O que é insuficiência vertebrobasilar?

Chama-se insuficiência vertebrobasilar a uma rápida diminuição da irrigação sanguínea no

território da artéria basilar, por compressão da artéria vertebral na altura das vértebras
cervicais, entre C1 e C7, gerando sintomas que no seu conjunto são conhecidos por
síndrome vertebrobasilar.

Quais são as causas da insuficiência vertebrobasilar?

A causa mais comum da insuficiência vertebrobasilar é a arteriosclerose. A artrose cervical

e a presença de osteófitos também podem deflagrar a anomalia, levando à síndrome
vertebrobasilar. Outras causas de compressão da artéria vertebral podem ser: compressão
pelo músculo escaleno, pelo ligamento vertebropleural e pela aponeurose cervical profunda;
rotação da vértebra Atlas (C1) sobre a vértebra Áxis (C2); placas de aterosclerose;
espondiloartrose da coluna cervical; obstrução da artéria subclávia; malformação congênita
das vértebras; déficit circulatório no sistema das carótidas internas; traumatismo
cérvico-cefálico; luxação da coluna cervical; deslocamento brusco anteroposterior da
cabeça; hipoplasia ou agenesia de uma das artérias vertebrais.

Como evolui a insuficiência vertebrobasilar?

A síndrome vertebrobasilar pode evoluir para um acidente vascular cerebral isquêmico,

transitório ou não.

SINTOMATOLOGIA

0 paciente geralmente relata vertigem postural, principalmente nas rotações da cabeça e

também com os movimentos de flexão e extensão do pescoço, em outros casos só
apresentam instabilidade. Isto se acompanha de um quadro de sintomas de compromisso
da coluna cervical (mialgia, dor de nuca, dores irradiadas aos ombros ou ao braço,
parestesias nas extremidades e cefaléias geralmente intensas ou hemicrania).

0 exame auditivo é normal, ou com perda em freqüência isolada. O exame vestibular revela
um quadro periférico ou central de tipo deficitário ou irritativo, às vezes com hiporreflexia do
lado mais afetado, em certas ocasiões pode ser normal.