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SEMESTRE / ANO LETIVO TURMA

2° / 2022 6º PERÍODO

DISCIPLINA: Banco de sangue e hemoterapia


CURSO: Biomedicina
PROFESSOR: Andréa Arruda

Atividade
1. Defina:
a) genótipo
R: se trata das características que são expressadas por leio dos
genes ex cor de cabelo, cor dos olhos.
b) Fenótipo
R: se trata das características que são adquiridas pelo corpo por
conta da sua exposição ou meio que se se vive.
c) Gen
R:é um segmento de uma molécula de DNA responsável pelas
características herdadas geneticamente
d) gen recessivo e dominante
R: os gens recessivo e aquele no qual não se estressa ou quando se
estressa pode estar ligado a alguma doença ou fatores genótipos
raros. Já os gens dominantes são aqueles que sempre se sobressai
sobre o recessivos.
e) Aglutinina
R: são os anticorpos
f) Aglutinogenio

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R: são os antígenos presente nas hemácias
2. Qual célula sanguinea são sede de aglutinogenios? Estes são
determinados geneticamente.
R: são as hemácias, sim o tipo sanguíneo e determinado por conta dos
gens dos pais
3. Nos casamentos, os conjuges podem pertencer a qualquer genótipo
(ABO). Cite quantos genotipos diferentes podemos ter e explique.
Nesse contexto quem é dominante e recessivo.
R: podemos expressar dois tipo de podendo ser homozigoto ou
heterozigoto, quando homozigoto temos ambos os genes iguais (II ou
ii ) podendo ser dominantes ou recessivos respectivamente, e quando
temos heterozigotos os genes são diferentes (Ii)
Com o sistema ABO pode se ter 8
4. Na hereditariedade Rh, temos quantos subgrupos conhecidos e quais
são de maior importancia na prática transfusional.
R: Hoje são conhecidos mais de 30 grupos sanguíneos de importância
transfusional. Grupos sanguíneos de grande importância transfusional
são os do sistema ABO (A,B,O,AB) e os do sistema Rh(D).
5. Na incompatibilidade Rh temos a Eritroblastose Fetal. Explique-a.
Como prevení-la.
R: na eritroblastose a mãe e negativa e gesta um bebê positivo, com
isso as células de defesa do corpo da mãe passa a ver o feto como um
patógeno, podendo causar aborto ou norte do feto por anemia, a
eritroblastose pode ver prevenida quando a mãe toma um a injeção

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que vai dessensibilizar os anticorpos para que não haja resposta
imune para o Rh do feto.
6. No sistema ABO aglutininas e aglutunogenio são distribuidos de forma
diferente. Explique.
R:Aglutinogênio é uma substância antigênica que tem o papel de
formar uma aglutina específica. Já a aglutinina age como um tipo de
anticorpo que pode gerar a aglutinação de células, caso as identifique
como antígenos. Essa proteína é responsável pelo combate do
aglutinogênio estranho ao organismo. Pode gerar a aglutinação de
microrganismos e hemácias que têm o aglutinogênio.
7. Ao contrario do sistema ABO, onde as aglutininas ocorrem
naturalmente, no sitema Rh isso já não acontece naturalmente. Quais
situações podem levar um indivíduo a desenvolver anticorpos contra
o sistema Rh ( anticorpos irregulares)? Cite.
R: Os iirregulares são o sistemas Rh, Kell, MNS, Lewis, Duffy, Kidd eles
se desenvolvem em decorrência de transfusões ou gestações
incompatíveis, não sendo encontrados normalmente. O antígeno D,
do sistema Rh, é considerado o mais imunogênico.
8. Na prática transfusional temos as provas direta e reversa. Explique-as.
R:8) Na tipagem direta se determina a presença ou ausência dos
antígenos ABO na membrana das hemácias. Já na tipagem reversa se
determina a presença ou ausência dos anticorpos ABO (anti-A e anti-
B) no plasma ou soro

