Mecanismo de lesao celular e de tecido

Incapacidede manter ativa e regular as respostas do sitema inmune

Hipersensibilidade: respostas hiperativas imediata

Autoimunidade: ataca o próprio corpo
Inmunodeficiencia: resposta ineficaz

Definicao de hipersensibilidade: respostas do sistema inmunologico aumentada para

atacas certos antigenos presentes no individuo.

-Hipersensibilidade tipo 1: imediata (IGE) + frecuente

*Renite alergica

*Shock anafilatico: reacao alergica graves e fatal/ agente alergico

-Hipersensibilidade tipo 2: citotoxica (IGM-IGG) Incompatibilidade no sistema (ABO)

*Anemia hemolitica, misteria grave, trombocitopenia

-Hipersenibilidade tipo 3: complexo inmune (IGM-IGG)

*Bacterias, virus e parasitas
*Enf. Autoinmune, tumores, artritis reumatoide, lupos

-Hipersenibilidade tipo 4: celular (tardia) (TH1 + CLL de langerhans)

*Rejeicao de transplantes, diabetes tipo 1, tuberculose, esclerose multiple, demartitis de
contato

ASMA: doencas cardiovasculares, reacao anafilatica + grave

*Av: Ex. FISICO, PALPACION, ESCULTACION, INSPECCION Y PERCUCION
SHOCK ANAFILATICO: af sistema cardiovascular queda (tencion arterial)
Medicamento:
*TESTE DE ALERGIA: PRICK PARA PICADAS, ALERGIAS, ALIMENTOS, LATEX
Medicamento: loratadina, prometadina E EVITAR O CONTATO

*Inmunmoterapia para diminuir os danos:

Vacina atenuada para as res TH1 isotipo IGG

HIPERSENSIBILIDADE DANOS

HIPERSENSIBILIDADE 2 CITOTOXICA (IGM-IGG) ABO

ATIVADORES: (TSH) enfermidades graves
BLOQUEADORES: (ACH) misteria grave

-Hipersenibilidade tipo 3: complexo inmune (IGM-IGG)

INICIO DO PROCESSO INFLAMATORIO

-Hipersenibilidade tipo 4: celular (tardia) (TH1 + CLL de langerhans)

DIAS PARA MANISFETACAO VISUAL

TOLERANCIA IMUNOLOGICA Y EF AUTOINMUNE

TOLERANCIA NATURAL: Autoimunidade

TOLERANCIA ADQUIRIDA: rejeicao, defesa de anticorpos contra toxinas e enfermidades
Insulina em diabeticos tipo 1

Colagenasa 2 em artritis reumatoide

Autoimunidad LT – LB ANTICORPO ALTO

EF AUTOINMUNE
AMBIENTE (infeccao, lesao, alimentos)

Afeta: orgao e tecidos (respostas inmune)

Mecanismo hipersensibilidad tipo: 2,3,4

Ex: artritis, diabetes tipo 1

 EF SISTEMICA
LUPUS + EM MULHRES AFETA (hormonas, gravides, pos parto)

EF ORGAO ESPECIFICOS
Anemia hemolitica: destroi eritrocitos
Trmbocitopenia: destroi plaquetas
Diabetes tipo 1: destroi celulas B

Tiroitis: forma hormonas tiroidea

 INMUNODEFICIENCIAS

Definição:

Falha de função e/ou ausência de qualquer um dos elementos celulares, componentes

bioquímicos ou moleculares do sistema imunológico.
[Incapacidade do sistema Imunológico, responder na presença de um agente agressor]

Como seria um paciente com Imunodeficiência:

Apresentar grande número de infecções
Duas ou mais pneumonia nos últimos anos
Receber antibióticos endovenosa para eliminar infecções (sempre)
Sinusite, asma grave (autoimune)

Quantos tipos de Imunodeficiência Existem:

Imunodeficiência primaria: Defeito intrínseco (dentro do sistema imunológico) de 1 ou mais
componentes do sistema inmune.
(cara. Hereditário y familiar)

