Índice

I. Introdução ................................................................................................................ 3

II. Revisão Bibliográfica ................................................................................................ 4

2.1. Lesões Elementares Primárias ............................................................................... 4

2.1.1. Sem conteúdo líquido........................................................................................ 4

2.1.2. Mácula/Mancha ................................................................................................ 4

Características da Mácula.......................................................................................... 4

Formas ......................................................................................................................... 4

2.1.2. Pápula ................................................................................................................ 4

Nódulo .......................................................................................................................... 4

Tumor .......................................................................................................................... 4

2.1.3. Placa ................................................................................................................... 4

Urticária ....................................................................................................................... 5

2.2. Com conteúdo líquido ............................................................................................. 5

2.2.1. Vesícula .............................................................................................................. 5

Pústula.......................................................................................................................... 5

2.2.2. Lesões Elementares Secundárias ......................................................................... 5

2.2.3. Escamas .............................................................................................................. 5

Crostas ......................................................................................................................... 6

Escoriação .................................................................................................................... 6

Erosão .......................................................................................................................... 6

2.2.4. Ulceração ........................................................................................................... 6

2.3. Fenda, fissura, rágada ou greta .............................................................................. 6

2.3.1. Cicatriz ............................................................................................................... 6

2.3.1. Atrofia ................................................................................................................ 6

Escara ........................................................................................................................... 7
 Liquenificação ............................................................................................................. 7

2.4. Outras Termos/Lesões Dermatológicas Comuns .................................................. 7

2.4.1. Eritema .............................................................................................................. 7

2.4.2. Eritrodermia ...................................................................................................... 7

2.4.3. Nevo ou (sinal) ................................................................................................... 7

Quisto ........................................................................................................................... 7

Queratose ..................................................................................................................... 7

Verrucosidade ............................................................................................................. 8

Esclerose ...................................................................................................................... 8

Gangrena ..................................................................................................................... 8

2.5. Definição das erupções dermatológicas quanto a localização ............................. 8

2.5.1. Exantema ........................................................................................................... 8

Enantema ..................................................................................................................... 8

III. Conclusão ............................................................................................................. 9

IV. Revisão Bibliográfica......................................................................................... 10

I. Introdução
O sistema cutâneo e mucoso, evoluindo da ectoderme embrionária, constitui a interface
do sujeito com o meio exterior. Ele está submetido a todo o tipo de influências ambientais,
físicas e químicas e traduz aspetos relacionais dos indivíduos com a sua envolvente, o
ambiente ecológico, familiar e social.

A grande amplitude da dermatologia tropical deve-se à grande frequência, pouco habitual,

das dermatoses cosmopolitas e também à existência de doenças cutâneas próprias deste
clima. A pobreza, a promiscuidade, a falta de higiene, o calor e a humidade são todos os
fatores favoráveis ao desenvolvimento de dermatites microbianas e de micoses cutâneas
cosmopolitas, com um aspeto clínico inicial comum, mas que com a carência de cuidados
adequados se mantém por longos períodos permitindo a sobre infeção.

Algumas dermatoses são especificamente tropicais: de origem bacteriana (lepra,

treponematoses), micótica (micetomas, cromoblastomicse, esporotricose, histoplasmose,
blastomicose, ficomicose) ou de origem parasitária (leishmaniose cutânea, filariose,
larbish, miases, ectoparasitoses.
II. Revisão Bibliográfica

2.1. Lesões Elementares Primárias

2.1.1. Sem conteúdo líquido
2.1.2. Mácula/Mancha
É uma lesão circunscrita plana de uma cor diferente, permitindo a diferenciação da pele
adjacente. É produzida por alteração vascular dérmica (ex eritema), por hemorragia (ex
petéquias), por modificação pigmentar endógena ou exógena

Características da Mácula
Circunscritas
Coloração semelhante à da pele
Não palpáveis → sem elevação ou depressão
Tamanhos variáveis – normalmente até 1 cm • Se maior que 1cm chamamos
também de Mancha

Formas
Circulares
Ovais
Irregulares

2.1.2. Pápula
Corresponde a elevação na superfície cutânea, sólida, de qualquer cor e com diâmetro
menor que 0.5 cm. A sua natureza pode ser edematosa, inflamatória (pápulas dérmicas e
dermo-epidérmicas) ou hiperplásica (epidérmicas).

