Livro Anual de

Psicanâlise
xiv - 2000

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Livro Anual de Psicanâlise (2000) XIV, 197-214

MECANISMOS NAO-INTERPRETATIVOS
NA TERAPIA PSICANALITICA*
“ALGO MAIS” ALÉM DA INTERPRETAÇÂO
GRUPO DE ESTUDOS DO PROCESSO DE MUDANÇA
D a n ie l N. S te r n , L ou is w . S a n d er, Jerem y P. N ahum , A le x a n d r a M. H a rriso n ,
K a r le n L yon s-R u th , A le c C. M o rg a n , N a d ia B r u sc h w e ile r -S te r n
E EDWUARD Z. TRONICK, BOSTON, MA

INTRODUÇÂO ' terminar um tratamento bem-sucedido, tende a

Como se efetuam as mudanças, nas terapias
psicanalfticas? Existe bastante consenso de que,
para tomar o inconsciente consciente, é preciso
algo mais além da interpretaçâo. A discussâo do
que seja esse algo mais dériva de varias perspec-
tivas, envolvendo diferentes polaridades, em que
o algo mais tomou a forma de atos psicologicos
versus palavras psicolôgicas; de mudança de es-
truturas psicolôgicas versus desfazer a repressâo
e tomar consciente; de uma relaçâo mutativa com
o terapeuta versus conhecimento mutativo para
o paciente. Desde o inicio do movimento até o
présente, muitos autores abordaram, direta ou in-
diretamente, essas questôes (Ferenczi & Rank,
1924; Fenichel et al., 1941; Greenson, 1967;
Loewald, 1971; Sterba, 1940; Strachey, 1934;
Winnicott, 1957; Zetzel, 1956). Mais recente-
m ente, as m esm as questôes estâo sendo
reconsideradas por Ehrenberg (1992), G ill
(1994), Greenberg (1996), Lachmann & Beebe
(1996), Mitchell (1995), Sandler (1987), Schwa-
ber (1996) e Stolorow et al. (1994).
Este artigo apresentarâ uma nova compreen-
sâo do algo mais, uma tentativa de mostrar aonde
e como ele âge na relaçâo terapêutica. Para tan-
to, aplicaremos a perspectiva do desenvolvimento
ao material clinico.
Hâ certa evidência, sem muita precisâo cien-
tifica, de que a maioria do pacientes, depois de
lembrar de duas espécies de eventos nodais, que
acreditam tê-los feito mudar. Uma se référé às
interpretaçôes-chave, que reorganizaram a paisa-
gem interna. Outra, diz respeito aos “momentos”
especiais de ligaçâo autêntica de pessoa-a-pessoa
(definido abaixo) com o terapeuta, que alterou a
relaçâo com este e conseqüentemente a autoper-
cepçâo do paciente. Esses relatos sugerem que
muitas terapias fracassaram ou foram interrom-
pidas, nâo em virtude de interpretaçôes incorretas
ou nâo aceitas, mas por causa da falta de opor-
tunidade de uma ligaçâo signifîcativa entre as
duas pessoas. Embora nâo possamos afirmar que
haja uma correlaçâo um a um entre a qualidade
do que a pessoa lembra e a natureza do resulta-
do terapêutico, também nâo podemos rejeitar o
fato de que tanto os momentos de encontro au-
têntico quanto o fracasso desses encontros sejam
freqüentemente lembrados, com muita clareza,
como os principais fatores do tratamento.
O présente artigo diferenciarâ esses dois
fenômenos mutativos: a interpretaçâo e o “mo-
mento de encontro”. Também indagarâ em que âm-
bito da relaçâo terapêutica esses dois eventos mu­
tativos ocoirem. Ainda que as interpretaçôes e os
“momento de encontro” possam atuar juntos,
possibilitando o surgimento ou o reforço um do ou-
tro, um nâo é explicâvel em termos do outro. Ne-
nhum ocupa lugar privilegiado como explicaçâo
da mudança. Permanecem fenômenos separados.

* Este artigo é um trabglho em andamento. Pedidos de pré- ou de republicaçôes devem ser dirigidos a: Grupo de
Estudos do Processo de Mudança, aos cuidados de E. Z. Tronick, Children’s Hospital, 300 Longwood Ave., Boston,
MA 02115. Este artigo foi selecionado para o grupo de discussâo na pagina do IJPA da Internet e no Bulletin
Board. Para detalhes, ver: hpttp://www.ijpa.org.
198 GRUPO DE ESTUDOS DO PROCESSO DE MUDANÇA
Mesmo os analistas que acreditam na prima-
zia da interpretaçâo concordarâo prontamente
que, como regra, boas interpretaçôes requerem
preparaçâo e trazem consigo o algo mais. Um
problema dessa visâo inclusiva da interpretaçâo
é que deixa inexplorada que parte da atividade
interpretativa ampliada é, de fato, o algo mais, e
que parte é insight puro via interpretaçâo. Sem
uma distinçâo clara, toma-se impossivel explo-
rar quanto elas se relacionam conceitualmente ou
sâo muito diferentes.
Nâo obstante, nâo desejamos estabelecer
uma falsa competiçâo entré esses dois eventos
mutativos. Eles sâo complementares. Ao contra­
rio, queremos explorar o algo mais por nâo ser
tâo bem compreendido.
Apresentaremos uma estrutura conceitual
para compreender esse algo mais e descrevere-
mos onde e com o funciona (ver tam bém ,
Tronick, 1998). Primeiro, fazemos uma distinçâo
entre mudanças terapêuticas em dois âmbitos: o
declarativo ou consciente verbal e o processual
implicito ou âmbito relacional (ver Clyman,
1991; Lyons-Ruth, no prelo). A seguir, usaremos
uma perspectiva teorica derivada de um modelo
de sistemas dinâmicos de mudanças do desen-
volvim ento para o processo de mudança
terapêutica. Esse modelo é adequado para a ex-
ploraçâo dos processos de procedim ento
implicito que ocorrem entre os participantes de
um relacionamento.
U m a A bo rdag em do P roblem a
\
Nossa abordagem baseia-se em idéias récen­
tes de estudos do desenvolvimento da interaçâo
mâe-bebê e de estudos de sistem as dinâmicos
nâo lineares, e a relaçâo deles com fatos men­
tais. Essas perspectivas serâo a base para a ela-
boraçâo do nosso ponto de vista sobre o aigô
mais da psicoterapia psicanalftica. que envolvê
atracar-se com noçôes tais como “momentos de
encontre", a relaçfo “real” e autenticiclacle. Àprg^
sentamos aqui uma revisâo conceptual para as
seçôes sobre os processos de desenvolvimento e
terapêuticos.
O algo mais deve ser diferenciado de outros
processos em psicanâlise. Nas psicoterapias di-
nâmicas sâo construfdos e reorganizados pelo
menos dois tipos de conhecimento, dois tipos de
representaçôes e dois tipos de memoria. Um é
explfcito fdeclarativol e o outro é implicito (pro­
cessual). Ainda esta por determinar se sâo, de
fato,~dÔis fenômenos mentais diferentes. Neste
estâgio, entretanto, acreditamos que parapesqui-
sa mais abrangente é preciso que sejam estudados
separadamente.
O conhecimento declarativo é explfcito e
consciente ou se torna consciente rapidamente.
É representado simbolicamente de forma imagé-
tica ou verbal. É o material do conteüdo das in­
terpretaçôes que alteram a compreensâo consciente
da organizaçâo intrapsiquica do paciente. Histo-
ricamente, a interpretaçâo esta vinculada à dinâ-
mica intrapsiquica e nâo as regras implfcitas que
govemam as transaçôes da pessoa com os outros.
A tu a lm m te T e s s ^ ~
Por outro lado, o conhecimento processual
dos relacionamentos é implicito, operando fora
da atençâo focal e da experiência verbal cons­
ciente. Esse conhecimento é representado de for­
ma nâo sim bôlica pelo que chamaremos de
conhecimento relacional implicito. A maior parte
da literatura sobre conhecimento processual con­
siste em conhecer as interaçôes entre o nosso cor-
po e o mundo inanimado (ex. andar de bicicleta).
Existe outro tipo, que consiste em saber sobre as
relaçôes interpessoais e intersubjetivas, isto é,
como “estar com” alguém (Stem, 1985, 1995).
Por exemplo, logo no infcio da vida, o bebê
aprende a conhecer que formas de abordagem
afetiva os pais receberâo bem ou rejeitarâo, tal
como descrito na literatura sobre apego (Lyons-
Ruth, 1991). Esse segundo tipo é o que estamos
chamando de conhecimento relacional implicito.
Esses conhecimentos mtegram afeto, cogniçâo e
(jjmftnsôes interativas comportamentais. Podem
permanecer fora da consciência como o “conhe-
cido nâo-pensado” de Bollas (1987) ou o “pas-
sado in con scien te” de Sandler (Sandler &
Fonagy, 1997), mas também podem formar a
base do que mais tarde poderâ ser representado
simbolicamente.
Em resumo, o conhecimento declarativo é
obtido ou adquirido por meio das interpretaçôes i
verbais, que alteram a compreensâo intrapsiqui­
ca do paciente no contexto da relaçâo
“psicanalftica”, geralmente transferencial. O co-j
nhecimento relacional implicito, por outro lado,
 MECANISMOS NÂO-INTERPRETATIVOS NA TERAPIA PSICANALITICA
ocorre por meio de processos “interativos, inter-
subjetivos”, que alteram o 'campcTrelacional nô
contexto do que chamaremos de ‘ïelaçâo com-
partilhada implfcita”.
A natureza do “conhecimento
relacional implicito ”
Conhecimento relacional implicito tem sido
um conceito essencial na psicologia do desen-
volvimento dos bebês antes da aquisiçâo da lin-
guagem (pré-verbais). As observaçôes e
experimentos sugerem expressivamente que os
bebês interagem com os cuidadores na base de
^grande quantidade de conhecimento relacional.
Eles demonstram antecipaçâo e expectativas, ma-
nifestando surpresa ou desconforto com as vio-
laçôes da expectativa (Sander, 1988; Trevarthen,
1979; Tronick et al., 1978). Além do mais, esse
conhecimento implicito é registrado em represen-
taçôes dos eventos interpessoais de forma nâo
simbôlica. comecando no primeiro ano dé vida!
Isso é évidente nâo apenas em suas expectatives",
mas também na generalizaçâo de certos padrôes
interativos (Stem, 1985; Beebe & Lachmann,
1988; Lyons-Ruth, 1991).
