ANATOMIA DO FÍGADO

Departamento de Anatomia da UFPR

Professor Adjunto de Anatomia
Dr. Eduardo José B. Ramos

ramosejb@hotmail.com
 Anatomia Hepatobiliar
Maior glândula do
organismo
Mais volumosa
víscera abdominal
2/3 de seu volume
estão a direita da
linha mediana e 1/3 à
esquerda
Pesa ~ 1,500g (2 a
3%)
Anatomia Hepatobiliar
 FÍGADO

Possui duas faces (diafragmática e visceral)

Possui quatro lobos (direito, esquerdo,

caudado e quadrado)
FACE DIAFRAGMÁTICA
 FACE VISCERAL

Lobo Caudado

Lobo Esquerdo Lobo Direito

Lobo Quadrado
 LIGAMENTOS

Ligamentos
– Ligamento Falciforme
– Ligamento Redondo Veia Umbilical Obliterada

– Ligamento Coronário
– Ligamento Triangular
– Ligamento Venoso Ducto Venoso fetal

– Ligamento da Veia Cava

LIGAMENTOS DO FÍGADO

Triangular
Coronário
Triangular
Falciforme

Redondo
LIGAMENTOS DO FÍGADO

Falciforme
Coronário
Triangular

Triangular

Veia Cava
 LIGAMENTOS DO FÍGADO

Triangular Triangular
Veia Cava
Venoso

Redondo
 LIGAMENTOS DO FÍGADO

Ligamentos
– Hepatorenal
– Omento menor
 VASCULARIZAÇÃO

Artéria Hepática
Veia Porta In Flow
 VASCULARIZAÇÃO

Veias Hepáticas Out Flow

VASCULARIZAÇÃO
 VIAS BILIARES EXTRA-
HEPÁTICAS

Ductos hepáticos direito e esquerdo

Ducto hepático comum
Ducto colédoco (resulta da união dos
ductos hepático comum e cístico)
Vesícula biliar (armazena e concentra a
bile)
Ducto cístico (drena a vesícula biliar)
 DUCTO COLÉDOCO

O ducto colédoco conduz a bile ao

duodeno e geralmente une-se ao ducto
pancreático principal formando a ampola
hepatopancreática (Vater) que por sua vez
desemboca na papila maior do duodeno.
VIAS BILIARES EXTRA-
HEPÁTICAS
Anatomia Cirúrgica
 SEGMENTOS HEPÁTICOS

Couinaud, 1957

Baseado na distribuição da veia porta,

Artéria hepática e veias hepáticas
(3D Conceito)
Complicado
 Fissuras

Direita
Veia Hepática Direita

Média
Veia Hepática Média

Esquerda
Veia Hepática Esquerda
 Setores

Posterior direito Anterior direito Medial esquerdo Lateral esquerdo

Fissuras e Setores
SETORES
SETORES
 Fissuras – veias hepáticas
Direita
– Margem direita da veia
cava, segue a margem
superior do ligamento
coronário por 3-4 cm
até se juntar a
margem inferior do
ligamento coronário
– A seguir curva-se
anteriormente em
direção a uma linha
entre a fossa da
vesícula e a margem
direita do fígado
 Fissuras – veias hepáticas
Média
– Margem esquerda da
veia cava até a fossa
da vesícula biliar
– Póstero inferiormente
vai de uma linha entre
o leito da vesícula a
bifurcação dos vasos
do hilo hepático, até a
porção retrohepática
da veia cava
 Fissuras – veias hepáticas
Esquerda
– Lado esquerdo da veia
cava até a junção
entre o 1/3 posterior e
os 2/3 anteriores da
margem esquerda do
fígado
– Inferiormente o
parâmetro é o
ligamento venoso
 Fissuras – veias hepáticas
Porto-umbilical
– Segue o ligamento
redondo
 Veia Porta
Posterior direito Anterior direito Medial esquerdo Lateral esquerdo
 Veia Porta
Posterior direito Anterior direito Medial esquerdo Lateral esquerdo

2
7
8 4

3
4

6 5
Desenho esquemático: Cada segmento recebe a sua própria tríade
portal (artéria hepática, veia porta e ducto biliar)..
 Anatomia Segmentar

Laparotomia

Ex vivo
 Segmentos Hepáticos

Lobo Esquerdo 2-4

Segmento lateral 2/3
Segmento medial 4a/4b
Lobo Direito 5-8
Segmentos antero-medial 5/8
Segmentos póstero-lateral 6/7
Lobo Caudado 1
 Veias Hepáticas

6,7 Direita
4,5,8 Média
2,3,4 Esquerda
1 Direto para Cava
 VHM VHE
VHD

VPE
VPD
a
1
Testes
Teste 1
Teste 2
Teste 3
Teste 4