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30º A 34º SEMANA DE GESTAÇÃO

✓ Reação pupilar a luz presente, caracterizado por um movimento involuntário sem a


precisão da fase adulta devido à integridade do movimento pupilar devido a
incipiente atividade do músculo dilatador da pupila;
✓ Fechamento das pálpebras como resposta a luz forte, mecanismo associado ao
aparato sensório-emocional de reflexo de defesa do globo ocular;
✓ Sistema vestibular bem desenvolvido;
✓ Todas as estruturas estão presentes e capazes para funcionar, exceto mácula e
dilatador da pupila.

NASCIMENTO
✓ Abertura espontânea das pálpebras, com total integridade das funções musculares
dos músculos orbiculares do olho e levantador da pálpebra;
✓ O fechamento palpebral é desigual e não simultâneo até alcançar o primeiro mês
de vida;
✓ Os movimentos de piscar são raros, mas vão aumentando gradativamente até
alcançar a adolescência;
✓ Fixação visual presente;
✓ Manutenção dos olhos em posição horizontal;
✓ Paralelismo dos eixos visuais quando acordado;
✓ Olhar conjugado horizontal presente, e olhar conjugado vertical, não;
✓ Orientação do olhar lateral para a luz;
✓ Orientação do olhar para fonte sonora, cooperação entre sistemas visual e
auditivo;
✓ Sistema sacádico e movimentos sacádicos presentes;
✓ Movimento de cabeça de boneca;
✓ N.O.C (nistagmo optocinético) presente.A.V=20/400 (acuidade visual máxima
obtida nesta fase)
✓ Preferência por padrões de fixação definidos (face humana).
2 A 4 SEMANAS
✓ Reflexo fotomotor desenvolvido: Reação pupilar à luz bem desenvolvida, com total
diferenciação do músculo dilatador da pupila, atingindo seu completo
funcionamento;
✓ Movimentos conjugados estáveis;
✓ Início do movimento de elevação do globo;
✓ Distinção de um objeto móvel;
✓ Preferência por padrões listrados ou xadrez (gratings) ao invés de formas mais
simples;
✓ Preferência por esfera ao invés de círculos;
✓ Apresenta ações decorrentes de reflexos involuntários, como a sucção, a pressão
palmar e plantar, os reflexos de moro (susto ou de abraço) e de marcha;
✓ Reconhece os pais pela voz e cheiro, pois a visão ainda não está bem
desenvolvida;
✓ Consegue fixar os olhos por pouco tempo em objetos próximos, até 45
centímetros;
✓ Percebe sons e pode reconhecer vozes, músicas e barulhos que ouvia ainda na
vida intra-uterina;
✓ As articulações deixam de estar tão rígidas e por isso deixar de ficar tanto tempo
encolhido e estende-se mais.

2 MESES
✓ Piscamento voluntário em respostas a ameaça visual;
✓ Melhora da acuidade de sensibilidade ao contraste;
✓ Reflexo de fixação bem desenvolvido;
✓ Olhar vertical conjugado bem desenvolvido;
✓ Alinhamento ocular estável;
✓ Com o aumento do campo visual, consegue ver até 1 metro de distância e é capaz
de seguir objetos;
✓ Começa a firmar a cabeça;
✓ Vocaliza alguns sons;
✓ Ganha peso e estatura rapidamente nesta fase;
✓ É bem provável que lhe dê o primeiro sorriso.

3 MESES
✓ Sistema de perseguição lenta bem desenvolvido;
✓ Movimentos binoculares estáveis;
✓ Adaptação de foco visual para ajuste perto e longe;
✓ Sincenesia-sinergia convergência-miose ainda não completa, responsável pela
capacidade de acomodação;
✓ Discriminação cromática (tricromatas);
✓ Visão binocular presente (os três estágios, sendo o terceiro ainda rudimentar);
✓ Começa a diferenciar as pessoas da família;
✓ Apresenta maior participação e interação com o mundo que o rodeia;
✓ Os músculos do pescoço estão bem mais firmes e ele já consegue sustentar a
cabeça, quando colocado na posição vertical, e pode levantá-la se estiver de
bruços;
✓ Descobre que tem mãos e começa a segurar objetos por alguns instantes e
colocá-los na boca;
✓ Tenta vocalizar para responder aos sons que ouve.

