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Massagem Ocidental,

Drenante e Desportiva
Aula online

Carlos Cruz 2022/2023


Massagem Desportiva
É cada vez maior a preocupação existente entre
treinadores, terapeutas, médicos pela recuperação dos
seus atletas.

É importante perceber que o desporto profissional exige


elevadas cotas de rendimento físico, que as competições
se multiplicam e que as temporadas desportivas se
alargam indefinidamente.

A especificidade de determinados desportos ou melhor


ainda, a especificidade de determinada posição que um
atleta ocupa na sua prática desportiva leva-nos a ter um
olhar atento ao desenvolvimento de alguns tipos de
desequilíbrios musculares provocados pela prática
repetitiva e constante do mesmo gesto desportivo.

Carlos Cruz 2022/2023


Qualidades do massagista
desportivo
• Anatomia e fisiologia
• Os efeitos dos exercícios sobre todos os sistemas orgânicos
• Os efeitos físicos, fisiológicos e psíquicos da massagem
• Como actua a massagem desportiva em favor do
desportista
• Como interpretar os problemas que se apresentam
• As diferentes técnicas de massagem e como aplicá-las
• Técnicas de estiramentos
• Primeiros auxílios
• Manipulação de lesões

Carlos Cruz 2022/2023


Gesto desportivo/ Treino desportivo

Treino desportivo é o conjunto de procedimentos tendentes a conduzir


um ser humano ao máximo das suas possibilidades físicas
“Andri Ver, Leclerq e Chignon” (frança)

O Treino desportivo é um meio encaminhado a exercitar e coordenar as


funções fisiológicas dos diferentes grupos musculares do organismo
“Bayer” (alemanha)

Carlos Cruz 2022/2023


Gesto desportivo/ Treino desportivo

O treino desportivo está associado a duas ideias:

1.Ao trabalho a realizar num determinado campo de


actividade para se conseguir um nível de eficácia
elevado;
2.Ao processo de preparação para qualquer
acontecimento que exija grande concentração ou
uma utilização de recursos físicos e psíquicos

Carlos Cruz 2022/2023


Aromoterapia no Desporto
A aromaterapia desportiva é a combinação de
certos óleos essenciais na massagem para obter o
máximo beneficio terapêutico antes durante e
depois do exercício físico.

Objectivos:
- melhorar o rendimento;
- ajudar na recuperação;
- reduzir os efeitos negativos do trabalho
muscular exaustivo (supressão do sistema
imunitário, ou redução do risco de lesão)

Carlos Cruz 2022/2023


Aromoterapia no Desporto
Todos os óleos essenciais são:

• Naturais
• Aromáticos
• Concentrados
• Lipofílicos (solúveis na gordura da pele)
• Incolores
• Líquidos
• Inflamáveis
• Solúveis em álcool e parcialmente solúveis em agua

Carlos Cruz 2022/2023


Aromoterapia no Desporto
Como actuam?

- Penetram na pele com facilidade


- São aromáticos (activam o olfacto)

produzem efeito Psicológico, Fisiologico e


Físico

Carlos Cruz 2022/2023


Aromoterapia no Desporto
Benefícios

• Fortalecem os sistemas orgânicos


• Melhoram o estado da pele
• Equilibram o organismo
• Melhora o sistema imunitário aumentando a resistência a infecções e
diminuindo inflamações
• Alivia o stress e a tensão
• Estimulam a atitude positiva e bem-estar mental
• Diminuem a rigidez e os espasmos musculares
• Aliviam a dor
• Acalmam e reduzem a inflamação
• Diminuem os efeitos da fadiga
• Reduzem os efeitos da supressão imunitária que com frequência se
associa com treino e competição intensa
Carlos Cruz 2022/2023
Aromoterapia no Desporto
Como escolher o óleo a usar?

