Prova Integradora – Revisão

1) O que é vigilância alimentar e nutricional?

R: A vigilância alimentar e nutricional (VAN) é um processo de monitoramento e
análise contínua da alimentação e nutrição de uma população. Ela envolve a coleta
de dados sobre consumo de alimentos, estado nutricional e práticas alimentares
para identificar problemas, planejar intervenções e promover a saúde da
população. O objetivo é prevenir a desnutrição, obesidade e outras doenças
relacionadas à alimentação.

2) Em quais fases da vida, a vigilância alimentar e nutricional é realizada?

R: A vigilância alimentar e nutricional é realizada em todas as fases da vida, desde
a gestação e o nascimento até a idade adulta e a terceira idade. Ela abrange
crianças, adolescentes, adultos e idosos, visando monitorar e promover a
alimentação adequada e a nutrição em cada fase específica. Isso inclui atenção
especial às necessidades nutricionais durante o crescimento, desenvolvimento,
gravidez, lactação e envelhecimento, garantindo uma saúde ótima em todas as
etapas da vida.

3) Em que nível de complexidade do SUS a vigilância alimentar e nutricional, é

realizada?
R: É realizada em diferentes níveis de complexidade. Ela ocorre tanto na Atenção
Básica, que é a porta de entrada do SUS e onde a maioria das ações de saúde é
desenvolvida, quanto em serviços de média e alta complexidade, como hospitais,
ambulatórios especializados e centros de referência em nutrição e alimentação.

4) Quais as duas avaliações são realizadas na prática da vigilância alimentar e

nutricional (VAN) na atenção básica? Quem faz a coleta de dados?
R: São realizadas duas avaliações principais: a avaliação do estado nutricional dos
indivíduos por meio de medidas antropométricas, como peso e altura, e a avaliação
do consumo alimentar por meio de inquéritos dietéticos. A coleta de dados é
geralmente realizada por profissionais de saúde da equipe da atenção básica, como
nutricionistas e agentes comunitários de saúde, que são treinados para realizar as
medidas e entrevistas necessárias para a obtenção das informações sobre
alimentação e nutrição da população atendida.

5) O que é o Sisvan-web e qual o seu objetivo?

R: O Sisvan-web é um sistema informatizado do Ministério da Saúde do Brasil que
visa coletar, armazenar e analisar dados sobre o estado nutricional e consumo
alimentar da população atendida na Atenção Básica do SUS. Seu objetivo é
monitorar a situação nutricional, identificar grupos de risco e embasar políticas de
promoção da alimentação adequada e prevenção de problemas nutricionais.

6) Qual atual cenário alimentar e nutricional brasileiro?

R: O cenário alimentar e nutricional brasileiro enfrenta desafios significativos,
com altos índices de obesidade e doenças relacionadas à alimentação inadequada.
Apesar de avanços na redução da desnutrição, a obesidade continua em
crescimento, especialmente entre crianças e adolescentes. A má alimentação, o
sedentarismo e a falta de acesso a alimentos saudáveis são questões importantes a
serem enfrentadas. Programas e políticas de promoção da alimentação saudável e
combate à obesidade têm sido implementados para melhorar a saúde da população.

7) Qual o principal setor responsável pela operacionalização da PNAN?

R: O principal setor responsável pela operacionalização da Política Nacional de
Alimentação e Nutrição (PNAN) é o setor de Vigilância Alimentar e Nutricional
(VAN), que faz parte do Sistema Único de Saúde (SUS). A VAN é responsável
por coletar, analisar e interpretar dados sobre alimentação, nutrição e saúde da
população, além de planejar e implementar ações de promoção, prevenção e
controle relacionadas à alimentação e nutrição. A VAN atua em diferentes níveis
de atenção à saúde, especialmente na Atenção Básica, visando garantir a segurança
alimentar e nutricional e promover a saúde da população.

8) Qual objetivo da PNAN?

R: Promover a segurança alimentar e nutricional da população brasileira,
garantindo o acesso a alimentos saudáveis e adequados, além de promover práticas
alimentares saudáveis e prevenir doenças relacionadas à alimentação. A PNAN
busca reduzir a desnutrição, a obesidade e outras carências nutricionais...

