Cópia de Verificacao - NRs

NR-01 FORMULÁRIO PARA VERIFICAÇÃO E MONITORAMENTO DE ATENDIMENTO AS NR'S MAI/05
Disposições Gerais
FORMA DE ATENDIMENTO
STATUS
N ITEM DE VERIFICAÇÃO ÁREA
AÇÕES REALIZADAS /
EVIDÊNCIAS OK = atendido AÇÕES PREVISTAS PRAZO RESPONSÁVEL
VAZIA = Não atend.
Os empregados são informados

sobre as possibilidade de
1 punições pelo descumprimento SEDE OK
das ordens de serviço relativas à
saúde e segurança do trabalho?
São adotados procedimentos que

possibilitem aos empregados
2 obter informações sobre os riscos SEDE OK __ __
profissionais que possam originar-
se nos locais de trabalho?
São adotados procedimentos que

possibilitem aos empregados
obterem informações sobre os
3 meios para prevenir, limitar ou SEDE OK __ __
eliminar tais riscos e as ações a
serem adotadas em caso de
acidente ou doenças do trabalho?
Disposições Gerais
STATUS
São informados aos empregados AÇÕES REALIZADAS /
EVIDÊNCIAS
AÇÕES PREVISTAS PRAZO RESPONSÁVEL
os resultados dos exames
4 médicos e de exames SEDE OK __ __
complementares de diagnóstico
aos quais forem submetidos?
São informados aos empregados

os resultados das avaliações
5 SEDE OK __ __
ambientais realizadas nos locais
de trabalho?
Existem procedimentos e/ou

treinamentos para dar ciência aos
6 empregados sobre a prevenção SEDE OK __ __
de atos inseguros no desempenho
do trabalho?
Inspeção Prévia
STATUS
N ITEM DE VERIFICAÇÃO ÁREA RESPONSÁVEL
EVIDÊNCIAS OK = atendido AÇÕES PREVISTAS PRAZO
VAZIA = Não atend.
O empreendimento possui o
Certificado de Aprovação de
1 Instalações – CAI emitido pela SEDE OK __ __
DRT para suas instalações
posteriores à 08/06/1978?
Em hipótese negativa foi

apresentada à DRT a “Declaração
2 SEDE ___ __ __
das Instalações”, conforme
modelo previsto da norma?
É prevista a necessidade de
solicitar a prévia aprovação da
3 DRT para a implantação de SEDE OK __ __
modificações substanciais nas
instalações e/ou equipamentos?
Embargo ou Interdição
STATUS
VAZIA = Não atend.
As atividades do empreendimento
já foram embargadas ou
1 interditadas por nâo apresentarem SEDE OK _ _
condições de segurança do
trabalho adequadas?
Em caso positivo, a razão que

2 levou ao embargo/interdição já foi SEDE NA _ _ -
sanada?
Em caso positivo, durante a
paralização dos serviços os
3 SEDE NA _ _ -
empregados receberam seus
salários?
NR-04
SESMT - Serviços Especializados em FORMULÁRIO PARA VERIFICAÇÃO E MONITORAMENTO DE ATENDIMENTO AS NR'S MAI/05
Engenharia de Segurança e em Medicina do
Trabalho.
STATUS
VAZIA = Não atend.
A empresa está, pelos critérios da

norma, obrigada à constituir o
1 SESMT - Serviço Especializado SEDE N.A. _ _ _ _
em Engenharia de Segurança e
em Medicina do Trabalho?
Em hipótese afirmativa o SESMT

2 está devidamente dimensionado e SEDE N.A. _ _ _ _
registrado na DRT?
O programa bienal de segurança

e medicina é submetido à
aprovação da Secretaria de
Segurança e Medicina do
3 Trabalho, até 30 de março ou 90 SEDE N.A. _ _ _ _
dias após sua instalação, na
hipótese da empresa optar pelo
serviço único de engenharia e
medicina?
NR-04
Trabalho.
STATUS
Os profissionais que integram o EVIDÊNCIAS
AÇÕES PREVISTAS PRAZO
SESMT satisfazem as exigências
de qualificação prevista na norma,
possuindo certificados de
4 SEDE N.A. _ _ _ _
capacitação emitidos pelas
instituições de ensino
reconhecidas pelo MEC e o
registro perante a DRT?
Médico: certificado de residência

médica em área de concentração
5 em saúde do trabalhador ou SEDE N.A. _ _ _ _
certificado de conclusão de curso
de pós-graduação
Os profissionais que integram o

6 SESMT são funcionários da SEDE N.A. _ _ _ _
empresa?
Os técnicos de segurança e os
7 auxiliares de enfermagem SEDE N.A. _ _ _ _
possuem jornada de 8 horas?
NR-04
Trabalho.
STATUS
O engenheiro de segurança do EVIDÊNCIAS
trabalho, o médico do trabalho e o
enfermeiro do trabalho possuem
carga horária de, no mínimo, 3
8 SEDE N.A. _ _ _ _
(três) horas (tempo parcial quando
aplicável ver anexo II da NR 04)
ou 6 horas (tempo integral)
diárias?
É vedado aos profissionais

integrantes do SESMT a
9 execução de outras atividades SEDE N.A. _ _ _ _
durante o horário de sua atuação
no SESMT?
São registrados mensalmente

dados atualizados de acidentes do
trabalho, doenças ocupacionais e
10 SEDE OK _ _ QSMS
agentes de insalubridade, na
forma definida pelos anexos III, IV
V e VI da norma?
NR-04
Trabalho.
STATUS
Os mapas anuais de avalição dos AÇÕES REALIZADAS /
EVIDÊNCIAS
acidentes do trabalho, doenças
ocupacionais e agentes de
11 SEDE OK _ _ QSMS/GERH
insalubridade são armazenados
por um período mínimo de 5
anos?
O SESMT mantém contato
permanente com a CIPA,
12 SEDE OK _ _ QSMS
auxilinado-a no que for
necessário?
CIPA-Comissão Interna de Prevenção a
Acidentes
STATUS
OK = atendido AÇÕES PREVISTAS PRAZO
VAZIA = Não atend.
A CIPA está corretamente

1 SEDE
dimensionada e composta?
Na hipótese da empresa não estar
obrigada a constituir a CIPA, foi
2 designado responsável pelo SEDE
cumprimento dos objetivos desta
norma?
Após a posse dos membros da
CIPA, são protocolizadas na DRT,
em até dez dias, cópias das atas
3 SEDE
de eleição e de posse e o
calendário anual das reuniões
ordinárias?
É observada a obrigação da CIPA

não ter seu número de integrantes
4 SEDE
reduzido após o protocolo referido
no item anterior?
Acidentes
STATUS
VAZIA = Não atend.
A CIPA elabora Plano de Trabalho

que possibilite a ação preventiva
5 SEDE
na solução de problemas de
segurança e súde do trabalho?
A CIPA participa da
implementação e do Controle da
Qualidade e das medidas de
6 prevenção necessárias, bem SEDE
como da avaliação das
prioridades de ação nos locais de
trabalho?
A CIPA realiza verificações
7 periódicas nos ambientes e SEDE
condições de trabalho?
A CIPA divulga aos trabalhadores

