SONDA VESICAL DE DEMORA

Materiais:
01 pacote de sondagem vesical; 01 par de luvas estéreis; 01
par de luvas de procedimento; Compressas ou luvas de
banho; Sabão neutro; Bacia com água morna; 01 sonda
vesical duas ou três vias de calibre adequado; Xilocaína
geleia 2%; 02 pacotes de gaze; 01 seringa de 20 ml (deve ter
ponta luer slip - simples - que encaixe no dispositivo de
preenchimento do balonete da sonda); 15-20 ml de água
destilada (02 flaconetes de água destilada estéril); agulha
de aspiração (40x12); 01 bolsa coletora de urina (sistema
fechado); Micropore; Solução de Gluconato de Clorexidina
aquosa 2%); Saco para lixo comum. Materiais para banho no leito
litros de água morna em uma bacia
Como fazer? 2 gazes para a região dos olhos
Posicionar o pct, visualizar o meato (se necessário realizar a 2 esponjas macias (separe uma para ser utilizada
higienização com água e sabão). Organizar os materiais, na região genital e no ânus)
abre o campo, coloca as coisas estéreis lá dentro, porção de 1 toalha de banho macia
xilocaína, gazes e água destilada, clorexidina dentro da Sabonete líquido adequado à pele do paciente
cuba. para ser diluído na água
Dar seguida ao procedimento, fazer limpeza do mais limpo Lençóis devidamente higienizados e secos
para o mais sujo, inserir a sonda com a xilocaína, e dps Roupas limpas
insuflar o balonete de 15 a 20 ml. Tracionar, colher o
material, e identificar bolsa coletora, fazer fixação e
registrar no prontuário.

Materiais para SNE

Bandeja contendo sonda nasoenteral em calibre adequado,
SG10% 500 mL e equipo, Seringa de 20 ml, Pacote de gaze,
Lubrificante, Micropore para fixação, Estetoscópio, Tesoura.

1 - Materiais para inserção PAM

Avental cirúrgico, gorro, máscara, óculos de
proteção; • Campos estéreis; • Luva estéril; •
Clorexidina alcoólica a 0,5%; • Seringa de 5 ou 10
ml; • SF 0,9%; • Gaze estéril; • Cateter curto
sobre agulha tipo jelco, 20 G ou 22 G para adulto
ou artero-fix (para punção da artéria radial); • Se
a via for femoral, um cateter tipo central curto; •
Curativo transparente, etiquetas/rótulo e
caneta.

2 – Materiais para Monitorização

Monitor de pressão invasiva; • Kit introdutor
para pressão arterial (radial ou femoral); • Kit de
monitorização invasiva descartável; • Solução
salina 250ml e 500 ml; • Bolsa pressórica ou
pressurizadora; • Módulo de pressão invasiva; •
Bandeja para punção arterial; • Campos estéreis.
Pressurizar e manter a bolsa de SF 0,9% a 300
mmHg, permitindo um fluxo contínuo no sistema
de 2ml/h a 4 ml/h; • Identificar o sistema com a
data da instalação ou da próxima troca, Hormônio Antidiurético: Redução da diurese, e
conforme padronização institucional; retenção hídrica.
Como fazer a instalação? Renina Angiotensina: regula níveis pressóricos
Preparar bolsa de 500 ml de SF 0,9% com 0,2 ml
(400 U) de heparina e rotular a bolsa; • Instalar a Valor Normal de Sódio : 135 mEq\L
bolsa de SF 0,9% no sistema de pressurização,
sem insuflá-lo, ou em bomba de infusão.
Pendurar em um suporte a uma altura mínima
de 60 cm acima do ponto de punção; • Instalar o
suporte dos transdutores de pressão na altura
do eixo flebostático em um suporte de soro.
Usar uma régua niveladora para o ajuste da
altura.
Quando for:
A PIC tem como valores normais de 0 a 15 Alcalose Resp. o Ph será + q 7,45 Bicarbonato
mmHg. Quando a pressão permanece maior que normal e Carbono -.
20 mmHg por mais de cinco minutos, ocorre Alcalose Metab. O Ph será + q 7,45 Bicarbonato
uma diminuição da perfusão cerebral e a + q 26 e Carbono normal.
formação de edema que pode deslocar o tecido Acidose Resp. Ph – q 7,35 o bicarbonato normal
cerebral (herniação). e o carbono alto.
Acidose Metab. Ph – q 7,35 o bicarbonato – q 22
O balão intra-aórtico (BIA) é um dispositivo e o carbono normal.
utilizado para a assistência de uma falha na
circulação cardíaca, por exemplo, como no
choque cardiogênico. É um cateter com um
balão inflável na extremidade, que é
frequentemente inserido pela artéria femoral e
posicionado na aorta torácica descendente. O
BIA é insuflado durante a diástole e desinsuflado
momentos antes da sístole. No momento de sua
insuflação, o BIA provoca um aumento da
pressão na aorta que, por consequência,
aumenta o fluxo sanguíneo para as artérias
coronárias.