Estudos sobre desenvolvimento, de vârios
dos autores (Stem, 1985, 1995; Sander, 1962,
1988; Tronick & Cohn, 1989; Lyons-Ruth & Ja-
cobovitz, no prelo), assinalaram um processo
constante de negociaçâo, ao longo dos primeiros
anos de vida, envolvendo uma seqüência de ta-
refas adaptativas entre o bebê e o ambiente que
cuida. A configuraçâo singular das estratëglâs
adaptativas que surge dessa seqüência, em cada
jndivfduo, constitui a organizaçâo inicial do seu
âmbito de conhecimento relacional implicito.
Vârios termos diferentes e variaçôes conceptuais
foram propostos, cada quai dando conta de fe-
nômenôs relacionais um pouco diferentes. Isso
inclui os “modelos de trabalho intemo” do ape-
go de Bowlby (1973) e os “roteiros relacionais”
de Trevarthen (1993), entre outros. Uma descri-
çâo form ai de com o essas estratégias sâo
representadas permanece um campo produtivo de
pesquisa.
O conhecimento relacional implicito dificil-
mente é ünico para o bebê pré-simbôlico. Uma
vasta lista de conhecimentos implicites a respei-
to das muitas maneiras de estar com ôs“ôütros
199
continua ao longo da vida, inclusive muitas das
maneiras de estar com o terapeuta, que chama-
mos1.11 I|Wdenmnfvranci>i
transferência.
----1— tfw r Freqüentemente, esses
X
conhecimentos sâo representados de forma nâo
simbôlica, mas nâo necessariamente sâo incons­
cientes do ponto de vista dinâmico, no sentido
de estarem excluidos da consciência pelas defe-
sas. Acreditam os que muitas interpretaçôes
transferenciais estarâo disponiveis, a partir dos
dados coletados pelo analista sobre os conheci­
mentos relacionais do paciente. Um exemplo
prototfpico é relatado por Guntrip (1975), sobre
o final da primeira sessâo dele com Winnicott.
Winnicott disse: “Nâo tenho nada a dizer, mas
tenho receio de que se eu nâo disser alguma coi-
sa, você pensarâ que nâo estou aqui”.
Como sâo vivenciadas as mudanças no
“conhecimento relacional implicito”
Uma caracteristica da teoria dos sistemas di-
nâmicos, relevante para o nosso estudo, é o prin-
cipio da auto-organizaçâo. Aplicando o princfpio
da auto-organizaçâo à organizaçâo mental huma-
na^odem<^afirmar ^e^lîajïïseî^a^^ lna^l-
nâmica oposta, a mente tenderâ a usar todas as
vanaçoes e mudanças no ambiente mtersuDjeti-
vo para criar conhecimento relacional implicito
cada vez mais coerente. No tratamento, isso in­
duira o que cada membro entende que seja a sua
prôpria experiência da relaçâo, e a do outro, mes-
mo que a relaçâo intersubjetiva em si nâo seja
submetida a escrutfnio terapêutico, isto é, perma-
neça implfcita. Assim como uma interpretaçâo é
o evento terapcutico que reorganiza o conheci­
mento dcclarativo consciente do paciente, propo-
mos que o que chamamos de “momento de
encontro” é o evento que reorganiza o conheci-
mento implicito relacional, tanto para o pacien­
te quanto para o analista. E neste sentido que o
^^momento” adquire impôrtância cardeal como
uruBade bâsica da mudança subjetiva no âmbito
do “conhecimento relacional implicito”/Q uan-
do ocorre uma mudança no ambiente intersubje-
tivo, esta terâ sido precipitada por cm “momento
de encontro”. A mudança sera sentida e o am-
biente recentemente alterado funciona como
novo contexto efetivo, em que as açôes mentais
subseqüentes ocorrerâo e serâo modeladas e os
eventos passados reorganizados. A relaçâo impli-
200 GRUPO DE ESTUDOS DO PROCESSO DE MUDANÇA
citamente conhecida foi alterada, mudando assim
as açôes mentais e os comportamentos que se or-
ganizam nesse contexto diferente.
O conceito de que novos contextos levam a
novas organizaçôes dos elementos constitutivos
de um sistema é um dogma das teorias gérais de
sistemas. Uma ilustraçâo do mesmo principio
vinda das neurociências é a de Freeman (1994).
Ele descreve a maneira pela quai os estimulos
neuronais ativados por diferentes odores criam
um padrâo espacial diferente. Quando se entra
em contato com um novo odor, nâo apenas se es-
tabelece seu padrâo ünico, mas os padrôes para
todos os odores previamente estabelecidos se al-
teram. Hâ um novo contexto olfativo e cada
elemento preexistente sofre uma mudança.
A idéia de um “momento de encontro” sur-
giu do estudo do processo adaptativo no desenvol-
vimento (Sander, 1962,1967,1987;Nahun, 1994).
Esses m om entos foram considerados centrais
para prom over m odificaçôes e reorganizaçâo
no organismo. Acreditamos que a idéia de “in- f
terpretaçâo no momento adeouado” também é
uma tentativa de abarcar aspectos desta idéia.
Uma caracteristica subjetiva importante de
mudança no conhecimento relacional implicito é
que esta sera sentida como uma subita mudança
qualitativa. E por isso que o “momento ’ é tâo im­
portante em nosso pensamento. O “momento”,
como noçâo, apreende a vivêncïa subietiva~de
uma mudança subita no conhecimento relacio­
nal implicito, tanto para o anaiista qüafttO parà
crpaciente. Discutiremos isso em maior detalhe
adiante.
Clinicamente, o aspecto mais intéressante do
ambiente intersubjetivo entre paciente e anaiista
é o conhecimento mutuo do que se passa na men­
te do outro, no que diz respeito à natureza e es-
tado atual do relacionamento deles. Pode incluir
muitos estados de ativaçâo, afeto, sentimento,
excitaçâo, desejo, crença, motivo ou conteüdo de
pensamento em qualquer combinaçâo. Esses es­
tados podem ser transitôrios ou duradouros,
como contexto mutuo. Um ambiente intersubje­
tivo prevalecente é compartilhado. O comparti-
lham ento pode ser ainda m ais validado e
ratificado mutuamente. No entanto, o conheci­
mento compartilhado sobre a relaçâo pode per-
manecer implicito.
P erspectivas do D esenvolvim ento
no P rocesso d e M u d a n ç a
Como os bebês sâo os seres humanos que
mais rapidamente mudam, é natural querer com-
preender os processos de'mudança no~ïïësenvoT-’
vim ento por sua relevância na mudança
terapêutica. E de particular relevância o ponto de
vista amplamente aceito de que apesar da matu-
raçâo neurologica, as novas capacidades reque-
rem um ambiente intersubjetivo interativo para
serem adquiridas de forma adequada. Nesse am-
fiiente ra maior parted o tempo em que o bebê e
os pais estâo juntos é utilizada nas regulaçôes ati-
vas mütuas do seu estado e o do outro, a serviço
de algïïm objetivo oiniïïâTi dade."ParTmalores ex-
plicaçôes do modelo de regulaçâo mütua e dos
conceitos que o sustentam, ver Tronick (1989) e
Gianino & Tronick (1988). As noçôes-chave que
elaboram essa visâo gérai vêm a seguir.
O estado de regulaçâo mütua é a
atividade conjunta central
“Estado” é um conceito que apreende a or-
ganizaçâo semi-estâvel do organismo como um
todo num momento dado. Como Tronick (1989)
argumêntou, o estadcTde regulaçâo diâdica entre
dnas-pessoas, hase.ado na microtroca de informa-
çâo por meio dos sistemas perceptivos e afetivos,
desenvolve-se na medida em que sâo aceitos e
correspondidos pela mâe e pelo bebê, ao longo
do tempo. Inicialmente, os estados que precisam
ser regulados sâo fome, sono, atividade ciclica,
excitaçâo e contato social; logo a seguir^o nfvel
de), alegria ou outros estados afetivos. (o nfvel
de) ativaçâo ou excitaçâo, exploraçâo, apego e
atribuiçâo de significados; e, finalmente, quase
todas as formas de estados de organizaçâo, in-
cluindo as mentais, fisiolôgicas e de motivaçâo.
Regulaçâo inclui ampliaf, ordenar, elaborar,
çonstruir, bem como voltar ao um eaüilibrio prê-
estabelecido. A acuidade com que a pessoa que
cuida apreende o estado do bebê, a especificida-
de do seu reconhecimento, determinarâ, entre
outros fatores, a natureza e o grau de coerência
da vivência do bebê. O ajustamento dâ direçâo
compartilhada e aiuda aTdetermmar a natureza e
as,_qualidades das caracteristicas que surgem. A
regulaçâo mutua nâo implica simetria entre as
 MECANISMOS NÂO-INTERPRETATIVOS NA TER API A PSICANALITIC A 201
pessoas que interagem, apenas que a influência primeira é ffsica e/ou fisiolôgica, e é alcançada
'e'Hdirecional. Cada um dos protagonistas traz por meio das açôes que propiciam um ajuste do
sua historia para a interaçâo, modelando assim comportamento dos dois participantes, tal como
as manobras adaptativas possiveis para cada um. posicionar e segurar o bebê para alimentâ-lo, por
Conceitos correntes provindos dos estudos do parte da pessoa que cuida, juntam ente com o
desenvolvimento sugerem que o bebê intemali-\ sugar e engolir por parte do bebê; ou, um alto
O jogo za o processo de regulaçâo mütua, nâo o obietol fW vel de estimulaçâo facial e vocal da parte do
em si ou partes de objetos (Beebe & Lachmann,c?ficuidador durante a brincadeira face a face, jun-
1988, 1994; Stern, 19885, 1995; Tronick & -^tam ente com um alto nivel de ativaçâo prazero-
Weinber, 1997). A regulaçâo continua envolve a üSa e expressividade facial do bebê. A segunda,
Formação
de hábitos repetiçâo de vivências seqüenciais, fazendo sur­ finalidade paralela, é a vivência do reconheci-
gir expectativas e, assim, torna-se a base do mento mütuo dos motivos, desejos e objetivos
conhecimento relacional implicito (Lyons-Ruth, implicitos de cada um, que dirigem as açôes e
1991; Nanhum, 1994; Sander, 1962, 1983; Stern, os sentimentos que acompanham esse processo
1985, 1995; Tronick, 1989). (Tronick et al., 1979). Esse é o objetivo intersub­
A regulaçâo é dirigida pelo objetivo jetivo. Além do sentimento mütuo dos motivos
ou desejos de cada um, o objetivo intersubjetivo
Meta
Adaptativa
Na maior parte do tempo, os processos de também implica uma sinalizaçâo ou ratificaçâo
regulaçâo mütua em direçâo a um objetivo nâo desse compartilhar, de um para com o outro.
