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Aula dia 10.

03 – desenvolvimento fetal

O desenvolvimento durante o período fetal está basicamente relacionado com o rápido


crescimento do corpo e com a diferenciação dos tecidos, órgãos e sistemas.

A imagem abaixo mostra as mudanças que ocorrem durante todo o período do


desenvolvimento. Mostra também o período de formação dos órgãos e os períodos mais
sensíveis (rosa) e menos sensíveis (azul) a anomalias

Proporção corporal do feto

Uma mudança importante que ocorre durante o período fetal é a diminuição relativa do
crescimento da cabeça em comparação ao resto do corpo. A taxa de crescimento do corpo
durante este período é enorme, e nas ultimas semanas, o ganho de peso é bem significativo.
Estimativa da idade fetal

As medidas ultrassonográficas do comprimento cabeça- nádegas (CCN) do feto podem ser


usadas para determinar o seu tamanho e a idade provável e oferecer uma previsão da data
provável do parto. As medidas da cabeça fetal e do comprimento do fêmur também são
usadas para avaliar a idade. Na prática clínica, a idade gestacional geralmente é cronometrada
a partir do início do último período menstrual normal (UPMN). Em embriologia, a idade
gestacional baseada no UPMN é supérflua porque a gestação (momento da fecundação) não
se inicia até que o oócito seja fecundado, o que ocorre por volta da metade do ciclo menstrual.

Essa diferença no emprego do termo idade gestacional pode provocar confusão; portanto, é
importante que a pessoa que esteja solicitando o exame ultrassonográfico empregue a
terminologia embriológica (moore, nona edição)

Principais eventos do período fetal

SEMANA 9 A 12

 Cabeça ½ do CR
 Surgem centro de ossificação
 Pernas ainda pequenas
 Genitália indiferenciada
 Inicia a capacidade de deglutição
 Alças intestinais visíveis – hernia umbilical
 Começa a formação da urina

SEMANA 13 A 16

 Crescimento corporal acelerado


 Movimento coordenado de membros
 Formam-se ovogônias nas meninas
 Orelhas próximas da posição fetal
 Genitália externa reconhecível
 Feto faz sucção do polegar, abre e fecha a mão.
SEMANA 17 A 20

 Diminuição do ritmo de crescimento e proporções mais definidas.


 Membros com tamanho relativo final.
 Movimento fetais: “pontapés”
 Cabelos e sobrancelhas visíveis.
 20ª semana: início da descida dos testículos para a bolsa escrotal.
 Presença de vernix caseosa Sombrancelhas, cabelo e lanugo (20sm)
 Forma-se gordura parda

SEMANA 21 A 25

 Ganho substancial de peso.


 Geralmente a pele está enrugada e é mais translúcida.
 Movimentos rápidos dos olhos a partir da 21ª semana.
 Produção de surfactante começa na 24ª semana (cél. epiteliais secretoras –
pneumócitos II).
 Sistema respiratório ainda imaturo.
 Presença de unhas nos dedos das mãos (24ª semana).
 Maturação do sistema auditivo (feto consegue ouvir e reconhecer a voz materna; pode
ter interesse por estilos musicais).

SEMANA 26 A 29

 Fetos nascidos neste período normalmente sobrevivem pois os pulmões já são capazes
de respirar.
 Pulmões e vasos pulmonares capazes de realizar as trocas gasosas adequadas.
 Maturidade do SNC para: dirigir os movimentos respiratórios ritmicos e controlar a
temperatura corporal
 26 ª semana: reabertura das pálpebras e unhas dos dedos dos pés visíveis.
 Grande quantidade de gordura subcutânea (3,5% do peso corporal).
 27ª a 28: apresenta o movimento primário da língua (suckling).
 28ª semana: eritropoese na medula óssea.

SEMANA 30 A 34

 Pele com aspecto mais liso.


 Geralmente sobrevivem se nascem prematuramente (32ª semana).
 Gordura subcutânea = 8% do peso corporal.
 34ª semana: a sucção e a deglutição já estão coordenadas

SEMANA 35 A 38

 Crescimento do feto é mais lento.


 Quase a termo, o sistema nervoso está suficiente maduro para efetuar algumas
funções integrativas.
 Circunferência da cabeça e do abdome são quase iguais (36ª semana).
 Geralmente o tamanho pé é pouco maior que o comprimento do fêmur (37ª semana).
 Fetos a termo: comprimento CR de 360 mm; peso em torno de 3000 – 3400 g.

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