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acnes

A acne é a oitava doença mais comum no


mundo. A acne acontece devido a inflamação crônica
dos folículos pilossebáceos.

 Os adolescentes são os mais acometidos pela


acne por causa da influência hormonal.

Folículo normal: o folículo piloso está associado a –


glândula sebácea.
Comedón cerrado (punto branco ou cravo  Inflamatória;
branco): ocorre um aumento da produção dos  Comedos;
hormônios, acumulando queratina e gordura na  Pápulas e pústulas;
saída no folículo.
 TRATAMENTO: medicamentos de uso tópicos.
Comedón cerrado (punto negro ou cravo negro):
Após um tempo, pode ocorrer a abertura dessa
estrutura, ocasionado a pigmentação desse
conteúdo.
Pápula: depois da formação de Comedón,
algumas bactérias podem-se proliferar nesse
conteúdo (C. acnes). → inflamação.
Pústula: a proliferação das bactérias é intensa,
rompendo para a derme.

 Não inflamatória; –
 Comedos fechados;
 Inflamatória;
 Comedos abertos;
 Comedos;
 TRATAMENTO: medicações de uso tópico.
 Nódulos;
 TRATAMENTO: antibióticos via oral/Isotretinoína
(roacutan).
Agora, iremos ver os possíveis tratamentos
para controlar acne.

 Retinóides: utilizado para tratar os comedos,


podendo ser usado para todos os graus de acne.
 Ácido azeláico: auxilia nas lesões ativas de acne e
nas hipercromias.
 Ácido salicílico: presente em sabonetes e
– peelings.
 Peróxido de benzoíla: indicado nas formas
 Inflamatória; inflamatórias que possui pústulas.
 Comedos;
 Abscessos e fístulas;
 TRATAMENTO: antibiótico via oral/Isotretinoína. Os antibióticos podem ser tópicos ou
sistêmicos.

 Tópicos: nunca deve ser usado em monoterapia.


• Clindamicina.
 Sistêmico: usado no máximo por 3 meses.
• Ciclinas (limeciclina, tetracilina e minociclina)
porque além da ação antibiótica também
tem ação anti-inflamatória.

É a droga mais eficaz no tratamento da acne


porque age em todos os mecanismos de ação.
–  EFEITOS COLATERAIS: ressecamento da pele e
mucosas, dislipidemia, teratogênese, etc.
 Homens jovens;  Contraindicado em gestantes.
 Lesões súbitas;
 Necrose;
 Sintomas sistêmicos; febre, mialgia, lesões renais É o tipo de acne que acomete as mulheres
e hepáticas, artralgia. após os 25 anos, podendo ter surgimento tardio ou
 TRATAMENTO: corticoide oral + Isotretinoína. persistente desde a adolescência.
 Predominância no terço inferior da face.
 Normoandrogênicas: caso a paciente faça exames
hormonais, os resultados serão em níveis
normais. Porque o que está acontecendo, é uma
maior sensibilidade aos hormônios.

Quando a paciente é suspeita de SOP, alopecia


androgenética, início abrupto ou severo da acne e
resistência ao tratamento.

FSH, LH, testosterona total e livre, S-DHEA, USG


transvaginal.

Deve ser fazer o tratamento igual a acne, mais o


uso de anticoncepcional oral e Espironolactona.

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