CURSO DE FISIOTERAPIA

FISIOTERAPIA CARDIOPNEUMOFUNCIONAL II 2023.2

ROTEIRO DE ESTUDO - TESTES VASCULARES

AVALIAÇÃO DE EDEMA

1) Sinal de Godet ou cacifo

2) Sinal de Stemmer (plicatura): infiltração tecidual (comumente encontrado em

linfedemas primários)

3) Perimetria

4) Sinal de bandeira ou Neuhof:

Paciente deitado em decúbito dorsal, joelhos semifletidos, faz-se a palpação das

panturrilhas bilateralmente. Se houver edema muscular, a panturrilha estará empastada
(com pouca mobilidade).

TESTES PARA AVALIAR ISQUEMIA DE MEMBROS

1) Enchimento venoso (Teste de Colles)

 Indivíduo em decúbito dorsal

 Eleva-se o MI afetado entre 45º e 60º por 1 minuto
 Observar a palidez do membro afetado durante a elevação (pode ser sugestivo de
isquemia)
 Colocar o membro em posição pendente
 Avaliar tempo de enchimento venoso do membro afetado
 Tempo normal: 10 a 15s
Professora Pollyana Abreu
  Tempo retardado: acima de 20s (sistema arterial comprometido)
 Tempo de enchimento rápido (sistema venoso comprometido)

2) Elevação de membros (Teste de Bueger)

 Indivíduo em decúbito dorsal

 Examina-se a coloração de ambos os pés
 Eleva-se o membro afetado por 1 minuto, observando-se se há palidez
 Traz o membro de volta a posição inicial
 Registra-se o tempo que o pé afetado volta a mesma coloração do pé estacionário
 Se houver doença arterial, a cor pode levar mais do que 20s para voltar;
geralmente, a coloração é um vermelho escuro (Chama-se rubor de dependência)
 Se a cor voltar imediatamente, este fato pode denotar a presença de insuficiência
venosa.

TESTES PARA AVALIAR DOENÇA VENOSA

1) Teste de enchimento retrógrado ou Trendelemburg

 Posiciona-se o paciente em decúbito dorsal

 Elevação do membro afetado a aproximadamente 75 graus, de modo a permitir o
esvaziamento do sangue venoso
 Coloca-se um torniquete na raiz da coxa para impedir o refluxo venoso superficial
 Em seguida, coloca-se o paciente de pé com o torniquete e se observa o
enchimento venoso
 Veias superficiais com enchimento rápido: válvulas das veias perfurantes
incompetentes
 Enchimento imediato após soltura do torniquete: sistema superficial tem veias
incompetentes.

 O enchimento venoso normal não apresenta nenhuma dessas duas situações.

Nesse caso, as veias se enchem em aproximadamente 30 segundos depois do
membro ter sido colocado em posição pendente.

Professora Pollyana Abreu

TESTES PARA AVALIAR TROMBOSE VENOSA PROFUNDA

1) Teste de Homans

 Paciente em decúbito dorsal

 Extensão de pernas
 Faz-se a dorsiflexão forçada do tornozelo
 Se o paciente referir dor na panturrilha, é sugestivo de presença de trombo

2) Teste de Olow

 Paciente em decúbito dorsal

 Extensão de pernas
 Comprime-se a panturrilha contra o plano ósseo (tíbia)
 Se o paciente referir dor na panturrilha, é sugestivo de presença de trombo

 Faz-se necessário observar as manifestações clínicas (dor, rubor, calor,

edema e impotência funcional);
 Ultrassonografia com doppler como exame para diagnóstico.

Professora Pollyana Abreu

 ANEXOS

CLASSIFICAÇÃO DAOP

CLASSIFICAÇÃO CEAP – Doença venosa crônica

Professora Pollyana Abreu