sâo simples, diretos, nem transcorrem suavemen- Deve haver algum ato assegurando consensuali-
te (Tronick, 1989). Idealmente, nâo esperariamos dade. Um exemplo é a sintonia afetiva (Stern,
nem desejariamos que assim fosse. Ao contrario, 1985)~ ‘
eles demandam constante esforço e negociaçâo, Nâo é possivel determinar que objetivo é pri-
experiência de falta e de reparaçâo, correçôes no mârio, o fisico ou o intersubjetivo. As vezes,
meio do caminho, construçôes, permanência ou algum deles parece ter precedência, ocorrendo
volta a um padrâo de equilfbrio. Isso requer per- uma movimentaçâo para frente e para trâs, entre
sistência, tanto quanto tolerância a falhas por o que é anterior ou posterior. Ambos estâo pre-
parte dos dois participantes. (Certamente o tra- sentes em qualquer evento. Entretanto. nosso
balho é assimétrico, sendo que na maioria das interesse central, aqui, pcrmanecc sendo o obje­
situaçôes a pessoa que cuida faz a parte do leâo.) tivo intersubjetivo/
A esse processo temporal de ensaio e erro, de
movimento na direçâo gérai dos objetivos, e tam­ O processo regulador fa i surgir
bém de identificaçâo e de concordância com "caracterfsticas c me rg entes ” Novidade/criação
esses objetivos, chamaremos de “movimenta- Na maior parte do tempo, ao movimontur-.se,
çâo”, para apreender a natureza comum continua n3o se sttbc exatamente o que aconlccerd, ou
do processo, bem como sua divergência de uma quando acontcccrà, ainda que possam scr feiias
via estreita e direta em direçâo ao objetivo. Às estimativas gérais. Essu indeterminaçao deve-se
vezes, o objetivo esta claro e a diade pode mo- nâo apenas à natureza dos sistemas din&micos,
vimentar-se ativamente, como quando a fome mas à mudança das flnalidades focais e mesmo
pede alimentaçâo. As vezes, um objetivo nâo évi­ interm ediârias, bem com o ao falo de que a
dente précisa ser descoberto ou exposto no movimentaçâo 6 espontânea. Mesmo interaçôes
processo de movimentaçâo, como na brincadei­ freqüentementc repetidas, nunca sâo repetidas
ra livre ou na maioria das brincadeiras com exatamente da mesma maneira. Os temas da
objetos. Jogo!!! interaçâo estâo sempre em processo de varia-
A regulaçâo mütua também envolve um çôes que evoluem, baslante évidentes em certas
objetivo intersubjetivo atividades, tais como “brincadeiras espontâneas”,
em que parte da natureza da atividade é intro-
O processo de movimentaçâo orienta-se si- duzir variaçôes constantes, de forma a evitar o
multaneamente na direçâo de duas fïnalidades. A hâbito (Stern, 1977). Mas, mesmo uma ativi-
Aqui ele introduz a indeterminação e o devir, mesmo em
atividades as mais recorrentes. O hábito é quebrado ou mesmo
evitado.
202 GRUPO DE ESTUDOS DO PROCESSO DE MUDANÇA
dade mais firmemente estruturada, tal como ali-
mentaçâo ou troca de fraldas, nunca é repetida
exatamente,
A natureza de improvisaçâo dessas intera-
çôes levou-nos a procurar orientaçâo no trabalho
teorico recente sobre sistemas dinâmicos nâo li­
ne ares, que produzem caracteristicas emergentes
(Fivaz-Depeursingër& CorbcTz-Wamerÿ; 1995;
Maturana & Varela, 1980; Prigogine & Stengers,
1984; e, aplicado ao desenvolvimento inicial,
Thelen & Smith, 1994). Esses conceitos parecem
proporcionar os melhores modelos para apreen-
der o processo de movimentaçâo e a natureza dos
“movimentos de encontro ” especificos (ver abai-
xo), que sâo caracteristicas emergentes da mo­
vimentaçâo. N o curso da m ovim entaçâo, as
finalidades duplas das açôes complementares
ajustadas e o encontro intersubjetivo com respei-
to a esse ajuste podem ser subitamente perce-
bidos num “m om ento de en contro”, algo
inevitavelmente bem preparado, mas nâo deter-
minado, durante longo perfodo de tempo. Esses
momentos sâo construidos em conjunto, reque-
rendo algo singular de cada participante. É nes­
se sentido que o encontro depende de uma
especificidade de reconhecimento, tal como con-
ceituado por Sander (1991).
Exemplos de “momentos de encontro” sâo
eventos tais como: O momento p.m qnp. a ir^m-
duçâo de um comportamento por parte dos pais
se ajusta ao movimento do bebê em direçâo ao
sono, de forma a deflagrar uma mudança no bêBe~
de acordado para adormecido; ou o momento em
que uma"contenda de brîncadeira livre evolüT
para uma explosâo mütua de riso; ou o momen­
to em que o bebê aprende, com muito ensinamen-
Jo e construçâo por parte dos pais, que a palavra
"*---n|W,n|,| * --f--- T--- — «•»■■■— ■“ - IW| f ||
que usarâo para aauela coisa que late e r;cacfior-
ro”. Nos dois ültimos exemplos, o encontro tam­
bém é intersubjetivo, no sentido de que cada
participante reconhece ter havido ajustamento
mutuo. Cada um apreendeu uma caracteristica es-
sencial da estrutura motivacional orientada pelo
objetivo do outro. Para dizê-lo coloquialmente,
cada um apreende uma versâo similar “do que
esta acontecendo, agora, aqui, entre nos”.
Supomos que os encontros intersubjetivos
têm status de objetivo nos seres humanos. Sâo a
versâo mental da finalidade da possibilidade de
relaçâo objetal. Em termos de sistemas, tais en­
contros envolvem vmculos entre organismo e con­
texto, entre dentro e fora, fazendo surgir um estado
mais inclusivo do que o que cada sistema pode
criar sozinho. Tronick nomeou esse estado mais
inclusivo de expansâo diâdica da consciência.
Um “momento de encontro ” pode criar
um novo ambiente intersubjetivo e
uma alteraçâo no âmbito do
“conhecimento relacional im plicito”
'—
Um exemplo ilustra melhor. Se, no decorrer
da brincadeira, a mâe e o bebê inesperadamente
aumentam a intensidade da atividade e da alegria,
a capacidade de tolerar niveis mais altos de cria-
çâo mütua de excitaçâo positiva do bebê se ex-
pandirâ nas futuras interaçôes. Quando ocorrer
uma expansâo do padrâo e houver reconhecimen­
to mütuo de que os dois participantes interagi-
ram juntos, com sucesso, numa ôrbita de mais
alegria, suas interaçôes subseqüentes serâo con-
duzidas nesse ambiente intersubjetivo alterado.
Nâo é apenas o fato de que cada um fez isso an­
tes, mas o senso de que os dois estiveram aqui
antes. O âmbito do conhecimento relacional im­
plicito se alterou.
Outro exemplo: imagine uma criança peque-
na visitando, com o pai, um novo playground. A
criança corre para o escorregador, subindo a es-
cada. Quando chega perto do topo, sente-se um
pouco ansiosa em virtude da altura e dos limites
da habilidade recente. Num sistema diâdico fun-
cionando suavemente, olha para o pai como guia
para ajudâ-la a regular seu estado afetivo. O pai
responde com um sorriso caloroso e um aceno,
aproximando-se um pouco da criança. A crian­
ça sobe até o alto, adquirindo um novo senso de'
contrôle e de diversâo. Eles compartilharam, in-
tersubjetivamente, a seqüência afetiva ligada ao
ato. Tais momentos ocorrerâo novamente quan­
do o engajamento confiante da criança com o
mundo for apoiado.
Conseqüências imediatas dos
“momentos de encontro ” que alteram
o ambiente intersubjetivo
Quando ocorre um “momento de encontro”,
numa seqüência de regulaçâo mütua, ocorre um
equilfbrio que permite uma “disjunçâo” entre os
 MECANISMOS NÂO-INTERPRETATIVOS NA TERAPIA PSICANALITICA
participantes e uma détente1na agenda diâdica
(Nahum, 1994). Sander (1983) chamou essa
disjunçâo de “espaço aberto”, em que o bebê
pode ficar s o, por algum tempo, na presença do
outro, enquanto compartilham o novo contexto
(Winnicott, 1957). Aqui existe uma abertura em
que é possivel uma nova iniciativa, a pessoa li­
vre do imperativo de restabelecer o equilfbrio. A
constriçâo do conhecimento implicito relacional
habituai é afrouxada, tomando-se possivel a cria-
tividade. O bebê recontextualizarâ sua nova
experiência.
Durante o espaço aberto, a regulaçâo mütua
é momentaneam ente suspensa. Entâo, a diade
reinicia o processo de movim entaçâo. No en-
tanto, agora a movim entaçâo sera diferente,
pois começarâ do terreno do ambiente inter-
subjetivo recentemente estabelecido, a partir
de um “conhecim ento relacional implicito” al-
terado.
A p l ic a ç â o n a M udança T e r a p ê u t ic a
Forneceremos, agora, a terminologia descri-
tiva e a base conceitual do algo mais, mostrando
como funciona como condutor da mudança nas
terapias psicanalfticas.
O conceito-chave, o “momento de encontro”,
é a caracteristica emergente do processo de “mo­
vimentaçâo”, que altéra o ambiente intersubjeti-
vo, e dessa forma o conhecimento relacional
implicito. Em resumo, movimentaçâo consiste
numa série de “momentos présentes”, que sâo as
unidades subjetivas que marcam as pequenas mu­
danças de direçâo enquanto se vai adiante. Às
vezes, um momento présente torna-se afetiva-
mente “quente” e cheio de augurios para o pro­
cesso terapêutico. Esses momentos sâo chamados
“momentos agora”. Quando um momento agora
é aproveitado, isto é, recebe uma resposta pes-
soal autêntica, especifica de cada participante,
torna-se um “momento de encontro”. Essa é a
caracterfstica emergente que altéra o contexto
subjetivo. Agora discutiremos cada elemento des-
se processo.
