PARTE I.

Fisiologia Renal
1. Enumere os mecanismos de produção de urina diluída e urina concentrada.
R: Para produzir uma urina concentrada é necessário que haja secreção da hormona
antidiurética para aumentar a reabsorção de água para o interstício e através do
mecanismo de contracorrente que também favorece a reabsorção de água deixando o
filtrado glomerular hipertónico.
Para produzir uma urina diluída é necessário a ausência da hormona antidiurética.
2. Fale do papel do rim no controle da osmolaridade sanguínea.
R: Para controlar a osmolaridade sanguínea o rim vai produzir uma urina concentrada ou
diluída.
3. Fale do papel hormonal do rim.
R: O rim produz a eritropoietina que está envolvida na produção de eritrócitos e produz
a renina que está envolvida no mecanismo regulação da pressão arterial a curto prazo e
na regulação da pressão glomerular.
4. Qual é a relação existente entre a pressão arterial, a pressão hidrostática capilar e a taxa de
filtração glomerular?
R: Quanto maior for a pressão arterial maior será a pressão hidrostática capilar,
aumentando deste modo a pressão de filtração e a taxa de filtração glomerular.
5. Enumere os segmentos do néfron permeáveis a água na presença de hormona antidiurética.
R: A porção distal do túbulo contorcido distal e o túbulo coletor.
6. Enumere 3 funções do rim e explique uma delas.
R: Função hormonal, produz renina que participa no mecanismo de regulação da pressão
arterial e na regulação da pressão glomerular e a eritropoietina que está envolvida na
síntese de eritrócitos.
O rim está envolvido na regulação do equilíbrio ácido-base.
O rim está envolvido na excreção de produtos indesejáveis do metabolismo e de
substâncias químicas estranhas.
7. Enumere as forças que favorecem e as forças que se opõe a filtração e seus valores.
R: Forças que favorecem: Pressão hidrostática glomerular (60 mmHg) e pressão
coloidosmótica na cápsula de Bowman (0 mmHg).
Forças que se opõe: Pressão hidrostática na cápsula de Bowman (18 mmHg) e a pressão
coloidosmótica nos capilares glomerulares (32 mmHg).
8. Descreva o mecanismo de regulação renal da filtração glomerular.
R: Aparelho justaglomerular liberta renina que irá ativar o angiotensinogénio que é
produzido no fígado em angiotensina I que irá até aos pulmões onde será convertido em
angiotensina II que vai causar vaso constrição da artéria eferente, aumentando a pressão
hidrostática capilar e a taxa de filtração glomerular.
9. Descreva o grau de permeabilidade a água dos diversos segmentos do néfron.
R: O túbulo contorcido proximal e o ramo descendente da alça de Henle é tem uma grande
permeabilidade a água, o ramo ascendente da alça de Henle não são permeáveis a água
e o túbulo contorcido distal e o túbulo coletor tem uma permeabilidade variável a água.
10. Um paciente de 54 anos, peso = 75 kg, é admitido no serviço de urgência inconsciente o Dr.
Guyton avalia e encontra os seguintes dados: TA= 50/20 mmHg, FC = 50 bat/min, FR =
12/min. Diurese nas últimas 6h=150ml. Ureia = 18mmol/l, Creatinina = 280 mmol/l. A taxa
de filtração glomerular é de 30ml/min. Indique os valores normais de cada parâmetro e
discuta os mecanismos fisiológicos envolvidos.
R: TA normal = 120 mmHg. (Este paciente está com tensão baixa);
FC normal = 60 bpm (Este paciente está com a frequência cardíaca baixa);
FR normal = 16 rpm (Este paciente está com a frequência respiratória baixa);
Diurese normal = 1ml/Kg/hora (O paciente tem 75 kg então deveria urinar 75 ml/h e em 6h
= 450ml, então este paciente está a urinar pouco - Oligúria);

