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exercício
Apresentação
A fisiologia estuda a função das células, tecidos, órgãos e sistemas. Já a fisiologia do exercício
abrange esses estudos para avaliar o efeito da atividade física e do exercício sobre o organismo.
Nesse sentido, a homeostasia corporal está em constante ajuste por meio de seus mecanismos de
controle e regulação, em razão dos fatores externos e internos causarem perturbações no equilíbrio
do meio interno corporal. A isso, inclui-se a atividade física e o exercício, que alteram a homeostasia
corporal, colocando esse organismo em um estado estável e exigindo dele que os seus mecanismos
de controle e regulação estejam em pleno funcionamento. Em razão disso, abre-se a possibilidade
de uma melhora das respostas e dos ajustes homeostáticos.
A atividade física e o exercício regular são reconhecidamente benéficos ao organismo humano
podendo contribuir com a diminuição do risco de morte prematura e de doença cardíaca, a redução
do risco de desenvolver diabetes e hipertensão, a manutenção do peso corporal, a manutenção
saudável de ossos, músculos e articulações, a diminuição da pressão arterial nos indivíduos com
hipertensão e a promoção do bem-estar psicológico. Portanto, outros estilos de vida, como o
sedentarismo, podem ser prejudiciais ao organismo humano.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você vai aprender as diferenças entre homeostasia e estado
estável, além de conhecer as diferenças entre atividade física e exercício e, por fim, a definição de
sedentarismo.
Bons estudos.
c) No gráfico 2, por que a linha para a pressão arterial média está mais próxima da linha da pressão
diastólica, em vez de situar-se exatamente entre as linhas das pressões sistólica e diastólica? Dica:
qual é a equação para se calcular a pressão arterial média?
Infográfico
A maioria das estimativas aponta que o corpo humano é constituído de aproximadamente 75
trilhões de células. Nesse contexto, essas inúmeras células necessitam se comunicar umas com as
outras de uma maneira eficaz e eficiente em razão da detecção de alterações em seu ambiente
interno, como também para responder corretamente a uma alteração. Essas ações de comunicação
(sinalização celular) são primordiais para a manutenção da homeostasia do organismo humano. A
expressão sinalização celular refere-se a um sistema de comunicação entre as células, que governa
as atividades celulares.
Neste Infográfico, você vai ver os principais mecanismos de sinalização celular que participam do
controle da homeostasia e da adaptação celular.
Conteúdo do livro
Conhecer como os diversos sistemas e mecanismos de controle corporal minimizam as alterações
promovidas pela atividade física e pelo exercício na homeostasia no organismo é extremamente
importante para a prática profissional do fisioterapeuta. Além disso, também é importante verificar
como a atividade física e o exercício podem, de certa maneira, beneficiar a atuação dos mecanismos
de manutenção e controle da homeostasia corporal, tornando-a mais eficiente.
Boa leitura.
CINESIOLOGIA E
FISIOLOGIA DO
EXERCÍCIO
Introdução
A fisiologia do exercício abarca inúmeros elementos para analisar e ava-
liar o efeito da atividade física e do exercício em seus diversos graus
de exigência sobre tecidos, órgãos e sistemas do corpo humano. Os
exercícios impõem um desafio para a homeostasia orgânica juntamente
com os fatores ambientais externos e internos. Nesse sentido, os estudos
deflagrados pela fisiologia do exercício promovem o entendimento não
somente dos efeitos da atividade física e do exercício no organismo e
no sistema homeostático, mas também a compreensão do papel da
atividade física e do exercício na prevenção e reabilitação física de vários
processos patológicos, incluindo os efeitos orgânicos promovidos pelo
sedentarismo.
Neste capítulo você vai ver com mais detalhes a diferença entre
homeostasia e estado estável, além de conhecer a diferença entre ati-
vidade física e exercício. Por fim, vai tomar conhecimento da definição
de sedentarismo.