1. Em francôs, no original * expansâo. (N. daT.)
203
O processo preparatôrio:
“movimentaçâo” e “momentos présentes”
De muitas maneiras, o processo terapêutico
de movimentaçâo é similar ao processo de mo­
vimentaçâo da diade progenitor-bebê. Embora a
forma seja diferente, enquanto uma é principal-
mente verbal, a outra é nâo-verbal, mas as fun-
çôes subjacentes dos processos de movimentaçâo
têm muito em comum. A movimentaçâo envol-
ve o encaminhamento para os objetivos da tera-j
pia, por mais que possam ser explicita ou
implicitamente defmidos pelos participantes. Ela
inclui todos os componentes habituais da terapia
psicanalitica, tais como interpretaçâo, esclareci-
mento etc. Em qualquer sessâo terapêutica, as-
sim como em qualquer interaçâo progenitor-bebê,
a diade movimenta-se em direçâo a um objetivo
intermediârio. Um objetivo intermediârio, numa
sessâo, é a definiçâo dos tôpicos que serâo abor-
dados em conjunto, tais como atraso para a ses­
sâo, o paciente foi “ouvido” adequadamente
ontem, as férias vindouras, se a terapia esta aju-
dando o sentimento de vazio, se o terapeuta gosta
do paciente etc. Os participantes nâo têm de con-
cordar. Precisam apenas negociar o fluxo intera-
tivo para fazê-lo m ovim entar-se, a fim de
apreender o que acontece entre eles, o que cada
membro percebe, acredita e diz naquele contex­
to particular, além do que cada membro acredita
que o outro percebe, sente e acredita. Estâo tra-
balhando para définir o ambiente intersubjetivo,
movimentando-se. Os eventos do piano cons­
ciente que impelem o movimento sâo associaçôes
livres, esclarecimentos, questôes, silêncios, inter-
pretaçôes etc. Ao contrârio dos comportamentos
amplamente nâo-verbais que constituem o pano
de fundo do ambiente progenitor-bebê, o conteü-
do verbal habitualmente ocupa o primeiro piano
na consciência de ambos os participantes. Nç>
pano de fundo, entretanto, o movimento é de\
compartilhar e compreender intersubjetivamen- ^
te. O conteüdo" verbal nâonos deve cegar ao pro­
cesso paralelo de m ovim entaçâo para um
objetivo intersubjetivo implicito.
204 GRUPO DE ESTUDOS DO PROCESSO DE MUDANÇA
Anâlogo ao objetivo de adaptaçâo fïsica, nas
interaçôes nâo-verbais entre progenitor-bebê, ve-
mos o processo de movimentaçâo, numa sessâo
de terapia de adulto, com dois objetivos parale-
los. Um é a reordenaçâo do conhecimento verbal
consciente. Isso inclui descobrir tôpicos sobre os
quais trabalhar, esclarecer, elaborar, interpretar e
compreender. O segundo objetivo é a definiçào
e compreensâo mütua do ambiente intersubjeti-
vo, que compreende o conhecimento relacional
implicito e define a “relaçâo impli'cita comparti-
lhada”. Um conjunto de objetivos focais menores
sào necessârios para micro-regular o processo de
movimentaçâo. Os objetivos focais fazem corre-
çôes de curso quase constantes, que funcionam
para redirecionar, reparar, testar, comprovar ou
verificar a direçâo do fluxo interativo para o ob­
jetivo intermediârio.
Como sera visto, o ambiente intersubjetivo
é parte do que chamaremos de “relaçâo implfci-
ta compartilhada”. Negociar e définir o ambiente
intersubjetivo ocorre paralelamente ao exame
explicita da vida do paciente e ao exame da trans-
lerência. É um processo conduzido, na maior
parte do tempo, fora da consciência. No entan-
lo, prossegue com toda manobra terapêutica. A
movimentaçâo leva os participantes na direçâo de
um sentido mais claro de onde estâo em sua “re­
laçâo implfcita compartilhada”.
Concebemos a movimentaçâo conjunta como
um processo dividido subjetivamente em momen-
los de qualidade e de funçâo diferentes, que
chamamos de “momentos présentes”. Entre
os clmicos, a noçâo de uma momento présente é
intuitivamente évidente e provou-se de pouco
valor em nossas discussôes. A duraçâo de um
inomento présente, geralmente, é curta porque,
como unidade subjetiva, é o lapso de tempo ne-
cessârio para apreender o senso do “que esta
acontecendo agora, aqui, entre nos”. Portanto,
dura de micro-segundos a muitos segundos. É
construfda em tomo de intençôes ou de desejos,
e a atuaçâo deles traça uma linha dramâtica de
lensâo, na medida em que se movimenta na di­
reçâo de um objetivo (ver Stern, 1995). Um
momento présente é uma unidade de troca dia-
lôgica relativam ente coerente no conteüdo,
liomogênea no sentimento e orientada para um
objetivo. Uma mudança em qualquer deles con-
duz a um novo momento présente, o proximo.
Por exemplo, se o terapeuta diz: “Você percebe
que chegou atrasado nas très ültimas sessôes?
Isso nâo é habituai em você”, o paciente respon-i
de: “Sim, percebo”, e o analista acrescenta, “O
que você pensa a respeito?”, essa troca constitui
um momento présente.
O paciente replica: “Penso que estava zan-
gado com você”. Silêncio. “Sim, eu estava”. Si-
lêncio. Esse é um segundo momento présente.
O paciente, entâo, diz: “Na semana passada
você disse algo que realmente me deu uma en-
saboada...” Esse é o terceiro momento présente.
Esses momentos présentes sâo passos do pro­
cesso de movimentaçâo. Entre eles hâ uma certa
descontinuidade, mas, alinhados, eles progridem,
ainda que com percalços, na direçâo de um ob­
jetivo. Prosseguem de forma raramente linear.
Em resumo, estamos falando de um invôlu-
cro limitado de tempo subjetivo, em que um
motivo é atuado para micro-regular o conteüdo
do que esta sendo discutido e para ajustar o am­
biente intersubjetivo.
A firme estrutura cfclica das atividades do
bebê (sono, atividade, fome, brincar etc.) asse-
gura um alto nivel de repetiçâo, criando um
repertorio de momentos présentes. Na terapia,
também, momentos présentes repetem variaçôes
em tomo do tema dos movimentos habituais que
constituem a maneira ünica de qualquer dfade te­
rapêutica “se movimentar”. Momentos présentes
serâo restritos pela natureza da técnica terapêu­
tica, pelas personalidades dos individuos em
interaçâo e pela patologia em questâo.
Como os momentos présentes sâo repetidos
freqüentemente com variaçôes mmimas, tomam-
se extremamente familiares, cânones do que se
espera que sejam os momentos da vida com
aquela pessoa. Momentos présentes fïcam repre-
sentados como “esquemas de formas de estar
com outro” (Stem, 1995) no âmbito do “conhe­
cimento relacional im plicito”. O par desenvol-
ve um conjunto de padrôes micro-interativos em
que os passos incluem erros, perturbaçôes e re-
paros (Lachmann & B eebe, 1996; Tronick,
1989). Essas seqüências recorrentes nos falam a
respeito do “conhecido nâo-pensado” do paciente
(Bollas, 1987) ou do “inconsciente pré-reflexi-
vo” de Stolorow & Atwood (1992). Sâo blocos
 MECANISMOS NÂO-INTERPRETATIVOS NA TERAPIA PSICANALITICA
de construçâo dos modelos de funcionamento de
Bowlby e da maior parte da intemalizaçâo. Nâo
estâo na consciência, mas sâo intrapsiquicamen-
te distintos do reprimido.
Em suma, momentos présentes juntos, em
seqüência, formam o processo de movimentaçâo.
Mas ambas as unidades, momentos présentes e
direçâo dessa movimentaçâo, ocorrem dentro de
uma estrutura familiar e caracteristica de cada
diade.
“Momentos A gora”
Na nossa concepçâo, “momentos agora” sâo
um tipo especial de “momento présente”, que se
ilumina subjetiva e afetivamente, puxando a pes­
soa m a isp a r a o p résente.2 Adquirem essa
qualidadesùBJërrVa porque'H'Sstrutura habituai -
o ambiente intersubjetivo familiar, conhecido, da
relaçâo terapeuta-paciente - subitamente se altéra
ou corre risco de alteraçâo. O estado corrente da
“relaçâo implicita compartilhada” se abre. Essa
brecha potencial nos procedimentos estabeleci-
dos acontece em vârios momentos. Nâo précisa
ameaçat\a estrutura terapêutica, mas pede uma
respost^, acx^mesmo tempo especffica e pessoal,
para ser uma manobra técnica conhecida.
Momentos agora nâo sâo parte do conjunto
de momentos présentes caracteristicos que cons- I
troem a m aneira usual de estar junto e de i
movimentar-se. Eles demandam uma atençâo in- > j
tensificada e algum tipo de escolha entre ficar ou /
nâo na estrutura habituai estabelecida. Se nâo, o*£
que fazer? Eles forçam o terapeuta a alguma es-
pécie de “açâo”, seja uma interpretaçâo ou uma
resposta nova em relaçâo à estrutura habituai, ou
um silêncio. Neste sentido, momentos agora sâo
como o antigo conceito grego de kairos, um mo- '
mento unico de oportunidade que précisa ser
aproveitado, porque o destino mudarâ conforme
for aproveitado.
Clfnica e subjetivamente, o que faz terapeu­
ta c paciente saberem que entraram num
momento agora é o fato deste ser diferente dos
momentos présentes usuais; esses momentos nâo
sâo familiarcs, a forma e o momento sâo inespe-
rados, hésitantes ou esquisitos. Freqüentemente,
2. Emprestamoe e Uirmo "momento agora” de Walter Freeman.
205
confundem quanto ao que esta acontecendo ou
quanto ao que fazer. Sâo momentos prenhes de
um futuro desconhecido, que pode ser sentido
como impasse ou chance. O présente torna-se
subjetivamente denso, como numa “hora da ver-
dade”. Freqüentemente, esses “momentos agora”
sâo acompanhados de expectativa ou de ansie-
dade, pela pressâo da necessidade de escolha, jâ
que nâo hâ piano anterior de açâo ou explicaçâo
imediatamente dispomvel. A aplicaçâo de movi-
mentos técnicos habituais nâo é suficiente.