Este paciente estará com uma baixa pressão hidrostática capilar e diminuição da filtração
glomerular, e como a filtração estará mais lenta haverá uma maior reabsorção de água,
consequentemente ele irá produzir menos urina e está urina será concentrada.
11. O rim participa na homeostasia através do controle que ele exerce na retenção e eliminação
de diversas substâncias no sangue.
a) Explique de que modo se forma o filtrado glomerular e em que este difere do plasma.
R: O filtrado glomerular é desprovido de proteínas de grande peso molecular e de
elementos celulares como eritrócitos.
b) Porque que razão as proteínas, hemácias e outras células não aparecem no filtrado
glomerular e deia um exemplo de situações em que isso ocorre?
R: Devido ao penso e a carga elétrica ocorre em casos de edema extracelular.
c) Cite para cada segmento do néfron as substâncias a que ele é permeável e qual é a sua
importância.
R: Túbulo contorcido proximal água, eletrólitos, glicose e aminoácidos é tudo do filtrado,
pra permitir o retorno dos nutrientes, água e eletrólitos que se perderam na filtração;
Parte fina da alça é permeável água;
Parte grossa- só eletrólitos - para permitir o equilíbrio, uma vez que foi reabsorvida muita
água o sangue esta hiposmolar;
Túbulo contorcido distal – eletrólitos;
Túbulo coletor continua ate que o sangue atinja o equilíbrio osmolar.
d) Quais são os segmentos impermeáveis a água?
R: Segmento grosso e fino ascendente da alça de Henle túbulo contorcido distal e túbulo
coletor quando não há a hormona ADH.
e) Em que segmentos é feita a reabsorção da glicose?
R: Túbulo contorcido proximal.
f) Fale da constituição do aparelho justaglomerular e seu papel no controle do volume
circulatório e da tensão arterial.
R: O aparelho justaglomerular é constituído pela arteríola aferente, eferente, túbulo
contorcido distal (mácula densa) e tem função de produzir a renina que irá converter o
angiotensinogénio em angiotensina I para que está por sua vez possa ser convertida em
angiotensina II no pulmão e promover a vasoconstrição aumentando a pressão.
g) Quais os elementos que compões o aparelho justaglomerular?
R: Arteríola aferente e eferente e túbulo contorcido distal (mácula densa).
h) Qual é o PH normal do sangue. Diga como se denominam as situações em que este está
abaixo ou elevado e quais as substâncias envolvidas neste balanço.
R: O pH normal do sangue é de 7,35 – 7,45. Se estiver abaixo desse intervalo trata-se de
uma situação denominada de acidose e se estiver acima desse intervalo trata-se de uma
situação denominada de alcalose. Pode ser respiratória ou metabólica dependendo das
variações das concentrações de CO2, H+ ou HCO3-.
i) Qual é o volume do filtrado por dia e como se chama?
R: Taxa de filtração glomerular = 180L/dia.
j) Porque é que se diz que o néfron é a unidade básica e funcional do rim?
R: Porque cada néfron executa todas as tarefas de produção de urina.
k) Enumere os segmentos do néfron.
R: Cápsula de Bowman, túbulo contorcido proximal, porção descendente da alça de
Henle, porção ascendente da alça e Henle, túbulo contorcido distal, túbulo coletor.
l) De que resulta a urina formada?
R: Resulta da filtração, reabsorção, mais a secreção e excreção.
m) Qual é o papel da ADH?
R: Fornece a reabsorção de água a nível da porção distal do túbulo contorcido distal e o
túbulo coletor e ducto coletor.
n) O que entende por Diurese?
R: Quantidade de urina produzida em 24h. 1mL/kg/h
o) Como se denomina a situação de diurese aumentada e diminuída?
R: Aumentada: Poliúria; Diminuída: Oligúria; Anúria: ausente.
p) Qual é o estímulo para secreção de Renina?
R: Filtrado hipotónico.
q) Em que local atua a angiotensina II e qual é o efeito?
R: Arteríola eferente e leva a vasoconstrição.
12. Qual é a relação existente entre o hipotálamo, o rim e o controle da osmolaridade
sanguínea?
R: O hipotálamo lê a osmolaridade sanguínea e estimula a neurohipófise a produzir ou
inibir a hormona ADH que irá atuar a nível da porção distal do túbulo contorcido distal,
 túbulo coletor e ducto coletor aumentando a diminuindo a reabsorção de água para
formar uma urina diluída ou concentrada.
13. Explique o mecanismo de contracorrente na produção de urina concentrada.
R: A hormona ADH é produzida para aumentar a reabsorção de água nos túbulos distais,
túbulos coletores e ducto coletor. A osmolaridade aumenta com o objetivo de aumentar
a osmose e devido a absorção de eletrólitos do lúmen tubular para o interstício deixa o
líquido do lúmen tubular hiperosmótico e o líquido do interstício hiposmótico fazendo
com que a urina seja concentrada.