*Infecção com microbactérias normalmente no patógenas: Microrganismos da flora (vaginal,

intestinal, pele...) geralmente em pacientes imunodeprimidos
Como seria um exemplo de defeito intrínseco no paciente:
*Síndromes de Digeorge que nasce sem o (Timo) não madurando os LT (deficiência celular)
*LT COMBATE MICROORGANISMOS intracelulares y vírus

Imunodeficiência Afeta

Deficiência combinada (Sis. Innata) LT, LB, NK

Deficiência Humoral LB
Obs: se faltar LB não terá ANTCORPOS

Geralmente IGA, mas pode faltar todos

Deficiência celular LT

Deficiência fagocítica (Sis. Innata) Neutrófilos y Macrófagos (bactérias) afeta

+ pele, tecidos
Deficiência de complemento Proteínas de complemento

Qual a imunodeficiência mais comum:

Deficiência humoral LB, não tendo anticorpos, IGa

Carac. Clinicas de paciente com imunodeficiência primaria:

-Frec. Aumentada de infecções (graves) com duração prolongada
-Sempre precisa de Antibióticos
-Complicações sinusites e microrganismos inusuales (Ex.otitis, sinusitis)
- Crônico, sempre tem o msm problema.

DEF ANTICORPO Infecção por:

-Bactérias encapsuladas
-Enterovitus

DEF. LT Infecciones (bactérias intracelulares,

vírus, hongos y parásitos.)

DEF EM FATORES DE Infecciones Bacteria Neisseria

COMPLEMENTO

DEF. NA FAGOCITOSIS Infecciones la piel (Staphylococcus o

Pseudomonas)
Qual a diferença entre SIRS e Sepse?
Sirs: Resposta inflamatória sistêmica do organismo frente ao estímulo infeccioso.
(leucócito) +12mil ou menor a 4mil
-Frec. Cardíacas: +90 ou -60
-Frec. Respiratória: +20 min
-Temperatura: + 38C ou -35C

Como pode alterar esses critérios: pelo Infecção

Sepse: +2 critérios, infecção
Sepse + falha miltiorganica = shock septico (PA diminuída)

Como se confirma um quadro infeccioso:

Deficiência/falta de anticorpos:
A falta de anticorpos altera sua produção diminuindo todas as classes de
imunoglobulinas ou só uma.
Inicia: 6 meses de vida
Infecções: senopulmonares por Haemophilus influenzae y Streprococcus pneumoniae.

Agammaglobulinemia ligada al X
*Ligado ao Sexo portador(mulher)
*Apresenta a enfermidade (homem) + frecuente pois tem 1 “X”
*Defecto genéticos: Locus muda Tirosina cinasa (LB) BPK transmite ao cromossoma X
*Enzima: LB

Deficiência selectiva de IgA

*IDP + COMUM
*Nível de Iga menor a 5 mg/dl
*50% al 80% es asintomático
*Se falta anticuerpos as bacterias que ataca: Bactérias encapsuladas y Enterovitus,
pois como não estão sendo marcadas,fagocitadas pela falta de anticorpo
*Tratamento: dirigirse hacia la enfermedad especifica.

Deficiência fagocíticas
*Cualitativos (Qualidade) o cuantitativos(quantidade) de las células fagocíticas.
*Disminución: opsonización y numero granulocitos. Pela falta das células fagocíticas
*Carac. infecciones en la piel y tejido subcutáneo, además de linfadenitis crónicas

Granulomatosa crónica
Incapacidad de destrucción intracelular de los microorganismos, que origina la formación de
granulomas en diferentes órganos, ligado al X.