4 MESES
✓ Acomodação bem desenvolvida;
✓ Diferenciação completa da fóvea, principalmente dos cones;
✓ Coordenação práxica olho-mão;
✓ Discriminação entre objetos parados e em movimento;
✓ Segura objetos com mais precisão;
✓ Passa a usar os dois olhos para focalizar objetos, tanto os próximos quantos
os mais distantes;
✓ As mãos, que antes permaneciam fechadas, agora tendem a ficar a maior
parte do tempo abertas;
✓ Fica sentado com apoios;
✓ Levanta a cabeça e a mantém com mais firmeza;
✓ Começa a rolar, adquirindo a noção de controle motor sobre todo o corpo, o
que vai ajudá-lo a engatinhar daqui a alguns meses.

6 MESES
✓ Acuidade visual no P.V.E (potencial visual evocado), se encontra a nível adulto
20/20;
✓ Sistema vergencial bem desenvolvido;
✓ Binocularidade bem desenvolvida com estereopsia chegando a 60 “de arco;
✓ Pigmentação da íris bem desenvolvida, determinando a “cor dos olhos" definitiva;
✓ Preensão bimanual e convergência, adaptando a criança ao seu mundo de perto;
✓ Associações ópticas, tácteis, auditivas e gustativas;
✓ Discriminação entre face sorrindo e face séria;
✓ Descoberta da existência de objetos animados;
✓ Identidade da mãe através da função visual;
✓ Percebe a localização dos sons;
✓ Leva todos os objetos para à boca para lamber e morder;
✓ Focaliza objetos pequenos e em movimento;
✓ Possui maior capacidade de concentração e pode ficar mais tempo examinando o
brinquedo;
✓ Pratica a repetição sonora e usa a expressão corporal para a comunicação;
✓ Pega os objetos com as duas mãos;
✓ Senta sozinho, mas ainda precisa de apoio;
✓ Estica os braços quando quer colo;
✓ Começa a perceber que tipos de movimentos seus agrada ou não as pessoas;
✓ Repete sons para identificar determinados objetos.

8 MESES
✓ Começa a engatinhar;
✓ Tenta realizar a exploração do mundo com as próprias mãos, colocando os
dedinhos em buracos e frestas;
✓ Reconhece a palavra “não” e o próprio nome;
✓ Passa a estranhar a presença de pessoas desconhecidas dele;
✓ É nesta fase que enfrenta uma das fases psíquicas mais difíceis do primeiro ano,
denominada de angústia da separação; que é marcado por inúmeros conflitos,
essa fase resulta na compreensão de que ele é uma pessoa, e a mãe, outra.

9 MESES
✓ Faz pinça com o indicador e o polegar para pegar os objetos;
✓ Reconhece visualmente a própria imagem no espelho, pois compreende que é um
ser independente da mãe;
✓ O controle do dedo indicador o faz conquistar um grande feito: o “apontar”;
✓ Participa de brincadeiras simples;
✓ Já tem a personalidade marcante e sabe o que gosta e o que não;
✓ Coloca-de de pé.

10 MESES
✓ Bate palmas e dá tchau;
✓ Engatinha, começando a se içar a ficar de pé, apoiando-se em moveis e objetos;
✓ Pode começar a ter medo de barulho e de coisas que nunca teve;
✓ Põe um objeto dentro do outro;
✓ Aponta para objetos e pessoas com o dedo indicador.

11 MESES
✓ Começa a fase da imitação;
✓ Tenta ficar em pé encostado na parede ou em móveis;
✓ Pode comer sozinho, mesmo que demore muito tempo ou faça sujeira.

12 MESES
✓ Coordenação motora e atenção visual;
✓ Visão de formas a apreciação de distâncias;
✓ Discriminação de objetos (discriminação entre face feminina e masculina-
identificação e permanência de objetos);
✓ Maximização sináptica do córtex visual;
✓ Acomodação bem desenvolvida;
✓ Diâmetro do globo ocular - 95% do adulto (70% ao nascimento);
✓ Fase de grande plasticidade do sistema visual;
✓ Anda com ajuda;
✓ Já consegue dançar;
✓ Começa a dizer palavras vocalizadas. Se parou de babar, é sinal que melhorou o
controle da língua, dos lábios e da boca;
✓ Coopera na ajuda de se vestir.

2 Anos
✓ Consegue superpor vários cubos;
✓ Imita traços;
✓ completa a mielinização do nervo óptico ;
✓ Acuidade Visual bem desenvolvida nistagmo optocinético= nível adulto;
✓ Coordenação olho-mão, bem desenvolvida.