- Ter em atenção o objectivo terapêutico, o estado físico e


psicológico do atleta
- Ter em conta da fase da aplicação (antes do treino, após o
treino)

Pode ser utilizada:


- Na massagem
- Por inalação (vela aromática, pote de cerâmica)
- Com difusor (eléctrico, vela ou lâmpada)
- No banho (imersão, escalda-pés)

Carlos Cruz 2022/2023


Aromoterapia no Desporto
Óleos de Massagem

10 a 15 gotas de óleo essencial


+
30 ml óleo base (óleo vegetal de girassol, amêndoas-doces, avelã,
gérmen de trigo, jojoba, semente de uva, abacate, etc)

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Aplicações da Massagem Desportiva
• Efeitos Físicos

• Efeitos Fisiológicos

• Efeitos Psicológicos

Carlos Cruz 2022/2023


Efeitos Físicos
• Estiramento dos tecidos moles
• Alívio da tensão muscular
• Melhoria da flexibilidade muscular
• Redução de espasmos musculares
• Melhoria da formação de tecido cicatricial
• Redução da inflamação

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Efeitos Fisiológicos

• Aumento do fluxo sanguíneo e linfático


• Aumento da oxigenação e de transporte de nutrientes
aos tecidos musculares
• Eliminação de toxinas
• Alívio da dor
• Estimulação do sistema nervoso

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Efeitos Psicológicos
• Alívio da tensão e ansiedade
• Efeito antiálgico – devido a estimulação de
mecanoreceptores da pele, que são sinais aferendes
que bloqueiam a transmissão, ou seja, a percepção
dos sinais nociceptivos. Podemos então dizer que com
a aplicação da massagem modificamos os parâmetros
fisiológicos e a percepção física da dor. Isto tem
grande importância quando se trata de uma lesão ou
processo de reabilitação.
• Estimulação da actividade física

Carlos Cruz 2022/2023


Diferenciação Adaptar a massagem a cada desporto e ao desportista segundo as
suas características físicas, à idade, à intensidade da competição e
ao clima
Método Uma programação prévia é imprescindível (técnica e sensibilidade)
com o objectivo de conseguir um maior equilíbrio muscular.
Ordenação Evitar a anarquia das manobras contactos e sequências
Ritmo Iniciar sempre com manobras lentas e superficiais passando depois
para manobras mais profundas (amassamentos como parte
integrante 50%) terminando com manobras similares ás iniciais.
Combinação Combinar massagem com estiramento, manobras de flexibilização e
mobilização articular para o aquecimento ou relaxamento das
estruturas articulares.
Finalização Ao finalizar um estiramento passivo é importante um novo e breve
contacto sobre o grupo muscular estirado, promovendo o
relaxamento físico e psíquico.
Trabalho de Coordenação entre Médico, Treinador e Preparador-Físico
equipa Fundamental
Factor A comunicação unida ao tacto massagista / desportista é a grande
psicológico oportunidade para reduzir a tensão, ansiedade e até o pessimismo
característico de alguns desportistas.

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Fases de aplicação da massagem
Analgésico; Psicológico;
Táctico
• Antes da competição
• Durante a competição
Descarga
• Depois da competição Arrefecimento
Analgésico

• Durante os treinos semanais


• No dia anterior à competição
• Como parte de um programa de reabilitação
• Depois da retirada de gessos, ligaduras

Carlos Cruz 2022/2023


Antes da competição
Nos desportos de alto rendimento é impossível pensar que atletas
entrem em competição sem uma massagem prévia

Técnicas Utilizadas:
Deslizamento, fricção, amassamento, percussão, sacudidas, com
estiramentos e mobilização articular.

Atenção:
Se é uma massagem de aquecimento standard ou após uma lesão

Deve iniciar-se com manobras de massagem superficial que vão


abranger toda a musculatura, para depois realizar uma massagem
mais analítica sobre os grupos musculares que vão ter maior
desempenho durante a competição/treino.

Carlos Cruz 2022/2023


Antes da competição
Importante!
Conhecer o gesto desportivo!!!!

aumento progressivo no ritmo, intensidade e profundidade


(sem provocar dor) para transmitir ao desportista sensações de
estímulo energizante

cremes, geles de efeito rubefaciente que incrementam o fluxo


sanguíneo, favorecendo a hipermia local, um sensível aumento
da temperatura cutânea, constituindo assim mais um factor de
estimulação

A secção deve ter aproximadamente a duração de 10 minutos

Carlos Cruz 2022/2023


Antes da competição
Tipo de aquecimento Execução

Técnica em que o desportista se limita a receber as


Aquecimento passivo manobras de massagem

O desportista executa exercícios de activação muscular


Aquecimento activo em campo de competição

Aplica-se ao atleta as técnicas de massagem de


aquecimento mais a execução de exercícios activos
Aquecimento misto
aeróbios, adaptados ao desporto que se pratica

Carlos Cruz 2022/2023


Durante a competição
É utilizada em duas situações distintas:

• Como calmante ou analgésico (lesão, contusão,


pequenos hematomas, contracturas, micro-ruturas,
cãibras)
• Como analgésico ou psicológico (após aplicação de gelo
sintético)

Nunca aplicar massagem em lesões graves ou roturas


musculares!