8 informações relativas à segurança SEDE
e à saúde no trabalho?
Acidentes
STATUS
VAZIA = Não atend.
A CIPA participa com o SESMT

das discussões promovidas pelo
empregador para avaliar os
9 SEDE
impactos de alterações no
ambiente e no processo de
trabalho?
A CIPA requer ao SESMT ou ao

empregador a paralisação de
máquina ou setor onde considere
10 SEDE
haver risco grave e iminente à
segurança e à saúde dos
trabalhadores?
A CIPA colabora no
desenvolvimento e implementação
11 do PCMSO e PPRA e de outros SEDE
programas relacionados à
segurança e saúde no trabalho?
Acidentes
STATUS
VAZIA = Não atend.
A CIPA participa, em conjunto

com o SESMT ou com o
empregador, da análise das
12 causas das doenças e acidentes SEDE
de trabalho e propôe medidas de
solução dos problemas
identificados?
A CIPA requisita à empresa as
13 SEDE
cópias das CAT emitidas?
A CIPA promove, anualmente, em
conjunto com o SESMT, onde
14 houver, a Semana Interna de SEDE
Prevenção de Acidentes do
Trabalho -SIPAT?
A CIPA participa, anualmente, em
conjunto com a empresa, de
15 SEDE
Campanhas de Prevenção da
AIDS?
Há mapas de riscos ambientais
16 afixados em locais visíveis em SEDE
todas as áreas ?
Acidentes
STATUS
VAZIA = Não atend.
A CIPA recebe o necessário apoio

17 SEDE
da administração da empresa ?
A CIPA realiza reuniões ordinárias

18 SEDE
mensais?
As atas de reunião da CIPA são
19 emitidas a cada reunião e estão SEDE
disponíveis?
Os membros da CIPA recebem
20 SEDE
cópias das atas de reunião?
A empresa promove treinamentos

para os membros da CIPA 30 dias
21 antes da posse dos mesmos, SEDE
contemplando a carga horária e o
conteúdo exigidos pela norma?
O treinamento de CIPA em
primeiro mandato foi realizado no
22 prazo máximo de trinta dias, SEDE
contados a partir da data da
posse?
Acidentes
STATUS
VAZIA = Não atend.
Quando não obrigada a constituir

a CIPA, promove o treinamento
23 aludido para o designado SEDE
responsável pelo cumprimento da
NR 05?
São fornecidas às empresas

contratadas que atuam no mesmo
estabelecimento da contratante
24 informações sobre os riscos SEDE
presentes nos ambientes de
trabalho e medidas de proteção
adequadas?
Equipamento de Proteção Individual
STATUS
VAZIA = Não atend.
São fornecidos aos empregados

da empresa EPIs adequados ao
risco quando: as medidas de
proteção coletiva forem
tecnicamente inviáveis ou não
oferecerem completa proteção
1 contra os riscos de acidentes do SEDE OK. __ __
trabalho e/ou de doenças
profissionais ou do trabalho;
enquanto as medidas de proteção
coletiva estiverem sendo
implantadas; e para atender a
situações de emergência?
Os trabalhadores são treinados e

orientados sobre a
2 SEDE OK. __ __
obrigatoriedade do uso correto
dos EPIs?
A empresa substitui os EPIs
danificados ou extraviados, e
3 SEDE OK. __ __
realiza a sua higienização e
manutenção periódica?
A empresa proíbe que os
empregados trabalhem descalços,
4 SEDE OK. __ __
ou utilizando tamancos, sandálias
ou chinelos?
Os EPIs possuem CA do
5 SEDE OK. __ __
Ministério do Trabalho?
A empresa monitora a validade
6 dos EPIs fornecidos ao seus SEDE __ __ __
trabalhadores?
Os EPIs apresentam, em
caracteres indeléveis e bem
visíveis, o nome comercial da
empresa fabricante, o lote de
7 SEDE OK. __ __
fabricação e o número do CA, ou,
no caso de EPI importado, o nome
do importador, o lote de
fabricação e o número do CA?
A empresa têm ciência da lista de

EPIs publicada na NR6, para
verificar se fornece aos seus
8 funcionários todos aqueles SEDE OK. __ __
equipamentos indicados para as
condições peculiares do
empreendimento?
O uso correto e habitual dos EPIs
9 SEDE OK. __ __
é fiscalizado?
NR-07 Programa de FORMULÁRIO PARA VERIFICAÇÃO E MONITORAMENTO DE ATENDIMENTO AS NR'S MAI/05
Controle Médico de Saúde Ocupacional
STATUS
VAZIA = Não atend.
Foi devidamente elaborado e

1 OK
implementado o PCMSO?
O PCMSO tem como coordenador
2 responsável um dos médicos do N. A
SESMT?
Caso a empresa esteja

desobrigada de manter médico do
3 trabalho de acordo com a NR-04, OK
o PCMSO tem como coordenador
um médico do trabalho?
Inexistindo médico do trabalho na

localidade da empresa, foi
4 atribuída a coordenação do OK
PCMSO a um médico de outra
especialidade?
São realizados nos empregados

exames médicos admissional,
periódico, de retorno ao trabalho,
5 OK
de mudança de função e
demissional, da forma exigida na
norma?
STATUS
VAZIA = Não atend.
O exame médico admissional é

6 realizado antes do trabalhador OK
assumir suas atividades?
O exame médico de retorno ao
trabalho é realizada no primeiro
dia da volta ao trabalho de
7 OK
trabalhador ausente por período
igual ou superior a 30 (trinta)
dias?
A verificação do exame médico de

mudança de função é realizado
antes de data de mudança,
sempre que a mesma implique na
8 OK
exposição do trabalhador a risco
diferente daquele a que estava
exposto?
É obrigatória para a empresa,

9 segundo a NR-07, a realização de OK
exames complementares?
Os exames são efetivamente
10 OK
realizados?
O exame médico periódico é
11 realizado dentro dos prazos OK
estipulados pela NR?
STATUS
VAZIA = Não atend.
A cada exame médico é emitido e

12 arquivado na empresa o ASO – OK
Atestado de Saúde Ocupacional?
A primeira via do ASO fica

arquivada no local de trabalho do
trabalhador, inclusive frente de
13 OK
trabalho ou canteiro de obras, à
disposição da fiscalização do
trabalho?
A segunda via do ASO é entregue
14 ao trabalhador, mediante recibo OK
na primeira via?
Os dados obtidos nos exames

médicos, avaliações clínicas e
exames complementares, as
15 conclusões e as medidas tomadas OK
são registrados em prontuário
individual arquivado pela empresa
por no mínimo 20 anos?
STATUS
VAZIA = Não atend.
Sendo constatada a ocorrência ou

o agravamento de doenças
16 OK
profissionais são tomadas as
providências previstas na norma?
É elaborado e arquivado o
17 OK
relatório anual do PCMSO?
18 O relatório anual discrimina, por setores da empresa, o número e a natureza dos exames
OK médicos, incluindo avaliações clínicas e exames complementares, estatísticas d
O relatório é apresentado e
discutido na CIPA/GSMS (se
19 obrigatória, segundo a NR-05), OK
constando do livro de atas da
Comissão?
STATUS
VAZIA = Não atend.
O estabelecimento está equipado

com o material necessário à
20 prestação de primeiros socorros, OK
sob os cuidados de pessoa
treinada para esse fim?
A empresa auxilia as contratadas