Síndrome de Chediak-Higashi
Enfermedad: multisistémica de herencia autosómica recesiva.
 Mutación en gen: regula el transito lisosómico (LYST).
 muere en la niñez debido a infecciones y deterioro neurológico.
 Dx confirmatorio por observación citoplasmáticas gigantes en leucocitos polimorfonucleares
(neutrófilos) afeta as células fagocíticas

Deficiencia del complemento

*Enfermedad autoinmune
*Infección (recurrente, Sempre a msm bacteria)
*Bacteria: Neisseria

Deficiencia del inibidor de C1

Deficiências de células T
*Enfermidades que afeta o desenvolvimento y funções dos LT
*Asocia con disfunción de linfocitos B.
*Frequente: + na infância
Síndrome de Digeorge
*Herencia autossômica Dominante (chance de transmitir 50% para as próximas gerações)
(recessivo 25%)

Causas:
-HIPOPARATIROIDISMO COM HIPOCALCEMIA

-HIPOPLASIA OU SEM TIMO

-DEFEITOS CARDIACOS Y DISTROFIAS FACIAIS

*RESP. DE LT CONTRA ANTIGENOS DIMINUIDA

*(deficiência celular ou LT)

Deficiência combinadas
*50% = T, B, NK
*50% SOMENTE T OU B
*Não deve aplicar vacinas do vírus atenuados(vivos) em pacientes:
-Embaraçadas (pode aplicar vacina antigripal: Sim, pois não e vírus vivo)
-Imunodeprimidos
-HIV

Síndrome de WISKOTT-ALDRICH
-Com: Eccema, Trombocitopenia (plaquetas diminuídas) y imunodeficiência
-Diminuição: IgM(anticorpo) y paulatina LT
*(Imunodeficiência Combinada)
*Fenótipo: 50% LT

Ataxia-telangiectasia
-Neurodegenerativa Afeta:
*Sis. Nervoso: vascular, endócrino e imunológico
*Ataxia: macha desequilibrada, desorientada que apresenta o individuo
*Telangiectasia:
*Autossômica recessiva:
*Dx: cuantificación de inmunoglobulinas y conteo de linfocitos T y B.
*(Imunodeficiência Combinada)
Imunodeficiência segundaria:
*Seria uma consequência da patologia/enfermidade

CAUSA
Deficiência nutricional:
Marasmo: Defeito em todos os nutrientes
(desnutrição)
Kwashiorkor: Defeito de proteínas
(edema)

Enfermidade hereditaria
-Prematuridad
-Inmunosenescencia: afeta os ansiones,
Fisiológica portanto normal pela
integridade da barreira da pele

Falha especifica de sistemas e órgãos

Uso de Imunossupressores (Med evitam
a rejeição do órgão transplantado)

Ag. Infecciosos; neoplasias y Enf.

hematologicas
Cirugía y traumatismo

Imunodeficiências secundarias a alterações metabólicas

*Que parte do sistema imunológico afeta a diabetes: Diminui a inflamação e afeta as
células fagocíticas
*Qual a ultima fase da inflamação: reparação tissular
*Paciente diabético comum infecção das vias urinarias: Glucosuria (glucosa na urina)
*Otras: insuficiência renal, uremia y síndrome nefrótico.

Imunodeficiências secundarias a causas nutricionales

*Marasmo: Defeito em todos os nutrientes (desnutrição)
*Kwashiorkor: Defeito de proteínas (edema)
*Hipoplasia y atrofia tímica,
*Disminución de linfocitos en el tejido linfoide, respuesta de hipersensibilidad tardía
*Não se vacina com vírus vivo, tratamento reversível.

Imunodeficiências secundarias a causas nutricionales

ZINC:

Causa= atrofia tímica, linfopenia, anergia, disminución de

citocinas Th1, de la actividad hormonal tímica y la linfopoyesis.
FERRO: ANEMIA FERROPENICA; diminui LT, IL-2 Y Fagocitica neutrofilos
VITAMINA A: anticorpo y células T, NK. Ajuda a manter a integridade da mucosa e
pele.

Inmunosenescencia
-Inmunosenescencia: afeta os ansiones, fisiológica portanto normal pela integridade
da barreira da pele
-Reduz: células hematopoyéticas, células del sistema inmune y barreras naturales.

