Curso: Estimulação precoce: crianças de zero a 3 anos com atraso no

desenvolvimento neuropsicomotor

Data: de 30/06/2023 à 09/08/2023

Introdução: Desenvolvimento infantil e estimulação precoce

● O desenvolvimento infantil antes dos 3 anos de idade é um período crítico na
vida de uma criança, caracterizado por rápidas transições físicas, cognitivas,
emocionais e sociais. Durante esta fase, o cérebro da criança passa por intenso
crescimento e formação de conexões neuronais, moldando suas capacidades
futuras.
● Esse período é particularmente intenso devido a processos de maturação do
Sistema Nervoso Central e crescimento geral do corpo. A aquisição dos Marcos
do Desenvolvimento depende de fatores biológicos, como o funcionamento do
Sistema Nervoso Central, e ambientais, incluindo a qualidade dos estímulos e
relações estabelecidas.
● Esse período é marcado por intensa plasticidade, fazendo com que seja divisor
na evolução Neuropsicomotora de crianças dentro do esperado, tanto, e
principalmente para aquelas que têm riscos ou quadros clínicos de atrasos.
Nesse momento entra a importância da Estimulação Precoce; sendo essa, uma
abordagem de caráter sistemático que usa de técnicas e recursos terapêuticos
capazes de estimular todos os domínios de desenvolvimento da criança. Para
isso, é necessário que se tenha em conta os marcos do desenvolvimento já
alcançados e o que ainda está por acontecer ou em déficit.

Desenvolvimento Auditivo
● Essa se dá já no período gestacional e é um alicerce para o desenvolvimento da
linguagem. Aproximadamente na 24ª semana de gestação, a capacidade de
perceber os sons do ambiente circundante surge, permitindo que o feto reaja a
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esses estímulos, mesmo dentro do útero. O desenvolvimento auditivo infantil

depende da integridade das estruturas periféricas e centrais relacionadas à
audição. O desenvolvimento auditivo inicialmente de dá da seguinte formas:

Habilidades auditivas Definição Idade em que se apresenta

Detecção Perceber a presença Intraútero, a partir da 24ª

ou ausência de som semana de gestação

Discriminação Diferenciar dois sons Os recém-nascidos já

conseguem diferenciar a
voz de sua mãe entre outras
mulheres

Localização Identificar de onde A partir dos 4 meses de

vem o som idade

Reconhecimento Identificar o Surge no final do 1º ano de

auditivo significado do som vida

Compreensão auditiva Entender a fala, Inicia entre 18 meses e 2

responder perguntas anos de idade
e recontar histórias

● Pontos a serem trabalhados em estimulação precoce de habilidades auditivas:

○ Ao apresentar a voz em situação de ensino/ aprendizagem, reduzir ruídos

e concorrências;
○ Usar entonações diferentes, até mesmo fala melódica, ficando de frente
para a criança e priorizando frases curtas;
○ Uso de expressividade facial junto da fala;
○ Uso de músicas, com gestos, para a criança associar fala e ações;
○ Evite o uso de palavras erradas, principalmente as palavras erradas que a
criança produz em seu processo de aquisição de linguagem;
○ Evite comandos longos, dê um por vez.
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Desenvolvimento da linguagem
● Inicialmente até os 12 meses, a criança tem a linguagem expressiva através do
choro.
● Com 1 ano é esperado que a criança alcance a fase linguística, onde irá
expressar algumas palavras com significado.
●

Idade Esperado

2 meses choro como comunicação

4 meses Fazer sons vocálicos contínuos e sorrir de maneira recíproca.

6 meses Troca de turnos com o adulto fazendo sons, aqui o bebê já tem
que compreender que há reação quando ele emite sons.

9 meses Duplicar sílabas como "bababa" ou "mamama" e estender os

braços para pedir colo.

12 meses Dá tchau, fala "papa" e "mama" em referências aos cuidadores e

compreenda a palavra "não".

15 meses Aumento do vocabulário e o conhecimento do nome de objetos e

pessoas do convívio.