21 na elaboração e implementação OK
do PCMSO?
A empresa informa às contratadas

os riscos existentes nos locais de
22 OK
trabalho onde são prestados os
serviços?
O PCMSO obedece a um
planejamento em que estejam
previstas as ações de saúde a
23 OK
serem executadas durante o ano,
devendo estas ser objeto de
relatório anual?
NR-08 Edificações FORMULÁRIO PARA VERIFICAÇÃO E MONITORAMENTO DE ATENDIMENTO AS NR'S MAI/05
STATUS
VAZIA = Não atend.
O pé-direito das edificações é de

no mínimo 3 m? Em caso
negativo, as edificações garantem
condições de iluminação e
1 OK. __ __
conforto térmico compatíveis com
a natureza do trabalho, e têm
aprovação da Delegacia Regional
do Trabalho?
Os pisos do local do trabalho são

livres de depressões e saliências
2 que prejudiquem a circulação de OK. __ __
pessoas ou a movimentação de
materiais?
As aberturas nos pisos e paredes
são vedadas por anteparos, de
3 OK. __ __
modo a impedir a queda de
pessoas ou objetos?
STATUS
VAZIA = Não atend.
São empregados nos pisos,

escadas, rampas, corredores e
4 OK. __ __
passagens dos locais de trabalho
materiais antiderrapantes?
Os andares elevados acima do

solo, tais como terreços, balcões,
compartimentos para garagens,
que não são vedados por paredes
5 OK. __ __
externas dispõem de guarda-
corpo de proteção contra quedas,
de acordo com as especificações
da norma?
As paredes externas das

edificações atendem às normas
técnicas oficiais relativas à
resistência ao fogo, isolamento
6 OK. __ __
térmico, isolamento e
condicionamento acústico,
resistência estrutural e
impermeabilidade?
STATUS
VAZIA = Não atend.
As coberturas dos locais de

7 trabalho asseguram efetiva OK. __ __
proteção contra as chuvas?
As edificações evitam a insolação

8 OK. __ __
excessiva e a falta de insolação?
Prevenção de Riscos Ambientais
STATUS
VAZIA = Não atend.
Foi elaborado e implementado

PPRA visando à preservação da
1
saúde e integridade física dos
trabalhadores?
O documento base do PPRA
2
prevê planejamento anual com:
O PPRA contempla a avaliação e
o controle dos riscos ambientais,
3
incluindo agentes físicos,
químicos, biológicos?
O documento-base do PPRA, bem
como suas alterações, são
4
mantidos em arquivos da
empresa?
É efetuada, sempre que

necessário e pelo menos uma vez
ao ano, uma análise global do
PPRA para avaliação do seu
5
desenvolvimento e realização dos
ajustes necessários e
estabelecimento de novas metas
e prioridade?.
STATUS
VAZIA = Não atend.
No conteúdo do documento base

foi apresentado e discutido na
6
CIPA, sendo sua cópia anexada
ao livro de atas da Comissão?
7 O PPRA inclui as etapas de:
8 O PPRA prevê:
São objeto de controle

sistemático, conforme o PPRA, as
9 situações que apresentam
exposição ocupacional acima dos
níveis de ação?
STATUS
VAZIA = Não atend.
A elaboração e implantação do
PPRA é feita de forma integrada
com as empresas terceirizadas
que atuam dentro do
10 empreendimento, de forma a
aplicar medidas visando à
proteção de todos os
trabalhadores expostos aos riscos
gerados no estabelecimento?
São adotadas medidas

necessárias e suficientes para a
11
eliminação, a minimização ou o
controle dos riscos ambientais?
Verificação e Monitoramento de Atendime
Com redação dada pela Portaria MTE 5
NR - 10 - Instalações e Serviços de Ele
Atendimento
Nº Item de Verificação
Ações Executadas
A B C
1 Em todas as intervenções em instalações elétricas são

adotadas medidas preventivas de controle do risco elétrico
e de outros riscos adicionais, mediante técnicas de análise
de risco, de forma a garantir a segurança e a saúde no
trabalho?
2 As medidas de controle adotadas são integradas às demais

iniciativas da empresa, no âmbito da preservação da
segurança, da saúde e do meio ambiente do trabalho?
Atendimento
3 A empresa possui esquemas unifilares atualizados das
instalações elétricas dos seus estabelecimentos com as
especificações do sistema de aterramento e demais
equipamentos e dispositivos de proteção?
Atendimento
4 Os estabelecimentos com carga instalada superior a 75 kW
devem constituir e manter o Prontuário de Instalações
Elétricas, contendo, além dos esquemas unifilares
atualizados das instalações elétricas, no mínimo:
4a Conjunto de procedimentos e instruções técnicas e

administrativas de segurança e saúde, implantadas e
relacionadas a esta NR e descrição das medidas de
controle existentes?
4b Documentação das inspeções e medições do sistema de
proteção contra descargas atmosféricas e aterramentos
elétricos?
4c Especificação dos equipamentos de proteção coletiva e
individual e o ferramental, aplicáveis conforme determina
esta NR?
Atendimento
4d Documentação comprobatória da qualificação, habilitação,
capacitação, autorização dos trabalhadores e dos
treinamentos realizados?
4e Resultados dos testes de isolação elétrica realizados em
equipamentos de proteção individual e coletiva?
Atendimento
4f Certificações dos equipamentos e materiais elétricos em
áreas classificadas?
Atendimento
4g Relatório técnico das inspeções atualizadas com
recomendações, cronogramas de adequações,
contemplando todos itens acima listados (4a à 4f)?
5 A empresa opera em instalações ou equipamentos
integrantes do sistema elétrico de potência?
6 Neste caso, possui prontuário com o seguinte conteúdo:

6b Documentação das inspeções e medições do sistema de
proteção contra descargas atmosféricas e aterramentos
elétricos?
Atendimento
6c Especificação dos equipamentos de proteção coletiva e
esta NR?
6d Documentação comprobatória da qualificação, habilitação,
6e Resultados dos testes de isolação elétrica realizados em
6f Certificações dos equipamentos e materiais elétricos em

