascite eosinofílica Síndrome de Shulman; inflamação eosinofílica da fáscia e da pele, tipicamente de braços e pernas
Tecido muscular/conjuntivo Síndromes miopáticas inflamatórias Inflamação eosinofílica do tecido muscular; relacionados ao trauma, helminto ou idiopático
Síndrome de Miálgica Eosinófilica Dor muscular, inflamação eosinofílica correlacionada à ingestão de L-triptofano
Ocular Conjuntivite alérgica Ceratoconjuntivite atópica, uma forma grave deste transtorno, pode causar cegueira
Terapia de infusão de citocinas Exemplos incluem interleucina-2 (melanoma e câncer renal) e GMCSF (reconstituição mieloide após transplante)

Síndrome do DRESS; Reação medicamentosa/ Erupção cutânea com Eosinofilia e Sintomas Sistêmicos; também
Reação às drogas
caracterizado por longa latência após o recebimento de agente etiológico; associado à mortalidade significativa
Iatrogênica
Doença do enxerto vs.-hospedeiro (GvHD) Complicação do transplante alogênico; células transplantadas atacam tecido hospedeiro

Eosinofilia pulmonar observada em resposta à vacina de antígeno RSV (vírus sincicial respiratório) fixado em
Reação de hipersensibilidade à vacina
formalina.

Dados traduzidos e compilados de Rosenberg et al. Eosinophils: Changing perspectives in health and disease. Nature Reviews Immunology. 2013; 13, p9-22.

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