M.B.D.

S 82 anos, feminina, casada, agricultora, tem 2 filhas, residente do povoado Santa

Barbara, município de Nossa Senhora da Glória, fumante com histórico de queda há 5 anos e
fratura do fêmur esquerdo, sua filha mais nova relatou que teve 4 AVCs devido a fibrilação
atrial, cujo primeiro ocorreu dia 25/11/22 e o último 05/05/23, , deu entrada na C.M. no dia
07/05/23 às 13:00h com hipótese diagnostica AVC e HAS, não verbaliza mas atende aos
comandos verbais, aceita dieta pastosa, ao exame físico cabeça sem presença de ferimentos,
pupilas isocoricas, nariz simétrico, cavidade oral sem presença de dentes, pescoço sem
gânglios palpáveis, tórax com expansibilidade regular e RA(+), abdome sem presença de dor
a palpação, RH(+), apresenta boa perfusão capilar, evacuações presentes em uso de frauda aos
SSVV PA: 160x80mmHg, Tax:36,8°C, SPO2: 95%, PR: 86bpm, aos exames complementares
de sangue e urina sem alterações. As prescrições medicas para controle do quadro, SRL
500ml para reidratação e restabelecimento do equilíbrio hidroeletrolítico, CLEXANE 40mg
para diminuir o risco de desenvolvimento de uma trombose venosa profunda e sua
conseqüência mais grave, a embolia pulmonar evitando sua progressão ou recorrência, além
de tratar angina instável e o infarto do miocárdio. AAS 100mg para prevenção de infarto,
acidente vascular cerebral (AVC) e doença vascular periférica, SINVASTATINA 20mg
utilizada para reduzir os problemas causados por doenças cardiovasculares porque diminui os
níveis do mau colesterol (conhecido como LDL), dos triglicerídeos, além de aumentar a
presença do bom colesterol (o HDL) no sangue, OMEPRAZOL 40mg usado para tratar
úlceras gástricas (estômago) e duodenais (intestino) e refluxo gastresofágico (quando o suco
gástrico do estômago volta para o esôfago). LOSARTANA 50mg é indicada para pacientes
com hipertensão, também conhecida como pressão alta, ou que enfrentam algum caso de
insuficiência cardíaca. O medicamento atua reduzindo os riscos de acidente vascular cerebral
(AVC) e de ataques cardíacos, oferecendo mais tranqüilidade e qualidade de vida para os
pacientes.
Medicação Maria Borges e Graciliano

Ringer lactato- Indicado para reidratação e restabelecimento do equilíbrio hidroeletrolítico,

quando há perda de líquidos e dos íons cloreto, sódio, potássio e cálcio, e para prevenção e
tratamento da acidose metabólica.

Clexane- é destinado para tratamento da trombose venosa profunda (formação ou presença de

um coágulo sanguíneo dentro de um vaso) com ou sem embolia pulmonar (presença de um
coágulo em uma artéria do pulmão); tratamento da angina instável (dor no peito) e infarto do
miocárdio sem elevação do segmento ST administrado concomitantemente ao ácido
acetilsalicílico.

AAS- alívio sintomático da dor e da febre nos resfriados ou gripes. E também o alívio de
dores de intensidade leve a moderada, como dor de cabeça, dor de dente, dor de garganta, dor
menstrual, dor muscular, dor nas articulações, dor nas costas e dor da atrite. para pacientes de
risco, a ingestão de uma dose de ácido acetilsalicílico (AAS pode ser tão eficiente na
prevenção de infarto, acidente vascular cerebral (AVC) e doença vascular periférica quanto
consumir o medicamento diariamente.

Sinvastatina - utilizada para reduzir os problemas causados por doenças

cardiovasculares porque diminui os níveis do mau colesterol (conhecido como LDL), dos
triglicerídeos, além de aumentar a presença do bom colesterol (o HDL) no sangue.

Omeprazol- indicado para tratar certas condições em que ocorra muita produção de ácido no
estômago. É usado para tratar úlceras gástricas (estômago) e duodenais (intestino) e refluxo
gastroesofágico (quando o suco gástrico do estômago volta para o esôfago).