áreas classificadas?
6g Relatório técnico das inspeções atualizadas com
recomendações, cronogramas de adequações,
contemplando todos itens acima listados (6a à 6f)?
6h Descrição dos procedimentos para emergências?
Atendimento
6i Certificações dos equipamentos de proteção coletiva e
individual?
7 As empresas que realizam trabalhos em proximidade do
Sistema Elétrico de Potência devem constituir prontuário
com:
7b Especificação dos equipamentos de proteção coletiva e
esta NR?
Atendimento
7c Documentação comprobatória da qualificação, habilitação,
7d Resultados dos testes de isolação elétrica realizados em
7e Descrição dos procedimentos para emergências?
7f Certificações dos equipamentos de proteção coletiva e

individual?
Atendimento
8 O Prontuário de Instalações Elétricas está organizado e é
mantido atualizado pelo empregador ou pessoa
formalmente designada pela empresa, devendo permanecer
à disposição dos trabalhadores envolvidos nas instalações
e serviços em eletricidade?
9 Os documentos técnicos previstos no Prontuário de

Instalações Elétricas foram elaborados por profissional
legalmente habilitado?
10 Em todos os serviços executados em instalações elétricas
são previstas e adotadas, prioritariamente, medidas de
proteção coletiva aplicáveis, mediante procedimentos, às
atividades a serem desenvolvidas, de forma a garantir a
segurança e a saúde dos trabalhadores?
Atendimento
11 As medidas de proteção coletiva compreendem,
prioritariamente, a desenergização elétrica conforme
estabelece a NR e, na sua impossibilidade, o emprego de
tensão de segurança?
12 Na impossibilidade de implementação do estabelecido no

item acima são utilizadas outras medidas de proteção
coletiva, tais como: isolação das partes vivas, obstáculos,
barreiras, sinalização, sistema de seccionamento
automático de alimentação, bloqueio do religamento
automático?
Atendimento
13 O aterramento das instalações elétricas foi executado
conforme regulamentação estabelecida pelos órgãos
competentes e, na ausência desta, atende às Normas
Internacionais vigentes?
14 Nos trabalhos em instalações elétricas, quando as medidas

de proteção coletiva forem tecnicamente inviáveis ou
insuficientes para controlar os riscos, são adotados
equipamentos de proteção individual específicos e
adequados às atividades desenvolvidas, em atendimento
ao disposto na NR 6?
15 As vestimentas de trabalho são adequadas às

atividades,contemplando a condutibilidade, inflamabilidade
e influências eletromagnéticas?
Atendimento
16 É vedado o uso de adornos pessoais nos trabalhos com
instalações elétricas ou em suas proximidades?
17 Os projetos de instalações elétricas especificam
dispositivos de desligamento de circuitos que possuam
recursos para impedimento de reenergização, para
sinalização de advertência com indicação da condição
operativa?
18 O projeto elétrico, na medida do possível, prevê a
instalação de dispositivo de seccionamento de ação
simultânea, que permita a aplicação de impedimento de
reenergização do circuito?
19 O projeto de instalações elétricas considerou o espaço
seguro, quanto ao dimensionamento e a localização de
seus componentes e as influências externas, quando da
operação e da realização de serviços de construção e
manutenção?
Atendimento
20 Os circuitos elétricos com finalidades diferentes, tais
como: comunicação, sinalização, controle e tração elétrica
foram identificados e instalados separadamente, salvo
quando o desenvolvimento tecnológico permitir
compartilhamento, respeitadas as definições de projetos?
21 O projeto definiu a configuração do esquema de

aterramento, a obrigatoriedade ou não da interligação entre
o condutor neutro e o de proteção e a conexão à terra das
partes condutoras não destinadas à condução da
eletricidade?
22 A empresa está cinte de que, sempre que for tecnicamente

viável e necessário, devem ser projetados dispositivos de
seccionamento que incorporem recursos fixos de
equipotencialização e aterramento do circuito seccionado?
Atendimento
23 O projeto prevê condições para a adoção de aterramento
temporário?
24 O projeto das instalações elétricas fica à disposição dos
trabalhadores autorizados, das autoridades competentes e
de outras pessoas autorizadas pela empresa e é mantido
atualizado?
25 O projeto elétrico atende ao que dispõem as Normas
Regulamentadoras de Saúde e Segurança no Trabalho, as
regulamentações técnicas oficiais estabelecidas, e foi
assinado por profissional legalmente habilitado?
26 O memorial descritivo do projeto contém, no mínimo, os
seguintes itens de segurança:
26a Especificação das características relativas à proteção
contra choques elétricos, queimaduras e outros riscos
adicionais?
Atendimento
26b Indicação de posição dos dispositivos de manobra dos
circuitos elétricos: (Verde - “D”, desligado e Vermelho - “L”,
ligado)?
26c Descrição do sistema de identificação de circuitos elétricos
e equipamentos, incluindo dispositivos de manobra, de
controle, de proteção, de intertravamento, dos condutores
e os próprios equipamentos e estruturas, definindo como
tais indicações devem ser aplicadas fisicamente nos
componentes das instalações?
26d Recomendações de restrições e advertências quanto ao

acesso de pessoas aos componentes das instalações?
26e Precauções aplicáveis em face das influências externas?

Atendimento
26f O princípio funcional dos dispositivos de proteção,
constantes do projeto, destinados à segurança das
pessoas?
26g Descrição da compatibilidade dos dispositivos de proteção
com a instalação elétrica?
27 Os projetos assegura que as instalações proporcionem aos
trabalhadores iluminação adequada e uma posição de
trabalho segura, de acordo com a NR 17 - Ergonomia?
28 As instalações elétricas são construídas, montadas,

operadas, reformadas, ampliadas, reparadas e
inspecionadas de forma a garantir a segurança e a saúde
dos trabalhadores e dos usuários, e serem supervisionadas
por profissional autorizado, conforme dispõe esta NR?
Atendimento
29 Nos trabalhos e nas atividades acima referidas são
adotadas medidas preventivas destinadas ao controle dos
riscos adicionais, especialmente quanto a altura,
confinamento, campos elétricos e magnéticos,
explosividade, umidade, poeira, fauna e flora e outros
agravantes, adotando-se a sinalização de segurança?
30 Somente são utilizados equipamentos, dispositivos e
ferramentas elétricas compatíveis com a instalação elétrica
existente, preservando-se as características de proteção,
respeitadas as recomendações do fabricante e as
influências externas?
Atendimento
31 Os equipamentos, dispositivos e ferramentas que possuam
isolamento elétrico estão adequados às tensões
envolvidas, e são inspecionados e testados de acordo com
as regulamentações existentes ou recomendações dos
fabricantes?
32 Os sistemas de proteção elétrica são inspecionados e