Verdadeiro e Falso
1. O aparelho justaglomerular participa no controle da pressão arterial secretando
angiotensina. F
2. As células da arteríola aferente produtoras de renina são denominadas mácula densa. V
3. A renina converte a angiotensina I em angiotensina a nível do fígado. F
4. O filtrado glomerular forma-se a partir do concentrado de hemácias. F
5. A resultante das forças atuando na cápsula de Bowman é de 20mmHg F
6. A pressão coloidosmótica na cápsula de Bowman é essencial para que ocorra a filtração. F
7. A hormona antidiurética atua fazendo a reabsorção de sódio. F
8. A creatinina é totalmente reabsorvida no túbulo contorcido distal. F
9. A água é reabsorvida em todos os segmentos dos túbulos renais. F
10. O sódio, potássio e água são absorvidos em todos segmentos do néfron. F
11. Os aminoácidos são totalmente reabsorvidos na alça de Henle. F
12. O aparelho justaglomerular deteta a concentração de iões do filtrado glomerular. V
13. As células do túbulo contorcido distal são denominas mácula densa. V
14. Em resposta a diminuição do volume circulatório ele liberta angiotensina. F
15. Para controle do PH do sangue o rim secreta e reabsorve o ião bicarbonato. V
16. O PH do sangue é de 7,6 o seu aumento denomina-se alcalose. F
17. O PH do sangue é de 7,4 e a sua diminuição denomina-se acidose. V
18. O rim compensa a acidose respiratória eliminando mais bicarbonato. F

PARTE II. Fisiologia do Equilíbrio Ácido-Base

1. Quais os elementos envolvidos no equilíbrio ácido-base?
R: Rins, HCO3-, pulmões e CO2 e H+
2. Qual é a importância do equilíbrio ácido-base?
R: É importante para manutenção da homeostasia.
3. Qual é a relação existente entre o pH e a concentração de CO 2 no sangue?
R: O pH e a concentração de CO2 tem relação inversa (Quanto maior for a concentração
de CO2 maior será a concentração de H+ e mais ácido será o meio, ou seja, menor será o
pH). O CO2 é considerado um ácido pois ele quando combinado com a água irá formar o
ácido carbónico que irá dissociar-se em H+ e HCO3-. O HCO3- é que irá transportar o CO2
para os pulmões onde será eliminado e o H+ permanece no líquido extracelular
contribuindo deste modo para o equilíbrio ácido-base.
4. Explique o mecanismo fisiológico de compensação da acidose respiratória.
R: Se há uma pressão de CO2 alta no sangue haverá uma maior concentração de H+ e
resulta numa acidose respiratória. Os rins deverão reabsorver HCO3- para captar ao H+.
5. Um paciente de 60 anos de idade é admitido no serviço de urgência com uma respiração
rápida. O Dr. Wernick realizou uma gasometria arterial com os seguintes resultados: pH =
7,1; PCO2= 60 mmHg, PO2 = 80 mmHg. Discuta os mecanismos fisiológicos envolvidos.
R: O pH está baixo, a pressão de CO2 está alta e a pressão de O2 está baixa, este indivíduo
está com uma acidose respiratória, deverá haver uma compensação pelos rins. O rim
deverá reabsorver HCO3- para captar ao H+ que foi formado pela dissociação do ácido
carbónico.
Verdadeiro ou falso
Os brônquios, bronquíolos e alvéolos participam na troca de gases. F
A contração do diafragma eleva a caixa torácica comprimindo os pulmões o que leva a expulsão
do ar. F
O volume residual é o volume de ar restante no pulmão depois de uma expiração forçada. V
Espaço morto é o ar que preenche a laringe, traqueia a alvéolos. F
A membrana respiratória é composta por uma camada lipídica, epitélio alveolar, membrana
basal, endotélio vascular e endotélio linfático. F
Grande parte do oxigênio é transportado dissolvido no sangue. F
O CO2 é essencialmente transportado ligado a anidrase carbônica. F
O centro respiratório é sensível a concentrações de O2 no sangue. F
O centro respiratório é sensível ao irão H+. V

