Unidade Curricular: Anatomia e Fisiologia Humana II

Docente: Cláudio Maia

II. FISIOLOGIA DO APARELHO URINÁRIO

1. Histologia dos órgãos do aparelho urinário

2. Processos básicos de fisiologia renal: filtração absorção,

secreção

3. Mecanismos de concentração de urina: contracorrente, ureia,

urina concentrada vs. urina diluída (HAD)
4. O conceito de clearence e de limiar de absorção tubular

5. Descrever o processo de micção

6. O papel do rim na regulação da osmolaridade e volumes

corporais

7. Explicar o papel do rim na regulação dos iões sódio e potássio

no líquido extracelular

8. O papel do rim na regulação do equilíbrio ácido-base

4. O conceito de clearence e de limiar de absorção tubular

Clearence
Volume de plasma depurado (“limpo”) de uma dada substância em cada minuto

Concentração
Clearence Substância na Urina
Quantidade de
Plasmática (ml/min) = Urina (ml/min) X
Concentração
Substância no Plasma
Clearence, inulina, e TFG
Limiar de absorção tubular
5. O processo de micção
Transporte da urina

Tubos colectores

Papila Renal

Pequenos cálices Canal papilar

Grandes cálices Pequeno

cálice

Bacinete

Ureter

Bexiga
Reflexo da micção
6. O papel do rim na regulação da osmolaridade e volumes
corporais

Líquidos orgânicos

Plasma Intersticial Intracelular

Solutos (mM/l) (mM/l) (mM/l)
Catiões
Potássio 4 4.2 140
Sódio 143 145 12
Cálcio ionizado 2.5 2.5 4
Magnésio ionizado 1 1 34
Total 150.5 152.7 190
Aniões
Cloro 103.5 117 4
Bicarbonato 24 27 12
Fosfatos 2 2 40
Proteínas 14 1 50
Outros 6 6 84
Total 149.5 153 190
Ganhos e perdas de água
Regulação do conteúdo de água corporal

Ambos os mecanismos respondem a variações na

osmolaridade ou no volume do líquido extracelular!!!!!
Regulação do volume do líquido extracelular
Regulação da osmolaridade do líquido extracelular: acção da ADH no rim
Regulação do volume do líquido extracelular: SRAA
Regulação do volume do líquido extracelular: HNA
Regulação do volume do líquido extracelular: mecanismos neurais

Pressão arterial
(ou volume)

Estimulação simpática
(arteríolas aferentes)
-

Contracção das
arteríolas aferentes)

TFG
volume filtrado
Volume urina
7. Explicar os mecanismos de regulação dos iões sódio e potássio no
líquido extracelular

Sódio: Potássio:

A quantidade de sódio A quantidade de

excretado depende da potássio excretado
regulação da depende da regulação
reabsorção !!! da secreção !!!
Mecanismos de regulação da reabsorção de sódio: Aldosterona

Secreção K+
Mecanismos de actuação da aldosterona
8. O papel do rim na regulação do equilíbrio ácido-base

Ganhos e perdas de iões H+

Sistemas Tampão
 Ácido carbónico/bicarbonato

H2CO3 HCO3- + H+

 Proteínas

R  COOH R  COO  H 

R  NH   R  NH  H 
3 2

 Fosfatos

H2PO4- HPO42- + H+
Regulação respiratória do equilíbrio ácido-base

(Acidose)
Regulação renal do equilíbrio ácido-base

Mecanismo de Reabsorção do ião bicarbonato

Também no ramo grosso da Ansa e TCD

O tampão fosfato

Na
Metabolismo da glutamina

TCP