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[DM051] UN.01. FUNDAMENTOS DOS PREPAROS PARA RESTAURAÇÕES INDIRETAS (PROF.

DEBORA)

PRINCÍPIOS DO PREPARO DOS DENTES

Preservação da estrutura do dente: evitar desgaste desnecessário das estruturas sadias do dente
durante o preparo

• Preparos totais: são preparos que envolvem todas as superfícies coronárias do elemento
dental
• Preparos parciais: não envolvem todas as superfícies
• Intracoronários: Inlays --> contida dentro de um preparo cavitário, não recobrindo cúspides
• Extracoronários: Onlay --> proteção do remanescente --> cobertura de cúspides (recobre 1 ou
mais cúspides)
o Overlay: recobrimento de todas as cúspides


• Facetas laminadas: preparos parciais

Princípios mecânicos

Retenção: impede o deslocamento pelo eixo de inserção (longitudinal) do preparo

Resistência: impede o deslocamento pelas forças apicais e oblíquas ou o movimento da prótese sob
forças mastigatórias

• Conicidade: inclinação das paredes opostas do preparo que permite a fixação da prótese (2
paredes externas opostas devem convergir gradualmente = ângulo de convergência e 2
paredes internas opostas devem divergir gradualmente = ângulo de divergência)
o Com o aumento do ângulo de convergência a retenção diminui
o 6° é a conicidade ideal (boa retenção e escoamento de cimento) -> 3° de cada parede


• Área de preparo: quanto maior a área do preparo --> maior retenção (dentes grandes são mais
retentivos)
• Liberdade de deslocamento: comprimento --> a retenção diminui quando aumento os eixos
de inserção (peça entra com várias inclinações --> está errado, a peça deve entrar em um eixo
só)
o Dentes curtos: menor área e menor retenção --> confecção de canaletas nas paredes
axiais pode favorecer a retenção da peça (aumenta a área de contato)
o RETENÇÃO E RESISTÊNCIA ESTABILIDADE OU RESISTÊNCIA AO DESLOCAMENTO:
▪ As forças laterais tendem a deslocar a restauração, provocando rotação ao
redor da margem gengival.
▪ A rotação é evitada por qualquer área do preparo dental que seja colocada
em compressão, chamadas áreas de resistência.
• Zona Z: Evita deslocamento da peça, quando ocorre força mastigatória. O fulcro fica do lado
do carregamento, zona z fica contrária ao carregamento.

o
▪ Maior altura do preparo --> maior resistência
▪ Menor diâmetro --> maior resistência (em uma mesma altura)
• Eixo de inserção (PROVA): É uma linha imaginária ao longo da qual a restauração será
colocada no preparo ou dele retirado
o PARALELO ao longo EIXO do dente
o Dentes inclinados: PERPENDICULAR AO PLANO OCLUSAL
o Técnica de controle visual de shillingburg e cols (fecha um olho)
• Durabilidade estrutural
o Volume de material para resistir às forças mastigatórias ou seja -> espaço criado pelo
preparo
o Os desgastes oclusais
▪ Redução oclusal: seguir a inclinação do terço dental
• Ligas metálicas: C.F 1,5mm; N.F 1,0mm
• Metalocerâmica: C.F 2,0mm; N.F 1,5mm
• Cerâmica: 2,0 mm (homogêneo)
• O material restaurador é quem determina o padrão do desgaste
▪ Biselamento das cúspides funcionais (de trabalho): realizar por conta do
dente antagonista que encosta na restauração ---> caso não realize: paciente
morde e fica alto
▪ Redução axial: seguir a inclinação do terço dental que se está desgastando
• Integridade das margens
o Margens bem adaptadas
o Padrão de desgaste homogêneo
o Margens lisas
o Remoção de esmalte sem suporte
• Tipo de término - material restaurador

Princípios biológicos
Agressão mínima de forma a manter a vitalidade ou saúde dessas estruturas

Preservação do:

• Preservação do órgão pulpar: Profundidade do preparo, calor gerado durante o preparo,


qualidade da broca e da turbina
• Preservação do periodonto: não ocasionar invasão de espaço biológico com preparo
excessivo; preparo insuficiente: erro no perfil de emergência, sobrecontorno, infiltração
marginal
o Localização do término:
o Espaço biológico: distância a linha entre a linha do término e a crista óssea - 2 a 3 mm
o TÉRMINO SUPRAGENGIVAL:
▪ Menor injúria a gengiva
▪ Melhor visualização
▪ Facilidade de confecção
▪ Melhor acabamento
▪ Facilidade de moldagem
▪ Facilidade de higiene
▪ Estética desfavorável
o TÉRMINO EM NÍVEL GENGIVAL:
▪ Região de acúmulo de placa
▪ Pode favorecer irritação gengival
▪ Retração gengival
▪ Paciente com boa higiene
▪ Melhor estética
o TÉRMINO SUBGENGIVAL (0,5mm dentro da gengiva) --> fios retratores:
▪ Difícil visualização
▪ Defeitos marginais
▪ Difícil moldagem
▪ Menor adaptação
▪ Pode favorecer a irritação gengival
▪ Difícil obter contornos corretos
▪ Dano ao periodonto no preparo
▪ Falha na cimentação
▪ Restaurações que se estendam subgengivalmente
▪ Se necessária retenção e resistência adicional (caso comum em fechamento
de diastemas)
▪ Se necessário modificar o contorno axial
▪ Estética
• Preservação da articulação temporo-mandibular

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