UNINASSAU PARNAÍBA

CURSO DE FISIOTERAPIA
FISIOTERAPIA APLICADA A PNEUMOLOGIA E TERAPIA
INTENSIVA

Profa.Amanda Couto
 Conceito: SPIRARE + METRUM = MEDIDA DA RESPIRAÇÃO

 Medida de ar que entra e sai nos pulmões

TESTE BÁSICO DE FUNÇÃO PULMONAR QUE

MEDE O AR QUE É INSPIRADO E EXPIRADO

 Pode ser realizada durante respiração lenta ou durante manobras

expiratórias forçadas (qualidade depende da cooperação do
paciente)
 Identificar e quantificar alterações na função pulmonar
(progressão / regressão)

 Vigilância epidemiológica das doenças pulmonares

(anormalidades por fatores ambientas; identificar valores de
referência)

 Avaliação do risco pulmonar pré-operatório (risco de

complicações)

 Determinação da incapacidade pulmonar (questões

trabalhistas)

 Avaliação e quantificação da eficácia terapêutica (dosagem de

medicação)
REVISANDO...
 VEF1 = volume de ar eliminado no 1º segundo da CVF

 CVF = Volume de ar expirado após uma manobra forçada que vai desde a
CPT – VR

 CV = Volume de ar expirado após uma manobra lenta que vai desde a CPT – VR

 VEF1/CVF = Índice de Tiffeneau

 PFE = pico de fluxo expiratório

 FEF25-75% = fluxo expiratório forçado entre 25-75% da CVF

 CVI = Volume de ar inspirado após uma manobra lenta que vai desde o VR-CPT
 Antes de tudo: CALIBRAÇÃO!!

 Calibração do fluxo : seringa para

reproduzir expiração forçada
 Seringa 3L
 Seringa 1L
  Paciente sentado;
 Pés apoiados no chão – descruzados;
 Sem roupa justa;
 Manter dentadura (*);
 Usar cadeiras com braços.

Controle de infecção
 Lavar mãos
 Filtro bacteriano-viral
 **Pacientes infecciosos
 Tipos diferentes de técnicas:
 Respiração normal antes
 Respiração profunda antes
 Expiração antes

 CVF e VEF1 – respiração profunda + expiração

rápida e forte
 PFE – manobra anterior
 CV – respiração profunda e expiração constante
 CVI – inspiração profunda ao final da manobra
de CVF/CV

 INCENTIVO VERBAL E CLIPE NASAL

  3 manobras aceitáveis
 Início explosivo
 Inspiração e expiração máxima
 Não tossir, inspirar durante o registro ou evidencia de
vazamento
 Critérios de ‘fim de teste’: exalando ≥ 6 s com < 50 mL
sendo exalado nos últimos 2 s.
 As 2 melhores manobras – critérios de
reprodutibilidade
 VEF1 e CVF (5%/150mL ou 100mL)
 VEF1 e CVF podem ser tomadas em manobras
diferentes
 Limite superior – 8 manobras
 Intervalos de 30s entre as manobras - broncoespasmo
 Os valores obtidos devem ser comparados a
valores previstos adequados para a
população avaliada;
 Os valores preditos variam de acordo com a
idade, altura, gênero e raça;
 A interpretação deve ser feita de acordo com
dados clínicos e epidemiológicos.
*Padrões mistos são difíceis de interpretar, geralmente necessitam
de exames complementares
*Diagnóstico de asma
• Espirometria antes e após o uso de broncodilatador

• A reversibilidade da obstrução das vias aéreas é definida

pelo ≥12% ou 200mL no VEF1 ou ≥12% ou 200 mL no CVF
após inalação de broncodilatador de curta duração.
 Hemoptise de origem desconhecida;
 Pneumotórax;

 Estado cardiovascular instável;

 Aneurisma torácico, abdominal ou cerebral;
 Cirurgia ocular recente;
 Distúrbios agudos que afetem a realização do
teste;
 Recente procedimento cirúrgico abdominal
ou torácico.