Anastomoses

porto-cavas

Discente: Anatomia P5
Pedro Simões, Nº 12249 03/05/2010
 Anastomoses porto-cavas

• Sistema porta – drena o sangue venoso do tubo digestivo para o

fígado;
• Sistema cava – assegura o retorno venoso para o coração;
• Estes sistemas são interdependentes (anastomoses porto-cavas)!

• Podem adquirir um grande desenvolvimento em caso de obstrução

do sistema porta (o sangue deriva do sistema cava).
 Anastomoses
porto-cavas

Parieto- Porto-supra-
Cardíacas Umbilicais Rectais
peritoneais hepáticas
 Anastomoses cardíacas

• Zona do cardia (extremidade

superior do estômago);
• Veias esofágicas;
• Veia diafragmática inferior
esquerda;

Cardíacas Umbilicais Rectais Parieto-peritoneais Porto-supra-hepáticas

 Anastomoses cardíacas

VEIAS ESOFÁGICAS
• Plexo parietal gástrico (veia
coronária estomáquica + veias
gástricas curtas + veia gástrica
posterior);
• Plexo parietal esofágico (veias
ázigos).

Cardíacas Umbilicais Rectais Parieto-peritoneais Porto-supra-hepáticas

 Anastomoses cardíacas

VEIA DIAFRAGMÁTICA INF. ESQ.

• Irrigação da face posterior do
cardia;
• Veia colateral gástrica (sistema
porta);
• VCI ou veia renal esquerda (+
veia supra-renal principal)
(canal reno-cápsulo-diafragmático)

Cardíacas Umbilicais Rectais Parieto-peritoneais Porto-supra-hepáticas

 Anastomoses cardíacas

• Varizes cardio-esofágicas;
• Hemorragias digestivas;
• Em casos de hipertensão
portal e/ou tromboses ou
compressões da veia
esplénica.

Cardíacas Umbilicais Rectais Parieto-peritoneais Porto-supra-hepáticas

 Anastomoses umbilicais

• Sistema porta (fígado);

• Veias para-umbilicais (lúmen/
trajecto do ligamento redondo);
• Veias abdominais parietais
(umbigo);
• Veias epigástricas superficiais;
VCS
• Veias mamárias internas;
VCI • Veias epigástricas inferiores.

Cardíacas Umbilicais Rectais Parieto-peritoneais Porto-supra-hepáticas

 Anastomoses rectais (ou hemorroidárias)
• Veias hemorroidárias superiores
(sistema porta);
• Veias hemorroidárias médias e
inferiores (veias ilíacas internas 
VCI);
• Plexo hemorroidário.

• Hemorróidas.

Cardíacas Umbilicais Rectais Parieto-peritoneais Porto-supra-hepáticas

 Anastomoses parieto-peritoneais
• Numerosas;
• Desenvolvem-se de forma
importante em caso de obstrução
portal;

• Veias de Retzius – v. do intestino

com vasos retro-peritoneais (v.
genitais e para-uretrais) e v. cólicas
com v. parietais.

Cardíacas Umbilicais Rectais Parieto-peritoneais Porto-supra-hepáticas

 Anastomoses parieto-peritoneais
• Anastomose porto-renal (de Tuffier e
Lejars) – entre o tronco da veia esplénica
e o sistema renal esquerdo;
• Veias ligamentares do fígado –
ligamentos falciformes e coronários; estão
ligadas à circulação diafragmática;
• Vasos neoformados – em caso de
bloqueio do fluxo portal, nas zonas de
aderência visceral ou peritoneal à parede
abdominal.

Cardíacas Umbilicais Rectais Parieto-peritoneais Porto-supra-hepáticas

 Anastomoses porto-supra-hepáticas
• Canal venoso de Arantius –
comunica a veia porta com a VCI no
feto;
• O seu lúmen pode permanecer
permeável após o nascimento,
mantendo a anastomose (o que
pode mesmo prevenir a
hipertensão portal em caso de
cirrose);

Cardíacas Umbilicais Rectais Parieto-peritoneais Porto-supra-hepáticas

 Anastomoses porto-supra-hepáticas

• Existem também múltiplas

anastomoses directas intra-
hepáticas entre o sistema porta e as
veias supra-hepáticas.

Cardíacas Umbilicais Rectais Parieto-peritoneais Porto-supra-hepáticas

 Resumo
Anastomoses venosas digestivas
• Anastomoses venosas cardíacas: plexo parietal gástrico (coronária estomáquica e gástricas curtas) +
plexo parietal esofágico; veia colateral gástrica + veia diafragmática inferior

• Anastomoses venosas rectais: rectal superior + rectais médias e inferiores

Anastomoses venosas umbilicais

• Veia paraumbilical + epigástricas inferiores, superficiais e mamárias internas

Anastomoses venosas parieto-peritoneais

• Veias de Retzius (veias intestinais + genitais e para-uretrais; veias cólicas + parietais)
• Anastomose porto-renal (de Tuffier e Lejars)
• Veias ligamentares do fígado
• Vasos neoformados

Anastomoses porto-supra-hepáticas
• Vestígio do canal venoso de Arantius
• Anastomoses directas intra-hepáticas