Conceito: é o acúmulo de líquido no LIC ou LEC

Pressão hidrostática/hídrica: é a pressão

exercida pela água do plasma nas paredes dos
vasos sanguíneos, o que se torna responsável
pela saída de fluídos para o interstício
Formação
Pressão osmótica/oncótica: é a pressão
exercida pelas proteínas do plasma, em
especial a albumina. Ou seja, aqui haverá a
responsabilidade de reabsorver o fluído que
está presente no interstício

Causada por hiponatremia, depressão dos

sistemas metabólicos e falta de nutrição Intracelular
adequada
Edema
Causada por pressão hidrostática aumentada,
pressão oncótica reduzida, retenção de sódio e Extracelular Tipos
água, obstruçao linfática

Transudato

A queda da TFG reduz a excreção de água e

sal, o que, além de ocasionar uma hipertensão
Insuficiência renal aguda
arterial, também eleva o pH do leito capilar.
Assim, gera-se o edema

Relação com o sistema renal

Liberam H+ em solução aquosa

Ác. fortes: tem quantidade igual ou maior que

50% de suas moléculas dissociadas em meio Ex.: Ácido clorídrico (HCl)
aquoso
Ácidos
Ác. moderados: a dissociação molecular está
Grau de ionização
entre 5% a 50%

Ác. fracos: a dissociação das moléculas não

Ex.: ácido carbônico (H2CO3)
Classificação ultrapassa 5%
Síndrome nefrótica

Ác. voláteis: produzidos pelo metabolismo dos

carboidratos e são eliminados pelos pulmões
Processo patológico com tendência a acidemia Volatilidade
Ác. fixos: produzidos pelo metabolismo das
Metabólica
Ocorre diminuição do pH, aumento da gorduras, proteínas, aminoácidos e são
concentração de H+ e diminuição de HCO3- no Conceitos eliminados pelos rins
líquido extracelular Acidose
Liberam OH- em solução aquosa
Processo patológico que tende à alcalemia
Respiratória Bases Base forte: a dissociação molecular é maior
Ex.: Hidróxido de sódio (NaOH)
pH cai devido o aumento da [CO2] que 5%
Acidobásico Classificação
processo patológico com tendencia a alcalemia Base fraca: a dissociação das moléculas é igual
Ex.: Íon de amônio (NH3+)
Metabólica ou menor que 5%
Elevação da [HCO3-] no líquido extracelular
Alcalose Normal: entre 7,35 e 7,45
pH aumenta no líquido extracelular e diminui Potencial hidrogênico (pH): escala numérica
Respiratória que mede o grau de acidez, neutralidade ou Acidemia: menor que 7,35
[H+]
alcalinidade de uma determinada solução
Hiponatremia Alcalemia: maior que 7,45
Sódio
Hipernatremia
Volume constante de água no corpo = água
Hipopotassemia ingerida + produção metabólica - excreção
Potássio
Hiperpotassemia Se há um aumento da ingestão e menor perda

Hipopotassemia
Equílibrio de água, há também um aumento de formação
da urina
O rim é o único local onde realiza a
Cálcio Hidroeletrolítico Distúrbios acidobásico e manutenção da osmolaridade corporal
Se há um aumento da perda e menor ingestão
Hiperpotassemia
hidroeletrolítico Hídrico de água, há também um aumento da sede
Hipomagnesemia
Magnésio SRAA
Hipermagnesemia
Para a conservação da água no organismo,
Hipofosfatemia maior a secreção do ADH e,
Urina concentrada
consequentemente, maior reabsorção da água
Fosfato
A regulação acontece na presença do nos néfrons.
Hiperfosfatemia
hormônio antidiurético (ADH)/ Vasopressina,
que é secretado pela hipófise posterior Para eliminação do excesso de água no corpo,
menor é a secreção do ADH e,
Urina diluida consequentemente, menor a permeabilidade
dos túbulos contorcidos distas e ductos
coletores à água

Aldosterona: estimula maior reabsorção no

túbulo contorcido distal e no ducto coletor

Neurônios termorreceptores no hipotálamo:

Íons sódio
diminuem a excreção de Na+ pela urina

ANH: produzido pelas células na parede do

Quando um ácido forte adiciona mais H+ na
solução, há uma associação deste íon com o
bicarbonato para formar ácido carbônico e,
assim, aumentar o pH
(H2CO3) <-> (HCO3-) + (H+)
Quando uma base forte é adicionada à
solução, o H+ é removido. Por consequência, há
uma maior dissociação do ácido carbônico a
fim de diminuir o pH
Maior a [H+], maior sua ligação aos grupos
funcionais
Menor a [H+], menor sua ligação aos grupos
funcionais
Síntese de bicarbonato
Enzima anidrase carbônica: acelera a reação
entre o CO2 e H2O
Eq. hidroeletrolítico (regulação, átrio, inibe a reabsorção de Na+
Conceito: são substancias químicas que
ligam-se quimicamente ao excesso de H+
manutenção e compensação)
quando este é adicionado na solução ou Cátions (K+, Ca2+ e Na+) influenciam na
íons cloreto
liberam H+ quando a concentração deste em concentração do ânion
solução começa a diminuir.
Elevada concentração de potássio no líquido
extracelular
Em maior quantidade Aldosterona
ST ácido carbônico/ bicarbonato Reguladores
Aumento do fluxo tubular
Íons potássio
Sistema tampão (ST) Elevada concentração de H+
Em menor quantidade
Atividade da bomba sódio-potássio atpase
Formado por proteínas intracelulares
(hemoglobina) e plasmáticas (albumina) Aumenta os níveis estracelulares de Ca2+ e
reduz os níveis de fosfato
ST proteico Hormônio da paratireoide (PTH)/ Paratormônio:
A sua capacidade está relacionada com os Aumenta a conversão da vitamina D em ativa,
grupos carboxila (-COOH) e amino (-NH2), os aumentando a reabsorção do cálcio na mucosa
quais conseguem atuar como ácidos/bases Eletólitos intestinal
fracas
Tipos Íons cálcio
Secretada pelas células parafoliculares da
glândula tireoide
Quando o pH diminui, íons, como HPO4–, ligam
ao H+ para formar o H2PO4
Auxilia a diminuir os níveis extracelulares de
ST fosfato Calcitonina
Ca+
Quando o pH aumenta, o H2PO4- libera H+ em
solução
Seu principal efeito é nos ossos, onde ela inibe
a ação dos osteoclastos e previne a
Maior secretor de
degeneração óssea
H+
Se os níveis de Mg2+ livre aumentam no líquido
Trocador sódio e NH4
extracelular, o excesso de magnésio
ST amônio permanece no filtrado, e a taxa de perda de
NH3 difusão facilitada O controle da reabsorção do Mg2+ não está Mg2+ na urina aumenta
Íons magnésio bem esclarecido, mas a capacidade renal de
Eq. acidobásico (regulação, reabsorver magnésio é limitada Se o nível de Mg2+ livre diminuir no líquido
(H20) + (CO2) <-> (H2CO3) <-> (H+) + (HCO3-) manutenção e compensação) extracelular, aproximadamente todo o
magnésio é reabsorvido, e a taxa de perda de
Mg2+ na urina diminui
Influencia o sistema tampão ácido
carbônico/bicarbonato Hormônio da paratireoide (PTH)/ Paratormônio

Se pH diminui, há uma estimulação dos Sistema respiratório

neurônios do centro respiratório, localizado no Se o nível de íons fosfato aumentar no líquido
tronco encefálico, que aumenta a frequência Íons fosfato
extracelular, mais fosfato será excretado na
de ventilação. Consequentemente, há uma urina
eliminação maior do CO2 do organismo pelos A capacidade renal em reabsorver íons fosfato
pulmões e alcalinização dos fluídos é limitada
Em relação a variação do pH dos fluídos Se o nível de íons fosfato diminuir no líquido
corporais: extracelular, menos fosfato será excretado na
se pH aumenta, há uma inibição dos neurônios urina
do centro respiratório, localizado no tronco
encefálico, que diminui a frequência da
ventilação. Consequentemente, menos CO2 é
eliminado pelos pulmões e mais ácido fica os
fluídos

Enzima anidrase carbônica: acelera a reação

(H20) + (CO2) <-> (H2CO3) <-> (H+) + (HCO3-)
entre o CO2 e H2O

Respondem de forma mais lenta, ao longo de

horas e dias, às alterações do pH dos fluídos
corporais

Mais eficiente que o sistema respiratório Sistema renal

Na acidose, os rins secretam H+ e reabsorvem

HCO3. Células intercaladas do ducto coletor
tipo A são ativadas. As células dos túbulos renais regulam
diretamente o equilíbrio acidobásico
diminuindo ou aumentando a secreção do íon
Na alcalose, os rins secretam HCO3 e H+ para o filtrado e a reabsorção de HCO3-
reabsorvem H+. Células intercaladas do ducto
coletor tipo B são ativadas