18 meses Aumento notável do vocabulário.

2 anos Uso de gesto para se comunicar, uso de duas palavras em uma

frase.

3 anos Descreve situações, entende perguntas, entende onde, quando,

sabe dizer o nome em primeira pessoa.

● Como garantir a aquisição da linguagem:

○ Se atente aos gestos, vocalizações e palavras, respondendo sempre que
alguns desses acontecer, garantindo a troca e interação;
○ Narre e ajuda a criança a narrar situações do dia a dia, e fatos passados,
estimulando abstração, simbólico, e captação de memórias passadas;
○ Mantenha contato visual sempre que possível, para garantir a
comunicação não verbal;
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○ Utilize palavras diretas, use palavras de ação mostrando para a criança a

ação, assim ela poderá entender tempo verbal;
○ Use livros, fotos e imagens, como recurso de narrativa.
● Cabe aqui, por fim nessa temática, ressaltar a alimentação como aliada, pois a
estimulação orofacial de mastigação, sugar, lamber, diversificar texturas irá
trazer tônus para a face da criança

Desenvolvimento Visual
● Inicialmente a visão do bebé é controlada por um nível inferior do córtex, só
amadurecendo após dois meses; podendo com o tempo ser a segunda maior
fonte de aquisição de informações do ambiente, junto do tanto.
● A visão é central na integração de atividades motoras, perceptivas e mentais;
● É necessário experiências visuais e manuais, para que ambas as funções se
desenvolvam;
● Nos 5 primeiros meses é esperado que a criança se atente a luz, siga a
movimentação de pessoas e objetos próximos, e acompanhe suas mãos no ar e
até mesmo agarre objetos que estão ao seu alcance visual;
● Em diante é esperado que
● Comportamentos do Desenvolvimento Visual de Crianças até 1 Ano:
● De 6-9 Meses:
- Desenvolvimento da coordenação olho-mão para pegar objetos.
- Acompanhamento de objetos que se movem mais rápido e em trajetórias
complexas.
- Reconhecimento de objetos familiares em diferentes perspectivas.
● 9-12 Meses:
- Exploração visual mais detalhada de objetos e texturas.
- Uso dos olhos para direcionar a atenção para objetos ou pessoas distantes.
- Melhoria na percepção de profundidade e distância.
● Após 12 meses é esperado que apontem para o que veem, além de serem
capazes de acompanhar mão é olho enquanto constroem blocos, brincam, além
de desenhar.
● Como garantir a estimulação visual até os 3 anos:
○ Até 1 ano: Contato visual, Objetos e brinquedos que tenham contraste,
movimentar suavemente brinquedos para a criança acompanhar com os
olhos, expor a criança a luz do dia, para perceber a luminosidade, uso de
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espelho, usar movimentos ritmados em atividades musicais, oferecer

texturas
○ Além de: Livros Ilustrados; Jogos de Esconder: brincar de esconder e
revelar objetos para desenvolver a coordenação olho-mão; apontar e
nomear: apontar objetos e nomear, permitindo que a criança associe
palavras às imagens.

1-3 Anos:

○ Encaixes e Montagens: Brincar com brinquedos que exijam a

coordenação visual para encaixar e construir peças. Quebra-Cabeças
Simples;
○ Contar Histórias em livros: principalmente apontando e pedindo para a
criança apontar imagens;
○ Explorar ambientes naturais para observar padrões visuais, como folhas
ou flores;
○ Identificação de Objetos;
○ Replicar traços no papel, ou rabiscos;
○ Imitação: brincar de imitar animais, veículos e pessoas, estimulando a
compreensão visual.