9) Cite as diretrizes da PNAN e destaque aquela onde o guia alimentar para a

população brasileira está inserido.
R: A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) possui diversas
diretrizes, incluindo:
1. Promoção da alimentação saudável: Estimula a adoção de práticas
alimentares equilibradas, valorizando alimentos in natura ou minimamente
processados.
2. Prevenção e controle de doenças relacionadas à alimentação: Busca reduzir
a incidência de doenças como obesidade, diabetes, hipertensão e doenças
cardiovasculares por meio de ações de promoção da saúde.
3. Segurança alimentar e nutricional: Visa assegurar o acesso regular e
permanente a alimentos de qualidade, em quantidade suficiente e adequada,
promovendo a soberania alimentar.
4. Fortalecimento do sistema de vigilância alimentar e nutricional: Busca o
monitoramento e a análise contínua das condições alimentares e nutricionais da
população.
O guia alimentar para a população brasileira está inserido na diretriz de promoção
da alimentação saudável. Ele é um documento que oferece orientações sobre
escolhas alimentares adequadas, incentivando o consumo de alimentos naturais,
minimamente processados e evitando o consumo excessivo de alimentos
ultraprocessados.
10) Qual o órgão responsável por gerenciar o programa nacional de alimentação
escolar?
R: É gerenciado pelo Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE),
órgão vinculado ao MEC no Brasil. O FNDE é responsável por coordenar, executar
e supervisionar as ações do PNAE em todo o país. O programa tem como objetivo
garantir o acesso à alimentação adequada e saudável aos estudantes da educação
básica, promovendo o desenvolvimento físico dos alunos.

11) Qual o percentual mínimo repassado pelo fundo nacional de desenvolvimento

da educação para o PNAE deve ser aplicado diretamente em compras de produto
da agricultura familiar?
R: De acordo com a legislação brasileira, o FNDE estabelece que no mínimo 30%
dos recursos repassados pelo PNAE devem ser aplicados diretamente na aquisição
de produtos da agricultura familiar. Essa medida tem o objetivo de incentivar a
agricultura familiar, promover a inclusão social, valorizar a produção local e
regional, além de oferecer alimentos mais saudáveis e frescos para os estudantes
das escolas públicas.

12) Quais os benefícios da associação entre agricultura familiar e alimentação

escolar?
R: Alimentos mais saudáveis, estímulo à economia local, inclusão social e
educação alimentar e ambiental.

13) Qual a composição mínima das equipes de saúde da família?

R: A composição mínima das equipes de Saúde da Família, de acordo com a
Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), inclui:
1. Médico generalista: Responsável pelo atendimento clínico geral, diagnóstico,
tratamento e acompanhamento dos usuários.
2. Enfermeiro: Realiza ações de cuidado, promoção, prevenção e reabilitação da
saúde, além de coordenar a equipe e realizar visitas domiciliares.
3. Técnico ou auxiliar de enfermagem: Auxilia nas atividades de cuidado aos
usuários, realiza procedimentos básicos, administra medicamentos e acompanha
as visitas domiciliares.
4. Agentes comunitários de saúde: Responsáveis por realizar visitas
domiciliares, identificar as necessidades da comunidade, orientar sobre saúde e
auxiliar na organização das ações da equipe.

14) Quais os princípios do SUS estão sendo colocados em prática quando

pensamos na existência de equipes voltadas para populações específicas?
justifique.
R: Universalidade e Equidade.
A universalidade é garantida ao assegurar que todos, independentemente de sua
condição ou grupo específico, tenham acesso aos serviços de saúde adequados às
suas necessidades. Já a equidade é promovida ao reconhecer que diferentes grupos
populacionais têm demandas de saúde específicas e, assim, direcionar equipes
especializadas para atender essas necessidades de forma equitativa, reduzindo
desigualdades e promovendo a justiça social.

15) Qual a diferença entre as regiões de saúde e a territorialização na atenção

básica?
R: As regiões de saúde referem-se à divisão geográfica do sistema de saúde em
áreas delimitadas, com o objetivo de organizar e articular a prestação de serviços
em determinado território, considerando aspectos demográficos, epidemiológicos
e sociais.
A territorialização na atenção básica, por sua vez, consiste na divisão do
território em áreas menores, como bairros ou microáreas, para alocar e identificar
a população atendida por uma equipe de saúde da família. Essa estratégia visa
facilitar o acompanhamento e a oferta de serviços de saúde mais próximos e
adequados às necessidades locais.
16) Conceitue, segurança alimentar e nutricional, direito humano a alimentação
adequada e soberania alimentar.
R: - Segurança Alimentar e Nutricional: Refere-se ao acesso regular e
permanente a alimentos de qualidade, em quantidade suficiente e adequada,
garantindo uma alimentação saudável e nutricionalmente equilibrada para todas as
pessoas.
- Direito Humano à Alimentação Adequada: É o direito de todas as pessoas a
terem acesso físico e econômico a alimentos seguros, nutritivos e culturalmente
adequados, garantindo uma alimentação que satisfaça suas necessidades
nutricionais e culturais.
- Soberania Alimentar: Refere-se ao direito dos povos de definirem suas próprias
políticas alimentares e agrícolas, com base em princípios de sustentabilidade,
justiça social, respeito à diversidade e participação democrática.

