1) O estiramento do ventrículo esquerdo na ICC ocorre para manter o débito cardíaco de forma compensatória.
2) No estágio avançado da ICC, o débito cardíaco estará diminuído.
3) Os fármacos inotrópicos aumentam a força de contração cardíaca e a frequência cardíaca para corrigir o débito cardíaco, tratando a ICC.
1) O estiramento do ventrículo esquerdo na ICC ocorre para manter o débito cardíaco de forma compensatória.
2) No estágio avançado da ICC, o débito cardíaco estará diminuído.
3) Os fármacos inotrópicos aumentam a força de contração cardíaca e a frequência cardíaca para corrigir o débito cardíaco, tratando a ICC.
1) O estiramento do ventrículo esquerdo na ICC ocorre para manter o débito cardíaco de forma compensatória.
2) No estágio avançado da ICC, o débito cardíaco estará diminuído.
3) Os fármacos inotrópicos aumentam a força de contração cardíaca e a frequência cardíaca para corrigir o débito cardíaco, tratando a ICC.
1) Porque ocorre estiramento do Ventrículo esquerdo na ICC?
É de natureza compensatória, acontece para manter o DC.
2) Como estará o D.C. no estágio avançado?
Diminuído.
3) O que fazem os fármacos inotrópicos?
Aumentam inotropismo e cronotropismo, ou seja, aumentam a força de contração
cardíaca para corrigir o DC.
4) O que faz a ICC?
Hipertensão, diabetes, DRC.
1) Sobre os Digitálicos responda V ou F. Justifique as alternativas falsas.
( F ) A diferença entre a digoxina e a digitoxina é que a segunda tem um grupamento OH a mais na sua estrutura. A digoxina é que tem um a OH mais. ( F ) A razão da Digitoxina ser menos ativa que a digoxina é ter um grupamento OH a mais. A digoxina é menos ativa pq tem um OH a mais. ( F ) A digoxina caiu em desuso pela sua grande janela terapêutica. Ela tem pequena anela terapêutica, e quem caiu em desuso foi a digitoxina. ( V ) Os digitálicos podem tratar arritmias, porém também são altamente arritmogênicos. ( F ) Os digitálicos fazem arritmias de reentrada e fibrilação atrial. Tratam essa arritmias, e fazem a fibrilação ventricular. ( F ) Os digitálicos tratam múltiplos batimentos. Fazem múltiplos batimentos. (F ) A digoxina sofre alta taxa de biotransformação hepática. Não sofre metabolismo hepático. ( V ) Se faz necessário ajuste de dose da digoxina em pacientes nefropatas. Pq tem eliminação renal.
2) Identifique as possíveis interações medicamentosas dos medicamentos
a seguir e justifique-as. A – Digoxina + Colestiramina: Diminui a absorção da digoxina pq a precipita, diminuindo sua biodisponibilidade. B – Betabloqueador + Digoxina: Aumento da condução e automaticidade do nodo SA e AV. C – Diuréticos + Digoxina: Aumento da ação arritmogênica pela hipocalemia causada pelos diuréticos. D – Eritromicina + Digoxina: Aumenta a absorção pq depleta a flora intestinal. E – Omeprazol + Digoxina: Mesmo que eritromicina e ainda aumenta o pH. F – Ciclosporina + Digoxina: Reduz função renal, aumentando a toxicidade.
3) Quais efeito colaterais dos digitálicos?
Arritmia, aumento da FC (por causa da diminuião do DC, hipóxia), anorexia, náusea,
vomito, distúrbios da visão colorida, delírio, fraqueza, confusão.
4) Sobre os inibidores da fosfodiesterase responda V ou F e justifique as
alternativas falsas. ( F ) Aumentam a metabolização de AMPc. Diminui. ( F ) A forma ativa do AMPc é a 5-AMPc. É a 3,5 AMPc. (F ) AMPc aumenta resulta em baixos níveis de cálcio citosólico. Aumenta os níveis de cálcio citosólico. ( V ) São de uso endovenoso. ( F ) A principal forma de absorção é pelo intestino. Não tem absorção, via EV. ( F ) Uso crônico na ICC. Uso agudo. Suporte a curto prazo.