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Circuito para

Ventilação Mecânica

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● Curso online de Ventilação Mecânica


● Ventilação Mecânica Invasiva: princípios básicos e modos
convencionais
● Ventilação Mecânica em Pacientes Asmáticos
● Ventilação Mecânica Invasiva no Adulto
A ventilação respiratória pode ser feita através de CPAPs, BIPAPs ou
ventiladores mecânicos. Continue lendo o post para conhecer mais
sobre ventilação!

O suporte ventilatório é um método que fornece suporte no tratamento


de pacientes com insuficiência respiratória. Sendo assim, ele pode
ocorrer de duas formas:

● Ventilação mecânica invasiva:​ quando o equipamento é


conectado ao paciente por meio de tubo endotraqueal ou
traqueostomia.
● Ventilação mecânica não invasiva:​ quando o equipamento é
conectado ao paciente através de máscaras.

Os objetivos da terapia respiratória são manter ou modificar a troca


gasosa pulmonar, aumentar o volume pulmonar e reduzir o trabalho
muscular respiratório. Atualmente, os aparelhos de ventilação mecânica
estão cada vez mais desenvolvidos, aliando tecnologia de ponta para
proporcionar uma terapia menos agressiva e uma melhor experiência ao
paciente.

Os aparelhos utilizados para terapia respiratória são divididos em


aparelhos que se controlam com base na pressão ou no volume.

A ​ventilação mecânica​ ou suporte ventilatório, consiste em um método


de suporte para pacientes com insuficiência respiratória aguda ou
crônica agudizada.
O ​circuito de ventilação mecânica​ é uma tubulação que fica
conectada ao aparelho de suporte ventilatório, para levar ar aos
pacientes incapazes de realizar uma respiração independente e natural.

Um acessório também conhecido como circuito respiratório, os circuitos


de ventilação mecânica se dividem entre circuitos de ventilação invasiva
e circuitos de ventilação não invasiva. Confira a seguir mais detalhes
sobre esses acessórios!

CIRCUITO PARA VENTILAÇÃO NÃO INVASIVA


Nos procedimentos realizados em clínicas e hospitais, o circuito de
ventilação não invasiva pode receber outros nomes, como circuito
passivo, circuito de ramo simples ou apenas circuito simples. Mas a
finalidade é a mesma, entregar o fluxo de ar aos pacientes que
precisam de suporte ventilatório apenas na inspiração, pois a exalação
é feita naturalmente pelo paciente.

O circuito de ventilação não invasiva consiste em uma única tubulação


com diâmetro de 22mm e aproximadamente 1,80m de comprimento. Em
alguns modelos de circuito para ventilação não invasiva, pode conter um
frasco de drenagem para evitar o acúmulo de umidade no interior da
tubulação, decorrente do uso do umidificador de ar no ventilador
mecânico.

CIRCUITO PARA VENTILAÇÃO INVASIVA


Os circuitos de ventilação invasiva, comumente são chamados de
circuito ativo ou circuito de ramo duplo. Isso porque especificamente,
este circuito contém duas tubulações, sendo um para administrar o fluxo
de ar da inspiração e outro para administrar o fluxo de ar da expiração.

Seu funcionamento é destinado ao uso em pacientes entubados ou com


traqueostomia, cujo todo o ciclo respiratório é desenvolvido pelo
aparelho de ventilação mecânica, a fim de manter a estabilidade da
oxigenação do paciente, e a vitalidade do organismo.

Alguns modelos de ventilação mecânica, contém encaixes específicos,


por isso, é preciso ficar atento quanto a compatibilidade da tubulação
com o tipo de circuito para ​ventilação invasiva​.

O QUE COMPÕE UM CIRCUITO DE VENTILAÇÃO MECÂNICA?


O circuito respiratório se diferencia por sua estrutura, porém, os
equipamentos básicos que o compõe são os são: traqueia de silicone,
dreno para circuito, conector reto, ​conector Y​ para o circuito escolhido.

Ao escolher um circuito respiratório é necessário conferir a


compatibilidade com o ventilador, uma vez que os encaixes podem ser
diferentes em cada modelo ou marca de aparelho de ventilação
mecânica.

ADAPTAÇÕES DE CIRCUITOS DE VENTILAÇÃO MECÂNICA


​Ao adaptar o ​circuito​ no paciente e no v
​ entilador mecânico​, o
profissional deve atualizar os parâmetros de acordo com o diâmetro do
circuito adquirido. Pois, o ventilador ajusta a quantidade de fluxo de
acordo com o tipo e o diâmetro do circuito.

Nos casos em que seja necessário formar um ​circuito de ramo


simples​ em duplo, deve-se adquirir mais duas unidades do circuito de
ramo simples e incluir um conector Jackson.

MODOS DE USO
No modo de ​ventilação não invasiva​ (VNI) a administração é feita
através de uma máscara, sendo normalmente do tipo máscara facial. A
VNI utiliza pressão inspiratória para ventilar o paciente (pressão
inspiratória positiva – IPAP) ou pressão de suporte (PSV) e uma
pressão positiva expiratória (EPAP) ou pressão expiratória positiva
(EPAP), que é necessária para manter as vias aéreas e os alvéolos
abertos para melhor oxigenação.

Um conector com orifício no final do circuito é necessário para reduzir a


reinalação de gás carbônico (CO2) durante a inspiração. Desta forma,
através do orifício há um vazamento continuo de ar, eliminando o CO2
exalado pelo paciente.

Nas duas situações a ventilação superficial ocorre pela aplicação de


pressão positiva nas vias aéreas. A diferença entre a ventilação não
invasiva e a ​ventilação mecânica invasiva​ se dá pela forma de
liberação da pressão: na ​ventilação invasiva​ é introduzido uma prótese
na via aérea, podendo ser um tubo oro ou nasotraqueal ou uma cânula
de traqueostomia.

O acesso direto das vias aéreas é feito como um procedimento


cirúrgico, em que o paciente é medicado e anestesiado para amenizar
dores ou incômodos. Para pacientes traqueostomizados, é indicado o
uso de umidificação na traqueia durante a ​ventilação mecânica​. Nesse
caso, é importante que o profissional da saúde opte por uma máscara
de traqueostomia. A mesma possui tira de borracha para fácil colocação
e um conector com rotação de 360°.

RECOMENDAÇÕES
A ventilação mecânica substitui parcial ou totalmente a respiração
espontânea, e é indicada para pacientes com insuficiência respiratória
aguda ou crônica agudizada. Através ​da ventilação mecânica​ é
possível obter melhores trocas gasosas e reduzir o esforço respiratório.

Dicas:
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