PARTE III. Fisiologia respiratória

1. A respiração é a entrada e saída de gases da árvore respiratória. A ventilação alveolar
permite a troca de gases entre o alvéolo e a corrente sanguínea.
a) Qual é a função da cavidade pleural?
R: A função da cavidade pleural é de defesa contra infeções, conferir uma proteção
mecânica e lubrificação evitando atrito entre as duas pleuras, fornecer nutrientes e
eliminar metabólitos e cria uma pressão negativa que atrai o pulmão contra a parede
torácica permitindo a expansibilidade do pulmão.
b) Qual é a pressão existente na cavidade pleural?
R: Negativa (-5 cmH2O Normal – 7,5 cmH2O Inspiração normal).
c) Qual é a quantidade de líquido normal produzida na cavidade pleural?
R: Entre 100 a 150 ml/dia.
d) Qual é a pressão do oxigênio no sangue arterial?
R: 95 mmHg.
e) Qual é a pressão do dióxido de carbono no sangue venoso?
R: 45 mmHg.
 f) De que modo o oxigênio é transportado no sangue?
R: Ligado ao ferro presente na hemoglobina dos eritrócitos.
g) De que modo o dióxido de carbono é transportado no sangue?
R: É transportado em forma de HCO3-, dissolvido no plasma ou combinado com a
hemoglobina.
h) Qual é o papel da anidrase carbónica no transporte de dióxido de carbono?
R: A anidrase carbónica catalisa a conversão de dióxido de carbono e água em ácido
carbónico que se dissocia em hidrogénio e bicarbonato para que possa ser transportado
e eliminado pelos pulmões.
i) Enumere os músculos inspiratórios e sublinhe o principal músculo inspiratório.
R: Músculos inspiratórios: Intercostais externos, m. esternocleidomastóideo, m.
escaleno, m. serrátil anterior e o diafragma.

Volumes e Capacidades Pulmonares

 Volumes:
- Volume corrente (Vc): é o volume de ar inspirado ou expirado em cada respiração normal
(500mL);
- Volume de reserva inspiratório (VRI): é o volume extra de ar que pode ser inspirado acima do
volume corrente normal quando se inspira com força total (3.000mL);
- Volume de reserva expiratório (VRE): é o máximo volume extra de ar que pode ser expirado
numa expiração normal (1.100mL);
- Volume residual (VR): é o volume de ar que ainda fica nos pulmões após a expiração mais
forçada (1.200mL).
 Capacidades
- Capacidade inspiratória (CI): Volume corrente + Volume de reserva inspiratório. É a
quantidade de ar que uma pessoa pode respirar, começando num nível expiratório normal e
distendendo os pulmões a uma quantidade máxima (3.500mL);
- Capacidade residual funcional (CRF): Volume de reserva expiratório + Volume residual. É
a quantidade de ar que permanece nos pulmões no final de uma expiração normal (2.300mL);
- Capacidade vital (CV): Volume de reserva inspiratório + Volume corrente + Volume de
reserva expiratório. É a quantidade máxima de ar que uma pessoa pode expelir dos pulmões após
primeiramente enchê-los à sua extensão máxima e então expirar também a sua extensão máxima
(4.600mL);
- Capacidade pulmonar total (CPT): Capacidade vital + volume residual. É o volume máximo
que os pulmões podem ser expandidos com o maior esforço (5.800mL).
Pressões de O2 e CO2 na corrente sanguínea
 Artéria:
PO2 – 95 mmHg;
PCo2 – 40 mmHg.
 Veia:
PO2 – 40 mmHg;
PCo2 – 45 mmHg.
2. Qual é a função do surfactante?
R: O surfactante deposita-se sobre as moléculas de água diminuindo a atração entre elas
e deste modo diminuindo também a tensão superficial permitindo a expansão do pulmão
e prevenindo o colapso.
3. Define espaço morto anatómico e espaço morto fisiológico.
R: Espaço morto anatómico: Ar que preenche as áreas que fisiologicamente não
participam nas trocas gasosas. Laringe, traqueia, brônquios, bronquíolos.
Espaço morto fisiológico: Ar que está em áreas que deveriam fazer trocas gasosas, mas
por alguma razão não o estão a fazer. Zona de West 1 – menos troca gasosa, zona de
West 2 – alguma troca gasosa e zona de West 3 – onde há maior troca de gases.
4. Qual é a composição da membrana respiratória/alveolar?
R: Camada de líquido, epitélio alveolar, membrana basal e endotélio vascular.
5. Qual é o principal estímulo para a respiração e porque?
R: Elevadas concentrações de H+ estimulam o centro respiratório para eliminar mais CO2
diminuindo deste modo as concentrações de H+ para restabelecer um pH neutro no
sangue.
6. Define Cianose.
R: Refere-se à alteração da coloração das extremidades. Devido a hipoxia (redução da
quantidade de O2).
Verdadeiro ou falso
1. O diafragma é o principal músculo inspiratório. V
2. A inspiração é um processo ativo e resulta do abaixamento do diafragma ao contrair. V
3. O volume de reserva inspiratório é o volume de ar mobilizado numa inspiração forçada. V
4. São as seguintes capacidades pulmonares – capacidade total, capacidade residual
funcional, capacidade vital, capacidade expiratória. F
5. Ar do espaço morto é o ar que está presente na árvore respiratória e participa nas trocas
gasosas. F
6. São as seguintes as pressões no sangue venoso – PO2 = 75 mmHg, PCO2 = 45 mmHg. F
7. O CO2 é essencialmente transportado ligado a hemoglobina. V
8. O Pulmão compensa a acidose metabólica hiperventilando. V
9. Para o controle do PH do sangue o pulmão elimina e retém CO2. V

