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estudo
dos
grupos
sanguneos e a ocorrncia de
reaes
transfusionais
entre
antgenos e anticorpos
Toda
molcula
glicoprotenas
de
formato
antgenos
no
presentes
no
o Anticorpos
irregulares:
anticorpos
Antgeno-Anticorpo:
tradicionalmente
Fonte: Prof. Dr. Luiz Carlos de Mattos, Laboratrio de Imunogentica Molecular, Hemocentro de So Jos do Rio Preto
MEMBRANA PLASMTICA
Definio: filme muito fino, composto de lipdeos e
protenas que permanecem unidos por interaes no
covalentes.
A membrana plasmtica importante para a vida da clula,
pois, alm de englobar e definir seus limites, ela mantm as
diferenas essenciais entre os meios intra e extracelular.
Fonte: Jali Santos, Curso de Imunohematologia, 2009. Figura: http://pt.wikipedia.org/wiki/Membrana_plasm%C3%A1tica acesso 13/03/2015
MEMBRANA ERITROCITRIA
Os eritrcitos so altamente deformveis a fim de poderem circular atravs
de vasos capilares cuja luz bem inferior ao seu prprio dimetro. Eles
passam apertados por esses capilares, mas readquirem depois nos maiores
vasos seu dimetro inicial (7m).
A capacidade de deformao dos ER decorrem da estrutura anatmica muito
especial de sua membrana complexa, que contm:
o
39,5% de protenas
35,1% de lipdeos
ANTGENOS ERITROCITRIOS
As protenas e glicoprotenas da superfcie dos ER funcionam
como antgenos, sendo conhecido mais de 250 tipos diferentes.
Estes antgenos se agrupam em 29 sistemas, sendo os mais
importantes o ABO, Rhesus e o MNS.
So aloantgenos e so transmitidos hereditariamente e
independentes uns dos outros, de acordo com as leis
mendelianas e os genes que os transmitem so dominantes,
logo, quando um gene est presente, o antgeno se expressa.
Fonte: Julianan Barbosa, Hematopoese, 2014
GRUPO- ABO
O sistema ABO foi descoberto em 1900 por Landsteiner.
Em 1902, Von de Castello e Sturli descobriram o grupo AB.
Nesses
experimentos,
verificou-se
que
ocorria
uma
aos
membrana.
antgenos
especficos
localizados
na
GRUPO- ABO
GRUPO- ABO
Os antgenos A e B podem aparecer
isolados ou juntos e definem os tipos
sanguneos.
Relao de codominncia: A e B.
Os
dois
genes
herdados
se
expressam igualmente
Gene O considerado silencioso pois
no expressa nenhum Ag detectvel
pois a enzima produzida no
funcional
Fonte: Julianan Barbosa, Hematopoese, 2014
GRUPO- ABO
No sistema ABO existem 2 tipos de
Aglutinognio
Tipo
Gentipo (na membrana
sanguneo
das hemcias)
IA IA ou IA i
IB IB ou IB i
AB
IA IB
AB
ii
Ausncia
Tipo O
Tipo A
Tipo B
Fonte: Jali Santos, Curso de Imunohematologia, 2009.
GRUPO- ABO
Os anticorpos anti-AB de
indivduos do grupo O so de
classe
IgG
podem
estar
GRUPO- ABO
AGLUTININAS
eritrocitrio
dar
uma
estranho,
reao
antgeno/anticorpo violenta.
Fonte: http://byoline.com.br/site/tag/imunohematologia acesso 13/03/2015
GRUPO- ABO
GRUPO- ABO
GRUPO- ABO
GRUPO Rh
do
macaco
em
cobaias,
essas
produziam anticorpos.
existia
um
fator
(antgeno)
GRUPO Rh
GRUPO Rh
Existem
seis
tipos
comuns
de
Rh,
classificados como C, D, E, c, d, e.
Fentipos Gentipos
considerado
mais
relao ao Rh negativo.
Fonte: Pontifcia Universidade Catlica de Gois Departamento de Biologia
Rh+
RR, Rr
Rh-
rr
GRUPO Rh
Em caucasides, nos indivduos Rh negativos, o gene RHD
deletado. Em negros e outras populaes, foram descritas
mutaes pontuais, delees parciais e recombinaes.
Em indivduos Rh negativos necessria a pesquisa da variante
fraca do antgeno Rh(D), chamada variante DU, atravs de reao
de Coombs para DU.
No antgeno D fraco (DU) h uma reduo quantitativa do nmero
de stios antignicos.
ERTROBLASTOSE FETAL
Uma doena provocada pelo fator Rh a eritroblastose fetal
ou
doena
hemoltica
do
recm-nascido
(DHRN),
ERTROBLASTOSE FETAL
As aglutininas atravessam a placenta, o que tem como
consequncia a aglutinao das hemcias do feto, as quais em
seguida se hemolisam.
Na maioria dos casos a anemia da DHRN resulta em morte do
feto, porm as crianas que sobrevivem podem apresentar
retardo mental permanente ou leses nas reas motoras do
crebro em razo da deposio da bilirrubina convertida
atravs da hemoglobina liberada pelas hemcias hemolisadas.
ERTROBLASTOSE FETAL
As mes Rh-negativas na primeira gravidez geralmente no
desenvolvem aglutininas anti-Rh suficientes para causar
danos ao feto.
Aproximadamente 3% dos segundos filhos apresentam sinais
de DHRN, e esta proporo aumenta de forma progressiva
com as gestaes subseqentes.
Na preservao pode ser utilizado o antissoro anti-Rh (+).
Assim, sempre que a me apresentar sangue Rh,
fundamental saber o tipo sanguneo do pai.
ERTROBLASTOSE FETAL
Para preveno numa segunda gestao recomenda-se a
administrao endovenosa de gamaglobulina anti-Rh, logo
aps o nascimento do primeiro beb.
Essa substncia provocar o bloqueio do processo de sntese
de anticorpos contra o sangue Rh+ do feto. A me recebe uma
dose passiva temporria de anticorpos que destruir as
clulas encontradas na corrente sangunea que sejam Rh+,
impossibilitando, deste modo, que me produza anticorpos
permanentes.
na membrana de
eritrcitos.
Tipagem reversa plasma ou soro (paciente) x hemcias a 5%
fenotipadas (A1 e B): pesquisa a presena de anticorpos.
A) Em lmina
1. Com o auxlio de uma lanceta fure o dedo do colega e pingue uma gota de
sangue em trs reas sobre a lmina;
Preparao da soluo de
hemcias
B) Em tubo
1. Identificar 3 tubos de hemlise e colocar uma gota do reagente
anti-A no 1 tubo, anti-B no 2 tubo e anti-D no 3 tubo;
Mtodo direto
o Verificao da presena de antgeno Rh.
o Pode ser realizado em lmina, tubos e carto de gel.
o
Lavar as hemcias com sol fisiolgica por 3 vx 3.500 rpm por 15.
Proceder a leitura.
Tcnica:
1.
Coombs Indireto
FORA NA PERUCA!!!!!!!
BONS ESTUDOS!!!!