Nódulo
Corresponde a elevação na superfície cutânea, sólida, com diâmetro entre 0.5 a 5 cm.

Tumor
Corresponde a elevação na superfície cutânea, sólida, maior que 5 cm

2.1.3. Placa
Corresponde a uma lesão sólida, relativamente extensa (> 1 cm) e pouco elevada na
superfície cutânea. Resulta frequentemente da confluência de lesões menores (ex.
pápulas) sobre base eritematosa ou são manifestações de a um processo primário extenso.

A natureza das lesões elementares primárias sem conteúdo líquido pode ser:
 Inflamatória: como resposta do organismo a qualquer processo capaz de causar
lesão celular ou tecidual;
Névica: por anomalia de desenvolvimento da pele, como lesão da pele persistente,
congénita, que surge com o nascimento ou que pode aparecer em diferentes
momentos da vida;
Neoplásica: como uma massa anormal de tecido, cujo crescimento não esta
coordenado e foge ao controle do organismo.

Urticária
Erupção papulosa, fugaz, pruriginosa, cujas pápulas são da cor da pele ou eritematosas.
As lesões podem confluir.

2.2. Com conteúdo líquido

2.2.1. Vesícula
Corresponde a acumulação localizada de conteúdo seroso dentro da epiderme. Forma
relevo hemisférico na superfície cutânea. A dimensão não ultrapassa em regra a cabeça
de alfinete (< 0,5 cm).

Bolha ou Flictena

Corresponde a acumulação localizada de conteúdo seroso dentro da epiderme, com

dimensão maior da vesícula (> 0,5 cm). A bolha também é designada como flictena.

Pústula
Corresponde a lesão de conteúdo líquido purulento (com pus). A natureza das lesões
elementares primárias com conteúdo líquido pode ser:

Traumática
Infeciosa
Alérgica
Imunológica

2.2.2. Lesões Elementares Secundárias

2.2.3. Escamas
São lamelas ou lâminas de excesso de queratina que é em parte aderente à pele. Assim, a
descamação diz-se fina, pitiriásica e psoriásica. A pele em certos estados patológicos
descama em lâminas por vezes de grandes dimensões. Resultam de alteração do processo
de queratinização epidérmica.

Crostas
São massas secas de líquidos corporais (serosidade, pus ou sangue) juntamente com
detritos epidérmicos.

Escoriação
Corresponde a ferida pequena, plana, superficial (do epiderme), de origem traumática,
em regra devida a coceira ou trauma físico, podendo ser angulares ou lineares.

Erosão
Corresponde a ferida superficial, irregular, em regra exsudativa (húmida) por
desnudamento da derme, em consequência de remoção total ou parcial da epiderme (perca
da epiderme sem perca associada da derme). Quando este fenómeno tem carácter de
raspagem considera-se como abrasão.

2.2.4. Ulceração
Corresponde a perda da epiderme e de pelo menos a derme papilar subjacente. Nela se
descrevem obrigatoriamente o fundo e o bordo. Úlcera usa-se como designação para
entidade descritiva patológica (ex.: úlcera da perna, da córnea, do estômago). Ferida
corresponde a ulceração de origem traumática.

2.3. Fenda, fissura, rágada ou greta

Corresponde a ulceração ou rotura linear da pele interessando a derme, situada
habitualmente em área de maior fragilidade, como no fundo das pregas cutâneas ou na
junção cutâneo mucosa dos orifícios naturais (ex. ânus, lábios, mamilos).

2.3.1. Cicatriz
Corresponde a modificação localizada da pele, que perde a estrutura normal com
substituição por tecido conjuntivo neoformado fibroso, como processo de reparação dos
elementos normais destruídos. A cicatriz pode ser hipertrófica, quelóide ou atrófica.

