Introdução às

Infecções de Sítio
Cirúrgico
As infecções de sítio cirúrgico são uma complicação comum e
potencialmente grave após procedimentos cirúrgicos. Compreender os
fatores de risco, os sinais e sintomas e as estratégias de prevenção é
fundamental para garantir a segurança e o bem-estar dos pacientes.

by Rita Brasil
Definição e Importância
Definição
Infecções de sítio cirúrgico
são complicações que
ocorrem quando há
contaminação da ferida
operatória, resultando em
sintomas como dor,
inchaço, calor e secreção.
Impacto Clínico Relevância
Essas infecções prolongam
Epidemiológica
o tempo de internação, São uma das principais
aumentam os custos causas de infecções
hospitalares e podem levar relacionadas à assistência à
a complicações graves, saúde, afetando milhões de
como sepse e até mesmo a pacientes a cada ano no
morte do paciente. Brasil e no mundo.
Fatores de Risco
para Infecção de
Sítio Cirúrgico
1. Idade avançada do paciente: Idosos têm maior risco de desenvolver
infecções devido a um sistema imunológico enfraquecido.
2. Doenças crônicas como diabetes, obesidade e tabagismo: Essas
condições prejudicam a cicatrização e aumentam a suscetibilidade a
infecções.
3. Procedimentos cirúrgicos longos e complexos: Quanto maior o tempo
de duração da cirurgia, maior a chance de contaminação da ferida
operatória.
Medidas de Prevenção Pré-
Operatórias
Avaliação Clínica 1
Realização de exames pré-operatórios
e identificação de comorbidades para
minimizar riscos. 2 Higiene Corporal
Banho com antisséptico no dia da
cirurgia para reduzir a carga
Preparo do Campo 3 bacteriana da pele.
Operatório
Tricotomia no local da incisão com
técnica adequada para evitar irritação
da pele.
Medidas de
Prevenção Intra-
Operatórias
Durante o procedimento cirúrgico, é fundamental adotar medidas rígidas
de controle de infecção. Isso inclui a higienização das mãos da equipe,
uso apropriado de equipamentos de proteção individual (EPIs), técnica
cirúrgica asséptica e manejo adequado de instrumentos e materiais.

A manutenção de uma técnica cirúrgica meticulosa, o controle da

temperatura e umidade do ambiente, e a redução do tráfego na sala de
operações também são medidas essenciais para prevenir infecções do
sítio cirúrgico.
Medidas de Prevenção Pós-
Operatórias
Após a cirurgia, é essencial implementar
medidas eficazes para prevenir infecções no
sítio cirúrgico. Isso inclui cuidados com o
curativo, administração de antibióticos quando
indicado, e monitoramento atento do paciente.

A higiene das mãos, a troca regular de

curativos, e a vigilância constante de sinais de
infecção são fundamentais nesta fase. Também
é importante orientar o paciente sobre os
cuidados necessários em casa.
Vigilância Epidemiológica e
Notificação

1 Monitoramento Contínuo 2 Notificação Obrigatória

A vigilância epidemiológica envolve o Todo caso de infecção de sítio cirúrgico
monitoramento sistemático das taxas de deve ser notificado às autoridades de
infecção de sítio cirúrgico, para identificar saúde, permitindo a implementação de
padrões e tendências ao longo do tempo. medidas de controle e prevenção.

3 Análise de Dados 4 Feedback e Melhoria

Os dados coletados são analisados para Os resultados da vigilância são
identificar fatores de risco, mitigar causas comunicados à equipe médica,
e desenvolver estratégias de melhoria fomentando a adoção de boas práticas e o
contínua. aprimoramento constante dos protocolos.
Papel da Equipe
Multidisciplinar

Equipe Equipe de Equipe de Trabalho em

Médica Enfermagem Limpeza Equipe
Médicos cirurgiões, Enfermeiros e técnicos A equipe de limpeza e A comunicação e
anestesistas e de enfermagem atuam higienização ambiental colaboração entre os
infectologistas na preparação do tem papel importante profissionais é
desempenham papel paciente, assepsia do na desinfecção e essencial para a
fundamental na campo cirúrgico e esterilização de implementação efetiva
prevenção e controle cuidados pós- instrumentos e das medidas de
das infecções de sítio operatórios. superfícies. prevenção.
cirúrgico.
Desafios e Estratégias de
Controle
Vigilância
1
Monitorar taxas de infecção

Capacitação
2
Treinar equipe para boas práticas

Adesão
3
Incentivar cumprimento de protocolos

Recursos
4
Investir em infraestrutura adequada

Alguns dos principais desafios no controle de infecções de sítio cirúrgico incluem a vigilância efetiva
das taxas de infecção, a capacitação constante da equipe de saúde, a adesão aos protocolos de
prevenção e o acesso a recursos adequados. Para enfrentar esses desafios, é essencial implementar
estratégias sistemáticas de monitoramento, treinamento, envolvimento da equipe e investimento em
infraestrutura hospitalar.
Conclusão e Recomendações
Em conclusão, o controle efetivo das infecções de sítio cirúrgico exige a adoção de medidas
abrangentes e multidisciplinares, que envolvem desde a preparação pré-operatória até os cuidados
pós-intervenção. As recomendações-chave incluem a vigilância epidemiológica, a educação
continuada da equipe, a utilização de protocolos baseados em evidências e o compromisso de toda a
organização com a segurança do paciente.

Somente com uma abordagem sistêmica e integrada, envolvendo todos os profissionais de saúde,
será possível reduzir significativamente a incidência dessas infecções, melhorando os desfechos
clínicos e otimizando os recursos assistenciais e econômicos. O desafio é constante, mas alcançável
com determinação e esforço coletivo.