INDICADORES DE SAÚDE CONCEITOS E APLICAÇÃO

PROFª MÁRCIA TELLAU

ENFERMEIRA GRADUADA EM ENFERMAGEM - UFES
ENFERMEIRA ESPECIALISTA EM ENFERMAGEM OBSTÉTRICA - UNESC Pode ser definido como um dado que represente uma situação de saúde.

Instrumento de mensuração utilizado para avaliar situações de saúde, além de ser

utilizado como base para o planejamento, execução, gerenciamento e avaliação de
ações e serviços de saúde.

CONCEITOS E APLICAÇÃO CONCEITOS E APLICAÇÃO

• Para que um indicador tenha todas essas aplicações e qualidade, ele precisa atender a
certos critérios de:
Confiabilidade: obtenção de resultados semelhantes, quando a mensuração é repetida.
Validade: capacidade de medir o que se pretende.

Exemplo: Diagnóstico da anemia.

Exemplo: Diagnóstico da anemia.
Se a repetição da dosagem de Hb na mesma amostra de sangue, apresentam
Nesse caso, a proporção de adultos com Hb inferior a 12 g/dl de sangue será
concordância de resultados.
a frequência da anemia. A questão é saber se o ponto de corte fixado no nível
12 g/dl reflete corretamente a presença de anemia.
 CONCEITOS E APLICAÇÃO CONCEITOS E APLICAÇÃO

Aspectos Éticos: coleta de dados sem prejuízo para o indivíduo e com

Mensurabilidade: basear-se em dados disponíveis ou fáceis de conseguir.
sigilo dos dados individuais.

Representatividade: Um indicador é tanto mais confiável quanto maior a cobertura. Considerações Técnico-administrativas:
• simplicidade;

Quando o indicador provém de uma amostra, sua representatividade depende da • flexibilidade;

adequação do processo de amostragem. • facilidade de obtenção;

• baixo custo operacional.

CLASSIFICAÇÃO DOS INDICADORES DE SAÚDE CLASSIFICAÇÃO DOS INDICADORES DE SAÚDE

• Podem ser classificados como POSITIVOS ou NEGATIVOS:

• Ser positivo ou negativo, diz respeito a forma com que o indicador se relaciona com
o conceito de saúde. • Exemplos:

1. Expectativa de vida ao nascer (natalidade).

2. Proporção de casos curados de tuberculose.
3. Cobertura vacinal.
 CLASSIFICAÇÃO DOS INDICADORES DE SAÚDE CATEGORIZAÇÃO DOS INDICADORES DE SAÚDE

• Indicadores de morbidade: indicam a incidência e prevalência de doenças.

• Indicadores de mortalidade: indicam a mortalidade através de taxas.

• Exemplos:
1. Taxa de mortalidade geral.
1. Taxa de mortalidade infantil. 2. Taxa de mortalidade infantil.
2. Razão de mortalidade materna. 3. Taxa de mortalidade por grupos de causas (como doenças cardiovasculares,
3. Taxa de incidência de AIDS. respiratórias e câncer).
4. Proporção de abandono de tratamento de tuberculose. 4. Razão de mortalidade materna.

CATEGORIZAÇÃO DOS INDICADORES DE SAÚDE CATEGORIZAÇÃO DOS INDICADORES DE SAÚDE

• Indicadores relacionados à nutrição, crescimento e desenvolvimento: • Indicadores socioeconômicos:

1. Proporção de nascidos vivos com baixo peso. 1. Escolaridade.

2. Proporção de adultos com obesidade. 2. Renda. • Indicadores relacionados à saúde ambiental:
3. Moradia.
• Indicadores demográficos: 4. Emprego da população. 1. Qualidade da água.
2. Qualidade do solo.
1. distribuição da população segundo sexo e idade; 3. Qualidade do ar.
 CATEGORIZAÇÃO DOS INDICADORES DE SAÚDE CLASSIFICAÇÃO DOS INDICADORES DE SAÚDE

• Indicadores relacionados aos serviços de saúde:

1. Número de profissionais da saúde por 1.000 habitantes.

2. Número de atendimentos em especialidades básicas por 1.000 habitantes.

INDICADORES DE MORTALIDADE TAXA DE MORTALIDADE GERAL

• É o indicador de mortalidade mais abrangente.