controlados periodicamente, de acordo com as
regulamentações existentes e definições de projetos?
Atendimento
33 A empresa observa a proibição da utilização dos
compartimentos e invólucros de equipamentos e
instalações elétricas para armazenamento ou guarda de
quaisquer objetos?
34 Os ensaios e testes elétricos laboratoriais e de campo ou
comissionamento de instalações elétricas são realizados
por trabalhadores que atendam às condições de
qualificação, habilitação, capacitação e autorização
estabelecidas na NR?
Para atividades em instalações elétricas deve ser garantida
ao trabalhador iluminação adequada e uma posição de
trabalho segura, de acordo com a NR 17 - Ergonomia, de
forma a permitir que ele disponha dos membros superiores
livres para a realização das tarefas.
Atendimento
35 A empresa está ciente de que somente serão consideradas
desenergizadas as instalações elétricas liberadas para
trabalho, mediante os procedimentos apropriados,
obedecida a seqüência: Seccionamento; Impedimento de
reenergização;Constatação da ausência de tensão;
Instalação de aterramento temporário com
equipotencialização dos condutores dos circuitos;
Proteção dos elementos energizados existentes na zona
controlada e Instalação da sinalização de impedimento de
reenergização?
Atendimento
36 A empresa está ciente de que o estado de instalação
desenergizada deve ser mantido até a autorização para
reenergização, devendo ser reenergizada respeitando a
seqüência de procedimentos: Retirada das ferramentas,
utensílios e equipamentos; Retirada da zona controlada de
todos os trabalhadores não envolvidos no processo de
reenergização; Remoção do aterramento temporário, da
equipotencialização e das proteções adicionais; Remoção
da sinalização de impedimento de reenergização; e
Destravamento, se houver, e religação dos dispositivos de
seccionamento?
Atendimento
37 As intervenções em instalações elétricas com tensão igual
ou superior a 50 Volts em corrente alternada ou superior a
120 Volts em corrente contínua somente são realizadas por
trabalhadores qualificados, capacitados ou autorizados nos
termos da NR?
38 Os trabalhadores das instalações elétricas energizadas

receberam treinamento de segurança com currículo
mínimo, carga horária e demais determinações
estabelecidas no Anexo II desta NR?
Atendimento
39 A empresa está ciente de que sempre que inovações
tecnológicas forem implementadas ou para a entrada em
operações de novas instalações ou equipamentos elétricos
devem ser previamente elaboradas análises de risco,
desenvolvidas com circuitos desenergizados e respectivos
procedimentos de trabalho?
40 Os trabalhadores que intervenham em instalações elétricas

energizadas com alta-tensão, que exerçam suas atividades
dentro dos limites estabelecidos como zonas controladas e
de risco são capacitados, autorizados ou qualificados e
possuem treinamento de segurança, específico em
segurança no Sistema Elétrico de Potência (SEP) com
currículo mínimo, carga horária e demais determinaçõesdo
Anexo II da NR?
Atendimento
41 A empresa proíbe que serviços em instalações elétricas
energizadas em Alta Tensão, bem como aqueles
executados no Sistema Elétrico de Potência - SEP, sejam
realizados individualmente?
42 Os trabalhos em instalações elétricas energizadas em Alta
Tensão são realizados mediante ordem de serviço
específica para data e local, assinada por superior
responsável pela área?
43 Antes de iniciar trabalhos em circuitos energizados em Alta
Tensão o superior imediato e a equipe realizam uma
avaliação prévia, estudo e planejamento das atividades e
ações a serem desenvolvidas?
Atendimento
44 A intervenção em instalações elétricas energizadas em Alta
Tensão dentro dos limites estabelecidos como zona de
risco somente são realizadas mediante a desativação,
também conhecida como bloqueio, dos conjuntos e
dispositivos de religamento automático do circuito, sistema
ou equipamento?
45 A intervenção em instalações elétricas energizadas em Alta

Tensão são realizadas mediante ordem de serviço
específica para data e local, assinada por superior
responsável pela área?
Atendimento
46 Os equipamentos, ferramentas e dispositivos isolantes ou
equipados com materiais isolantes, destinados ao trabalho
em alta-tensão, são submetidos a testes elétricos ou
ensaios de laboratório periódicos, obedecendo-se as
especificações do fabricante, os procedimentos da
empresa e na ausência desses, anualmente?
47 O trabalhador em instalações elétricas energizadas em Alta

Tensão dispõem de equipamento que permita a
comunicação permanente com os demais membros da
equipe ou com o centro de operação durante a realização
do serviço?
48 Os profissionais considerados qualificados

comprovam a conclusão de curso específico na área
elétrica reconhecido pelo Sistema Oficial de Ensino?
Atendimento
49 Os profissionais considerados legalmente habilitados
comprovam sua qualificação e registro no competente
conselho de classe?
50 Os profissionais considerados capacitados
comprovam uma das seguintes condições,
simultaneamente:
a) Receba capacitação sob orientação e responsabilidade
de profissional habilitado e autorizado e
b) Trabalhe sob a responsabilidade de profissional
habilitado e autorizado?
51 A empresa possui sistema de identificação que permita a

qualquer tempo conhecer a abrangência da autorização de
cada trabalhador?
Atendimento
52 Os trabalhadores autorizados a intervir em instalações
elétricas possuem treinamento específico sobre os riscos
decorrentes do emprego da energia elétrica e as principais
medidas de prevenção de acidentes em instalações
elétricas, de acordo com o estabelecido no Anexo III desta
NR?
53 É realizado um treinamento de reciclagem bienal e sempre

que ocorrer alguma das situações a seguir:
a) Troca de função ou mudança de empresa;
b) Retorno de afastamento ao trabalho ou inatividade, por
período superior a três meses; e
c) Modificações significativas nas instalações elétricas ou
troca de métodos, processos e organização do trabalho.
Atendimento
54 A empresa realiza, previamente aos trabalhos em áreas
classificadas, treinamento especifico de acordo com risco
envolvido?
Atendimento
55 As áreas onde houver instalações ou equipamentos
elétricos são dotadas de proteção contra incêndio e
explosão, conforme dispõe a NR 23?
Atendimento
56 Os materiais, peças, dispositivos, equipamentos e sistemas
destinados à aplicação em instalações elétricas de
ambientes com atmosferas potencialmente explosivas
foram avaliados quanto à sua conformidade, no âmbito do
Sistema Brasileiro de Certificação?
57 Os processos ou equipamentos susceptíveis de gerar ou

acumular eletricidade estática dispõem de proteção
específica e dispositivos de descarga elétrica?
Atendimento
58 Nas instalações elétricas de áreas classificadas ou sujeitas
a risco acentuado de incêndio ou explosões, são adotados
dispositivos de proteção, como alarme e seccionamento
automático para prevenir sobretensões, sobrecorrentes,
falhas de isolamento, aquecimentos ou outras condições
anormais de operação?
Atendimento
59 Nas instalações e serviços em eletricidade deve ser
adotada sinalização adequada de segurança, destinada à
advertência e à identificação, obedecendo ao disposto na
NR-26?
Atendimento
60 Os serviços em instalações elétricas são planejados e
realizados em conformidade com procedimentos de
trabalho específicos, padronizados, com descrição
detalhada de cada tarefa, passo a passo?
61 Os serviços em instalações elétricas são precedidos de
ordens de serviço especificas, aprovadas por trabalhador
autorizado, contendo, no mínimo, o tipo, a data, o local e as
referências aos procedimentos de trabalho a serem
adotados?
62 Antes de iniciar trabalhos em equipe os seus membros, em
conjunto com o responsável pela execução do serviço,
realizam uma avaliação prévia, estudam e planejam as
atividades e ações a serem desenvolvidas no local?
Atendimento
63 As ações de emergência que envolvam as instalações ou
serviços com eletricidade constam no plano de emergência
da empresa?
64 Os trabalhadores autorizados estão estar aptos a executar
o resgate e prestar primeiros socorros a acidentados,
especialmente por meio de reanimação cardiorrespiratória?
65 A empresa possui métodos de resgate padronizados e