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9. “Em toda anemia é indicado a transfusão.” Comente se alternativa é
correta ou falsa e justifique.
R: falsa pois o mais indicado e tratamento com medicamentos a base
de ferro que vai alimentar a capacidade de produção de
hemoglobinas no paciente, a transfusão e indicado como última
solução.
10. Quais indicações pra uma transfusão sanguinea? E tranfusões
maciças?
R: paciente que tiver recebido uma quantidade de sangue total ou
concentrado de hemácias aproximadamente igual à sua volemia em
período inferior a 24 horas; e II - paciente que tiver recebido uma
quantidade de sangue total ou concentrado de hemácias superior a
10 unidades em período inferior a 24 horas. Nas tranfusões podemos
ter reações tranfusionais, hemolíticas e não hemolíticas. Diferencie e
de exemplo de cada uma dessas reações. s reações hemolíticas são
também conhecidas como reações transfusionais, ou seja, ocorrem
durante ou após o procedimento de transfusão sanguínea. São
classificadas em imediatas ou tardias, de acordo com o tempo em que
ocorre a reação a partir da transfusão.
11. Nas tranfusões podemos ter reações tranfusionais, hemolíticas e não
hemolíticas. Diferencie e de exemplo de cada uma dessas reações.
R:a rtg aguda é aquela que ocorre dentro de 24 horas após a
transfusão. É causada pela rápida interação entre anticorpos do
receptor e antígenos contidos nas hemácias do doador, ou entre

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antigenos nas hemácias do receptor e anticorpos no plasma do
doador. O principal mecanismo dessa reação é a incompatibilidade
ABO. Os anticorpos envolvidos nessas reações são da classe de
imunoglobulinas M podendo ser a hemólise intra ou extravascular.
Na maioria dos casos, ela ocorre devido a erro processual no ciclo do
sangue: troca de amostras para as provas pré-transfusionais ou troca
das bolsas para transfusão. Na RHT tardia , as hemácias transfundidas
sobrevivem inicialmente e sofrem hemolise após um período de
tempo variável, de 2 a 21 dias. Esse tipo de reação ocorre geralmente
com receptores sensibilizados por transfusões prévias ou pela
gestação. No momento da transfusão de hemocomponentes, os
níveis de anticorpos são baixos. No entanto, após a nova exposição,
são produzidos mais anticorpos. Quando esses anticorpos atingem
titulação mais elevada começa a ocorrer destruição eritrocitária. As
manifestações clínicas da RHTt são redução no hematócrito pós-
transfusional, icterícia, hemoglobinuria e disfunção renal leve. A RHTt
ocorre principalmente por incompatibilidade Rh. Os testes pré
transfusionais podem não detectar os níveis baixos de anticorpos e,
devido a isso, torna-se dificil prevenir tal tipo de complicação. Isso
coloca a RHTt como importante diagnóstico diferencial de hemorragia
de causa cirúrgica, em casos de pacientes com níveis de hematócritos
reduzidos no pós-operatório.
12. Quais principais causas de erro na Imuno-hematologia?

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R:o principal desafio da Imuno-hematologia é a capacitação
profissional para identificar e aperfeiçoar os pontos críticos dos
processos, tais como: erros de coleta, falhas na correlação dos
resultados com quadro clínico e na especificação do controle de
qualidade. A equipe técnica de análises deve estar sempre atualizada,
seja na literatura, na prática técnica de novos sistemas, reativos e na
interpretação de todas as variantes do processo. Para estabelecer
processos seguros e confiáveis nos exames de Imuno-hematologia,
alguns fatores são fundamentais, tais como: o controle de qualidade,
treinamento profissional e o conhecimento clínico, que colabora na
correlação dos resultados com o quadro clínico do paciente.
13. No laboratório de análise clínicas, quando nos deparamos na tipagem
sanguinea com o resultado de Rh Negativo, o que devemos fazer? Por
que?
R: temos que fazer o teste de coombs indireto que vai confirmar
precisamente qual anticorpo está presenta na superfície das
hemácias, isso tem que ser feito para ter certeza que se trata de um
sangue com RH negativo.
14. Para que serve o teste de coombs indireto? E o que é o soro de
Coombs?
R:O Teste de Coombs Indireto, vai avaliar o soro do sangue para
identificar os anticorpos presentes. É mais utilizado em pré-natal de
gestantes Rh negativo, triagem de anemias hemolíticas e provas pré-
transfusionais.O SORO ANTI-HUMANO Blend, também denominado

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SORO DE COOMBS POLIESPECÍFICO, é utilizado para detectar
anticorpos que tenham sido adsorvidos ou se fixado
imunologicamente à superficie das hemácias.
15. O que é um indivíduo Bombay? E Rh nulo? Explique.
R: se trata de herança autossômica recessiva, o indivíduo Bombay só
pode receber sangue de outro indivíduo Bombay. No
desenvolvimento dos antigenos ABO, é necessária a adição de um
açúcar, a fucose, na substância precursora, com a formação do
antígeno H.
16. Numa transfusão sanguinea, quais testes são obrigatórios?
R: HIV, Hepatites, B e C, Chagas, HTLV e Sifilis.

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