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Princípios básicos da psicoterapia baseada em

processos

INTRODUÇÃO

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● O conteúdo dessa aula foi retirado do livro "Terapia
Cognitivo-Comportamental Baseada em Processos: Ciência e Competências
Clínicas" de Steven Hayes e Stefan Hofmann (2020). Sendo assim, os
conceitos e fundamentos apresentados aqui foram extraídos dessa obra, que
pode ser estudada por completo, caso deseje se aprofundar no assunto.

● Diferente dos tratamentos baseados em protocolos para cada transtorno que


obedecem a um padrão de estrutura pronto para ser aplicado, a PBT procura
trabalhar em cima de processos e procedimentos derivados tecnicamente e
apoiados empiricamente, responsáveis pela mudança positiva do tratamento.

PROCEDIMENTOS TERAPÊUTICOS BASEADOS EM EVIDÊNCIA

● São as técnicas ou métodos que o terapeuta utiliza para alcançar os objetivos


do paciente com o tratamento.

● No que tange o escopo de técnicas da PBT, há uma enorme parcela de


aproveitamento de ferramentas da análise do comportamento e de algumas
terapias de terceira onda.

● As metas e objetivos do tratamento continuam sendo definidos de maneira


colaborativa e organizadas através de uma hierarquia a depender da
prioridade e do grau de comprometimento das questões apresentadas pelo
paciente (questão do imediatismo e dificuldades relacionadas).

PROCESSOS BASEADOS EM EVIDÊNCIAS

● Um processo é definido como um conjunto de mudanças dinâmicas,


progressivas e multiníveis, baseados na teoria que ocorre em sequências

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previsíveis, estabelecidas empiricamente e orientada para os resultados
desejados.

● Todos esses processos baseados em evidências têm como premissa serem


falseáveis e testáveis, ou seja, respaldados cientificamente. São processos
considerados dinâmicos, com capacidade de promover mudanças não
lineares e orientados para objetivos de curto e longo prazo.

● Esses processos serão a linha de trabalho a ser definida com o paciente,

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compondo o conjunto de técnicas que se mostra mais eficiente para alcançar
as metas e objetivos desejados.

ANÁLISE FUNCIONAL

● Se utiliza de avaliações de um comportamento alvo, da história e do contexto


no qual esse comportamento se insere para identificar a relação funcional
entre as variáveis que causam ou que contribuem para a ocorrência desse
comportamento.

● A análise funcional irá avaliar o comportamento dentro de um contexto, como


ele ocorre e quais seus antecedentes, observando o que o leva a ser
reforçado ou extinto1.

DECLÍNIO DAS ABORDAGENS NOMEADAS

● Embora a era dos protocolos tenha levado a TCC para outro patamar, esse
cenário tende a mudar no decorrer dos próximos anos com a evolução da
PBT.

● A ideia é que haja um declínio das abordagens nomeadas, inclusive da


própria TCC.

● A psicoterapia baseada em processos vem com o surgimento de uma


controvérsia em relação a essas novas abordagens que passaram a fazer
parte da TCC (como as de terceira onda).

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Sugere-se o estudo da análise do comportamento através do livro "Princípios básicos da
análise do comportamento" de Moreira e Medeiros, que se encontra na bibliografia do curso.

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● Essas abordagens trouxeram elementos que estão totalmente fora desse
escopo da TCC clássica, o que não é ruim, mas representa a necessidade de
questionarmos se é cabível ou não continuarmos delineando essas
abordagens nos moldes da TCC clássica

● Podemos dizer, então, que essa nova TCC integra as questões cognitivas
(cognitivismo), questões comportamentais (comportamentalismo e análise do
comportamento) e alguns novos conceitos que antes não se via na TCC

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clássica de Beck.

FILOSOFIA DA CIÊNCIA

● O estoicismo representa a base filosófica da TCC clássica.

● A filosofia da ciência anda de mãos dadas com a análise do comportamento,


insinuando que ao se basear em evidências os profissionais poderão ajudar
ainda mais seus pacientes, utilizando estratégias de todas as gerações da
TCC ligadas a evidências de mediação e moderação.

● Para trabalhar com a TCC baseada em processos será necessário entender


de processos de mudança, ética, filosofia da ciência, bem como se
aprofundar no conhecimento técnico da TCC, da análise do comportamento e
dos vários conceitos provindos das abordagens de terceira onda.

● A filosofia da ciência busca ser uma base metodológica e lógica para


qualquer conhecimento científico que pretenda ser racional.

● Enquanto a ciência se ocupa com apenas um objeto de estudo, a filosofia da


ciência busca entender se esse objeto de estudo é corretamente estudado,
além de tentar aprimorar os modos do fazer científico a fim de proporcionar à
ciência uma maior validade.

● A filosofia da ciência vem com o propósito de proporcionar à ciência a maior


validade racional possível, trabalhando, principalmente, com a epistemologia
- um dos principais ramos da filosofia da ciência. Assim, ela se ocupará em
questionar todos os aspectos do trabalho científico, desde a pesquisa, até
sua utilidade.

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REFERÊNCIA

HAYES, S. C.; HOFMANN, S. G. Terapia Cognitivo-Comportamental Baseada em


Processos: Ciência e Competências Clínicas. Porto Alegre: Artmed, 2020.

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