adequados às suas atividades, disponibilizando os meios
para a sua aplicação?
66 Os trabalhadores autorizados estão aptos a manusear e
operar equipamentos de prevenção e combate a incêndio
existentes nas instalações elétricas?
67 A documentação prevista nesta NR está à disposição das
autoridades competentes?
de Atendimento às NR'S
Portaria MTE 598/04
viços de Eletricidade
Atendimento
Responsável Prazo
Ações Previstas
D E F
May-05
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.09.05
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.06.06
08.06.06
08.06.06
08.06.06
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.06.06
08.06.06
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.06.06
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.06.06
08.06.06
08.06.06
08.06.06
08.06.06
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.06.06
08.06.06
08.06.06
08.06.06
08.06.06
08.06.06
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.06.06
08.06.06
08.06.06
08.06.06
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.06.06
08.06.06
08.06.06
08.06.06
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.06.06
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.09.06
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.06.05
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.06.05
08.12.05
08.12.05
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.12.05
08.12.05
08.12.05
08.12.05
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.12.05
08.12.05
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.12.06
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.12.06
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.09.05
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.09.05
Apr-05
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
Apr-05
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.12.06
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.06.05
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.12.06
Portaria MTE 598/04
Atendimento
Responsável Prazo
08.09.05
NR-11 Transporte,
FORMULÁRIO PARA VERIFICAÇÃO E MONITORAMENTO DE ATENDIMENTO AS NR'S MAI/05
Movimentação, Armazenagem e Manuseio
de Materiais
STATUS
VAZIA = Não atend.
Os equipamentos de transporte e
movimentação de materiais, tais
como ascensores, elevadores de
carga, guindastes, monta-cargas,
pontes-rolantes, empilhadeiras,
1 guinchos e esteiras-rolantes são
projetados e operados de maneira
a oferecer garantias de resistência
e segurança, e são conservados
em perfeitas condições de
trabalho?
Os poços de elevadores e de
monta-cargas são cercados em
2 toda a sua altura, exceto nas
portas ou cancelas necessárias
nos pavimentos?
A abertura dos elevadores tem
3 proteção para quando a cabina
não está no nível do pavimento?
NR-11 Transporte,
de Materiais
STATUS
Os carros manuais para AÇÕES REALIZADAS /
EVIDÊNCIAS
4 transporte possuem protetores
das mãos?
Os cabos de aço, cordas,
correntes, roldanas e ganchos
utilizados na movimentação ou
5 transporte de materiais são
inspecionados de forma
permanente? As partes
defeituosas são substituídas?
É indicada em todos os
equipamentos de transporte ou
6 movimentação de materiais ou de
pessoal a carga máxima de
trabalho permitida?
Os equipamentos de transporte
motorizados têm sinal de
7
advertência (buzina), e são
inspecionados periodicamente?
NR-11 Transporte,
de Materiais
STATUS
Os operadores dos equipamentos AÇÕES REALIZADAS /
EVIDÊNCIAS
de transporte de materiais com
8 força motriz própria têm
treinamento específico para sua
função?
Quando em serviço, os
operadores dos equipamentos
9 portam cartão de identificação
com nome e fotografia com
validade de 1(um) ano ?
Nos locais de trabalho fechados
ou pouco ventilados, a emissão de
gases tóxicos por máquinas
10
transportadoras é controlada para
evitar concentrações acima dos
limites permissíveis?
É comunicada aos trabalhadores

a proibição de realizar transporte
11
manual de sacos por uma
distância superior a 60 m?
NR-11 Transporte,
de Materiais
STATUS
O transporte manual de sacos que AÇÕES REALIZADAS /
EVIDÊNCIAS
necessitem de passagem sobre
pranchas é realizado em vãos
12
com extensão máxima de 1 m, e
com pranchas de largura mínima
de 50 cm?
Os trabalhadores que realizam

trabalho de carga e descarga
13
manual de sacos em caminhão ou
vagão contam com ajudantes?
O armazenamento de sacos
respeita o limite máximo de altura
de 30 fiadas de sacos para
14 processo mecanizado de
empilhamento e 20 fiadas de
sacos para processo manual de
empilhamento?
O empilhamento mecanizado é
15 feito com esteiras rolante ou
empilhadeiras?
NR-11 Transporte,
de Materiais
STATUS
Em caso negativo, o processo EVIDÊNCIAS
manual é realizado com a
16 utilização de escada removível de
madeira com as características
descritas na norma?
Os armazéns de materiais
17 possuem piso de material não
escorregadio, sem aspereza?
É evitado o transporte manual de
18 sacos em pisos escorregadios ou
molhados?
Os armazéns possuem cobertura
19 nos locais de carga e descarga de
sacaria?
O armazenamento de materiais é
20 feito dentro da capacidade de
carga do piso?
O material empilhado fica
afastado das estruturas laterais do
21
prédio a uma distância mínima de
50 cm?
NR-11 Transporte,
de Materiais
STATUS
Os materiais são dispostos de AÇÕES REALIZADAS /
EVIDÊNCIAS
forma a não dificultar o trânsito, a
iluminação, as saídas de
22
emergência e o acesso aos
equipamentos de combate a
incêndio?
Maquinas e Equipamentos
STATUS
VAZIA = Não atend.
Caldeiras e Vasos de Pressão
STATUS
N ÍTEM DE VERIFICAÇÃO ÁREA RESPONSÁVEL
VAZIA = Não atend.
CALDEIRAS
As caldeiras da empresa
possuem:
a) válvula de segurança com
1
pressão de abertura ajustada em
valor igual ou inferior à Pressão
Máxima de Trabalho?
A caldeira tem afixada em seu
corpo placa de identificação com
2
as informações constantes no
item 13.1.5 ?
A categoria (definida no subitem
13.1.9) e o código de identificação
3
constam em local visível na
caldeira?
As caldeiras possuem a
documentação necessária,
constituída de:
4
a) Prontuário (manual técnico
expedido pelo fabricante)?
STATUS
EVIDÊNCIAS
A "Área de Caldeiras" satisfaz
aos seguintes requisitos:
a) Constitui construção separada,
feita de material resistente ao
5 fogo, com paredes afastadas no
mínimo 3 metros de outras
instalações, de propriedade de
terceiros, de vias públicas e de
depósito de combustíveis?
As Caldeiras possuem Manual de

Atualização,em língua portuguesa,
6 contendo o estabelecido no item
13.3.1 da NR, em local de fácil
acesso aos operadores?
As caldeiras de categoria “A”