Carlos Cruz 2022/2023


Depois da Competição
Um grande complemento ao trabalho físico

Pode definir-se massagem de restauração ou


recuperação como uma massagem mista linfática e
venosa cujo objectivo é recuperar o mais rápido
possível a capacidade de resposta da excitabilidade
da musculatura cansada depois de intensa actividade
física.

Carlos Cruz 2022/2023


Depois da Competição
Efeitos da massagem desportiva

• ESTIMULO MECANICO
COMPARTIMENTOS
• AUMENTO DA DIFUSÃO DO ÁCIDO LACTICO MUSCULARES

NOS ESPAÇOS
• MAIOR ABSORÇÃO DE LÍQUIDOS INTERSTÍCIAIS

VENOSO (RÁPIDO
• FAVORECE O RETORNO
LINFÁTICO (LENTO)

AO AUMENTAR A ABSORÇÃO INTESTICIAL LINFÁTICA

MAIOR ENVIO DE AC. LACTICO ÁS VIAS LINFÁTICAS

DESTAS Á CIRCULAÇÃO GERAL

FIGADO

SITETIZADO PARCIALMENTE EM GLICOGÉNIO

Carlos Cruz 2022/2023


Depois da Competição
O resultado dessa acção é:

• Reduzir ao máximo o tempo de recuperação das


capacidades físicas
• Diminuir a sensação de cansaço, peso, dor nos músculos
e articulações
• Desenvolver a capacidade de excitabilidade de
contracção, força e velocidade ao músculo-esquelético
• Melhorar a disposição para voltar a competir ou treinar
• Facilitar mediante o contacto físico e psíquico entre
massagista e desportista o ânimo e as alterações de
humor que se produzem como consequência do cansaço
e do stress da competição
• Facilitar o sono
Carlos Cruz 2022/2023
Entre os treinos semanais
Os novos métodos de treinos distinguem-se pela sua
complexidade e intensidade, daí a necessidade de técnicas
de recuperação muscular rápida. A massagem é sem
dúvida a técnica mais utilizada com esse objectivo

• A massagem de aquecimento e os estiramentos antes


dos treinos são muito importantes para a prevenção de
lesões, especialmente em terras frias.

• A técnica mais utilizada é o amassamento, assim


consegue-se um bom estímulo muscular. Como
complemento deve-se tratar pontos ou zonas dolorosas,
contusões, hematomas e outras lesões.
Carlos Cruz 2022/2023
No tratamento de Lesões
• Meio terapêutico integrado
• Sedação
• Aquecer as articulações para melhorar a mobilidade
articular
• Levar oxigénio ao músculo carente de actividade física
• Recuperar a musculatura por falta de exercício
• Aquecer e relaxar os músculos, ligamentos e tendões

Após a retirada de imobilizações:


Limpa e tonifica a derme estimulando assim a circulação
sanguínea

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Tratamento de lesões
CRICERI
CRIoterapia

Compressão

Elevação

Repouso

Imobilização

Carlos Cruz 2022/2023


Aplicação
de Frio

Carlos Cruz 2022/2023


Aplicações

• Aplicar água fria sobre as zonas afectadas


• Bolsas de gelo ou gel aplicadas directamente sobre as
zonas lesionadas
• Aplicação de compressas geladas (cold-pack)
• Formas químicas de frio como o nitrogénio liquido,
fluorometano ou cloreto de etilo
• Toalhas frias
• Aerossóis (gelo sintético)
• Imersão em água com gelo
• Hidromassagem
Carlos Cruz 2022/2023
Na área desportiva existem outras técnicas:

• Criocinética: aplicação de frio durante o exercicio


activo
• Crioestiramento: aplicação de frio durante um
estiramemto
• Criomassagem: massagem com gelo
• Saco de Gelo Instantâneo.

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Aplicação de Calor
• Calor superficial
• Calor húmido
• Parafina
• Parafango (lama vulcânica e parafina)
• Radiação infravermelha

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Massagem Cyriax
A massagem transversa profunda (MTP) foi criada por James
Cyriax, cirurgião ortopédico que fez as primeiras publicações
sobre a medicina ortopédica de Cyriax em meados de 1950.