2 Conceitos introdutórios em fisiologia do exercício
Homeostasia
O conceito de um meio interno relativamente estável é atribuído ao médico
francês Claude Bernard, em meados de 1800 (SILVERTHORN, 2017). Nesse
sentido, homeostasia pode ser definida como uma condição dinâmica da
manutenção estável e relativamente constante do ambiente interno do corpo
– por exemplo, as oscilações da pressão arterial diante das demandas do dia
a dia, mas, contudo, a pressão arterial média (PAM = P diastólica + 1/3 (P
sistólica – P diastólica ou PAM = PAS + (PAD × 2)/3) se mantém relativamente
constante –, diante das alterações do meio externo e interno. As alterações do
meio externo podem incluir, por exemplo, as alterações de temperatura (calor
intenso ou frio intenso) e a diminuição de oxigênio no meio ambiente. Já as
alterações do meio interno incluem, entre outros exemplos, o nível baixo de
glicose no sangue (hipoglicemia) (KAWAMOTO, 2018; MARIEB; HOEHN,
2008).
Os sistemas do corpo humano participam de ações determinadas para
a manutenção da homeostasia, destacando o sistema nervoso e endócrino,
por exemplo, em um quadro de febre os impulsos nervosos estimulam as
glândulas sudoríparas a secretarem mais suor, o que provoca a diminuição
da temperatura corporal à medida que o suor evapora. Outro exemplo seria a
manutenção dos níveis de glicose sanguínea que, após uma ingestão excessiva
de açúcares, o hormônio insulina é liberado na circulação sanguínea com o
objetivo de normalizar os níveis de glicose no sangue. Convém salientar que
os impulsos nervosos geralmente promovem correções mais rápidas que os
hormônios que atuam de forma mais lenta (KAWAMOTO, 2018).
Habitualmente a quebra de homeostasia é leve e temporária, mas pode ser
intensa, grave e por um período prolongado (KAWAMOTO, 2018). Porém,
se a compensação em busca do equilíbrio for bem-sucedida, a homeostasia é
restabelecida. Em contrapartida, se por algum motivo essa compensação falha,
o resultado advindo pode ser uma disfunção ou até mesmo uma patologia.
Nesse sentido, o estudo das funções dos sistemas humanos durante o estado
de uma patologia é denominado como fisiopatologia (SILVERTHORN, 2017).
O organismo monitora certas funções-chave. Dentre elas, podemos citar
a pressão arterial e a glicemia. Essas funções devem permanecer dentro de
certos limites, obedecendo um intervalo específico fisiológico denominado
“normal”, mantendo, dessa maneira, o organismo “saudável”. A manutenção
desses valores dentro de seus intervalos específicos por meio dos mecanismos
fisiológicos de controle e regulação não devem se distanciar do ponto de ajuste
ou de seu valor ótimo. Caso isso aconteça, existem dois padrões básicos de
Conceitos introdutórios em fisiologia do exercício 3
mecanismo de controle, a saber: (i) controle local e (ii) controle reflexo de longa
distância. Os sistemas de controle reflexo de longa distância se apresentam
mais complexos do que os sistemas mais simples (mecanismo de controle
local), porém, esses sistemas mais complexos podem processar informações de
múltiplas fontes e apresentar respostas sobre múltiplos alvos (SILVERTHORN,
2017). Todos os sistemas, para atuar, têm um desenho básico de controle que
consiste em, a saber: (i) um sinal de entrada, (ii) um controlador ou centro
integrado (integra as informações recebidas de um sistema aferente e inicia
uma resposta adequada) e (iii) um sinal de saída que produz uma resposta
(KAWAMOTO, 2018; SILVERTHORN, 2017; POWERS; HOWLEY, 2014).
Sendo assim, o controle local é a forma mais simples para manutenção e
regulação da homeostasia. Essa forma está restrita a uma ação em um tecido
ou célula. Nesse tipo de controle a resposta ocorre de forma isolada em um
tecido, ou seja, uma célula ou um grupo de células que estão próximas detectam
alguma alteração adjacente e procedem com uma resposta que geralmente se
apresenta como uma liberação de alguma substância química. É importante
salientar que essa resposta é restrita e permanece no local onde a alteração
ocorreu, daí a expressão mecanismo de controle local (SILVERTHORN, 2017).