Parte IV: Fisiologia do sistema reprodutor

1. O que entende por menarca e qual é o principal evento que marca?
R: Menarca é o início do ciclo ovariano e o principal evento é o aumento da FSH e LH que
vão estimular o ovário.
2. O que entende por menopausa e o principal evento?
R: Menopausa é a diminuição ou cessão do ciclo ovariano, diminuição da produção
hormonal.
3. Qual é a condição hormonal para que ocorra a ovulação?
R: Aumento do LH.
4. Qual é a glândula secretora de FSH e LH no homem?
R: Adeno-hipófise.
5. Qual é a hormona produzida pelo Hipotálamo?
R: Hormona libertadora de Gonadotropina.
6. Qual é a função da FSH e LH no testículo?
R: FSH estimula as células de Sertoli para iniciar a espermatogênese (diferenciação da
espermatogônia em espermatozoide);
LH estimula as células de Leyding a produzir a testosterona.
7. Qual é a relação existente entre o hipotálamo, a hipófise e o testículo no controle da
espermatogênese?
R: O Hipotálamo secreta Gonadotropina que leva a hipófise anterior a liberar a hormona
FSH e LH que depois chega ao testículo e estimula as células de Leyding a produzir a
testosterona e as células de Sertoli a estimular a espermatogênese.
8. A reprodução é um processo cíclico de controle hormonal.
a) Define os seguintes conceitos e diga em que idade acontecem – menarca, puberdade,
menopausa, andropausa.
R: Menarca é o início do ciclo ovariano ou primeiro ciclo menstrual – 10 aos 15 anos.
Puberdade é um período em que iniciam os ciclos sexuais mensais normais devido a
secreção progressiva de FSH e LH. Significa o início da fase adulta. (11 – 16 anos)
Menopausa é o momento na vida de maior parte das mulheres em que os períodos
menstruais cessam de forma permanente, deixando assim de poder engravidar devido a
interrupção da produção de hormônios femininos pelo ovários. (40 – 50 anos)
Andropausa é a diminuição lenta da testosterona no sangue, que é o hormônio
responsável por controlar o desejo sexual, a ereção, a produção de espermatozoides e a
força dos músculos. (70 anos)
b) Qual é a condição hormonal indispensável para que ocorra a ovulação e porque?
R: Pico ou aumento brusco da hormona LH.
c) Qual é o papel do FSH e do LH no ciclo ovariano?
R: A hormona FSH é responsável pela maturação folicular e estimular a parede do folículo
para liberar estrogênio que é responsável pela reconstrução do endométrio. O LH
estimula a ovulação no 14º Dia e estimula o corpo lúteo para produzir a progesterona que
irá preparar o útero e produz uma pequena quantidade de estrogênio.
d) Qual é o papel do estrogénio e da progesterona no ciclo endometrial?
R: O estrogénio vai ser responsável pela preparação das paredes do endométrio para a
nidação. A progesterona participa na fase secretora para que as glândulas secretoras,
secretem substâncias nutritivas para o óvulo.
e) Qual é a relação existente entre o eixo hipotálamo-hipófise-ovário e o ciclo endometrial?
 R: Hipotálamo produz GnRH que estimula a adenohipófise a produzir as hormonas FSH
e LH que vão estimular a ciclo ovariano. FSH está envolvido na fase folicular e a LH na
fase de ovulação.
f) O que entende por corpo lúteo e qual é a sua função?
R: Corpo lúteo é um órgão responsável por secretar progesterona e estrogênio.
9. Defina hormona.
R: Hormona é uma substância química que é secretada pelo sistema endócrino ou por
neurónios especializados que é secretado no sangue e levado aos órgãos e tecidos para
exercer suas funções excitatórias ou inibitórias.
10. Explique o eixo hipotálamo-hipófise-testículo.
R: O hipotálamo produz a GnRH que é responsável por estimular a adenohipófise a
produzir os hormônios FSH e LH que vão agir a nível dos testículos nos túbulos
seminíferos estimulando as células de Leyding a produzir a testosterona e as células de
Sertoli a iniciar a espermatogênese.
11. Enumere as ações das células de Sertoli.
R: São responsáveis por fornecer nutrientes como a frutose aos espermatozoides.
12. Enumere as ações do corpo lúteo.
R: Produção de progesterona para preparar o útero para gravidez e uma pequena
quantidade de estrogênio.
13. Indique as fases dos ciclos ovarianos e endometrial e as respetivas hormonas responsáveis.
R: No ciclo ovariano tem 3 fases: Fase de maturação (Hormona FSH), fase de ovulação
(Hormona LH) e fase de formação do corpo lúteo (diminuição de ambas hormonas). O
ovário produz duas hormonas (estrogênio e progesterona) que estimula o útero. No ciclo
endometrial teremos a fase proliferativa (estrogênio), secretora (progesterona) e fase
mestrual (diminuição de ambas hormonas).
14. Enumere as funções da próstata e das vesículas seminais.
R: A próstata produzir o líquido prostático deixar o sêmen alcalino (8.1 a 8.4) e proteger
contra a acidez da urina e a acidez da vagina, permitir a mobilidade dos espermatozoides
e fornecer os fatores de coagulação que permitem uma melhor fixação do sêmen no colo
do útero. A vesícula seminal é responsável por fornecer nutrientes para o espermatozoide
como a frutose e fribrinogênio.