17) O direito à alimentação é constitucional, quem é o principal responsável pela

realização deste direito?
R: O Estado tem a responsabilidade de promover e garantir o acesso físico e
econômico a alimentos saudáveis, nutritivos e culturalmente adequados para todos
os cidadãos.

18) Explique as dimensões alimentar e nutricional do conceito de SAN (segurança

alimentar e nutricional)
R: A dimensão alimentar da SAN diz respeito ao acesso regular e permanente a
alimentos em quantidade suficiente, garantindo a saciedade das necessidades
energéticas e a diversidade de alimentos para uma dieta saudável.
Já a dimensão nutricional refere-se à qualidade dos alimentos consumidos e à
capacidade das pessoas em obter nutrientes essenciais para uma nutrição adequada.

19) Quais as formas de manifestação da insegurança alimentar e seus possíveis

determinantes?
R: Insegurança alimentar leve: quando há preocupação ou incerteza em relação
ao acesso contínuo a alimentos de qualidade e em quantidade suficiente.
Insegurança alimentar moderada: caracterizada pela redução quantitativa de
alimentos na dieta, com impacto na qualidade e variedade da alimentação.
Insegurança alimentar grave: ocorre quando há privação severa de alimentos,
levando à fome e à desnutrição.

20) Cite quais os modelos de produção de alimentos predominantes no Brasil e

suas características.
R: Agricultura convencional: É o modelo mais predominante, caracterizado pelo
uso intensivo de insumos químicos, como agrotóxicos e fertilizantes, e a
monocultura. Busca alta produtividade, mas pode causar impactos negativos ao
meio ambiente e à saúde.
Agricultura familiar: É baseada na produção realizada por famílias, com uso de
técnicas tradicionais e menor dependência de insumos químicos. Valoriza a
diversidade de cultivos, a preservação ambiental e a geração de renda local
Agroecologia: É um modelo sustentável que busca a integração entre a produção
agrícola e a preservação ambiental. Utiliza práticas agroecológicas, como o manejo
orgânico, a rotação de culturas e o uso de biodiversidade, sem o uso de agrotóxicos.
Agricultura de larga escala: Caracterizada pelo cultivo extensivo de
commodities agrícolas, como soja e milho, destinadas principalmente à
exportação. Utiliza altos insumos químicos e maquinários pesados.
Agricultura urbana e periurbana: Refere-se à produção de alimentos em áreas
urbanas ou próximas às cidades. Pode ser realizada em hortas comunitárias,
telhados verdes, quintais produtivos, entre outros.

21) Cite exemplos de equipamentos de segurança alimentar e nutricional.

R: Termômetros culinários: Utilizados para verificar a temperatura interna de
alimentos, garantindo o cozimento adequado e a prevenção de contaminação.
Seladoras a vácuo: Permitem a retirada do ar das embalagens, prolongando a
validade dos alimentos e reduzindo o risco de deterioração.
Medidores de umidade: São usados para determinar o teor de água nos alimentos,
importante para a conservação e o armazenamento adequado.
Embalagens e recipientes herméticos: Protegem os alimentos de contaminação
externa, mantendo a integridade e a segurança dos produtos.
Detector de metais: Utilizado para inspecionar alimentos e embalagens, evitando
a contaminação por materiais metálicos indesejados.

22) O que são regiões de saúde? Em relação aos serviços oferecidos quais devem
estar presentes minimamente em cada região?
R: São divisões geográficas utilizadas no planejamento e na organização dos
serviços de saúde. Elas agrupam municípios e estabelecem uma estrutura regional
para a prestação de serviços de saúde de forma integrada e articulada.
Em relação aos serviços oferecidos, cada região de saúde deve, no mínimo, contar
com uma rede de atenção básica, que inclui unidades de saúde da família, equipes
de saúde bucal e equipes de saúde mental. Além disso, é necessário o acesso a
serviços de média complexidade, como ambulatórios especializados, hospitais ...