A PVC normal é de 2 a 8 mmHg.

Adenosina: antiarrítmico indicado para

taquiarritmia supraventricular. Age na
excitabilidade e na condutividade do estímulo
elétrico. Tem como possíveis efeitos colaterais
dor torácica, rush facial e cefaleia.

Alteplase: trombolítico utilizado no tratamento

de tromboembolia pulmonar. Age na dissolução
do trombo em casos de obstrução de vasos
Mecanismos reguladores do equilíbrio hídrico sanguíneos. Tem como possíveis efeitos
Rins: filtração, excreção e reabsorção. colaterais arritmias, sangramentos e hipotensão.
Atropina: atua no sistema parassimpático em
casos de bradicardia. Aumenta a condução do
estímulo elétrico e, consequentemente, da
frequência cardíaca. Tem como possíveis efeitos
colaterais calor, rubor, taquicardia e palpitações.
Clopidogrel: trata-se de um antiagregante
plaquetário que reduz eventos de aterosclerose,
inibindo a formação da agregação de plaquetas.
Pode gerar sangramento.
de concentração. Pode causar desidratação,
cefaleia, náuseas e vômito.
Noradrenalina: droga vasopressora indicada em
casos de choque séptico e situações de baixa
resistência periférica. Tem como possíveis
efeitos colaterais cianose de extremidades,
hipoperfusão renal, mesentérica e hepática.

Diazepam: benzodiazepínico indicado para Tramadol: hipnoanalgésico que atua nos

sedação, crise convulsiva e como miorrelaxante
e ansiolítico, agindo no sistema nervoso central.
Pode causar dependência química, ataxia,
diplopia, tontura, amnésia e ginecomastia em
uso prolongado.
receptores localizados no tálamo, hipotálamo e
sistema límbico. Pode causar depressão do
sistema nervoso central e respiratório,
constipação, náusea e vômitos.

Diltiazem: utilizado para tratamento de

hipertensão, atua nos canais de cálcio. Tem
como possíveis efeitos colaterais hipotensão e
arritmias.

Dobutamina: é um cardiotônico não digitálico

usado na correção do desequilíbrio
hemodinâmico. Estimula os receptores beta
adrenérgicos do músculo cardíaco, aumentando
a força de contração. Causa aumento da
frequência cardíaca.

Dopamina: droga vasoativa inotrópica e

cronotrópica indicada para correção do
desequilíbrio hemodinâmico, aumentando o
fluxo cardíaco e a pressão arterial. Tem a
taquiarritmia como efeito colateral.

Epinefrina: droga vasoativa indicada para

reanimação cardiopulmonar, reações anafiláticas
e asma. Age na vasoconstrição periférica. Tem
como efeitos colaterais a diminuição do débito
urinário, visão turva e fotofobia.

Fenitoína: anticonvulsivante que age no córtex

motor, inibindo a propagação da crise de
convulsão. Pode causar ataxia, diplopia e
depleção de ácido fólico.

Lidocaína: anestésico local e antiarrítmico. Age

no sistema de condução elétrica do coração.
Tem como possíveis efeitos colaterais confusão
mental e alteração do comportamento.

Manitol: diurético osmótico para tratamento de

edema cerebral. Diminui o edema por diferença