Fga Dra Tathiany Pichelli

Reunião
Clínica

CRFa: 2-16.894
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 Caso do

Sexo masculino, 8 anos

NBA
01
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NBA, 8 anos
● Queixa: “Ele é agitado e desatento” – sic pais

● Diagnósticos: AH/SD.

● Avaliado como AH/ SD aos 4 anos de idade (elevada capacidade de raciocínio

lógico).

● Dificuldade de linguagem

● Em acompanhamento fono há cerca de 3 anos. Houve mudança de

profissional quando paciente completou 7 anos. Foco da fonoterapia é nas
questões envolvendo linguagem escrita.

● Histórico de otites de repetição. Tímpano perfurado à direita.

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Altas habilidades
● Renzulli e Reis (1997) propõem como definição das
AH/SD a Teoria dos Três Anéis que descreve
comportamentos em confluência entre capacidade
acima da média, elevados níveis de
comprometimento com a tarefa e altos níveis de
criatividade.
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Teoria dos Três Anéis

1) Capacidade acima da média consiste na habilidade de processar informação, de integrar
experiências que resultem em respostas apropriadas e adaptativas a novas situações e
de se engajar em pensamento abstrato, manifestando em diferentes áreas de
conhecimento. Este anel é identificado sempre comparando o desempenho do sujeito em
relação a um grupo homogêneo com as mesmas características, como por exemplo, a
mesma sala escolar (PÉREZ; FREITAS, 2016).
2) Comprometimento com a tarefa, muito encontrado em pessoas criativoprodutivas, é
evidenciada uma forma concentrada e refinada de motivação, sendo frequentemente
descrita por perseverança, persistência na prática da atividade de seu interesse
(RENZULLI; REIS, 1997).
3) Criatividade, o terceiro elemento, é caracterizada pela originalidade de pensamento,
engenhosidade construtiva e aptidão na área de destaque (RENZULLI, 2014).
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Características
● Renzulli aprimorou seu modelo ao acrescentar seis fatores cognitivos
presentes em pessoas com AH/SD (VIRGOLIM, 2015):
a) otimismo - consiste em sentimentos positivos e prontidão para o
trabalho, ainda que árduo;
b) coragem, habilidade de enfrentar desafios;
c) romance, característica relacionada com a motivação;
d) sensibilidade para questões humanas, habilidade ligada com
empatia;
e) energia física/mental refere à quantidade de energia a ser investida
para atingir os objetivos;
f) sentido de destino - consiste em autocontrole e motivação, visando a
execução de atividades de longo prazo.
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Principais achados da
avaliação de linguagem
● Provas de vocabulário: resultados na média/ média inferior.

● Dificuldade de expressão e de discurso.

● Dificuldade sintática: julgamento e produção.

● Dificuldade de consciência fonológica, principalmente no âmbito

fonêmico.

● Dificuldade de organização, inclusive espacial.

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Avaliação PAC
Teste OD OE OD+OE

SSW 67,5 77,5

TDD 85% 90%

(Integração)
TDD 60% 82,5%
(Separação)
TFR 76% 80%

PSI 70% 80%

GIN 6ms

TPF 50%
(nomeação)
MLD 10dB
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Estratégias
do TAAC
DIID, atenção plena

Desafios do
TAAC
Controle agitação motora e motivação do
paciente
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Treinamento auditivo
● Características comportamentais durante o TAAC: agitação motora,
dispersão, oscilação de desempenho, rigidez.

● Dificuldade de adequação de rotina para realizar as tarefas

recomendadas para casa.

● Dificuldade de aceitação dos pais, rigidez.

 equipe multidispiplinar
frequentemente por
Caso discutido
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 Principal recomendação:

neuropsicológica
Avaliação
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Reavaliação
● Recomendada reavaliação do PAC para gerenciamento do caso.

● Contudo, recomendada reavaliação em que os elementos auditivos

fossem priorizados, não sendo recomendado uso de testes com alta
carga linguística/ memória e atenção.
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Obrigada!

@fono.tathipichelli

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