• Medida utilizada há mais de um século como indicador de saúde.

• Muito utilizado nos dias de hoje, pela fácil operacionalização. Todo óbito precisa ser
notificado (registrado).

• Serviços de Saúde realizam a notificação, mensuração e avaliação da causa morte. • Refere-se a toda a população e não ao total de óbitos.
 TAXA DE MORTALIDADE GERAL TAXA DE MORTALIDADE GERAL

• Indicador muito utilizado para:

• Pode sofrer influência da distribuição etária da população, o que pode elevar a TMG

1. Descrever e comparar as condições de saúde das populações. em situações onde tal mortalidade é esperada.

2. Definir prioridades nas investigações epidemiológicas.

3. Avaliar a eficácia de medidas de saúde.

TAXA DE MORTALIDADE ESPECÍFICA TAXA DE MORTALIDADE ESPECÍFICA

• Para evitar a influência das características demográficas de cada população e para

melhor representar as situações de saúde de diferentes populações:

Taxa de Mortalidade Específica (TME)

Tem como objetivo, medir o risco de morte para uma fração da população
 TAXA DE MORTALIDADE ESPECÍFICA TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL

• Dentre os indicadores de mortalidade por causa específica – destaca-se por idade.

TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL

TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL

• Taxa mais utilizada no mundo para:

1. Avaliar as condições de vida da população.

2. Qualidade dos serviços de saúde.

3. Nível de desenvolvimento de uma população.

 TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL RAZÃO DE MORTALIDADE MATERNA

• O risco de morte no primeiro ano de vida decresce ao longo do tempo: • Definida pela OMS como:

Morte de uma mulher durante a gestação ou até 42 dias após o término da gestação,
independentemente da duração ou da localização da gravidez, devido a qualquer causa
relacionada ou agravada pela gravidez ou por medidas em relação a ela, porém não
devida a causas acidentais ou incidentais.

RAZÃO DE MORTALIDADE MATERNA INDICADORES DE MORBIDADE

• O número de nascidos vivos é utilizado como denominador para o cálculo devido

• Obtidos a partir das medidas de frequência das doenças.
não termos sistema de informação que compute o total de gestantes e apenas o
número de nascidos vivos.
1. Incidência
Uma das características das medidas de morbidade é
que essas são mais sensíveis que as medidas de
2. Prevalência
mortalidade para expressar mudanças a curto prazo no
cenário epidemiológico.
 INDICADORES DE MORBIDADE INDICADORES DE MORBIDADE

• Registros de rotina:

• Problema para gerar indicadores de morbidade:

Consiste no registro rotineiro de situações e procedimentos de saúde,
1. Obtenção de uma fonte de dados confiável como, por exemplo, dados de internamento de um paciente

1. Nome, idade, sexo 5.Tratamento e evolução do caso

Esses dados geralmente são coletados:
2. Local de procedência 6. Procedimentos realizados
• Forma rotineira
3. Causa da internação 7. Cura
• Inquéritos
4. Sinais e sintomas

INDICADORES DE MORBIDADE INDICADORES DE MORBIDADE

• Registros de rotina:
• Inquéritos Epidemiológicos:

1. Vantagem: dos dados gerados por registro de rotina é a facilidade de acesso à

1. São utilizados quando não existem sistemas de rotina para o registro de
informação e o baixo custo para obtê-la.
determinado dado ou quando o sistema rotineiro não é confiável.

2. Problema: é a sua qualidade, pois muitas vezes as informações são coletadas de

• coleta de dados realizada fora do padrão; Coleta é realizada diretamente
forma incompleta ou simplesmente não são coletadas.
• ausência de dados em determinado período; com o indivíduo - amostragem
 INDICADORES DE MORBIDADE REFERÊNCIAS

• Inquéritos Epidemiológicos: MEDRONHO,R. A. Epidemiologia. São Paulo. Atheneu, 2006.

1. Inquérito Esquistossomose PEREIRA, M. G. Epidemiologia: teoria e prática. Rio de Janeiro: Guanabara

Koogan,
1996.

ROUQUAYROL, M.Z. Epidemiologia e saúde. Rio de Janeiro: Medsi, 2003.