Verdadeiro ou falso
1. A menopausa corresponde a idade em que cessa o ciclo hormonal no homem. F
2. O desenvolvimento e maturação dos folículos ovarianos é estimulado pela FSH. V
3. O LH produzido pela neurohipófise vai estimular a ovulação. F
4. O ciclo endometrial divide-se em três fases consecutivas – proliferativa, secretora e
menstrual. V
5. O hipotálamo produz o GnRH que estimula a neurohipófise a secretar FSH e LH. F
6. O corpo lúteo é responsável pela produção de estrogénio e progesterona nas primeiras
semanas de gravidez. F
 7. A Gonadotropina coriónica humana é produzida pela placenta e assegura a produção
hormonal até o término da gravidez. F
8. Os espermatozoides são formados a partir de espermatides indiferenciados.
9. As células de Sertoli são responsáveis pela produção de testosterona. F
10. As células de Leyding que se encontram no interstício servem para sustentação e são
estimuladas pelo FSH. F
Parte V: Fisiologia gastrointestinal
1. Explique a relação existente entre os distúrbios gastrointestinais (doenças do estômago e
do intestino) e o surgimento de anemia.
R: Quando ocorre um distúrbio gastrointestinal, há uma deficiência na absorção da
vitamina B12 nas células epiteliais do íleo, no intestino delgado. Essa deficiência na
absorção acontece quando não ocorre a produção do fator intrínseco pelas células
parietais da mucosa gástrica, sendo este fator responsável por se ligar a vitamina B12
para que possa ser absorvida, causando deste modo uma anemia perniciosa.
2. Quais são as funções do tubo digestivo?
R: Dá passagem, armazena e digere o alimento.
3. Quais são os dentes responsáveis pela mastigação?
R: Molares.
4. Como acontece o reflexo da mastigação?
R: A presença do bolo alimentar leva a sinais inibitórios o que faz com que os músculos
elevadores da mandíbula relaxem, levando ao estiramento das fibras musculares para
que haja a contração elevando a mandíbula.
5. Enumere e classifique as enzimas pancreáticas.
R: Enzimas que atuam na digestão de carboidratos: amílase pancreática, sacarases, etc.
Enzimas que atuam na digestão de proteínas: protéases (tripsina, quimiotripsina
carboxipeptidase)
Enzimas que atuam na digestão de lípidos: lípases
Enzimas que atuam sobre os ácidos nucleicos (DNA e RNA) transformando em
nucleotídeos: nucleases.
6. O que é a gastrina, onde é produzida e qual é a sua função?
R: É uma hormona que é produzida nas células antrais do estômago e tem a função de
estimular a produção do ácido clorídrico.
a) Qual é o principal estímulo para produção da gastrina?
R: Presença de proteínas.
7. Explique o mecanismo de absorção dos carboidratos pela mucosa intestinal.
R: Na mucosa intestinal vários dissacarídeos como a lactose, sacarose, maltose são
degradados em monossacarídeos como a glicose, galactose e frutose. A glicose e
galactose é absorvida por transporte ativo.
8. Uma paciente de 25 anos, funcionária no INSS em Caia apresenta-se a consulta da Dra.
Esbelta queixando-se de que tem verificado que nos últimos meses as suas fezes estão
 esbranquiçadas e com um aspeto gorduroso. Ela notou que sempre que come alimentos
gordurosos ou oleosos para além deste aspeto das fezes ela vê nas paredes e na água da
sanita. A Dra. Esbelta não sabe explicar a senhora o que poderá estar a acontecer e envia-
lhe este WhatsApp para que possa ajudar a encontrar uma explicação fisiológica para este
problema.
R: Este paciente está com esteatorreia, pois há uma má absorção de gordura a por
deficiência de sais biliares que são responsáveis pela formação de micelas para que
possam ser absorvidas nas paredes do intestino.
9. Quais são as funções da saliva?
R: A saliva tem funções enzimáticas (amílase salivar), função imunológica e função
digestiva.
10. O que entende por peristaltismo? Explique o mecanismo.
R: É um movimento propulsivo que faz com que o alimento se mova adiante ao longo do
tubo gastrointestinal em uma velocidade adequada à digestão e absorção. Os
movimentos de peristaltismo envolvem o relaxamento, a distensão e a contração do tubo
digestivo em questão na presença do bolo alimentar.