Intuitivamente, o analista reconhece que se abre
a chance da presença de algum tipo de reorgani-
zaçâo terapêutica ou de descarrilamento, e o
paciente reconhece que chegou, na relaçâo tera­
pêutica, a um divisor de âguas.
A evoluçâo subjetiva dos momentos agora
pode ser descrita em très fases. Hâ uma “fase de
gestaçâo”, preenchida pelo sentimento de iminên-
cia; uma “fase esquisita”, quando se percebe a
entrâd&jium espaço intersubjetivo desconhecido
e inesperado; e a “fase de decisâo”, quando um
momento agora pode, ou nâo, ser aproveitado. Se
for aproveitado, levarâ a um “momento de encon-
tro”, se tudo correr bem, ou a um momento agora
fracas s ado. ,
Um “momento agora” é o anüncio de uma
caracteristica potencial emergente de um sistema
dinâmico complexo. Embora nâo se possa traçar
a histôria do seu surgimento, esta é antecedida
por apariçôes anteriores fugidias ou pâlidas, algo
como um motivo, em müsica, que suave e pro-,
gressivamente prépara a transformaçâo do tema
principal. Ainda assim, o exato instante e a for­
ma da sua apariçâo continua imprevisivel.
Os caminhos para o momento agora sâo mui-
tos. O paciente pode identificar um evento
durante uma sessâo e percebeç imediatamente
que o ambiente intersubjetivo acabou de se mo-
dificar, mas nâo compartilhar nem ratificar essa
mudança na sessâo. Ou o paciente pode ter dei-
xado o evento passar sem prestar muita atençâo
e mais tarde voltar a trabalhâ-lo para descobrir
sua importâneia no assinalamento de uma possi-
vel mudança do ambiente intersubjetivo. Esses
eventos sâo formas de momentos agora ocultos
206 GRUPO DE ESTUDOS DO PROCESSO DE MUDANÇA
ou potenciais, que fazem parte do processo pre-
paratorio. Talvez um dia atinjam um estado de
prontidâo para entrar no diâlogo mütuo e tomar-
se momentos agora como descrevemos.
Momentos agora podem ocorrer quando o
quadro terapêutico tradicional corre o risco de,
ou deveria, ser quebrado.
Por exemplo:
. Se um paciente de anâlise interrompe o inter-
câmbio e pergunta: “Você me ama?”
. Quando o paciente consegue que o terapeuta
faça algo fora do (terapêutico) normal, como
quando o paciente diz algo muito engraçado e
ambos têm um ataque de riso.
. Quando o paciente e o terapeuta se encontram
inesperadamente num contexto diferente, tal
como uma fila de teatro, e se realiza, ou fra­
cassa, um novo movimento interativo e inter­
subjetivo.
. Quando algo importante, bom ou mau, acon-
tece na vida real do paciente, que normalmente
demandaria algum reconhecimento ou resposta.
Lembremos que estamos lidando com um
processo dinâmico complexo em que um sô, dos
vârios componentes, pode estar mudando de for­
ma lenta e progressiva, na fase preparatôria,
podendo ser dificil perceber, até atingir um cer-
to limiar, quando, subitamente, ameaça mudar o
contexto de funcionamento de outros componen­
tes. Conceitualmente, momentos agora sâo o
limiar de uma caracteristica emergente da inte-
raçâo, ou seja, o “momento de encontro”.
Os momentos agora mais intrigantes surgem
quando o paciente faz algo dificil de classificar,
algo que demanda um tipo novo, diferente, de
resposta, com assinatura pessoal, que comparti-
Ihe o estado subjetivo do analista (afeto, fanta­
sia, experiência real etc.) em relaçâo ao paciente.
Se isso acontecer, eles entrarâo num “momento
de encontro” autêntico. Durante o “momento de
encontro”, um novo contato intersubjetivo se es-
tabelecerâ entre eles, novo no sentido de que se
criou uma alteraçâo “na relaçâo implfcita com-
partilhada”.
O “momento de encontro”
Um momento agora terapeuticamente apro-
veitado e mutuamente percebido é um “momento
de encontro”. Como na situaçâo progenitor-bebê,
um “momento de encontro” é altamente especf-
fico; cada participante contribuiu ativamente com
algo ünico e autêntico de si como indivfduo (nâo
unico para sua teoria ou técnica da terapêutica)
na construçâo do “momento de encontro”, oca-
siâo em que o terapeuta (especialmente), mas
também o paciente, agarram o momento agora,
exploram-no, vivenciam-no, e podem transformâ-
lo num “momento de encontro”. Hâ elementos
essenciais que colaboram na criaçâo de um “mo­
mento de encontro”. O terapeuta précisa usar um
aspecto especifico da sua individualidade que
traz sua assinatura pessoal. Naquele momento, os
dois se encontram como pessoas relativamente
desprotegidas dos seus papéis terapêuticos
usuais. As açôes que constroem o “momento de
encontro” também nâo podem ser rotineiras, ha­
bituais ou técnicas; precisam ser novas e feitas
para ir ao encontro da singularidade do momen­
to. Com certeza, isso implica certa empatia, uma
abertura para reavaliaçâo afetiva e cognitiva, uma
sintonia afetiva marcante, um ponto de vista que
reflita e ratifique que o que esta acontecendo
ocorre no âmbito da “relaçâo compartilhada im-
plicita”, isto é, num estado diâdico especifico dos
participantes, recém-criado.
O “momento de encontro” é o evento nodal
do processo, pois é o ponto em que o contexto
intersubjetivo se altéra, mudando assim o co­
nhecim ento relacional im plicito da relaçâo
paciente-terapeuta.
utros também reconheceram que o""mo-
mento” desempenha um papel chave, mutativo.
Lachmann & Beebe (1996) o assinalaram, e
Ehrenberg descreveu que sua funçâo terapêutica
mutativa ocorre precisamente nos momentos sub-
jetivos mtimos (1992).
Um exemplo instrutivo, aqui. Molly, casada,
por volta dos 35 anos, começou anâlise em ra-
zâo da baixa auto-estima focada em seu corpo,
na sua incapacidade de perder peso e na grave
ansiedade de perder as pessoas mais queridas.
Era a segunda filha. Em virtude da irmâ mais ve-
lha ter ficado aleijada, por poliomielite, quando
bebê, os pais de Molly festejavam seu corpo sau-
dâvel. Quando criança, pediam que ela dançasse
para eles, que assistiam admirados.
Ela começou a sessâo falando sobre “coisas
corporais”, associando com sentimentos de ex-
 MECANISMOS NÂO-INTERPRETATIVOS NA TERAPIA PSICANALITICA 207
citaçâo sexual e com um instante de raiva da na para apreender a paciente e aproveitar o mo­
analista enquanto vinha para a sessâo: “Tive mento agora, respondendo especifica e honesta-
a imagem de você se recostando... e me obser- mente, “Parece que (para mim como individuo
vando de uma posiçâo superior”. M ais tarde, especifico, estâ implicito) você estâ tentando pu­
na sessâo, lembrou os pais assistindo-a dançar, xar meus olhos para você”. Isso transformou o
imaginando se também haveria alguma excitaçâo momento agora num “momento de encontro”.
sexual neles, ao fazê-lo, “se eles queriam, tam­ Isso é bem diferente das varias respostas possi-
bém ”. Seguiu-sc longa discussâo sobre sua veis, tecnicamente adequadas, que deixam a es-
vivência corporal, in clu sive exam es fi'sicos, pecificidade do analista como pes^ôaTnaqûele
medo de que houvesse algo de errado com seu j momento, fora do quadro, tais como: “era desse
corpo e com suas sensaçôes corporais. Em se- I jeito com seus pais?” ou “diga-me o que você
guida, depois de prolongado silêncio, M olly ! imaginou” etc.
disse: “Agora estou imaginando se você esta me Interpretaçôes em relaçâo a
olhando”. (O momento começou aqui.) “momentos de encontro ”
A analista sentiu-se tomada de surpresa, pos­
ta em questâo. Seu primeiro pensamento foi se Momentos agora também podem levar dire-
deveria permanecer em silêncio ou dizer alguma tamente a uma interpretaçâo. E a interpretaçâo
coisa. Se ficasse em silêncio, Molly sentir-se-ia pode levar, ou nâo, a “momentos de encontro”.
abandonada? Repetir a afirmaçâo de M olly - Uma interpretaçâo tradicional bem-sucedida per-
“você esta imaginando se estou olhando para mite ao paciente ver-se a si mesmo, sua vida e
você” - pareceu desajeitado e distante. Respon- seu passado de forma diferente. Essa percepçâo
der com uma observaçâo propria, no entanto, pa- invariavelmente sera acompanhada de afeto. Se
recia arriscado. As implicaçôes sexuais eram tâo a interpretaçâo é feita de forma a trazer a parti-
intensas que falar delas parecia aproximâ-las de- cipaçâo afetiva do analista, pode ter ocorrido
mais da açâo. Notando seu prôprio desconforto também um “momento de encontro”. “Especifi-
e tentando compreender sua origem, a analista cidades mescladas entre dois sistemas em resso-
identificou a questâo relativa ao dommio e per- nâneia, sintonizados um com o outro” (Sander,
cebeu que se sentia com o se estivesse sendo 1997) ocorreram. Isto é similar à sintonia afeti­
convidada a tomar a “posiçâo superior” ou sub- va observada nas interaçôes progenitor-bebê
meter-sc a Molly. Nessa altura das suas conside- (Stern, 1985).
raçôes, subitamentc sentiu-se livre para ser Suponha que o analista faça uma excelente
espontâne.a e comunicar a Molly sua vivência interpretaçâo, especialmente dentro do timing.
real. Esta lerd um efeito no paciente, que pode ser um
“Parece que você estâ tentando puxar meus silêncio, ou um “ü!m'\ ou, na maioria das vezes,
olhos para você”, ela disse. “Sim”, Molly con- ulgo como, “sim, rcalmcnte é assim”. Se o ana­
cordou, com avidez. (E ssas duas sentenças lista n5o çonsegue trazer sua participaçSo afetiva
construiram o “momento de encontro”.) “É uma (mesmo com uma resposta simples, como “Sim,
coisa misturada”, disse a analista. “Nâo hâ nada foi, para você”, mas dita com a assinatura pro-
de errado com os desejos”, M olly respondeu. vinda de sua prôpria cxpcriôncia de vida), o
“Certo”, a analista concordou. “A questâo é que paciente pode supor ou imaginar que o analista
précisa de dois para lidar”. Molly disse: “Certa- estâ s6 aplicando lécniea, terâ havido uma falha
menlc, cm princfpio”, a analista respondeu. “Era em permitir uma nova experiência importante,
isso que eu estava pensando... É bom pensar nis- que altère o ambiente intersubjetivo conhecido.