7 possuem painel de instrumentos
instalado em sala de controle?
A qualidade da água utilizada nas

caldeiras é controlada, de forma a
8
atender aos padrões de operação
do equipamento?
STATUS
As caldeiras a vapor estão sob EVIDÊNCIAS
operação e controle do operador
9
de caldeira, que esteja apto para
tal função, nos termos da NR?
Os operadores de caldeira são

10 reciclados por treinamentos e
atualizações técnicas?
Os instrumentos e controles de
caldeiras são mantidos calibrados
11
e em boas condições
operacionais?
STATUS
EVIDÊNCIAS
A empresa realiza as
Inspeções de Segurança de
Caldeiras estabelecidas nos itens
13.5 da NR:
a) Inspeção inicial nas novas
caldeiras (antes da entrada em
operação);
b) periódica, na periodicidade
determinada na NR;
c) extraordinária, sempre que o
equipamento for danificado por
ocorrência capaz de comprometer
12
sua segurança; quando for
submetido a alteração ou reparo
importante; quando houver
mudança no local de sua
instalação; ou antes de ser
recolocado em funcionamento
quando permanecer inativa por
mais de 6 meses para caldeiras e
12 meses para vasos de pressão?
A empresa possui arquivados
os relatórios de inspeção emitidos
por profissional habilitado?
STATUS
Os serviços de inspeção das AÇÕES REALIZADAS /
EVIDÊNCIAS
caldeiras são certificados pelo
14 INMETRO, diretamente ou por
organismo de inspeção por ele
credenciado?
No caso do não atendimento ao

item 1, foi elaborado projeto
alternativo de instalação, de forma
15 a atenuar os riscos, aprovado pelo
sindicato da categoria profissional
predominante no estabelecimento
ou pela DRT?
VASOS DE PRESSÃO
Os Vasos de Pressão possuem os
itens discriminados no tópico
13.6.2?
a) válvula ou outro dispositivo de
16
segurança com pressão de
abertura ajustada em valor igual
ou inferior à Pressão Máxima de
Trabalho?
Os Vasos de Pressão possuem

placa de identificação, categoria
17
do vaso e seu código de
identificação?
STATUS
As plancas de indentificação EVIDÊNCIAS
possuem as seguintes
informações: fabricante, número
de identificação, ano de
18
fabricação, pressão máxima de
trabalho admissível, pressão de
teste hidrostático, código de
projeto e ano de edição?
Os Vasos de Pressão possuem a
19 documentação discriminada no
item 13.6.4 conforme abaixo:
Os vasos de pressão possuem
registro de segurança constituído
20
pelo livro conforme determina a
NR?
A instalação dos vasos de
pressão:
a) Tem pelo menos duas saídas
21
amplas, permanentemente
desobstruídas e dispostas em
direções distintas?
STATUS
No caso do não atendimento ao EVIDÊNCIAS
item 21 para vasos de pressão, foi
elaborado projeto alternativo de
instalação, de forma a atenuar os
22
riscos, aprovado pelo sindicato da
categoria profissional
predominante no estabelecimento
ou pela DRT?
Os Vasos de Pressão possuem

Manual de Operação, em língua
portuguesa, contendo o
23
estabelecido no item 13.8.1 da
NR, em local de fácil acesso aos
operadores?
Os Vasos de Pressão estão sob
operação e controle de um
24
operador que esteja apto para tal
função, nos termos da NR?
Os operadores dos vasos de
pressão são reciclados por
25
treinamentos e atualizações
técnicas?
A manutenção de segurança dos

vasos de pressão é feita levando
26
em conta o projeto de construção
e as prescrições do fabricante?
STATUS
São realizadas inspeções de AÇÕES REALIZADAS /
EVIDÊNCIAS
27 segurança contidas no item 13.10
da NR:
As placas de identificação são

atualizadas quando os resultados
28
das inspeções determinarem
alterações de dados?
Os instrumentos e controles de
vasos de pressão são mantidos
29
calibrados e em boas condições
operacionais?
Os operadores dos vasos de
30 pressão são qualificados nos
termos da NR, possuindo:
O “Treinamento de Segurança na
Operação de Unidades de
31
Processos” atende aos seguinte
itens:
Os operadores de vasos de
pressão com “Treinamento de
Segurança na Operação de
Unidades de Processos”,
32
cumpriram estágio prático,
supervisionado, na operação de
vasos de pressão com as
seguintes durações mínimas:
STATUS
As válvulas de segurança dos AÇÕES REALIZADAS /
EVIDÊNCIAS
vasos de pressão são
33 desmontadas, inspecionadas e
recalibradas por ocasião do
exame interno periódico?
Os reparos ou alterações em
vasos de pressão respeitam seu
respectivo código de prejeto de
construção e as prescrições do
34 fabricante no que se refere a
materias, procedimentos
execução, procedimentos de
controle de qualidade, qualificação
e certificação de pessoal?
Os serviços dos vasos de pressão

são certificados pelo INMETRO,
35
diretamente ou por organismo de
inspeção por ele credenciado?
NR-14 Fornos FORMULÁRIO PARA VERIFICAÇÃO E MONITORAMENTO DE ATENDIMENTO AS NR'S MAI/05
STATUS
EVIDÊNCIAS
VAZIA = Não atend.
Os fornos da empresa são

construídos solidamente, e
revestidos com material refratário,
1 de forma que o calor radiante
deles originado não ultrapasse os
limites de tolerância definidos pela
NR-15?
Os fornos são instalados em

locais seguros, que evitem o
2
acúmulo de gases nocivos e altas
temperaturas em áreas vizinhas?
Existem sistemas de proteção

para que não ocorra explosão por
3 falha de chama do aquecimento
ou no acionamento do
queimador?
Existem sistemas de proteção
4 para evitar o retrocesso da
chama?
A chaminé está corretamente
5 dimensionada para a livre saída
dos gases da combustão?
Atividades Insalubres
STATUS
EVIDÊNCIAS
VAZIA = Não atend.
A empresa possui Laudo Técnico

de Levantamento das atividades e
1
operações insalubres definidas
nos anexos 7,8,9 e10 desta NR?
A empresa possui atividades e

operações insalubres cujas
condições estejam acima dos
2
limites de tolerância previstos nos
Anexos 1 a 14, incluindo o 13 A
da NR 15?
A empresa possui PPEOB -
Programa de Prevenção de
3 Exposição Ocupacional ao
Benzeno, devidamente registrado
no SSST/Mtb?
Atividades e Operações Perigosas
STATUS
EVIDÊNCIAS
VAZIA = Não atend.
Ergonomia
STATUS
EVIDÊNCIAS
VAZIA = Não atend.
A empresa possui relatório de