11. Como é controlado o peristaltismo?

R: De forma intrínseca pelo plexo mioentérico e extrínseco pelo sistema simpático e
parassimpático.
12. Enumere as substâncias secretadas no tubo digestivo que participam na digestão (absorção)
dos carbohidratos, lípidos e proteínas.
R: As substâncias secretadas no tubo digestivo são: saliva, secreção gástrica pelas
glândulas oxinticas (secretam ácido clorídrico, pepsina, fator intrínseco), muco que
protege a mucosa pilórica do ácido gástrico que é secretado pelas glândulas pilóricas,
secreções pancreáticas (tripsina, quimiotripsina e carboxilopeptidase, amílase
pancreática e lípase pancreática), secreções do intestino delgado (peptidases, sacarases,
maltases, isomaltases e lactase, lípases intestinais).
13. Enumere as fases da deglutição e diga a sua principal característica.
R: Fase oral – Voluntária; Fase faríngea – Involuntária e Fase esofágica – involuntária.
14. Enumere as principais substâncias secretadas no estômago e no duodeno e na boca.
R: No estômago: pepsina
No duodeno: muco pelas glândulas de Buner.
Na boca: amílase salivar
15. Diga qual é o produto e as principais enzimas envolvidas na digestão de proteínas, lípidos e
carboidratos.
16. Diga qual é a função da bílis.
R: Tem a função de emulsificar os lípidos e excretar produtos na corrente sanguínea
como a bilirrubina.
17. Quais são as glândulas salivares?
R: Glândula parótida, sublingual e submandibular.
18. Quais são as glândulas anexas?
R: Fígado e pâncreas.
19. Qual é a composição a secreção dessas glândulas?
R: Água, eletrólitos e enzimas.
20. Como é que esses elementos chegam as glândulas?
R: A água chega por osmose, os eletrólitos que determinam o pH do meio, as enzimas
provém das proteínas.
21. Qual é o principal eletrólito das glândulas salivares, pâncreas e estômago e fígado?
R: HCO3- - Glândulas salivares e pâncreas.
H+ + Cl = HCL – Glândulas do estômago
Fígado não produz.
22. De onde vem o Cl?
R: O cloro passa pelos mecanismos de transporte (difusão facilitada).
23. Quais os principais estímulos para a secreção pelas glândulas digestivas?
R: Presença do bolo alimentar, distensão do tubo digestão, composição química do
alimento.
24. Fases da secreção glandular.
R: Fase cefálica, fase gástrica e fase intestinal.
25. Como são produzidas as proteínas?
R: As proteínas são produzidas a partir de aminoácidos usando informação codificada
nos genes. Um ribossoma produz uma proteína usando como molde o ARN mensageiro.
26. Qual é a função dos esfíncteres?
R: Evitar o refluxo e permitir o armazenamento do alimento.
27. Como é feito o controle a secreção glandular?
R: De forma intrínseca pelo plexo submucoso e extrínseco pelo sistema simpático e
parassimpático.
28. Porque razão o pH do estômago é ácido?
R: Para que haja ativação pelo pepsinogénio.
29. Qual é o principal polissacarídeo e qual é a enzima que converte este em dissacarídeo?
R: Amido – Amilase salivar e amílase pancreática.
30. Quais são os principais dissacarídeos e quais as enzimas que convertem estes
dissacarídeos em monossacarídeos?
R: Maltose, lactose e sacarose e alfa dextrinas.
Maltase, lactase e sacarase estão presentes do intestino.
31. Quais são o principal monossacarídeo?
R: Glicose.
32. Como é composto o lípido e em qual desses compostos atua a lipase?
R: Triglicéridos (ácidos gordos e glicerol), fosfolípidos e colesterol.
33. O que é emulsificação?
R: É a transformação de uma partícula hidrofóbica em uma partícula hidrofílica através
dos sais biliares produzidos pelo fígado e que são armazenados na vesícula biliar para
produzir a micela e para que possa ser produzida.
34. Qual é o principal estímulo para secreção da bílis?
R: Presença de lípidos no intestino para que sejam emulsificados.
35. Quais são as hormonas envolvidas na produção e secreção da bílis?
R: Gastrina – Estimula a produção;
Secretina – Estimula a vesícula biliar a produzir a bilis;
Colecistoquinina – Secreção.
36. Qual é o principal estímulo para secreção pancreática?
R: Presença do Quimo no duodeno, pois o pâncreas produz HCO 3- que vai tamponar a
acidez proveniente do estômago e a própria composição do alimento.
37. O que são polipéptidos?
R: Proteínas de grande peso molecular que são degradas em polipéptidos e dipéptidos
no estômago por ação da pepsina no intestino por ação das enzimas pancreáticas serão
transformados em dipeptidos e alguns aminoácidos.
38. Escolha a afirmação mais correta:
a) Os músculos da mandíbula podem contrair com uma força de 90kg nos molares.
b) A mastigação é controlada pelos núcleos cerebelares.
c) O ramo motor do VII par craniano é responsável pela inervação dos músculos da
mastigação.
d) A presença de bolo alimentar provoca estimulação reflexa dos músculos da mastigação.