so agora,.. C eu, na verdade, consigo ter alguma Em conseqUência, a interpretaçâo serâ muito me-
compaixflo." “Por você mesma?”, a analista per- nos potente.
guntou. “S im ”, respondeu M olly. “Estou Estrilamente falando, uma interpretaçâo pode
contente", respondeu a analista. encerrar um momento agora “explicando-o”
Nesta vinheia, ocorreu um encontro subjeti- mais, ou elaborando, ou generalizando-o. No en­
vo porque n mifllista usou sua prôpria luta inter­ tanto, a nâo ser que o terapeuta faça algo mais
 208 GRUPO DE ESTUDOS DO PROCESSO DE MUDANÇA
do que a interpretaçâo estrita, algo que escla-
reça sua resposta e rem nheça a vivência do pa-
ciente de uma m udança na relaçâo, nâo se
criarâ o novo contexto intersubjetivo. Uma in­
terprète 5^ pr»Hf> ter cirtn r nrrftTannhp.m
formulada, mas provavelm ente nâo aterrissou?
nem criou rafzes. Os analistas mais bem dota-
^,dos sabem disso e fazem o “algo mais”, consi-
‘;derando-o mesmo parte da interpretaçâo. Mas
nâo é. E esse é justamente o problema teôrico
com o quai estamos nos debatendo. Se o escopo
do que é considerado interpretaçâo tomar-se am-
plo e mal-definido demaïs, os problemas tëôrP~‘
cos ficarâo extremamente confusos.
, "~~Aqut, deve-se fazer uma distinçâo. Um mo­
mento agora pode surgir, e freqüentemente acon-
tece, em torno de m aterial transferencial
carregado, e se resolve com uma interpretaçâo
tradicional. Se essa interpretaçâo for dada de for­
ma “autêntica”, no que isso difere de um “mo­
mento de encontro”? D ifere por essa razâo.
Durante a interpretaçâo tradicional, que envolve
material transferencial, o terapeuta como pessoa,
como ele existe na sua propria mente, nâo é co-
Jocado em aberto, nem posto em questâo. Nem
a relaçâo compartilhada implicita é colocada em
aberto, para revisâo. Mais propriamente, a com-
preensâo e a resposta terapêutica ocorrendo den-
tro do papel analftico é efetuada. E dificil définir
o que significa “autêntico”, neste contexto. Du­
rante uma interpretaçâo transferencial “autênti­
ca”, deve haver um “momento de encontro” entrcTf
^duas pessoas mais ou menos desnudadas dos seus
ibapéis terapêuticos.
— E— .. .
Se houver, o ato do terapeu-
ta, em resposta ao ato transferencial do pacien­
te, deverâ ter o carâter de contratransferência. Em
contrapartida, os aspectos transferenciais e con-
tratransferenciais estâo, no mmimo, em um “mo­
mento de encontro”, e a personalidade dos
participantes, relativamente desnudada das arma-
dilhas do papel, é posta a funcionar. Avaliar a re-
lativa falta de transferência-contratransferência,
e a relativa presença de duas pessoas vivencian-
do, uma e outra, fora dos seus papéis profissio-
nalmente prescritos,.com certeza nâo é fâcil, mas
todos sabemos desses momentos, dado que o prô-
prio conceito é aceito. Voltaremos a esse ponto
abaixo.
O “espaço aberto”
Como na seqüência do desenvolvimento, su-
pomos que na situaçâo terapêutica “momentos de
encontro” deixam em sua passagem um “espaço
aberto”, em que uma mudança no ambiente in-
tersujetivo cria um novo equilfbrio, uma
“disjunçâo”, com uma alteraçâo ou novo arran-
jo dos processos defensivos. Toma-se possivel a
criatividade individual e a atividade, surgindo nas
configuraçôes individuais de espaço aberto, à
medida que o “conhecimento relacional implîci-
to” se libéra das constriçôes im postas pelo
habituai (Winnicott, 1957).
Outros destinos do momento agora
Os diversos outros destinos do momento ago­
ra, se nâo forem aproveitados para tornar-se
“momentos de encontro”, ou interpretaçôes, sâo:
1. Um “momento agora perdido”
Um momento agora perdido é uma oportu-
nidade perdida. Gill dâ um exemplo grâfico: “Em
uma das minhas anâlises pessoais... certa vez fui
impertinente o bastante para dizer: ‘Aposto que
farei uma contribuiçâo melhor para a psicanâli-
se do que você’. Quase caf do divâ quando o
anaiista respondeu: ‘Eu nâo ficaria nem um pou­
co surpreso’. D evo relatar, com pesar, que o
intercâmbio nâo foi mais analisado, pelo menos
nâo naquela anâlise” (1994; pp. 105-106). Acha-
mos que ele quis dizer que nâo houve discussâo
posterior desse intercâmbio. Aqui, permitiu-se
que um momento passasse, de forma a nunca
mais voltar.
2. Um “momento agora fracassado”
Num momento agora fracassado, algo poten-
cialm ente destrutivo acontece ao tratamento.
Quando um momento agora foi reconhecido, mas
houve uma falha no encontro intersubjetivo, o
curso da terapia pode ser posto em risco. Se a
falha for deixada sem reparaçâo, as duas conse-
qüências mais graves sâo que uma parte do
terreno intersubjetivo ficarâ fechado, fora da te­
rapia, como se alguém dissesse “nâo podemos ir
la”, ou ainda pior, como se um sèfrfTSoTâsïcô da
natureza fundamental da relaçâo terapêutica fosse
posto em~questgorTao gravemente que a terapia
nâo pudesse mais continuar (sendo de fato inter-
rompida ou nâo).
 MECANISMOS NÂO-INTERPRETATIVOS NA TERAPIA PSICANALITICA 209
David, um homem jovem, começou anâlise. partilhado, mas nâo vai embora. Permanece no
Numa sessâo, decorridos vârios meses, estava ar por muitas sessôes, mesmo semanas. Nada
falando sobre uma queimadura grave que cobria pode acontecer até que se determine seu desti-
grande extensâo do seu peito e que ocorrera no. Esses momentos agora duradouros nâo sâo
quando ele começara a andar, meditando sobre necessariamente falhas. Podem resultar de con-
sua influência no seu desenvolvim ento poste- diçôes que nâo permitam as soluçôes usuais
rior. Esta havia deixado uma cicatriz porque o timing, ou prontidâo, nâo é oportuno,
desfigurante, facilmente visfvel quando de shorts ou porque o encontro intersubjetivo necessârio
ou de maiô, que lhe trouxe excessiva autopercep- é complexo demais para ser contido numa unica
çâo, atuando como foco de vârias questôes com transaçâo. Neste sentido, podem também preci-
respeito a seu corpo. Sem pensar, David se de- sar de mais tempo. Habitualmente sâo resolvidos
bruçou, começando a puxar a camisa, dizendo, com um momento agora diferente, que circun-
“Aqui, deixe-me mostrar-lhe. Você vai entender da o momento agora duradouro. Discutiremos
melhor”. Abruptamente, antes que ele mostrasse adiante.
a cicatriz, o analista interrompeu: “Nâo! Pare,
você nâo précisa fazer isso!” Ambos se surpreen- A “R elaçâo C ompartilhada Implicita ”
deram com a resposta do analista. COMO LOCUSDA AÇÂO MUTAITVA NA TERAPIA
Tanto David quanto o seu analista concorda-
ram depois que o que aconteceu nâo foi util. No Voltamos agora à questâo posta no começo
sntanto, David sentiu e contou ao analista que a deste artigo, ou seja, em que âmbito da relaçâo
resposta deste soou como uma falha porque, em entre terapeuta e paciente ocorre o “momento de
vez de dizer a David que se sentiu mal por ter encontro” e o conhecimento implicito se altéra?
reagido daquela forma, ele apenas disse que nâo Sugerimos que ocorre na “relaçâo implfcita com-
tinha agido de acordo com seus padrôes. 4 partilhada”.
3. Um “momento agora reparado” A noçâo de qualquer relacionamento, na anâ­
Momentos agora fracassados podem ser re- lise, que nâo seja predominantemente transferen-
parados, permanecendo ou voltando a eles. A cial-contratransferencial, tem sido sempre dificil.
reparaçâo, por si so, pode ser positiva. Quase por Muitos analistas afirmam que toda a relaçâo, na "V
definiçâo, a reparaçâo de um momento agora situaçâo clfnica, é permeada por sentimentos e ^
fracassado levarâ a diade a um ou mais momen­ interpretaçôes transferenciais e contratransferen-
tos agora. ciais, inclusive os fenômenos intermediârios tais
4. “Um momento agora assinalado " como a aliança terapêutica e os conceitos a ela
Um momento agora podc ser rotulado. Es­ ^rclacionados. Outros, no cntanto, insistem em
ses rôtulos nâo surgem facilmente, porque os es- / que um senso de relacionamento mais autêntico
tados diâdicos a que dizem respeito, na verdade, é o pano de fundo vivencial, sem o quai a trans-
nâo têm nomes e sâo entidades extremamente ferência nâo é perceptfvel, para nâo dizer mutâ-
sutis e complexas. Mas geralmente adquirem no­ vel (Thomâ & Kachele, 1987). f \
mes tais como, “a vez em que você... e eu...” \ A “relaçâo implfcita compartilhada” consis­
Assinalâ-los com um nome é muito importante, te no conhecimento implicito compartilhado so­
nâo sô porque facilita a lembrança e o uso, mas bre uma relaçâo que existe separada, mas paralela
também porque acrescenta outra camada à liga- tanto à relaçâo de transferência-contratransferên-
çâo dessa criaçâo interpessoal. Assinalar também cia quanto aos papéis psicanalfticos designados.
pode servir para lidar parcialmente com um mo­ Enquanto o conhecimento implicito de cada par­
mento agora, na ocasiâo de sua primeira apari- ticipante sobre a relaçâo é unico para ele, a ârea
çâo, sem correr o risco de perder o momento ou de sobreposiçâo entre eles é o que chamamos de
de falhar. Dessa forma, pode-se dar o tempo ne- relaçâo implfcita compartilhada. (Essa relaçâo
cessârio à terapia. implfcita compartilhada nunca é simétrica.)