Um exemplo de mecanismo de controle local está centrado nos episódios de
hipóxia em um tecido, ou seja, na diminuição do aporte e oxigênio em um
tecido.
Nesse sentido, as células que revestem os pequenos vasos sanguíneos
que conduzem o sangue para a região detectam a concentração reduzida de
oxigênio e respondem secretando um mensageiro químico que se difunde
até a parede do vaso, levando a mensagem para essa musculatura lisa relaxar
e, desse modo, causar uma vasodilatação, aumentando o fluxo sanguíneo na
região desse tecido e promovendo um aporte maior de oxigênio aquela região
(SILVERTHORN, 2017; POWERS; HOWLEY, 2014). Já as alterações que
ocorrem e se distribuem por todo o organismo, ou seja, de forma sistêmica,
necessitam de sistemas de controle e manutenção mais complexos. Por exemplo,
a manutenção adequada da pressão arterial para distribuir o sangue para todo
o organismo é considerada uma ação sistêmica, e não local. Como a pressão
arterial é sistêmica, a sua manutenção demanda uma comunicação de longa
distância (controle reflexo de longa distância) e uma coordenação adequada
principalmente entre os sistemas nervoso e endócrino (SILVERTHORN, 2017).
Os reflexos fisiológicos com vistas à modulação e recuperação da homeos-
tasia são conhecidos como feedback negativo e feedback positivo. A maioria
dos sistemas de controle e manutenção do organismo atua por meio da via de
feedback negativo. Essa via promove a restauração dos valores normais de uma
4 Conceitos introdutórios em fisiologia do exercício
Sedentarismo
O sedentarismo pode ser compreendido a partir das pessoas não praticantes de
programas de exercícios físicos regulares (RASO; GREVE; POLITO, 2013).
Entre 1980 e 1985, havia um consenso em que o sedentarismo era a principal
preocupação de saúde pública. Em 1992, a American Heart Association analisou
o sedentarismo como uma condição de risco para as doenças cardiovasculares,
assim como o tabagismo, a hipertensão e a hipercolesterolemia. No ano de
1995, o American College of Sports Medicine publicou uma recomendação
de atividade física voltada para a saúde pública, na qual consistia que todo o
norte-americano adulto deveria realizar 30 minutos ou mais de atividade física
com intensidade moderada, de preferência todos os dias. Um ano após essa
publicação, em 1996, um estudo realizado pelo Surgeon General’s Report on
Physical Activity and Health destacava que o sedentarismo estava matando
os norte-americanos adultos, já que 60% não estavam comprometidos com o
recomendado para realização de atividades físicas e 25% não eram ativos. Essa
pesquisa, que se baseou em estudos epidemiológicos, estudos em pequenos
grupos, investigações clínicas que demonstravam os efeitos benéficos da ati-
vidade física regular, como diminuição do risco de morte prematura e doenças
cardiovasculares, auxilia a manutenção do peso corporal ideal, promove que
ossos, músculos e articulações se mantenham funcionais e saudáveis, auxilia
na diminuição da pressão arterial em indivíduos hipertensos, além de promover
o bem-estar psicossocial (POWERS; HOWLEY, 2014).
A Pesquisa Nacional de Saúde no Brasil evidenciou que um a cada
dois adultos não pratica o nível de atividade física recomendada pela Or-
ganização Mundial da Saúde (ou seja, 150 minutos semanais de atividade
física leve ou moderada ou pelo menos 75 minutos de atividade física de
maior intensidade por semana). Outro importante dado levantado está
centrado no fato de que as pessoas sedentárias apresentam de 20 a 30%
mais risco de ir a óbito por doenças crônicas, como as que envolvem o
sistema cardiovascular e a diabetes, do que as pessoas que realizam 30
minutos diários de atividades físicas com intensidade moderada, cinco
vezes por semana (BRASIL, 2017).
8 Conceitos introdutórios em fisiologia do exercício
No link a seguir, você poderá conhecer quatro dicas para começar a prática de atividade
física.
https://goo.gl/5Yskrt
BRASIL. Ministério da Saúde. Atividade física. Brasília, DF, 2017. Disponível em: http://
portalms.saude.gov.br/component/content/article/781-atividades-fisicas/40390-
-atividade-fisica. Acesso em: 27 fev. 2019.
