EPICONDILITE LATERAL

Prof Adriana Albuquerque

INTRODUÇÃO

Epicondilite lateral ou cotovelo de

tenista acontece quando o epicôndilo
lateral se torna dolorido e sensível

Apesar de ser chamado “cotovelo de

tenista”, apenas 5 a 10% dos casos
ocorrem em atletas desse esporte.
INTRODUÇÃO

Pacientes entre 35 e 50 anos

Aparecimento gradual de dor na região lateral do cotovelo durante a extensão do
punho
INTRODUÇÃO

É um processo inflamatório que surge

no local de origem dos tendões da
musculatura do antebraço, atingindo
principalmente o músculo extensor radial
curto do carpo
FISIOPATOLOGIA

Extensor radial curto do carpo acometido em até 97% dos casos

Teoria aceita atualmente:

●Nirschl e Pettrone (1979) – origem do extensor radial curto do carpo e em menor grau,
a porção ântero-medial do extensor comum dos dedos
FISIOPATOLOGIA

Tração contínua por repetição

Movimento em excesso → tendões puxados repetidamente → microrrupturas nos

tecidos dos tendões→ ponto de inserção no epicôndilo lateral

Fibrose e formação de tecido de granulação (migração de fibroblastos) →

miofibroblastos
ATIVIDADES

Tênis
Carpintaria
Trabalho em máquinas
Digitação
Tricô
Beisebol
Natação
Arremesso
SINTOMAS

Dor ou sensibilidade na parte externa do cotovelo

Dor ao estender o punho ou a mão
Aumento da dor ao levantar objetos pesados
Dor durante a flexão de dedos, ao pegar um
objeto, ao cumprimentar com aperto de mão ou
girar a maçaneta da porta
Dor que origina no cotovelo e desce até o
antebraço ou sobe para o braço
TESTES FÍSICOS

Com o cotovelo fletido, palpar o epicôndilo lateral

Flexão passiva do punho

Extensão do punho contra resistência

Observar edema, aumento de temperatura e vermelhidão

TESTES FÍSICOS

Coluna cervical → excluir cervicobraquialgia

Ombro – excluir contratura capsular posterior

TESTES FÍSICOS

Teste de Cozen
DIAGNÓSTICO
TRATAMENTO

Antiinflamatório por 4 ou 5 semanas

Uso de uma tira, que é enrolada em volta do antebraço

abaixo do cotovelo, agindo como um novo campo de
conexão para os músculos do antebraço, evitando que
eles puxem o epicôndilo dolorido

Em casos severos, cirurgia poderá ser recomendada

(aberta ou fechada) → tendinite ou tendinose?
TRATAMENTO
TRATAMENTO CONSERVADOR

Alongamento passivo?

Fortalecimento?

Propriocepção?

Sobrecargas causadoras?
PREVENÇÃO

Realizar a atividade da forma apropriada e com os acessórios adequados

Aquecer antes e depois de jogar tênis ou praticar atividades, que envolvam os

músculos do braço e do cotovelo

Compressa de gelo no cotovelo após exercício ou trabalho

Em atividades relacionadas ao trabalho, é importante adotar uma postura correta e

garantir que a posição dos braços, durante o trabalho, não causem excesso de uso do seu
FIM