Sistema Urinário

UC Biossistemas
Profa. Marla
 Rins: funções
- Regulação dos níveis de íons no sangue:

Na+ K+ Ca2+ Cl- HPO42

- Regulação do volume e da pressão sanguíneos:
absorção ou eliminação de água
sistema renina-angiotensina-aldosterona
- Regulação do pH sanguíneo:
sistema tampão
- Produção de hormônios:
calcitriol - eritropoietina
- Excreção de resíduos:
amônia, uréia, bilirrubina, creatinina, ácido
úrico, fármacos e toxinas ambientais
Tortora & Derricskson, 2017

Estrutura dos rins: anatomia externa e interna

 ≅ 20 a 25% DC (repouso) fluem
para os rins:
artérias renais D e E

Artérias: vermelho
Tortora & Derricskson, 2017 Veias: azul
Estruturas que drenam urina; amarelo

Suprimento Sanguíneo Renal

 Rede de capilares
glomerulares

Capilares glomerulares:
↑ pressão hidrostática (60 mmHg)
filtração rápida de líquidos e de
eletrólitos

Capilares peritubulares:
↓ pressão hidrostática (13 mmHg)
rápida reabsorção de líquidos e
eletrólitos

Circulação Renal
1. Corpúsculo Renal:
filtragem do plasma sanguíneo
2. Túbulo Renal:
passagem do líquido filtrado
Filtrado
Glomerular

1. Corpúsculo Renal:
- Glomérulo
- Cápsula Glomerular (de Bowman)

2. Túbulo Renal:
- Túbulo contorcido proximal
- Alça de néfron
- Túbulo contorcido distal

Néfrons: unidades funcionais do rim

Tortora & Derricskson, 2017
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 Néfrons: funções

Tortora & Derricskson, 2017

Silverthorn,2017
Tortora & Derricskson, 2017
 Podócitos
+
Endotélio glomerular
Tortora & Derricskson, 2017
↓
Membrana de filtração

( passagem de H2O e solutos sangue

↓
espaço capsular)
Filtração glomerular: primeiro estágio na formação da urina
 Pressão efetiva de filtração
Tortora & Derricskson, 2017

Taxa de Filtração Glomerular (TFG):

quantidade de filtrado que se
forma em ambos os rins/min

Mulheres: 105 mL/min

Homens: 125 mL/min
Pressão que
pressão do sangue no provoca a
capilar glomerular filtração
Pressão Arteríola eferente > Arteríola aferente
efetiva de (diâmetro) (diâmetro)
filtração (pressão coloidosmótica
↑Pressão
coloidosmótica ↓Filtração ↑pressão do sangue nos capilares
do sangue + pressão da
↑Pressão Glomerular glomerulares
cápsula glomerular)
cápsula
 retorno da maioria da água filtrada e de muitos solutos
Reabsorção Tubular filtrados para o sangue

Tortora & Derricskson, 2017

Tortora & Derricskson, 2017
 Secreção Tubular

- Transferência de substâncias:
sangue e células tubulares → líquido tubular
- Eliminação de substâncias do corpo:
NH3: produto residual tóxico (metabolismo protéico)
K+: em excesso (mantém K+ estável)
H+: : controle do pH (7,35 - 7,45): urina ácida
creatinina: resíduo da creatinina das cels. musculares
- Túbulos renais e ductos coletores:
difusão passiva e transporte ativo
Tortora & Derricskson, 2017
Vídeo: https://youtu.be/W0GpIMNTPYg
Regulação Hormonal
Hormônios: reabsorção Na+ Cl- Ca2+ H2O
↑reabsorção H2O
secreção K+

- Angiotensina II (túbulos contorcidos proximais) → ↑ reabsorção Na+ Cl-

↑ secreção K+

aldosterona (túbulo contorcido distal)

- Aldosterona (principal regulador K+ no sangue)

- Peptídeo Natriurético Atrial (PNA):

↑TFG
↓reabsorção Na+ (Cl- H2O)

- Paratormônio (PTH)
↑reabsorção Ca2+ (túbulos contorcidos distais)
↓ reabsorção HPO42 (túbulos contorcidos proximais)
 Regulação Hormonal
Hormônio Antidiurético (ADH) / Vasopressina:
principal hormônio regulador da absorção de água

Estímulo :↓ [H20] ≃ 1%
↓ volume sanguíneo

↑ permeabilidade (parte final dos túbulos contorcidos distais)

inserção de PTNs que agem como canais de
água em suas membranas plasmáticas.