2.3.1. Atrofia
Corresponde a área de dimensões variadas em que há redução em grau variável dos
elementos constitutivos da pele que torna-se fina, lisa, translúcida e pregueada (ex. a pele
dos braços ou das pernas em idosos)
Escara
É uma área da pele atingida pelo processo de necrose, «morte» tecidual. Tem cor escura
e é separada do tecido sadio por um sulco

Liquenificação
Espessamento da pele mais ou menos localizado em que se observa uma acentuação do
quadriculado normal da pele

2.4. Outras Termos/Lesões Dermatológicas Comuns

Estrias: linhas de atrofia, geralmente com alteração da pigmentação (ex. estrias gravídicas
ou em obesos)

2.4.1. Eritema
Cor variando entre rosa pálido e vermelho vivo em áreas de dimensão variável, as lesões
podem confluir e desaparecem com a pressão do dedo. Na pele do indivíduo de raça negra,
o eritema é em regra difícil de observar por estar encoberto pelo pigmento.

Revela-se como intensificação da cor da pele normal, torna-se mais nítido e de cor roxa
escura quando observado com a luz rasante. Se o eritema é descamativo a cor é prateada,
acobreada ou cinzenta. O eritema pode ser acompanhado de outras lesões primárias.

2.4.2. Eritrodermia
Eritema descamativo, persistente e generalizado, em mais de 90% da pele.

2.4.3. Nevo ou (sinal)

Lesão maculosa, papulosa ou nodular persistente de origem congénita, que surge com o
nascimento ou aparece em épocas diversas da vida.

Quisto
Pápula, nódulo ou tumor esférico ou oval, de consistência dura, elástica ou relativamente
flácida, que corresponde a cavidade fechada com conteúdo líquido ou semi-sólido.

Queratose
Espessamento duro, circunscrito da pele, cuja superfície é áspera e rugosa. Conforme a
espessura e extensão adquire as designações de hiper-queratose, calosidade,
queratodermia. Nas mucosas, por motivo de aspecto branco, designa-se como leucoplasia.
Verrucosidade
Lesões sólidas, salientes com aspecto vegetante e hiperqueratósico

Esclerose
Endurecimento cutâneo circunscrito ou difuso, em consequência de aumento do número
de elementos conjuntivos da derme.

Gangrena
É a necrose maciça tecidual, em regra como consequência de isquemia por obstrução
vascular seguida de enfarte, acção infecciosa ou tóxica.

2.5. Definição das erupções dermatológicas quanto a localização

2.5.1. Exantema
Erupção cutânea difusa, simétrica mais ou menos extensa ao longo da superfície do corpo
caracterizada por uma ou mais lesões elementares primárias, (ex. o exantema do Sarampo,
da Varicela).

Enantema
Erupção nas mucosas, sobretudo da boca e da faringe, caracterizada por uma ou mais
lesões elementares primárias (ex. o enantema do Sarampo, da Varicela).
III. Conclusão

Muitos sinais e sintomas dermatológicos são comuns a diferentes doenças mas nem tudo
é um caos, algumas doenças têm características tão marcantes que facilitam o diagnóstico.
A mancha ou mácula corresponde à área circunscrita de coloração diferente da pele
normal, no mesmo plano do tegumento e sem alterações na superfície

Modificações do tegumento cutâneo causadas por processos inflamatórios, degenerativos,

circulatórios, neoplásicos, transtornos do metabolismo ou por defeito de formação.
IV. Revisão Bibliográfica

Portlock. MerkManua lProfessional Version. [Online]

2012.http://www.merckmanuals.com/professional/hematologyandoncology/lymphomas
mycosis-fungoides.

J. Manzur, e col. Dermatologia. Editorial Ciências Médicas, 1ª edição. Ecimed. Havana,

Cuba. 2002.

J. Sittart, e col. Dermatologia na prática médica. Editorial Roca. São Paulo, Brasil. 2007

S. Sampaio, E. Riviti. Dermatologia. 1 Ed. Artes Medicas. São Paulo. 1998. 1155.

J. Manzur, e col. Dermatologia. Editorial Ciências Médicas, 1ª edição. Ecimed. Havana,

Cuba. 2002.

J. Sittart, e col. Dermatologia na prática médica. Editorial Roca. São Paulo, Brasil. 2007

Medgrupo. Dermato, anatomo-histologia e lesões elementares, doenças infecto

parasitárias da pele, dermatoses inflamatórias, oncologia dermatológica. MedyClin
Editora. 2010.