Preguntas do profesor:
-Quantos tipos de inmunodeficiencia existe:
*Primaria (5)
*Segundaria:
+ comum: Deficiência Humoral: falta de anticorpos (IgA)
*Como é um paciente com Imunodeficiência primaria:
-Infecções prolongadas (graves)
-Complicações sinusais
-
*A deficiência combinada afeta: LT, LB, NK
*Quais são as síndromes da imunodeficiência combinada:
*Síndromes de Digeorge
*Ataxia-telangiectasia
*a deficiência fagocítica de Neutrófilos y Macrófagos que aumenta o sistema
imunológico: SIS. INATA

*Se falta LT quais os microrganismos que vai aproveitar:

(bactérias intracelulares, vírus, hongos y parásitos.)

*se falta ANTICORPO: Bactérias encapsuladas
*Se falta Células fagocíticas quais os microrganismos que vai aproveitar:
Infecciones la piel (Staphylococcus o Pseudomonas)

*Segundaria: diabetes
Deficiência nutricional:
Marasmo: Defeito em todos os nutrientes (desnutrição)
Kwashiorkor: Defeito de proteínas (edema)
Zinc, ferro e vitamina A

*Inmunosenescencia: afeta os ansiones, Fisiológica portanto normal pela

integridade da barreira da pele
*O que pode causar a Inmunosenescencia: reação inflamatória e fagocitosis
*Sirs: Resposta inflamatória sistêmica do organismo frente ao estímulo infeccioso.
*sirs + infecção confirmada = sepse
*Sepse + falha miltiorganica = shock septico (PA diminuída)
 VACUNAS

Definição: a vacina ativar o sistema imunológico, simulando um quadro

infeccioso tendo uma resposta. Após sua ativação = ativa o sistema secundário
(encontro posterior com mesmo antígeno)

Descoberta: Edward jenner exprementos com o virus bovina.

Vacina atenuada (virus vivo)

-BCG

-Febre amarela

-Rota vírus

-TRI, TRETA VIRAL

Vacina inativa/morto (vírus morto)

-Hepatite A Y B

-Influenza

-Meningites

-Raiva

-HPV
 Vacina atenuada (virus vivo) Vacina inativa/morto (vírus morto)

Não se aplica Sim se plica em gravidas y

inmunodeficientes

ATIVA (-GRAVE) PASSIVA (+RAPIDA)

*Natural Infecção: microrganismos *soro: anticorpos já preparados p
*Artificial Vacina combater antígenos (LB)

*Organismo: produz Antiporco y cll *Placenta (amamentação)

de memorias

*contra: Sarampo, Caxumba y

rubéola, Hepatite

Resposta primaria (1 contato):

Resposta: + lenta

Gera: fabricando anticorpo (sem anticorpo)

Resposta segundaria (2 contato):

Resposta: + rápida

Gera: + anticorpo

Perguntas do professor:

Cita algumas vacinas para os animais

-Rabia

-Febre aftosa

-V8, V10

Para uma vacina fazer efeito no organismo do que vai depender

Sistema inmune do indivíduo

Se uma pessoa recebe anticorpos de forma direta qual tipos de imunização está
recebendo

Imunização de forma passiva artificial (soro)

Em uma gravida pode se aplicar um antigripal e qual deve tomar

Sim, influenza, DTPA Y Hepatite A,B

(apenas citou BCG QUE E UMA VACINA VIVA)

A vacina se pode toma de forma de tratamento: falso, pois a vacina e uma

prevenção.

Quais são as contra indicações da vacina:

Reação anafilática

Nino com encefalopatia

Pessoas especiais (hospedesatipicos)

Quais são os tipos de vacinas exem:

Atenuada: BCG (tuberculose) bactérias

Inativada: SPR (sarampo, papeira, rubéola) viris

Qual dose uma criança de deve tomar em cada mês e anos

Nascimento: BCG, HEP B

*1 mês:

*2 mês: ROTA, IPV, PCV13, PENTA

*4 mês: Rota, IPV, PCV13, PENTA

*6 mês: BOPV, INFLUENZA, PENTA

*1 ano: SPR, FA, PCV13

*9 – 10 anos: VPH, TDPA

 Respuesta inmunológica a transplantes

Indivíduo que fornece o enxerto: doador

Indivíduo que recebe o enxerto: receptor ou hospedeiro

Enxertos alogênicos: entre a mesma espécie

Enxertos xenogênicos: entre espécies diferentes