Trata-se de uma técnica de massagem aplicada transversalmente,


com a intenção de manter ou restabelecer a mobilidade normal
numa estrutura atingida, ou ainda, retomar a função.

Carlos Cruz 2022/2023


Aplicação da MTP no músculo bíceps femoral e semitendinoso

Carlos Cruz 2022/2023


MTP na inserção do calcaneo e bordos laterais do tendão de Aquiles

Carlos Cruz 2022/2023


Fricção transversa profunda

Fricção curta e local Fricção curta e local

Gera hiperemia local

Inibição da dor

Melhoria da mobilidade articular

Carlos Cruz 2022/2023


Fricção transversa profunda para ligamento
medial e lateral do tornozelo

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• Fricção profunda transversa no tendão de Aquiles

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Fricção transversa
no tensor da fáscia
lata

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Fricção transversa profunda no tendão patelar
inferior Carlos Cruz 2022/2023
Fricção transversa profunda para a junção proximal dos músculos
isquiotibiais
Carlos Cruz 2022/2023
Fricção transversa profunda nos músculos adutores
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FACTORES DETERMINANTES DE LESÃO

• Condição física do atleta


• Irregularidades do terreno
• Falta de aderência
• Acção do adversário
• Fadiga
• Perfil psicológico do atleta
• Condições ambientais
• Má recuperação de uma lesão
• Lesões provocadas por factores externos
• Tensão acumulada
• Factores endógenos relativos ao indivíduo
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Processo de fadiga muscular
Contracção repetida de fibras musculares pelo exercício
físico

Diminui a força de contracção Dificulta a actividade física

Desequilíbrio entre o metabolismo aeróbio e anaeróbio

Formação de ácido láctico

Fadiga muscular

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Avaliação das Lesões Musculares

O músculo representa cerca de 40% do nosso peso corporal


Em geral 75% das lesões são inocentes, não trazem consequências.
Destas, 3% a 10%, são graves e podem inclusive incapacitar o atleta
por um longo período de tempo.

As roturas musculares acontecem de forma frequente na massa


muscular, mas também acontecem com grande frequência na união
músculo/tendão. É menos frequente o aparecimento de rotura total
que necessite um tratamento cirúrgico.

As roturas fibrilares no musculo são muito mais frequentes que as


tendinosas. As tendinosas aparecem mais frequentemente com o
avançar da idade.
Carlos Cruz 2022/2023
Evolução das lesões no desportista
Actividade desportiva Contusão ou esforço LESÃO
normal excessivo

Despiste de possíveis Aumento de risco de


lesões lesão

Medidas preventivas Reabilitação incompleta Primeira


Regresso antecipado a assistência
competição
Tratamento adequado:
 Repouso DIAGNÓSTICO
 Reabilitação
CRICER

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Problemas musculares
• Dor Muscular de Início Tardio

Acontece quando os músculos retomam às actividades depois


de muito tempo parados. O exercício provoca stress nos
músculos ocorrendo microtraumas no tecido.

Nos períodos iniciais desses traumas, o corpo fica em


tumefacção e esta causa uma irritação dos nervos que chegam
ao músculo.

Este estado agudo dura de 48 a 72 horas.

Carlos Cruz 2022/2023


Problemas musculares
• Rupturas

São lesões nas quais ocorre o rompimento das fibras musculares.


Se for de 1º grau é uma lesão leve que não afecta a força ou a
amplitude de movimentos dos músculos
As de 2º grau são lesões moderadas dos músculos que causam dor,
perda de força e redução da amplitude de movimentos.
As de 3º grau são mais graves e podem resultar numa separação
completa entre o músculo e o osso. Requerem cirurgia.
Com uma massagem eficaz e regular, o tecido muscular retém a sua
extensibilidade, flexibilidade e contratibilidade
Carlos Cruz 2022/2023
Problemas musculares
• Espasmos e cãibras

Um espasmo muscular ocorre quando um músculo falha em


retornar ao seu comprimento normal em descanso.