Losartana- é um medicamento que atua dilatando os vasos sanguíneos, para ajudar o coração
a bombear o sangue para o corpo com mais facilidade. Por isso, ela serve para reduzir a
pressão alta. Além disso, ela auxilia no melhor funcionamento do coração em muitos
pacientes com insuficiência cardíaca.

COMPOSIÇÃO

losartana potássica 50mg excipientes q.s.p. 1 com. rev. excipientes: lactose monoidratada, celulose
microcristalina, amido pré-gelatinizado, croscarmelose sódica, dióxido de silício, estearato de
magnésio, água purificada, álcool polivinílico + dióxido de titânio + macrogol + talco.
losartana potássica 100mg excipientes q.s.p. 1 com. rev. excipientes: lactose monoidratada, celulose
microcristalina, amido pré-gelatinizado, croscarmelose sódica, dióxido de silício, estearato de
magnésio, água purificada, álcool polivinílico + dióxido de titânio + macrogol + talco. losartana
potássica 50 mg e 100 mg contém potássio na seguinte quantidade: 4,24 mg (0,108 mEq) e 8,48 mg
(0,216 mEq), respectivamente.

PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?

Seu médico receitou losartana potássica para tratar sua hipertensão (pressão alta) ou porque você
tem uma doença conhecida como insuficiência cardíaca (enfraquecimento do coração). Em pacientes
com pressão alta e hipertrofia ventricular esquerda, losartana potássica reduziu o risco de derrame
(acidente vascular cerebral) e de ataque cardíaco (infarto do miocárdio) e ajudou esses pacientes a
viverem mais (veja O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO? e Uso em Pacientes
de Raça Negra com Pressão Alta e Hipertrofia do Ventrículo Esquerdo). Seu médico também pode ter
receitado losartana potássica porque você tem diabetes tipo 2 e proteinúria; nesse caso, losartana
potássica pode retardar a piora da doença renal. 2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA? A
losartana potássica age dilatando os vasos sanguíneos para ajudar o coração a bombear o sangue
para todo o corpo com mais facilidade. Essa ação ajuda a reduzir a pressão alta. Em muitos pacientes
com insuficiência cardíaca, losartana potássica irá auxiliar no melhor funcionamento do coração. A
losartana potássica também diminui o risco de doenças do coração e dos vasos sanguíneos, como
derrame (acidente vascular cerebral), em pacientes com pressão alta e espessamento das paredes do
ventrículo esquerdo do coração (hipertrofia ventricular esquerda). Além desses efeitos sobre a
pressão arterial, losartana potássica também ajuda a proteger seus rins se você tiver diabetes tipo 2
(veja O que é diabetes tipo 2?) e proteinúria (perda de proteína na urina por comprometimento dos
rins).

QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?

Qualquer medicamento pode apresentar efeitos não esperados ou indesejáveis, denominados

efeitos adversos. Alguns pacientes podem apresentar tontura, fadiga, atordoamento, erupções
cutâneas, urticária, alteração de paladar, vômitos ou aumento da sensibilidade da pele ao sol. Seu
médico tem uma lista mais completa dos efeitos adversos. Informe ao seu médico imediatamente se
você apresentar esses sintomas ou outros sintomas incomuns. Alguns pacientes, especialmente
pacientes com diabetes tipo 2 e proteinúria, também podem apresentar aumento dos níveis de
potássio no sangue. Informe ao seu médico se você apresentar doença renal e diabetes tipo 2 e
proteinúria e/ou estiver tomando suplementos de potássio, medicamentos poupadores de potássio
ou substitutos do sal da dieta que contenham potássio. Se você apresentar reação alérgica com
inchaço da face, dos lábios, da garganta e/ou da língua que possa dificultar sua respiração ou
capacidade de engolir, pare de tomar losartana potássica e procure seu médico imediatamente.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis
pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Bromoprida- está indicada para refluxo gastroesofágico (presença de conteúdo ácido dentro
do esôfago proveniente do estômago); Náuseas e vômitos de origem central e periférica
(cirurgias, metabólicas, infecciosas e problemas secundários ao uso de medicamentos).

Insulina Regular Também conhecida por insulina de ação rápida, é uma insulina que deve
ser aplicada cerca de 30 minutos antes das principais refeições, geralmente 3 vezes ao dia, e
que ajuda a manter os níveis de glicose estáveis após a ingestão de alimentos.