Desenvolvimento da função manual de zero a 3 anos

● O desenvolvimento da função manual até os 3 anos é marcada por avanços

significativos e mudanças rápidas. Nos primeiros meses, o bebê começa a
explorar objetos com reflexos involuntários. Entre 6 a 12 meses, coordenação
olho-mão melhora, permitindo pegar objetos. Aos 1-2 anos, habilidades de pinça
e manipulação fina evoluem, enquanto aos 2-3 anos, a criança pode empilhar
blocos e desenhar traços. Essas etapas refletem maturação neuromuscular e
oferecem a base para atividades cotidianas e habilidades de escrita futura. O
estímulo adequado e interações com objetos são cruciais para essa progressão;

● A criança passa por reflexo de preensão, alcança objetos, mudar de uma mão
para outro, soltar, bater um objeto em outro, sentir de forma tátil os diferentes
pesos e diferentes formas de administrar;
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● Para a compreensão do desenvolvimento típico da função manual, deve-se levar

em consideração a evolução da preensão palmar e/ou a destreza associada ao
manuseio de objetos, de forma a favorecer sempre a autonomia da criança em
suas habilidades de vida diárias: segurar colher, copo, guardar itens, se vestir,
abrir objetos;
● Detalhadamente, cabe destacar aqui as função esperadas para maiores de 1
ano:
○ Pinça fina (preensão entre o dígito do polegar e o indicador), solta os
objetos quando solicitado, realizar encaixes amplos, lança bola em uma
direção;
○ Segurar o copo e iniciar o uso da colher.
○ Empilha objetos.
○ Carrega copo cheio de água sem derramá-lo. Imita linhas, círculos,
arremessa bola, enfia contas grandes em um cordão, vira maçanetas em
portas, vira uma página por vez de um livro, manuseia brinquedos de
encaixe por pressão, segura lápis entre o polegar e o indicador,
apoiando-o sobre o dedo médio.
● Os prejuízos nessas funções podem estar relacionados à alterações sensoriais e
tônicas do indivíduo, pelo déficit na coordenação e pelo pequeno tamanho de
suas mãos e dedos.
● A estimulação deve se dar por meio de ações manuais de tocar, alcançar, pegar,
soltar e manipular, jogar, empilhar.
● Exemplos de estimulações:

Tocar Atividades de estimulação tátil com esponjas, grãos, tinta

guache, penas, pincéis de pontas variadas, alimentos com
texturas diferentes, toque humano, estratégias de alternar toque
leve e com mais força.

Alcançar Ofertar (mostrar) para a criança objeto de sua preferência,

fazendo com que a criança estenda o braço, e agarre o objeto.

Pegar e Entregar algo na mão da criança estimulando o movimento de

Soltar abrir e fechar a mão, podendo utilizar como recurso bolas, panos
ou objetos de forma cilíndrica.

Manipular Recursos de encaixe, variando a complexidade, objetos que

favoreçam a exploração com uma e duas mão, e/ou itens que
solicitem da criança maior destreza manual, podendo ser de
espessuras diferentes.
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Desenvolvimento Motor
● O desenvolvimento motor nos primeiros 3 anos de vida é uma jornada de
avanços notáveis. Nos primeiros meses, os reflexos iniciais dão lugar a um
maior controle dos movimentos. Entre 6 a 12 meses, o bebê começa a rolar,
sentar e explorar movimentos rastejantes. Aos 1-2 anos, os primeiros passos
abrem caminho para uma exploração mais ampla do ambiente, acompanhada de
habilidades de manipulação fina, como pegar pequenos objetos.

● À medida que a criança atinge 2-3 anos, a coordenação motora melhora,

permitindo corridas, saltos e aprimoramento na manipulação de objetos. A
estimulação através de brincadeiras, exploração sensorial e incentivo ao
movimento é crucial para o desenvolvimento saudável das habilidades motoras,
proporcionando as bases para a independência e interação com o mundo.

● Se faz necessário fazer uma avaliação motora da criança, para compreender se

ela está em seu desenvolvimento esperado para a idade:
○ examinando postura, habilidades de manipulação, tônus.
○ controle de cabeça, coordenação olho mão, anatomia.