5. Um “momento agora duradouro” Nâo esperâvamos esta ênfase na importância
As vezes, surge um momento agora que nâo da “relaçâo implfcita compartilhada”; chegamos
pode ser imediatamente resolvido/exposto/com- a esta conclusâo depois de percebermos a natu-
 210 GRUPO DE ESTUDOS DO PROCESSO DE MUDANÇA
reza do “momento de encontro”. Como um “mo­
mento de encontro” sô podia ocorrer quando
acontecesse algo pessoal, compartilhado, fora ou
em acréscimo à “técnica”, e subjetivamente novo
para o funcionamento habituai, fomos forçados
a reconsiderar o âmbito total da relaçâo imph'ci-
ta compartilhada.
Do nosso ponto de vista, a pesquisa sobre
bebês simplificou o exame da relaçâo implfcita
compartilhada, ao esclarecer a existência da co-
municaçâo afetiva e da intersubjetividade vir-
tualm ente desde o infcio da vida pôs-natal
'(T rôm cIT r9^ ^
to o bebê quanto a pessoa que cuida sâo consi-
derados capazes de exprim ir afeto . e de
compreender as expressôes afetivas do outrg, Vy
Esse primeiro sistema de comunicaçâo continua
a operar ao longo de toda a vida, tendo atrafdo
maior interesse ainda em nosso campo, sob a ru-
brica de “nâo-verbal”. Concordamos com Stech-
ler (1996) que, ainda que nossa responsabilidade
rofissional nos impeça de compartilhar do mes-
<*mo ëspaço vital do paciente, é errôneo assumir
que o ser emocional complexo do analista pode
ser (oü~deveria ser) mantido longe da apreensâo
do paciente, “apreensâo” baseada na operaçâo de
um sistema muito com plexo, que sempre fun-
liciona. Nossa posiçâo é de que a operaçâb”3esse
sistema constroi a “relaçâo implfcita compartilha­
da”, que consiste num engajamento dos dois,
construfdo progressivamente no âmbito da inter­
subjetividade e do conhecimento implicito. Esse
engajamento pessoal é construfdo ao longo do
tempo, adquire sua prôpria histôria, e envolve
questôes bâsicas que existem além, e duram
mais, do que as distorçôes mais terapeuticamen-
te lâbeis do prisma transferencial-contratransfe-
rencial, porque incluem apreensâo mais ou
menos acurada da pessoa do terapeuta e da pes­
soa do paciente.
Quando falamos de encontro “autêntico”.
queremos dizer comunicaçôes que r e ^ a m u m
aspecto pessoal do self evocado pela resposta
afetiva ao outro. Por sua vez, révéla ao outro uma
âssinatura pessoal, de forma a criar um novo es-
tado diâdico, especffico dos dois participantes.
Sâo esses conhecimentos implfcitos estâveis
entre analista e analisando, seus sentimentos mü-
tuos e apreensôes de um sobre o outro, que
estamos chamando de “relaçâo compartilhada im­
plfcita”. Esses conhecim entos se mantêm ao
longo das flutuaçôes da re 1açâolr an s ferencîâTé
(podem ser detectados por meio dêTuma micrô-
anâlise, na maiorilTc[~â~vëzes feita por uma
terceira pessoa que os observa, transformando-
se, nesse caso, num evento “objetivo”.
Nossas reflexôes sobre o “momento de encon­
tro” e seu papel na modificaçâo do conhecimento
implicito nos forçaram a focalizar e a examinar a
relaçâo implfcita compartilhada. Isto por causa das
varias caracterfsticas do “momento de encontro”.
1. Este é marcado por um senso de distan-
ciamento da maneira habituai de procéder na
terapia. É um acontecimento novo que a estru­
tura existente nâo.pflde dar conta, nem absorver.
E o oposto do assunto na sua forma habituai.
2. Nâo pode ser sustentado ou preenchido se
o analista recorrer a uma resposta sentida pelo
paciente como meramente técnica. O analista pré­
cisa responder com algo que seja vivenciado
como especffico da relaçâo com o paciente e que
exprima sua propria experiencîg~g~përsonaliBa-
â&, levando suaassmâluraT“
f 3. Um “momento de encontro” nâo pode ser
j percehido com uma interpretacâojransferencial.
\ Outros aspectos da relaçâo precisam ser tratados.
4. É o lidar com “o que estâ acontecendo
f aqui e agora, entre nos?” A ênfase mais forte é
no “agora”, em razâo da vizinhança afetiva. Re-
quer respostas espontâneas e se atualiza no
sentido de que analista e paciente tomam-se ob­
\ jetos contemporâneos um para o outro.
5. O “momento de encontro”, com seu en­
gajamento no “que estâ acontecendo aqui e agora
entre nos”, nunca précisa ser verbalmente expli-
cado, mas pode sê-lo depois.
Todas essas consideraçôes empurram o “mo­
mento de encontro” para um âmbito que trans­
cende, mas nâo anula a relaçâo “profissional”, %
tornando-se parcialmente livre dos sobretons'
transferenciais-contratransferenciais.
Embora esteja fora do escopo deste artigo, f
acreditamos que é extremamente necessaria uma
exploraçâo maior dessa “relaçâo implfcita com­
partilhada”.
R esu m o e D isc u ssâ o
Enquanto a interpretaçâo é vista tradicional-
mente como o evento nodal atuando na e sobre
 MECANISMOS NÂO-INTERPRETATIVOS NA TERAPIA PSICANALITICA
a relaçâo transferencial, transformando-a ao
modificar o ambiente intrapsfquico, vemos os
“momentos de encontro” como o evento nodal
atuando na e sobre a “relaçâo implicita compar-
tilhada”, transformando-a ao alterar o conheci-1.
I m ento im p licito que é ao m esm o tem p o |
intrapsfquico e interpessoal. Esses dois procès-1
sos complementares sâo mutativos, no entanto
usam diferentes mecanismos de mudança em
âmbitos diferentes da experiência.
Com o objetivo de aprofundar a pesquisa clf-
nica, tentamos fomecer uma terminologia descri-
tiva para a fenomenologia desses momentos que
criaram a “relaçâo implfcita compartilhada”.
Deve-se notar que mudança no conhecimento
relacional implicito e mudança no conhecimen­
to verbal consciente pela interpretaçâo, às vezes,
sâo diffceis de serem difèrenciadas, no processo
v /interativo real da situaçâo terapêutica. A “rela-l
X )/ çâo im plfcita com partilhada” e a relaçâo'i
transferencial fluem em paralelo, interligadas, j
lu m a ou outra tomando a primazia. No entanto,
uma condiçâo necessâria para o relacionamento
é que o processamento do conhecimento impli-
cito seja constante. Interpretaçâo, por outro lado,
“!Tum"êvento pontual.
Localizamos as bases da “relaçâo comparti­
lhada implfcita” no processo primordial da co-
municaçâo afetiva, com suas rafzes nas relaçôes
iniciais. Sugerimos que consiste de conhecimento
implicito e que mudanças nesta relaçâo podem
resultar em efeitos terapêuticos duradouros. No
curso de uma anâlise, alguns dos conhecimentos
relacionais implfcitos serâo lenta e meticulosa-
mente transcritos para conhecimento explfcito
consciente. Quanto, é uma questâo aberta; entre-
tanto, nâo é o mesmo que tomar consciente o in­
consciente, como a psicanâlise sempre afirmou^
A diferença é que o conhecimento implicito nâo|
se torna inconsciente por meio da repressâo e nâo !
se torna consciente ao se desfazer a repressâo. |j
O processo de tomar o conhecimento reprimido i
consciente é bem diferente do de tomar o conhe­
cimento impifcito consciente. Eles requerem con-
ceituaçôes diferentes. Podem também requerer
procedimentos clfnicos diferentes, o que tem im­
portantes implicaçôes técnicas.
O modclo proposto esta centrado nos proces-
sos m ais do gue na estrutura e dériva da
211
observaçâo da interaçâo bebê-cuidadorejiâ^teo-
ria de~sistemis^3mamicos/Neste modelo, hâ um
processo recfproco em que ocorre mudança na re­
laçâo implfcita em “momentos de encontro” por
meio das alteraçôes das “formas de estar com”.
Nâo corrige falhas empâticas passadas por meio
da atividade analftica empâtica. Nâo substitui
uma deficiência passada. A o contrario, algo
novo é criado, na relaçâo, que altéra o ambien-
te intersubjetivo. À experiência passada é
recontextualizada no présente, de maneira tal que
a pessoa opéra a partir de uma paisagem mental
diferente, o que résulta, no présente e no futuro,
em no vos comportamentos e experiências.
Nossa posiçâo a respeito da regulaçâo mü-
tua, na situaçâo de terapia, é semelhante à des-
crita por Lachmann & Beebe (1996). Nossa idéia
de um “momento de encontro” difere da idéia
deles de “momentos afetivos intensificados”, pois
tentamos fornecer uma terminologia e uma des-
criçâo seqüencial detalhada do processo que leva,
e se segue, a esses momentos privilegiados.
Concordamos com muitos pens adores con-
temporâneos que uma mudança de estado diâdico
é fundamental, mas localizamos seu surgimento
no “momento de encontro” entre os participan­
tes. N ossa posiçâo é similar às tomadas por
Mitchell e Stolorow & Atwood. Entretanto, va-
!mos além desses autores, ao considerar que a
maior parte do ambiente intersubjetivo pertence
ao conhecimento relacional im plicito, que se
constrôi na relaçâo implicita compartilhada, no
curso da terapia. O processo de mudança, por­
tante, ocorre na relaçâo implicita compartilhada.
Finalmente, antecipamos que essa visâo da alte-
raçâo do conhecim ento relacional implicito,
durante os “momentos de encontro”, abrirâ pers-
pectivas novas e üteis que levem em conta a
mudança terapêutica.