Insulina NPH- também conhecida como protamina neutra de Hagedorn, é um tipo de insulina
humana utilizada no tratamento da diabetes, ajudando a controlar a quantidade de açúcar no
sangue. Ao contrário da insulina regular, a NPH possui uma ação prolongada que demora
entre 4 a 10 horas para fazer efeito, durando até 18 horas.

glicose 25% e 50%- são indicadas em caso de desidratação, reposição calórica, nas
hipoglicemias e como veículos para diluição de medicamentos compatíveis.

Dipirona é utilizada para alívio da dor. Porém, como sua efetividade pode superar outros
medicamentos, sem mencionar que também possui ação antitérmica, ela costuma ser indicada
com mais frequência.

Cefepime- é indicado para Infecções do trato respiratório inferior (traqueia, pulmões,

brônquios, bronquíolos e alvéolos pulmonares), incluindo pneumonia e bronquite; Infecções
complicadas das vias urinárias, incluindo pielonefrite (infecção nos rins); Infecções não
complicadas das vias urinárias; Infecções da pele e estruturas cutâneas (unhas, pelos,
glândulas sudoríparas); Infecções intra-abdominais, incluindo peritonite (inflamação do
peritônio, a membrana que reveste parte da cavidade abdominal e vísceras) e infecções do
trato biliar; Infecções ginecológicas; Septicemia (infecção grave e generalizada no
organismo);

Furosemida- é indicada nos casos de hipertensão arterial leve a moderada, edema (inchaço)
devido a distúrbios do coração, do fígado e dos rins e edema (inchaço) devido a queimaduras.
Aerolin spray- é indicado para o controle e prevenção dos espasmos (contrações) dos
brônquios durante as crises de asma, bronquite crônica e enfisema.

Atrovent- atua como broncodilatador (aumentando a passagem de ar pelas vias respiratórias).

O efeito deste medicamento inicia-se dentro de poucos minutos após a inalação e dura, em
média, de 5 a 6 horas.

Lactulose- é indicado para tratar os sintomas da constipação intestinal (prisão de ventre) e

para a prevenção e o tratamento de encefalopatia hepática.

INTERVENÇOES E DIAGNOSTICOS

MARIA BORGES
DIAGNOSTICOS INTERVENÇOES
Déficit no Autocuidado para Alimentação Assistência no autocuidado para
relacionado a debilidade evidenciado pela alimentação apoio ao cuidador.
Capacidade prejudicada de engolir o
alimento

Déficit no autocuidado para banho Assistência no autocuidado:

relacionado a debilidade evidenciado pela - Controle da Demência: Banho
Capacidade prejudicada de acessar o -Cuidados com as Unhas
banheiro -Cuidados com Cabelo e Couro Cabeludo
-Cuidados com Lentes de Contato
-Cuidados com os Ouvidos
-Cuidados com os Pés
Risco de infecção evidenciado por Troca de AVP a cada 72h
procedimento evasivo
Risco de lesão por pressão evidenciado por Mudança de decúbito
período prolongado de imobilidade
Síndrome do idoso frágil relacionado a Assistência no autocuidado: atividades
Imobilidade evidenciado por Mobilidade essenciais da vida, estimulação cognitiva,
física prejudicada apoio ao cuidador.
 INTERVENÇOES E DIAGNOSTICOS

GRACILIANO

DIAGNOSTICOS INTERVENÇOES
Déficit no Autocuidado para Alimentação - Alimentação por Sonda Enteral
relacionado a debilidade evidenciado pela - Controle da Nutrição
Capacidade prejudicada de engolir o
alimento

Constipação intestinal relacionada a Controle Hídrico

Motilidade gastrintestinal diminuída Controle Hidroeletrolítico
evidenciado Incapacidade de defecar Administração de Medicamentos: Oral
Administração de Medicamentos: Retal
Sondagem Gastrointestinal
Risco de lesão por pressão evidenciado por Mudança de decúbito
período prolongado de imobilidade
Risco de infecção evidenciado por Troca de AVP a cada 72h
procedimento evasivo
Síndrome do idoso frágil relacionado a Assistência no autocuidado: atividades
Imobilidade evidenciado por Mobilidade essenciais da vida, estimulação cognitiva,
física prejudicada apoio ao cuidador.