39. Na digestão, escolha a afirmação mais correta:

a) A velocidade da digestão depende, em grande parte, da área total de superfície exposta às
secreções intestinais.
b) A trituração do alimento aumenta a escoriação do tubo gastrointestinal.
c) A trituração dos alimentos começa na boca e termina no ânus.
d) A velocidade de digestão varia consoante o tipo de alimento ingerido.

40. Sobre o esvaziamento gástrico, escolha a afirmação errada,

a) A velocidade do esvaziamento gástrico é apenas regulada por sinais provenientes do
estômago.
b) A velocidade do esvaziamento gástrico é regulada pela gastrina.
c) A gastrina aumenta a força da bomba pilórica.
d) A gastrina inibe ligeiramente o piloro.

41. Sobre as secreções do TGI, escolha a afirmação correta.

a) A secreção salivar é completamente mucoide e proporciona lubrificação para a deglutição.
 b) As glândulas gástricas encontram-se principalmente nas superfícies internas do corpo e
antro do estômago.
c) As glândulas pilóricas secretam suco gástrico.
d) O pâncreas secreta enzimas digestivas e bicarbonato de sódio.

42. Na digestão, escolha a afirmação correta.

a) O processo básico da digestão de alimentos é a glicólise.
b) As células epiteliais e o intestino delgado possuem enzimas capazes de desdobrar
dissacarídeos em monossacarídeos.
c) Menos de 90% dos produtos digestivos finais das proteínas que são absorvidas são
aminoácidos.
d) A gordura mais abundante da dieta é o colesterol.

43. Assinale com V as afirmações verdadeiras e F as falsas.

a) Praticamente toda digestão das gorduras ocorre no intestino delgado.
b) A lípase pancreática degrada a gordura em ácidos gordos e monogliceridos que por sua vez
serão emulsificados pelos sais biliares secretados pela vesícula biliar.
c) A gastrite só ocorre por aumento da produção do suco gástrico.
d) A atrofia gástrica está associada ao surgimento da anemia microcitica hipocrómica.

Verdadeiro ou falso
1. As fases da deglutição são – faríngea, esofágica e gástrica. F
2. Os músculos da mandíbula podem contrair com uma força de 90kg nos molares. V
3. A velocidade de esvaziamento gástrico é apenas regulada por sinais provenientes do
estômago.
4. A trituração dos alimentos começa na boca e termina no ânus. F
5. O principal estímulo para as funções motoras do trato gastrointestinal é o bolo alimentar.
6. São funções da saliva – digestão, imunidade, enzimática. V
7. O pâncreas secreta enzimas digestivas e bicarbonato de sódio.
8. O pH do estômago é de 5. V
9. As células que produzem ácido clorídrico no estômago são as células oxinticas. V
10. As células epiteliais do intestino delgado com enzimas são capazes de desdobrar
dissacarídeos em monossacarídeos.
11. O principal estímulo para secreção biliar é a presença de gordura na boca. F
12. A atrofia gástrica está associada ao surgimento de anemia microcitica hipocrómica.