23) Quais são as portas de entrada do sus e qual deve ser a porta de entrada
preferencial?
R: As portas de entrada do (SUS) são os pontos iniciais onde os usuários podem
acessar os serviços de saúde. As principais portas de entrada são:
Atenção Básica: É a porta de entrada preferencial do SUS, composta por unidades
de saúde da família, postos de saúde e centros de saúde. Nesse nível de atenção,
são realizadas atendimentos, prevenção, promoção da saúde e acompanhamento
das condições crônicas.
Pronto Atendimento (UPA): As Unidades de Pronto Atendimento atendem
urgências e emergências de menor complexidade.
Hospitais de Urgência e Emergência: Oferecem atendimento a casos graves e
situações de emergência.
24) Quais são aa bases legais do sus?
R: As bases legais do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil são:
Constituição Federal de 1988: Estabelece a saúde como um direito de todos e
dever do Estado, garantindo a criação do SUS e definindo os princípios e diretrizes
do sistema.
Lei Orgânica da Saúde (Lei nº 8.080/1990): Regulamenta o funcionamento do
SUS, definindo suas atribuições, organização, diretrizes e competências dos entes
federativos (União, estados e municípios).
Lei nº 8.142/1990: Estabelece a participação da comunidade na gestão do SUS,
através dos Conselhos de Saúde, conferências e outros mecanismos de controle
social.
Política Nacional de Saúde (Portaria GM/MS nº 3.908/1998): Define as
diretrizes e metas do SUS, orientando a organização e a execução das ações e
serviços de saúde.

25) Quais os princípios doutrinários do sus? Explique e exemplifique com uma

situação prática. IMPORTANTE*
R: Os princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde (SUS) são:
Universalidade: Refere-se ao direito de todos os cidadãos ao acesso igualitário e
sem restrições aos serviços de saúde. Por exemplo, um indivíduo que necessita de
atendimento médico em uma unidade de saúde pública tem o direito de ser
atendido independentemente de sua condição financeira ou qualquer outro critério.
Integralidade: Visa garantir que o cuidado em saúde seja prestado de forma
completa, abrangendo todas as necessidades dos usuários. Um exemplo prático é
o atendimento de uma gestante, que deve receber assistência pré-natal, assistência
ao parto e pós-parto, além de acompanhamento neonatal, visando à saúde integral
da mãe e do bebê.
Equidade: Busca reduzir as desigualdades e injustiças na distribuição de recursos
e serviços de saúde, priorizando aqueles que mais necessitam. Por exemplo, a
alocação de recursos para áreas mais carentes e a priorização do atendimento de
pacientes com maior gravidade ou risco.
26) Quais os princípios organizativos do sus? Explique e exemplifique com uma
situação prática. IMPORTANTE*
R: Os princípios organizativos do Sistema Único de Saúde (SUS) são:
Regionalização e Hierarquização: Refere-se à organização dos serviços de saúde
em diferentes níveis de complexidade, desde a atenção básica até a alta
complexidade, de forma a garantir o atendimento progressivo e integrado.
Exemplo prático: Um paciente que procura uma Unidade Básica de Saúde (UBS)
para tratar de uma infecção respiratória será atendido e, se necessário,
encaminhado para uma unidade de média complexidade para exames
complementares ou tratamento mais especializado.
Descentralização: Defende a organização e a gestão do SUS de forma
descentralizada, com participação dos diferentes níveis de governo (União, estados
e municípios), visando uma melhor adequação às necessidades locais. Um
exemplo é a criação de consórcios intermunicipais para a gestão compartilhada de
serviços e recursos.
Participação social: Envolve a participação ativa da sociedade na formulação,
implementação e controle das políticas de saúde. Um exemplo é a realização de
conferências de saúde, onde a população pode apresentar demandas, propor
soluções e acompanhar as decisões relacionadas à saúde pública.

27) Quais os níveis de atenção e complexidade do sus? de exemplos de um serviço

de cada nível.
R: Atenção Básica: É o nível de atendimento mais próximo da comunidade e
considerado a porta de entrada preferencial do SUS. Exemplo de serviço: Unidades
Básicas de Saúde (UBS) que oferecem atendimento primário, incluindo consultas
médicas, vacinação, pré-natal, acompanhamento de doenças crônicas, entre outros.
Atenção Ambulatorial Especializada: Oferece atendimentos especializados em
diferentes áreas de saúde, como dermatologia, oftalmologia, cardiologia, entre
outros. Exemplo de serviço: Ambulatórios especializados, onde são realizadas
consultas e procedimentos específicos.
Atenção Hospitalar de Média Complexidade: Envolve hospitais que oferecem
atendimento e tratamento de doenças que requerem uma estrutura e recursos mais
avançados, mas que não são de alta complexidade. Exemplo de serviço: Hospitais
gerais que realizam cirurgias de média complexidade, internações clínicas e
procedimentos especializados.
Atenção Hospitalar de Alta Complexidade: São hospitais de referência que
oferecem serviços de alta complexidade, como transplantes, cirurgias cardíacas,
tratamentos oncológicos avançados, entre outros. Exemplo de serviço: Hospital de
referência em oncologia, onde são realizados tratamentos especializados para
pacientes com câncer.
Atenção Domiciliar: Consiste em oferecer atendimento e cuidados de saúde no
domicílio do paciente, principalmente para pessoas com dificuldades de
mobilidade ou que necessitam de cuidados específicos. Exemplo de serviço:
Equipes de Atenção Domiciliar que realizam visitas e prestam assistência médica
e de enfermagem em casa.