KAWAMOTO, E. E. Anatomia e fisiologia na enfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2018.
MARIEB, E. N.; HOEHN, K. Anatomia e fisiologia. 3. ed. Porto Alegre: Artmed, 2008.
POWERS, S. K.; HOWLEY, E. T. Fisiologia do exercício: teoria e aplicação ao condiciona-
mento e ao desempenho. 8. ed. Barueri, SP: Manole, 2014.
RASO, V.; GREVE, J. D. A.; POLITO, M. D. Pollock: fisiologia clínica do exercício. Barueri,
SP: Manole, 2013.
SANTIAGO, P. A diferença entre atividade física, exercício físico e esporte. [entrevista ce-
dida a Vitória Junqueira]. Jornal da USP, set. 2017. Disponível em: https://jornal.usp.
br/atualidades/a-diferenca-entre-atividade-fisica-exercicio-fisico-e-esporte/. Acesso
em: 27 fev. 2019.
SILVERTHORN, D. U. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 7. ed. Porto Alegre:
Artmed, 2017.
VANPUTTE, C.; REGAN, J.; RUSSO, A. Anatomia e fisiologia de Seeley. 10. ed. Porto Alegre:
AMGH, 2016.
Conceitos introdutórios em fisiologia do exercício 9
Leitura recomendada
KRAEMER, W. J.; FLECK, S. J.; DESCHENES, M. R. Fisiologia do exercício: teoria e prática. 2.
ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.
Dica do professor
A maioria dos sistemas de controle corporal atua via feedback negativo. Essa é uma classe
importante de sistemas de controle biológico do corpo, que serve para restaurar os valores normais
de uma variável biológica e, assim, manter a homeostasia. Um exemplo de feedback negativo pode
ser observado na regulação da temperatura corporal.
Na Dica do Professor, você vai conhecer como ocorre a regulação da temperatura corporal durante
o exercício por meio do mecanismo de feedback negativo.
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Exercícios
- A célula libera sinais químicos (moléculas bioquímicas) na corrente sanguínea, os quais são
transportados por meio do sangue para todos os tecidos corporais, mas apenas as células
com o receptor especifico para essa molécula responderão.
- A sinalização entre duas células adjacentes que estão em contato direto via junção na
membrana celular que conecta o citoplasma destas.
A) Atividade física é qualquer atividade que envolva contração muscular voluntária e que
apresente gasto energético maior que em uma situação de repouso. Exercício é toda a
atividade física planejada, estruturada e repetitiva que tem como objetivo a manutenção ou o
incremento de um ou mais componentes da aptidão física.
B) Atividade física é toda a atividade física planejada, estruturada e repetitiva que tem como
objetivo a manutenção ou o incremento de um ou mais componentes da aptidão física. O
exercício é qualquer atividade que envolva contração muscular voluntária que apresente
gasto energético maior que em uma situação de repouso.
C) Atividade física é toda a atividade física planejada, estruturada e repetitiva, que tem como
objetivo a manutenção ou o incremento de um ou mais componentes da aptidão física. O
exercício é a atividade competitiva e institucionalizada, que demanda esforço físico vigoroso e
utilização de habilidades motoras relativamente complexas, visando a atingir o máximo
desempenho.
D) Atividade física é uma atividade competitiva e institucionalizada, que demanda esforço físico
vigoroso e utilização de habilidades motoras relativamente complexas, visando a atingir o
máximo desempenho. O exercício é toda a atividade física planejada, estruturada e repetitiva
que tem como objetivo a manutenção ou o incremento de um ou mais componentes da
aptidão física.
E) Atividade física é qualquer atividade que envolva contração muscular voluntária, que
apresente gasto energético maior que em uma situação de repouso. O exercício é uma
atividade competitiva e institucionalizada que demanda esforço físico vigoroso e utilização de
habilidades motoras relativamente complexas, visando a atingir o máximo desempenho.
B) Adaptação e aclimatação.
C) 12 mmHg e 10 mmHg.
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