Patologia

1)Diferencie as alterações observadas na pentalogia e tetralogia de Fallot?

A tetralogia de Fallot consiste em 4 anomalias cardíacas: deslocamento da Aorta para a região septal +
comunicação interventricular + estreitamento do tronco pulmonar + hipertrofia ventricular D, resultando
em cianose em decorrência da mistura de sg.
A Pentalogia de Fallot é uma cardiopatia congênita cianótica caracterizada pela: defeito congênito no
septo interventricular, estenose pulmonar, deslocamento da aorta, hipertrofia ventricular D, defeito
estrutural no septo interatrial.
2)Explique a evolução da aterosclerose e a complicação para infarto do miocárdio?
A aterosclerose, é a formação de placa de ateroma (conteúdo necrótico+ colesterol/ldl no centro e ao
redor encontra-se a capa fibrosa) formada na camada íntima das artérias coronárias, tendo repercussão
sistêmica, resultando em formação de coagulo e/ou reduzindo o fluxo sanguíneo, impedindo o suprimento
para o Miocárdio, tendo como suputação a necrose de coagulação.
3)Explique a evolução TVP para TEP?
O trombo (coagulo) formado na Camada Íntima dos MMII se desprende chamando-se Embolo, que
percorre a VCI chegando no Atrio D passando para o Ventriculo D e percorrendo o trajeto do Tronco
Pulmonar, ganhando a Artéria Pulmonar, impedindo o fluxo sanguíneo, culminando em infarto pulmonar
(morte tecidual de uma parte do pulmão) ou em uma hipertensão arterial, reduzindo os níveis de oxigênio
e evoluindo para óbito.
4)Correlacione IC D e congestão hepática?
A hepatopatia congestiva é a congestão venosa difusa do fígado que pode resultar de insuficiência cardíaca
D (geralmente, secundária a miocardiopatia, regurgitação tricúspide, insuficiência mitral, cor pulmonale ou
pericardite constritiva). A insuficiência cardíaca direita moderada ou grave aumenta a pressão venosa
central, que é transmitida ao fígado por veia cava inferior e veias hepáticas. A congestão crônica provoca
atrofia de hepatócitos, distensão sinusoidal e fibrose centrolobular, que, se intensa, pode produzir cirrose
(cirrose cardíaca). A base para a morte celular hepática é provavelmente a trombose sinusoidal que se
propaga para as veias centrais e ramos da veia porta, causando isquemia.

5)Explique a evolução de um trombo?

O trombo é resultado da Tríade de Virchoff, se desenvolve na camada íntima do vaso, por meio do
espessamento da camada, e deposição de fibrina + plaqueta + gl brancos, o mesmo pode sofrer
canalização como tentativa de normalizar a circulação com vasos neoformados, quando o mesmo
despregado da íntima é denominado de embolo, o que pode causar uma embolia.

6)Diferencie do ponto de vista histopatológico a nefroesclerose benigna e maligna?

Benigna: tem como principais características lesões hialinas de arteríolas aferentes, hipertrofia medial de
artéria interlobular, fibrose intersticial, atrofia tubular e glomerulopatia hipertensiva ou isquêmica.
Maligna: lesão predominante na arteríola aferentes e artérias interlobulares, podendo se estender a
capilares glomerulares, necrose fibrinoide na parede do vaso, obliteração da luz, focos de edema, necrose
e hemorragia intersticial, glomerulopatia isquêmica.
7)Relacione as alterações no miocárdio decorrente de um infarto?
O infarto no miocárdio (infarto branco e isquêmico- necrose de coagulação) em 0-30 (relaxamento sincício)
até 4hr (ondulação e ruptura sincício- MOSQUEAMENTO ESCURO) 4-12hr (necrose de coagulação edema e
hemorragia) 12-24hr (picnose, infiltrado neutrófilo, hipereosinofílica) 1-3dias (perda do núcleo- AMARELO
ACASTANHADO) 3-7 dias (fagocitose macrófago) 10-14 dias (deposito de colágeno tecido de granulação –
VERMELHO ACINZENTADO) 2-8 semanas (aumento de colágeno e diminuição da celularidade- CINZA
ESBRANQUISADO). Acima de 2 meses (cicatriz colagenosa).
8)Quais os tumores mais comum para o coração e vaso?
Mixoma (Benigno), Fibroelastoma papilar (lado E), Rabdomioma, Fibroma, Hemangioma.
9)O que é pericardite fibrinosa?
PERICARDITE FIBRINOSA/SEROFIBRINOSA (PÃO DE MANTEIGA) processo inflamatório mais intenso produz
quantidade maior de um líquido mais espesso e com frequência há fibrina. O desenvolvimento de um
atrito pericárdico sonoro é a característica mais evidente de pericardite fibrinosa. Têm como principais
causas IAM e traumas. Com aderência do pericárdio visceral e parietal.
10)Correlacione Enfisema Pulmonar e IC?
Os baixos níveis de Oxigênio pelo Enfisema Pulmonar (destruição dos septos alveolares) causa aumento na
pressão arterial das artérias pulmonares, conhecida como Hipertensão Pulmonar, sendo que se IC E pode
resultar em acúmulo de líquido nos pulmões, e enfraquecendo o musculo cardíaco.