● A intervenção nesse caso:

○ A intervenção precoce é fortemente respaldada ao surgir suspeita
diagnóstica, aproveitando a neuroplasticidade por meio de treinamento
específico.
○ Considerar as necessidades familiares é crucial. Recomenda-se treino de
tarefas motoras desafiadoras, promovendo resolução de problemas e
repetição para aprimoramento.
○ Capacitar os pais e enriquecimento ambiental são essenciais para
melhora motora.
○ Evitar movimentos passivos pelo terapeuta para estimular movimentos
ativos do bebê é fortemente recomendado.

Desenvolvimento Cognitivo
● O desenvolvimento cognitivo nos primeiros três anos de vida é marcado por
avanços notáveis. No primeiro ano, os bebês passam por estágios sensório
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motores, explorando o mundo principalmente através dos sentidos e dos

movimentos. Aos poucos, desenvolvem noções de permanência de objeto,
compreendendo que os objetos ainda existem mesmo que não estejam visíveis.
● Entre um e dois anos, a linguagem começa a emergir, permitindo uma
comunicação mais sofisticada e uma maior compreensão do ambiente. Nessa
fase, a criança também experimenta a chamada "explosão do vocabulário". À
medida que se aproxima dos três anos, a imaginação e o pensamento simbólico
florescem, dando origem a brincadeiras de faz-de-conta.

● Nesse período, a curiosidade é intensa, impulsionando a exploração e a busca

por respostas. A interação com adultos e o ambiente desempenha um papel
crucial nesse desenvolvimento, proporcionando oportunidades para aprendizado
e estimulação. Em suma, os primeiros três anos são fundamentais para a
formação das bases cognitivas da criança, estabelecendo os alicerces para seu
crescimento intelectual ao longo da vida.
● Formas de estimular a criança até os 3 anos
○ Brincadeiras sensoriais: Ofereça brinquedos com texturas diferentes para
estimular o tato, brinquedos sonoros para a audição e objetos coloridos
para a visão.
○ Leitura: Ler livros com ilustrações coloridas e histórias simples ajuda a
desenvolver a linguagem e a imaginação da criança.
○ Música:Ouça diferentes tipos de música e cante junto, estimulando a
percepção auditiva e o ritmo.
○ Estímulo visual: Apresentar imagens coloridas e contrastantes para ajudar
a desenvolver a visão da criança.
○ Exploração: Proporcione oportunidades para explorar diferentes
ambientes, texturas e objetos, estimulando a curiosidade e a descoberta.
○ Conversas: Mantenha diálogos regulares com a criança, mesmo que ela
ainda não fale. Isso ajuda no desenvolvimento da linguagem e na
compreensão da comunicação.
○ Brincadeiras de encaixe: Brinquedos de encaixe ajudam a desenvolver a
coordenação motora e a compreensão de formas e tamanhos.
○ Jogos de faz-de-conta:** Estimule a imaginação da criança com
brincadeiras de faz-de-conta, como brincar de cozinhar ou de médico.
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○ Estimulação tátil: Proporciona oportunidades para a criança tocar e

explorar diferentes materiais, como massinha de modelar.
○ Passeios ao ar livre: Explorar a natureza ajuda a criança a observar e
aprender sobre o mundo ao seu redor.
○ Jogos de imitação: Brinque de imitar sons de animais, gestos e
expressões faciais, estimulando a coordenação e a comunicação.
○ Quebra-cabeças simples: Introduza quebra-cabeças com peças grandes
para desenvolver a habilidade de resolução de problemas.
○ Estimulação olfativa: Apresentar diferentes odores, como flores, frutas ou
alimentos, para estimular o sentido do olfato.
○ Jogos de memória: Brinque com jogos simples de memória para
desenvolver a capacidade de lembrar e associar informações.
○ Interação social: Proporcione oportunidades para interagir com outras
crianças e adultos, estimulando a comunicação e as habilidades sociais.
○ Lembre-se de que cada criança é única, portanto, observe suas
preferências e respeite seu ritmo de desenvolvimento enquanto oferece
estímulos variados e enriquecedores.

Talita Marques Teixeira