1 avaliação das condições
ergonômicas da unidade?
O empreendedor tem ciência de

que não deverá ser exigido nem
admitido o transporte manual de
cargas, por um trabalhador, cujo
peso seja suscetível de
comprometer sua saúde ou sua
2 segurança? Quando mulheres ou
crianças são designadas para a
realização do transporte de cargas
o peso máximo que por eles
poderá ser carregado é
significativamente inferior ao
suportado por homens?
Ergonomia
STATUS
O empreendedor fornece a todo EVIDÊNCIAS
trabalhador designado para o
transporte manual regular de
cargas, que não as leves,
3 treinamento ou instruções
satisfatórias quanto aos métodos
de trabalho que deverá utilizar
com vistas a salvaguardar sua
saúde e prevenir acidentes?
O transporte manual de cargas, o

mobiliário (bancadas, mesas,
4 escrivaninhas e panéis, assentos)
atendem às condições de conforto
e segurança previstas na norma?
Para trabalho manual sentado ou

que tenha de ser feito de pé, as
bancadas, mesas, escrivaninhas e
os painéis proporcionam ao
5 trabalhador condições de boa
postura, visualização e operação
e atendendo aos requisitos
mínimos previstos no item
17.3.2.?
Ergonomia
STATUS
Para o caso do trabalhador AÇÕES PREVISTAS PRAZO
EVIDÊNCIAS
também necessitar de utilizar os
pés, além dos requisitos
estabelecidos no subitem 17.3.2,
os pedais e demais comandos
6
para acionamento pelos pés tem
posicionamento e dimensões que
possibilitem fácil alcance e
obedeçam aos padrões
ergonômicos?
Para as atividades em que os

trabalhos devam ser realizados de
pé, são colocados assentos para
7
descanso em locais em que
possam ser utilizados por todos os
trabalhadores durante as pausas?
Os assentos utilizados nos postos

de trabalho atendem aos
8
requisitos mínimos de conforto
previstos no subitem 17.3.3.?
As atividades de leitura para

digitação, datilografia ou
9
mecanografia atende ao disposto
no norma?
Ergonomia
STATUS
Os equipamentos de AÇÕES PREVISTAS PRAZO
EVIDÊNCIAS
processamento eletrônico de
dados com terminais atendem as
condições de mobilidade,
possuem teclado independente e
10 móvel, permitem adequadas
distâncias (olho-tela, olho teclado
e olho documento), possuem
regulamento de altura em
conformidade com as exigências
da norma?
São atendidas as recomendações

ergonômicas pertinentes aos
11
locais de trabalho onde exija
solicitação intelectual?
As condições ambientais de
trabalho são adequadas às
12 características psico-fisiológicas
dos trabalhadores e à natureza do
trabalho a ser executado?
Ergonomia
STATUS
Nos locais de trabalho onde são EVIDÊNCIAS
executadas atividades que exijam
solicitação intelectual e atenção
constantes, tais como: salas de
13 controle, laboratórios, escritórios,
salas de desenvolvimento ou
análise de projetos, dentre outros,
são seguidas as recomendações
previstas no subitem 17.5.2.?
Em todos os locais de trabalho

existe iluminação adequada,
14 natural ou artificial, geral ou
suplementar, apropriada à
natureza da atividade?
A iluminação geral é
15 uniformemente distribuída e
difusa?
São observados os níveis de
16 iluminamento estabelecidos na
NBR 5413?
Nas atividades que exijam
sobrecarga muscular estática ou
dinâmica do pescoço, ombros,
dorso e membros superiores e
17
inferiores, e a partir da análise
ergonômica do trabalho, é
observado o disposto no subitem
17.6.3.?
Ergonomia
STATUS
Nas atividades de processamento AÇÕES PREVISTAS PRAZO
EVIDÊNCIAS
eletrônico de dados observa-se,
18 salvo o disposto em convenções e
acordos coletivos de trabalho, o
previsto no subitem 17.6.4.?
As determinações ergonômicas
pertinentes às atividades de
19
processamento eletrônico de
dados estão sendo atendidas?
Indústria da Construção
STATUS
EVIDÊNCIAS
VAZIA = Não atend.
Explosivos
STATUS
EVIDÊNCIAS
VAZIA = Não atend.
A empresa utiliza explosivos,

consoante classificação da NR 19
1 (explosivos iniciadores,
reforçadores, ruptura, propelentes
ou pólvoras?
Trabalho a Céu Aberto
STATUS
EVIDÊNCIAS
VAZIA = Não atend.
NR - 23 FORMULÁRIO PARA VERIFICAÇÃO E MONITORAMENTO DE ATENDIMENTO AS NR'S MAI/05
Proteção contra Incêndios
STATUS
EVIDÊNCIAS
VAZIA = Não atend.
Todos os estabelecimentos da
empresa têm: proteção contra
incêndio; saídas suficientes para a
rápida retirada do pessoal em
1
serviço; equipamento suficiente
para combater o fogo em seu
início; pessoas treinadas no uso
do equipamento?
NR-24 Condições Sanitárias e de Conforto nos FORMULÁRIO PARA VERIFICAÇÃO E MONITORAMENTO DE ATENDIMENTO AS NR'S
locais de trabalho
STATUS
OK = atendido AÇÕES PREVISTAS
EVIDÊNCIAS
VAZIA = Não atend.
1 As instalações sanitárias são separadas por sexo?

As instalações sanitárias passam por processo permanente
2 de higienização, de forma a permanecerem limpos e livres
de odores?
ORMULÁRIO PARA VERIFICAÇÃO E MONITORAMENTO DE ATENDIMENTO AS NR'S MAI/05
RESPONSÁVEL
PRAZO
Resíduos Industriais
STATUS
EVIDÊNCIAS
VAZIA = Não atend.
Sinalização de Segurança
STATUS
EVIDÊNCIAS
VAZIA = Não atend.

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NR-01 FORMULÁRIO PARA VERIFICAÇÃO E MONITORAMENTO DE ATENDIMENTO AS NR'S MAI/05

Os empregados são informados

São adotados procedimentos que

São adotados procedimentos que

São informados aos empregados

Existem procedimentos e/ou

Em hipótese negativa foi

Em caso positivo, a razão que

A empresa está, pelos critérios da

Em hipótese afirmativa o SESMT

O programa bienal de segurança

Médico: certificado de residência

Os profissionais que integram o

É vedado aos profissionais

São registrados mensalmente

A CIPA está corretamente

É observada a obrigação da CIPA

A CIPA elabora Plano de Trabalho

A CIPA divulga aos trabalhadores

A CIPA participa com o SESMT

A CIPA requer ao SESMT ou ao

A CIPA participa, em conjunto

A CIPA recebe o necessário apoio

A CIPA realiza reuniões ordinárias

A empresa promove treinamentos

Quando não obrigada a constituir

São fornecidas às empresas

São fornecidos aos empregados

Os trabalhadores são treinados e

A empresa têm ciência da lista de

Foi devidamente elaborado e

Caso a empresa esteja

Inexistindo médico do trabalho na

São realizados nos empregados

O exame médico admissional é

A verificação do exame médico de

É obrigatória para a empresa,

A cada exame médico é emitido e

A primeira via do ASO fica

Os dados obtidos nos exames

Sendo constatada a ocorrência ou

O estabelecimento está equipado

A empresa auxilia as contratadas

A empresa informa às contratadas

O pé-direito das edificações é de

Os pisos do local do trabalho são

São empregados nos pisos,

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