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1) Porque ocorre estiramento do Ventrículo esquerdo na ICC?

É de natureza compensatória, acontece para manter o DC.

2) Como estará o D.C. no estágio avançado?

Diminuído.

3) O que fazem os fármacos inotrópicos?

Aumentam inotropismo e cronotropismo, ou seja, aumentam a força de contração


cardíaca para corrigir o DC.

4) O que faz a ICC?

Hipertensão, diabetes, DRC.

1) Sobre os Digitálicos responda V ou F. Justifique as alternativas falsas.


( F ) A diferença entre a digoxina e a digitoxina é que a segunda tem um
grupamento OH a mais na sua estrutura. A digoxina é que tem um a OH
mais.
( F ) A razão da Digitoxina ser menos ativa que a digoxina é ter um
grupamento OH a mais. A digoxina é menos ativa pq tem um OH a mais.
( F ) A digoxina caiu em desuso pela sua grande janela terapêutica. Ela
tem pequena anela terapêutica, e quem caiu em desuso foi a digitoxina.
( V ) Os digitálicos podem tratar arritmias, porém também são altamente
arritmogênicos.
( F ) Os digitálicos fazem arritmias de reentrada e fibrilação atrial. Tratam
essa arritmias, e fazem a fibrilação ventricular.
( F ) Os digitálicos tratam múltiplos batimentos. Fazem múltiplos
batimentos.
(F ) A digoxina sofre alta taxa de biotransformação hepática. Não sofre
metabolismo hepático.
( V ) Se faz necessário ajuste de dose da digoxina em pacientes
nefropatas. Pq tem eliminação renal.

2) Identifique as possíveis interações medicamentosas dos medicamentos


a seguir e justifique-as.
A – Digoxina + Colestiramina: Diminui a absorção da digoxina pq a
precipita, diminuindo sua biodisponibilidade.
B – Betabloqueador + Digoxina: Aumento da condução e automaticidade
do nodo SA e AV.
C – Diuréticos + Digoxina: Aumento da ação arritmogênica pela
hipocalemia causada pelos diuréticos.
D – Eritromicina + Digoxina: Aumenta a absorção pq depleta a flora
intestinal.
E – Omeprazol + Digoxina: Mesmo que eritromicina e ainda aumenta o pH.
F – Ciclosporina + Digoxina: Reduz função renal, aumentando a toxicidade.

3) Quais efeito colaterais dos digitálicos?

Arritmia, aumento da FC (por causa da diminuião do DC, hipóxia), anorexia, náusea,


vomito, distúrbios da visão colorida, delírio, fraqueza, confusão.

4) Sobre os inibidores da fosfodiesterase responda V ou F e justifique as


alternativas falsas.
( F ) Aumentam a metabolização de AMPc. Diminui.
( F ) A forma ativa do AMPc é a 5-AMPc. É a 3,5 AMPc.
(F ) AMPc aumenta resulta em baixos níveis de cálcio citosólico.
Aumenta os níveis de cálcio citosólico.
( V ) São de uso endovenoso.
( F ) A principal forma de absorção é pelo intestino. Não tem absorção,
via EV.
( F ) Uso crônico na ICC. Uso agudo. Suporte a curto prazo.

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