8 A 12 SEMANAS (2 A 3 MESES): SEGUIR PESSOAS OU OBJETOS EM MOVIMENTO NA SUA


DIREÇÃO VISUAL

4 MESES: TENTA PEGAR OBJETOS, COODENANDO RELAÇÃO PRÁXICA OLHO-MÃO

4 A 6 MESES TORNAM-SE HÁBEIS NA COORDENÇAÕ PRÁXICA OLHO-MÃO

6 A 8 MESES: JULGAM DISTÂNCIA E VISUALIZAM METAS


8 A 12 MESES: DISCRIMINAM BEM AS DISTÂNCIAS. COORDENAM OLHO, MÃO E CORPO EM
BUSCA DOS OBJETOS DE INTERESSE (PERTO OU LONGE), LEVAM ALIMENTOS À BOCA. SISTEMA
NEURO VISUAL COMPLETA A MAXIMIZAÇÃO SINÁPTICA DO CÓRTEX VISUAL E INICIA A
COMPLETA MIELINIZAÇÃO DO NERVO ÓPTICO.

RETINA: PELÍCULA FOTOSSENSÍVEL


ONDE CHEGA A LUZ ATRAVÉS DA
PUPILA, FORMADA POR CONES E
BASTONETES (CÉLULAS
FOTOSSENSSÍVEIS)

CONES: 7.000.000. VISÃO FOTÓPICA, BASTONETES: 130.000.000. VISÃO


VISÃO DE CORES E DETALHES. ESCOTÓPICA (SCOTOS: MANCHA)
VISÃO DE CLARO, ESCURO,
ASSOCIADA À PEQUENAS
QUANTIDADES DE LUZ E VISÃO DE
MÁCULA LÚTEA (MANCHA AMARELA), OBJETOS EM MOVIMENTO.
COM 1,5MM² DE ÁREA, POSSUI A
MAIORIA DOS CONES.

FÓVEA CENTRALIS (FOSSA CENTRAL):


DEPRESSÃO DE 0,3MM (0,28MM² DE PONTO CEGO: NÃO HÁ CÉLULAS
ÁREA) DE DIÂMETRO DENTRO DA ESPECIALIZADAS PARA A VISÃO. FICA
MACULA LÚTEA, QUE CONTÉM DE 30 NA SAÍDA DO NERVO ÓTICO E VASOS
A 40.000 CONES – NÃO HÁ SANGUÍNEOS.
BASTONETES!

MT V5

V4

CÉLULAS GANGLIONARES
V3

V2

TO CGL – RO V1 D E E
CORPO
GENICULA
DO LAT
NO – QO –
NERVO QUIASMA
ÓPTICO ÓPTICO

III
IV

VI

NERVO ÓPTICO: FORMADO PELOS AXÔNIOS DAS CÉLULAS GANGLIONARES QUE SE JUNTAM
NO DISCO ÓPTICO, ABANDONA A ÓRBITA ATRAVÉS DA FISSURA ORBITAL SUPERIOR

QUIASMA ÓPTICO: REPRESENTA O PONTO DE DECUSSAÇÃO DOS NERVOS ÓPTICOS, ONDE AS


FIBRAS NASAIS DE CADA OLHO CRUZAM A LINHA MÉDIA PARA SE JUNTAREM ÀS FIBRAS
TEMPORAIS DO OLHO CONTRALATERAL

FITAS OU TRATOS ÓPTICOS: CADA UM TRANSPORTA FIBRAS QUE TEM ORIGEM NO CAMPO
VISUAL CONTRALATERAL, SÃO CONTINUAÇÕES COMPACTAS E CAUDO-LATERAIS DA CAMADA
GANGLIONAR DA RETINA. VÃO EM DIREÇÃO AO CGL IPSILATERAL DO TÁLAMO,
ATRAVESSANDO O PEDÚNCULO CEREBRAL

NÚCLEO OU CORPO GENICULADO LATERAL: FAZ PARTE DO TÁLAMO, INFERIORMENTE AO


DIENCÉFALO. CONTÉM OS NÚCLEOS GENICULADOS LATERAIS QUE PROCESSAM A VISÃO.
POSSUI 6 CAMADAS

RADIAÇÃO ÓPTICA: CADA UM DELES CONTÉM 6 CAMADAS QUE RECEBEM AFERÊNCIAS


RETINOTÓPICAS DO CAMPO VISUAL CORRESPONDENTE E SÃO SEPARADAS EM DUAS ALÇAS.
REPRESENTA OS FEIXES VISUAIS QUE SE ESTENDEM DO NGL AO CÓRTEX VISUAL PRIMÁRIO
(BRODMAN 17) IPSILATERAL.

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