Tortora & Derricskson, 2017

Diuréticos: substâncias que ↓reabsorção de H2O pelos rins.
Diuréticos naturais: - cafeína (café, chá e refrigerantes do tipo cola)
inibe a reabsorção de Na+
- álcool (cerveja, vinho e coquetéis)
inibe a secreção de ADH.
Relações Clínicas O álcool etílico encontrado nas bebidas como
cervejas e destilados, após ser absorvido e cair na
corrente sanguínea, promoverá a inibição da produção
do ADH no hipotálamo. Sem o ADH, os rins aumentam a
produção de urina e isso faz com que a pessoa que
ingeriu essas bebidas precise ir várias vezes ao
banheiro. A consequência disso será a desidratação, que
provoca boca seca, dor de cabeça (cefaleia) e a
conhecida ressaca.

Durante a noite, ocorre aumento da produção do ADH no

ritmo biológico normal, aumentando a retenção de água e
diminuindo o volume de urina. Nas crianças com enurese noturna,
essa produção de ADH diminui, fazendo com que haja aumento de
saída de urina, enchendo a bexiga no máximo, o que resulta no “xixi
na cama” durante o sono. Atualmente, o tratamento para esse
distúrbio consiste em um fármaco chamado desmopressina, um
composto derivado do ADH, inalado pelas crianças na hora de
dormir.
Característica Descrição

Volume 1 ou 2 litros em 24 horas, mas varia consideravelmente

Cor Amarelo ou âmbar, mas varia com a concentração de urina e

alimentação.A urina concentrada é de cor mais escura. Alimentos
(p.ex., o avermelhado da beterraba), fármacos e determinadas
doenças afetam a cor. Pedras nos rins podem resultar em sangue na
urina.

Turbidez Transparente quando recém-eliminada, mas se torna turva após

algum tempo

Odor Levemente aromática, mas se toma amoniacal após algum tempo

pH Varia entre 4,6 e 8, com média de 6; varia consideravelmente de

acordo com a alimentação. Dietas ricas em proteínas aumentam a
acidez; dietas vegetarianas aumentam a alcalinidade

Gravidade A densidade específica da urina varia de 1,001 a 1,035. Quanto maior a

Específica concentração de solutos, maior a gravidade específica. A gravidade
(densidade) específica é maior pela manhã, quando a urina está mais concentrada

Componentes da urina
Constituinte anormal Interpretação

Albumina Presença de albumina em excesso na urina (albuminúria) indica um aumento na

(constituinte normal do plasma permeabilidade das membranas de filtração, decorrente de lesão ou doença, aumento na
sanguíneo que geralmente aparece pressão sanguínea ou danos nas células dos rins
apenas em pequenas quantidades
na urina, porque é muito grande para
ser filtrada)

Glicose Glicosúria, a presença de glicose na urina, geralmente indica diabetes melito

Eritrócitos Hematúria, a presença de hemoglobina proveniente dos eritrócitos rompidos na urina,

ocorre com inflamação aguda dos órgãos do sistema urinário, como resultado de doença
ou irritação por cálculos nos rins, tumores, trauma e doença renal

Leucócitos A presença de leucócitos e outros componentes de pus na urina, chamada piúria,indica

infecção nos rins ou em outros órgãos do sistema urinário

Micróbios O número e o tipo de bactérias variam de acordo com as infecções específicas do trato
urinário. Uma das mais comuns é a Escherichia coli. O fungo mais comum na urina é a
Candida albicans, uma causa da vaginite. O protozoário mais frequente é o Trichomonas
vaginalis, uma causa de vaginite nas mulheres e uretrite nos homens

Resumo de alguns constituintes anormais da urina

Transporte e armazenamento de urina
Vídeo: https://youtu.be/FN3MFhYPWWo
Ureteres

Transporte da urina: pelve renal → bexiga

Contrações peristálticas (músculo liso)

+
pressão hidrostática
+
gravidade
Bexiga urinária e Uretra
Micção

Silverthorn,2017
Incontinência
Urinária
Incapacidade de controlar
voluntariamente a micção

Fisiológica x Patológica
Vídeo: https://youtu.be/Ze4Qmpq48AQ