RESUMO
Atualmente, em gérai jâ se aceita que é necessâ-
rio algo além da interpretaçâo para que ocorra
mudança terapêutica. Usando uma abordagem basea-
da nos recentes estudos da interaçâo mâe-bebê, nos
sistemas dinâmicos nâo-lineares e na sua relaçâo com
as teorias da mente, os autores propôem que existe
algo mais, no processo intersubjetivo da interaçâo, que
212 GRUPO DE ESTUDOS DO PROCESSO DE MUDANÇA
faz surgir o que eles chamarâo de “conhecimento re­
lacional implicito”. Intrapsiquicamente, o âmbito do
processamento relacional é distinto do âmbito simbô-
lico. Na relaçâo analitica, isto inclui momentos
intersubjetivos entre paciente e anaiista, possibilitan-
do a criaçâo de novas organizaçôes ou a reorganizaçâo
nâo so da relaçâo entre os participantes, mas princi-
palmente do conhecimento do procedimento implicito
do paciente, suas formas de estar com os outros. As
qualidades e as conseqüências distintas desses momen­
tos (momentos agora,3 “momentos de encontro”) sâo
REFERÊNCIAS
A tw ood , G . & S tolorow , R. (1984). Structures ofSub-
jectivity. Hillsdale, NJ: Analytic Press.
B eebe , B . & L ac h m a n n , F. (1988). The contribution
of mother-infant mutual influence to the origins
of self and object représentations. Psychoanal
Psychol., 5: 305-337.
____ . (1994). Représentation and intemalization in
infancy: three principles of salience. Psychoanal.
Psychol, 11: 127-165.
B ollas , C. (1987). The Shadow of the Object: Psy-
choartalysis ofthe Unthought Known. New York:
Columbia Univ. Press.
B ow lby , J. (1973). Attachment and Loss. Séparation.
New York: Basic Books. v. II.
C ly m a n , R. (1991). The procédural organisation of
émotions: a contribution from cognitive science
to the psychoanalytic theory of therapeutic action.
J. Amer. Psychoanal. Assn., 39: 349-381.
E h renberg , D. B. (1992). The Intimate Edge. New
York: Norton.
F enichel , O . (1941). Problems of Psychoanalytic Tech­
nique. New York: Psychoanalytic Quarterly Inc.
F erenczi, S. & R an k , O . (1924). The Development of
Psychoanalysis. Madison, CT: Int Univ. Press,
1986.
F iva z-D ep eu rsin g e, E. & C o r b o z -W a r n e r y , A. (1995).
Triangulation in relationships. The Signal, 3 (2):
1- 6 .
F reem an , W. (1994). Societies ofBrains. Hillsdale, NJ:
Erlbaum.
G ianino , A. & T ronick , E. (1988). T h e mutual régu­
3. No original now moments. (N. da T.)
4. O termo utilizado é move along, que tem o sentido de movimento, para a frente ou para trâs. (N. da T.)
moldadas e discutidas em termos de um processo de
seqüências que sâo chamados de movimentaçâo4. Dis-
cutem-se as concepçôes de relaçâo implfcita
partilhada, transferência e contratransferência dentro
dos parâmetros dessa perspectiva, que é diferenciada
de outras teorias relacionais e da psicologia do self.
Em suma, a açâo poderosamente terapêutica ocorre
dentro do conhecimento relacional implicito. Afirma-
se que muito do que se observa como efeito
terapêutico duradouro résulta dessas mudanças no âm­
bito relacional intersubjetivo.
lation model: the infant’s self and interactive régu­
lation. Coping and defense capacitas. In Stress
and Coping. Ed. T. Field et al. Hillsdale, NJ:
Erlbaum, pp. 47-68.
G il l , M. (1994). Psychoanalysis in Transition.
Hillsdale, NJ: Analytic Press.
G reenberg , J. (1996). Psychoanalytic words and psy­
choanalytic acts. Contemp. Psychoanal, 32: 195-
203.
G r e en so n , R . R . (1967). The Technique and Practice
of Psychoanalysis. New York Int. Univ. Press.
G u n trip , H. (1975). My experience of analysis with
Fairbaim and Winnicott. Int. Rev. Psychoanal, 2:
145-156. v. I.
L a c h m a n n , F. & B eebe , B . (1996). Three principles of
salience in the patient-analyst interaction.
Psychoanal. Psychol., 13:1-22.
L oew ald , H. W. (1971). The transference neurosis:
comments on the concept and the phenomenon.
J. Amer. Psychoanal. Assn., 19: 54-66.
L y o n s - R u t h , K. (1991). Rapprochement or
approchement: Mahler’s theory reconsidered from
the vantage point of recent research on early at­
tachment relationships. Psychoanal. Psychol, 8:
1-23.
____ . (in prèss). The two-person unconscious: Inter­
subjective dialogue, enactive relational représen­
tation, and the emergence of new forms of rela­
tional organisation. Psychoanal Inq.
_____ . & J aco bvitz , D. (in press). Attachment disor-
ganization: unresolved loss, relational violence,
 MECANISMOS NÂO-INTERPRETATIVOS NA TERAPIA PSICANALITICA
and lapses in behavioural and attentional straté­
gies. In Handbook of Attachment Theory and Re­
search. Ed. J. Cassidy & P. Shaver. New York:
Guilford.
M a t u r a n a , H. & V a r e l a , F. (1980). The Tree of
Knowledge. Boston: Shambhala.
M itchell , S . (1993). Hope and Dread in Psychoanaly­
sis. New York: Basic Books.
N a h u m , J. (1994). New theoretical vistas in psychoa­
nalysis: Louis Sander’s theory of early develop­
ment. Psychoanal. Psychol., 11: 1-19.
P r ig o g in e , I. & S t e n g e r s , I. (1984). Order Out of
Chaos: Man’s New Dialogue with Nature. New
York: Basic Books.
S a n d e r , L. (1962). Issues in early mother-child inter­
action. J. Amer. Acad. Child Psychiat., 1: 144-
166.
____ . (1983). Polarity, paradox, and the organisa-
tional process in development. In Frontiers of in­
fant Psychiatry. Ed. J. Call et al. New York: Ba­
sic Books, pp. 333-346.
____ . (1987). Awareness of inner experience. Child
Abuse and Neglect, 2: 339-346.
____ . (1988). The event-structure of régulation in
the neonate-caregiver system as a biological back-
ground for early organisation of psychic structure.
In Frontiers in Self Psychology, ed. A. Goldberg.
Hillsdale, NJ: Analytic Press, pp. 64-77.
____ . (1991). Récognition process: Specificity and
organisation in early human development. Unpub-
lished manuscript.
____ . (1997). Paradox and resolution. In Handbook
o f Child and Adolescent Psychiatry, ed. J.
Osofsky. New York: John Wiley, pp. 153-160.
S an dler , J. (1987). Projection, Identification, Projective
Identification. New York: Int. Univ. Press.
______ . & F o n a g y , P. (eds.) (1997). Recovered Memo-
ries of Abuse: True or False. London: Kamac
Books and Int. Univ. Press (in press).
S c h w a b er , E. (1998). The non-verbal dimension in
psychoanalysis: ‘state’ and its clinical vicissitudes.
Int. J. Psychoanal., 79: 667-680.
S t ech ler , G. (1996). Self disclosure and affect. Pre-
sented at the American Psychological Association,
Division 39 April meeting.
S te r b a , R. F. (1940). The dynamics of the dissolution
of the transference résistance. Psychoanal. Q., 9:
363-379.
S t e r n , D. N. (1977). The First Relationship. Cam­
bridge, MA: Harvard Univ. Press.
____ . (1985). The Interpersonal World ofthe Infant.
213
New York: Basic Books.
____ . (1994). One way to build a clinically relevant
baby. Infant Ment. Health J., 15: 9-25.
____ . (1995). The Motherhood Constellation. New
York: Basic Books.
S to loro w , R. D. & A tw o o d , G. (1992). Contexts of
Being. Hillsdale, NJ: Analytic Press.
____ . et al. (eds.) (1994). The Intersubjective Pers­
pective. Northvale, NJ: Jason Aronson.
S tr achey , J. (1934). The nature of the therapeutic ac­
tion of psychoanalysis. In The Evolution of
Psychonnalytic Technique. Ed. M. Bergmann &
F. Hartman. New York: Basic Books, pp. 331-360.
T helen , E. & S m ith , L.B. (1994). A Dynamic Systems
Approach to the Development of Cognition and
Action. Cambridge, MA: MIT Press.
T h o m a , H. & K ac h el e , H. (1987). Psychoanalytic
Practice. I Principles. Berlin: Springer-Verlag.
T r e v a r t h e n , C. (1979). Communication and
cooperadon in early infancy: a description of pri-
mary intersubjectivity. In Before Speech: The Be-
ginning of Interpersonal Communication. Ed. M.
M. Bullowa. Cambridge: Cambridge Univ. Press,
pp. 321-349.
____ . (1993). Brain, science and the human spirit.
In Brain, Culture and the Human Spirit. Ed. J. B.
Ashbrook et al. Lanham, MD: Univ. Press
America, pp. 129-181.
T ro nick , E. Z. (1989). Emotions and emotional com­
munication in infants. Amer. Psychologist, 44:
112-119.
____ . (ed.) (1998). Interactions that effect change
in psychotherapy: a model based on infant re-
search. Infant Ment. Health J. [spécial issue] 19
(3), Fall.
_____ . & C o hn , J. (1989). Infant-mother face-to-face
interaction: âge and gender différences in coor­
dination and the occurrence of miscoordination.
Child Devel, 60: 85-92.
_____ . A l s , H. & A d a m so n , L. (1979). Mother-in-
fant face-to-face communicative interaction. In
Before Speech: The Beginnings of Human Com­
munication. Ed. M. Bullowa. Cambridge: Cam­
bridge Univ. Press, pp. 349-373.
_____ . & W einberg , K. (1997). Depressed mothers
and infants: the failure to form dyadic states of
consciousness. In Postpartum Dépréssion and
Child Development. Ed. L. Murray & P. Cooper.
Hillsdale, NJ: Guilford Press, pp. 54-85.
____ . et al. (1978). The infant’s response to entrap-
ment between contradictory messages in face-to-
214 GRUPO DE ESTUDOS DO PROCESSO DE MUDANÇA
face interaction. J. Amer. Acad. Child Psychiat., issue] in press.
17: 1-13. W innicott , D. W . (1957). The Child and the Family.
. et al. (1998). Dyadically expanded states of London: Tavistock.
consciousness and the process of therapeutic Z etzel , E. R. (1956). Current concepts of transference.
change. Infant Mental Health Journal, [Spécial Int. J. Psychoanal., 37: 369-376.

Traduçâo: Tania Mara Zalcberg

Revisâo: Olivia Maria Pereira de Almeida Tulha

The Process of Change Study Group Copyright © Institute of Psycho-Analysis, 1998

c/o E. Z. Tronick
Children’s Hospital
300 Longwood Ave.
Boston
MA 02115
Int. J. Psycho-Anal. (1998) 79, 903