28) Conceitue as transições demográfica, epidemiológica e nutricional bem como

os seus determinantes.
R: Transição Demográfica: Refere-se às mudanças nos padrões de natalidade,
mortalidade e envelhecimento populacional. Inicialmente, há altas taxas de
natalidade e mortalidade, resultando em um crescimento populacional lento.
Transição Epidemiológica: Refere-se às mudanças nos padrões de doenças e
mortes em uma população. Inicialmente, predominam doenças infecciosas,
parasitárias e carências nutricionais.
Transição Nutricional: Refere-se às mudanças nos padrões alimentares e
nutricionais de uma população. Inicialmente, predominam deficiências
nutricionais, como desnutrição e carências de vitaminas e minerais.
29) O que são determinantes sociais da saúde?
R: Os determinantes sociais da saúde referem-se às condições e circunstâncias
sociais, econômicas, culturais e ambientais nas quais as pessoas nascem, vivem,
trabalham e envelhecem, e que influenciam sua saúde e bem-estar. Esses fatores
desempenham um papel fundamental na determinação das desigualdades em saúde
observadas entre diferentes grupos populacionais.

30) Dê exemplos de como os determinantes sociais da saúde podem impactar nas

escolhas alimentares, dos indivíduos.
R: Renda e acesso: Pessoas com menor renda podem ter acesso limitado a
alimentos saudáveis devido ao seu custo mais elevado, optando por alimentos mais
baratos e menos nutritivos. Isso pode levar a uma alimentação de baixa qualidade
nutricional.
Educação e conhecimento: Pessoas com menor nível de educação podem ter
menos conhecimento sobre alimentação saudável e dificuldade em interpretar
informações nutricionais nos rótulos dos alimentos.
Ambiente alimentar: A disponibilidade e acessibilidade de alimentos saudáveis
em uma determinada área pode ser limitadas. Bairros com menor infraestrutura,
como falta de supermercados ou feiras de produtos frescos, podem levar as pessoas
a optarem por alimentos menos saudáveis.
Marketing e publicidade: A exposição constante a publicidades de alimentos não
saudáveis, especialmente direcionadas a crianças, pode influenciar suas
preferências alimentares e escolhas.
Cultura e tradição: As práticas culturais e tradições alimentares podem
influenciar as escolhas alimentares. Alguns grupos podem ter uma dieta tradicional
rica em alimentos saudáveis, enquanto outros podem ter uma dieta baseada em
alimentos menos saudáveis.
31) Qual o objetivo do bolsa família? Aponte as condicionalidades na saúde e na
educação.
R: O objetivo do Bolsa Família é promover a superação da pobreza e a inclusão
social de famílias em situação de vulnerabilidade. Ele busca garantir o direito à
alimentação, educação e saúde dessas famílias, por meio da transferência direta de
recursos financeiros.
No que diz respeito às condicionalidades na saúde, as famílias beneficiárias
do Bolsa Família devem cumprir algumas obrigações, como:
Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil: As crianças de
0 a 7 anos devem ser regularmente acompanhadas nas unidades de saúde, com o
objetivo de monitorar seu crescimento e desenvolvimento, além de receberem as
vacinas recomendadas.
Pré-natal: As gestantes devem realizar o pré-natal regularmente, buscando um
acompanhamento adequado durante a gravidez para garantir a saúde da mãe e do
bebê.
Quanto às condicionalidades na educação, é exigido o cumprimento das
seguintes obrigações:
Frequência escolar: As crianças e adolescentes entre 6 e 15 anos devem estar
matriculados na escola e ter frequência mínima de 85% das aulas. Já os
adolescentes entre 16 e 17 anos devem ter frequência mínima de 75%.
Atualização cadastral: É necessário manter os dados atualizados no Cadastro
Único (CADÚnico), responsável pelo registro das informações das famílias
beneficiárias do programa.