Quando o número suficiente de fibras de um músculo entra em


espasmo, o músculo encolhe e deixa de funcionar, é a chamada
cãibra. É uma contracção involuntária, espasmódica e dolorosa do
musculo esquelético

Tanto o espasmo como a cãibra podem ocorrer por diversos


motivos. Entre eles o stress, a sobrecarga, a desidratação, o
desequilíbrio electrolítico, o baixo nível de minerais.
Carlos Cruz 2022/2023
Problemas musculares
• Lesões e tecido cicatricial

Quando as células musculares são danificadas por uma lesão, morrem


e não se regeneram. Estas células são geneticamente muito
complexas para que células de substituição cresçam. Assim, o corpo
desenvolve o tecido cicatricial. Este tecido começa a formar-se
quando as células são danificadas e o conteúdo das paredes celulares
sai para o espaço intersticial. Proteínas de dentro das paredes
celulares atraem água para a área, resultando a tumefacção do tecido.

Carlos Cruz 2022/2023


Após a ocorrência da lesão, os leucócitos (macrófagos)
cercam o tecido das células mortas e dissolvem-no,
tornando essa área mais quente.
De seguida os fibroblastos encadeiam filamentos de
proteínas que injectam no fluido da zona lesionada.
Esses filamentos enrolam-se uns nos outros e
constituem a base para a formação do tecido
cicatricial.

Carlos Cruz 2022/2023


Avaliação de Lesões Musculares – classificação e
terminologia

Patologia muscular
Patologia muscular funcional
traumática

Complicações
das lesões
musculares

lesão
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Patologia muscular funcional

• Cãibras musculares
• Contracturas musculares
• Miogeloses
• Síndrome crónica dos compartimentos musculares

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Patologia muscular traumática

• Contusões musculares
• Roturas musculares
• Síndrome aguda dos compartimentos musculares

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Complicações das lesões musculares

• Roturas musculares reincidentes


• Enquistamento de hematomas
• Aneurismas e fistulas artério-venosas
• Flebites e tromboflebites
• Hérnias musculares

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Lesões mais frequentes no desporto
O massagista deve efectuar uma valorização e
exploração da ocorrência, tendo em conta protocolos
existentes:

- Antecedentes de lesões na área


- A forma como surgiu a lesão (tipo de dor, gesto,..)
- Sinais e sintomas (vermelhão, inchaço, …)

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Lesões mais frequentes no desporto

• Cãibras musculares
• Contracturas musculares
• Contusões musculares
• Roturas musculares
• Miogeloses
• Entorses
• Fasciite plantar
• Tendinites

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Cãibras musculares
• Surgem devido ao esforço e acumulação de
ácido láctico em excesso nos músculos, causado
pelo exercício físico intenso.

Carlos Cruz 2022/2023


Cãibras musculares
Também podem ocorrer por:

- grandes perdas de sódio e água

- condicionamento físico insuficiente

- fadiga

- mudanças de temperaturas do organismo com


o ambiente

Carlos Cruz 2022/2023


Cãibras musculares
Como prevenir?

- Aquecer e alongar os músculos antes de iniciar o exercício para prepará-


los para a sobrecarga.
- Manter a hidratação adequada antes, durante e após a actividade.
Bebidas isotónicas podem além de repor o líquido, promover a reposição
dos níveis de sódio e potássio.
- Repor níveis de minerais durante os intervalos de exercícios intensos e
com transpiração abundante com bebidas ou com alimentos que ajudem
nesse sentido;
- Assegurar a ingestão adequada de carbo-hidratos para evitar a utilização
da massa muscular como forma de energia, pois a deficiência de carbo-
hidratos durante o exercício pode provocar a oxidação de proteínas,
liberando substâncias tóxicas.
- Assegurar uma recuperação descansar os músculos após um treino
intenso.

Carlos Cruz 2022/2023


Cãibras musculares
Tratamento

- Relaxar a musculatura, massajando a área. Esfregar o


músculo afectado pode ajudar a aliviar a dor e auxilia
no estímulo à corrente sanguínea e ao movimento de
líquidos na área.
- Alongar depois de passado os sintomas mais fortes,
pois durante as fortes contracções, o alongamento
pode causar lesões nas fibras musculares.
- Recuperar adequadamente.
Carlos Cruz 2022/2023
Contracturas musculares
Podem ser.

1 – Contracturas musculares funcionais


- contractura imediata
- contractura tardia

2 – Contracturas musculares patológicas


- associadas a lesões da fibra muscular
- associadas a lesões articulares
- associadas a lesões musculares periféricas

Carlos Cruz 2022/2023


Carlos Cruz 2022/2023
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