Centro Universitário Paraíso - UNIFAP
TDE 1 – 2024.1
Curso Turno Semestre
Disciplina PROCESSOS PATOLÓGICOS
Aluno(a)
DATA DE ENTREGA
E vamos lá para o nosso primeiro TDE. Abaixo segue 5 questões
abertas que você deverá respondê-las na sequência. Responda na
sequência pois dispus as questões de uma forma interessante para
seu processo de aprendizagem. Cada questão vale de 0 a 2,0
pontos. Você não irá responder nessa folha. Responda em uma
folha de caderno e grampeia nessa folha. Atenção, as questões
devem ser escritas.
QUESTÕES:
1. Um paciente do sexo masculino, com 45 anos de idade,
apresenta-se com queixas de dispneia aos esforços e fadiga
muscular progressiva nos últimos seis meses. Ele é conhecido por
ser um atleta amador e regularmente pratica musculação intensiva
há mais de uma década. No exame físico, observa-se aumento
bilateral da massa muscular nos membros superiores e inferiores,
além de aumento da circunferência do tórax. A ausculta cardíaca
revela um sopro sistólico audível na região precordial.
Considerando o caso clínico apresentado, discuta os mecanismos
de adaptação celular por hipertrofia muscular e cardíaca. Explique
como a prática intensiva de musculação pode desencadear
hipertrofia muscular e quais os possíveis impactos da hipertrofia
cardíaca sobre a função cardíaca e o prognóstico do paciente. Além
disso, avalie as estratégias terapêuticas que poderiam ser adotadas
para mitigar os efeitos adversos associados à hipertrofia cardíaca
neste caso específico, considerando a história do paciente e suas
características clínicas.
2. Uma mulher de 35 anos de idade procura atendimento médico
devido a sintomas de sangramento vaginal anormal e dor abdominal
inferior há três meses. Seu histórico médico revela que ela foi
diagnosticada com síndrome dos ovários policísticos (SOP) há cinco
anos e apresenta ciclos menstruais irregulares desde então. O
exame pélvico revela um útero aumentado de tamanho, com a
presença de múltiplos nódulos palpáveis na parede uterina. Uma
ultrassonografia transvaginal confirma a presença de múltiplos
miomas uterinos.
Com base no caso clínico apresentado, discuta os mecanismos de
adaptação celular por hiperplasia uterina, com ênfase na
fisiopatologia da síndrome dos ovários policísticos (SOP) e no
desenvolvimento de miomas uterinos. Explique como os
desequilíbrios hormonais associados à SOP podem desencadear
hiperplasia endometrial e como essa condição pode progredir para
o desenvolvimento de miomas. Além disso, avalie as opções de
tratamento disponíveis para gerenciar os sintomas e as
complicações relacionadas aos miomas uterinos neste caso
específico, considerando as características clínicas da paciente e
suas necessidades individuais.
2024.1 LANÇAMENTO 29/02
Professor(a) PATRICK GOMES
MATRÍCULA
14/03 Nota
3. Um homem idoso, de 75 anos de idade, é encaminhado ao
serviço de saúde devido a fraqueza progressiva, perda de peso não
intencional e diminuição da função muscular há seis meses. Ele tem
um histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo
2, bem como uma história de tabagismo de longa data. No exame
físico, observa-se uma marcada redução da massa muscular nos
membros superiores e inferiores, bem como fraqueza generalizada.
Os exames laboratoriais revelam níveis elevados de creatinina
sérica e ureia, sugerindo comprometimento da função renal.
Com base no caso clínico apresentado, discuta os mecanismos de
atrofia celular muscular e renal associados ao envelhecimento e às
condições médicas pré-existentes do paciente, incluindo
hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus e tabagismo.
Explique como a desregulação do metabolismo celular, o estresse
oxidativo e a inflamação crônica podem contribuir para o
desenvolvimento da atrofia em múltiplos sistemas orgânicos. Além
disso, avalie as estratégias terapêuticas disponíveis para prevenir a
progressão da atrofia e melhorar a função muscular e renal neste
caso específico, considerando as comorbidades do paciente e suas
necessidades individuais.
4. Uma mulher de 45 anos de idade apresenta-se ao serviço de
saúde com queixas de fadiga extrema, icterícia e dor abdominal há
três meses. Seu histórico médico revela uma longa história de
consumo excessivo de álcool, bem como uma história familiar de
doença hepática. Os exames laboratoriais mostram níveis elevados
de enzimas hepáticas, além de bilirrubina direta e indireta
aumentadas. Uma biópsia hepática é realizada, revelando a
presença de hepatócitos com acúmulos intracelulares de pigmentos
amarelo-acastanhados.
Com base no caso clínico apresentado, discuta os possíveis
mecanismos de formação dos acúmulos intracelulares hepáticos
observados na paciente, considerando seu histórico de consumo
excessivo de álcool e a suspeita de uma doença hepática
relacionada. Explique como o metabolismo alterado do álcool pode
levar ao acúmulo de lipídios e pigmentos no fígado, contribuindo
para o desenvolvimento de doença hepática alcoólica. Além disso,
analise as opções terapêuticas disponíveis para tratar a doença
hepática alcoólica e mitigar os danos associados aos acúmulos
intracelulares, considerando as necessidades específicas da
paciente e os desafios no tratamento de doenças hepáticas
avançadas.
5. Explique detalhadamente as diferentes etapas do processo
inflamatório, desde o reconhecimento do agente agressor até a
resolução da resposta inflamatória. Discuta os principais
mediadores inflamatórios envolvidos em cada etapa, incluindo
citocinas, quimiocinas, prostaglandinas e fatores de crescimento.