SEMANA ESTADUAL DE LUTA CONTRA

A TUBERCULOSE
ABORDAGEM MULTIPROFISSIONAL DA TUBERCULOSE NO
CRDT/SESA

PERÍODO : DE 20 À 24 DE MARÇO

LOCAIS : CRDT E AUDITÓRIO DO SENAC

ENFERMEIRA: ELINILZE GALAN

TUBERCULOSE: Fique atento nos sintomas

 Tosse seca ou produtiva por 3

semanas ou mais
 Febre baixa vespertina
 Sudorese noturna
 Emagrecimento
 Cansaço e fadiga
 FORMA CLÍNICA
 Tuberculose Pulmonar
TB pulmonar bacilífera (importante na cadeia de transmissão) e TB abacilífera.
 Tuberculose extrapulmonar
 Tuberculose na infância
 TIPO DE PACIENTE
 Tuberculose associada a comorbidades.
 Casos de difícil diagnóstico.
 Falência do EB.
 Resistência as drogas do EB (monorresistência ou polirresistência).
 Casos de efeitos adversos maiores.
 Pacientes com esquemas especiais para TB.
 Crianças menores de 10 anos.
 TB em PVHIV
 TB extrapulmonar
 Micobactérias não tuberculosa (MNT)
 Diagnóstico da ILTB
 Avaliação no diagnóstico da TB ativa
 Sintomatologia para TB pulmonar e extrapulmonar.
 Epidemiologia.
 Condições de alto risco associados.
 População vulnerável
 Notificação no SINAN ou SITETB
 Controle de medicações.
 Avaliação clínica com médico assistencialista (mensal).
 Consulta de enfermagem (mensal).
 Triagem do paciente pelo técnico de enfermagem.
 Consultas com outras especialidades (nutrição; psicólogo e serviço social).
 EXAMES OFERECIDOS:
 TRM-TB: diagnóstico de caso novo e retratamento.
 Baciloscopia: diagnóstico de caso novo, retratamento e controle de tratamento.
 Testes rápidos: HIV, HBsAg, HCV e sífilis.
 Escarro induzido: solicitado pelo profissional médico para pacientes com suspeita clínico
radiológica de TB, que não tenham expectoração espontânea.
 PPD: diagnóstico de ILTB e TB na infância.
 IGRA: diagnóstico de TB em crianças ≥ 2 anos e < 10 anos.
Outros exames encaminhados para LACEN/AM
 Cultura: caso novo, retratamento e piora do quadro clínico.
 Tipificação do bacilo
 Teste de sensibilidade
 Avaliação dos contatos
 Sintomáticos:
Exame clínico epidemiológico + TRM-TB + RX de tórax
 Assintomáticos:
Exame clínico epidemiológico + PPD + Rx de tórax
 RN coabitantes de TB bacilífero:
Orientar para não vacinar com BCG
Introduzir isoniazida ou rifampicina por três meses (conduta médica).
Após três meses fazer PPD
* Se PPD > 5mm: manter ISN por + três meses ou RMP por + um mês e NÃO VACINAR
COM BCG.
* Se PPD < 5mm: suspender o tratamento e vacinar com BCG
ESQUEMA BÁSICO TB ADULTO
DOSE PLENA
 FARMACOTERAPIA DA ILTB
 Isoniazida 100mg
Tempo de tratamento: 6 – 9 meses
Número de doses: 180 – 270 doses
Dose diária
 Rifampicina 300mg
Tempo de tratamento: 4 meses
Número de doses: 120 doses
Dose diária
 Rifapentina 150mg + Isoniazida 300mg
Tempo de tratamento: 3 meses = 12 doses = dose 1 vez/semana
SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE TRATAMENTOS
ESPECIAIS DA TB (SITETB)

Casos de Tb com indicação de EE

Casos de TBDR
Casos de MNT

Unidade de Referência para TB

Notificação - SITETB

Validadores do PNCT

Processo de validação
ACOMPANHAMENTO DE TRATAMENTO
NO SITETB
Processo de validação

Pendente Validado

Solicitação e envio de medicamentos

ás unidades de referência

Tratamento
Acompanhamento clínico
exames complementares
evolução do tratamento
Obrigada!