MINISTÉRIO DO TRABALHO E EMPREGO

Requerimento de Seguro-Desemprego - SD
7785660467
NOME
2 OSVALDO ALVES DE ANDRADE JUNIOR
NOME DA MÃE
3 IRENE ROSA DE ANDRADE
ENDEREÇO (RUA, NÚMERO, APTO, BAIRRO/DISTRITO, ETC)
4 RAIMUNDO JOSE DE ALMEIDA
COMPLEMENTO DO ENDEREÇO CEP UF DDD TELEFONE

45490-000 BA 00 00000000
PIS/PASEP CTPS (NÚMERO, SÉRIE, UF) CPF
5 200.21199.21-8 6 79017 84 BA 7 023.090.215-47

DATA NASCIMENTO SEXO GRAU DE INSTRUÇÃO DOMICÍLIO BANCÁRIO 38.733.648/0096-00

8 9 10 11 EDITORA E DISTRIBUIDORA EDUCACIONAL S/A

1ª via: Posto Atendimento MTE

05/04/1986 M 9 - SUPERIOR COMPLETO
FELIX GASPAR

TIPO INSCRIÇÃO CNPJ OU CEI(INSS) CENTRO - BA

12 CNPJ 13 38.733.648/0096-00 44572-055

DATA ADMISSÃO DATA DISPENSA MESES TRABALHADOS NA EMPRESA

AVISO PRÉVIO
14 10/02/2020 15 17/08/2021 16 INDENIZADO Sim 17 19
MÊS ANTEPENÚLTIMO MÊS PENÚLTIMO SALÁRIO MÊS ÚLTIMO SALÁRIO
18 R$ 783,09 R$ 783,09 R$ 783,09
SOMA DOS TRÊS ÚLTIMOS SALÁRIOS CBO OCUPAÇÃO
19 20 2345-20 Professor de ensino superior na área de prática de ensino

ASSINATURA E IDENTIFICAÇÃO DO EMPREGADOR

RESERVADO PARA PREENCHIMENTO DO POSTO DE ATENDIMENTO DO SEGURO-DESEMPREGO

DATA DO REQUERIMENTO CÓDIGO DA DISPENSA RECEBEU SALARIO
EM CADA UM DOS
01/09/2021 ÚLTIMOS SEIS MESES

MOTIVO DO CANCELAMENTO NÚMERO DO POSTO INSC. AUTORIZADA

Empregador(es) dos úlitmos 36 meses em ordem decrescente (ver quadro 21 instruções do

TIPO INSCRIÇÃO CNPJ ou CEI da Empresa DATA ADMISSÃO DATA SUSPENSÃO/DEMISSÃO CONTADO
CNPJ 38.733.648/0096-00 10/02/2020 17/08/2021 Sim

SOMA TOTAL
DE MESES
19

ASSINATURA DO AGENTE

DECLARAÇÃO DO TRABALHADOR
Declaro, sob penas previstas na legislação, que as informações prestadas são verdadeiras: POLEGAR DIREITO
I - fui dispensado sem justa causa, estou desempregado e caso eu venha a conseguir outro emprego enquanto estiver recebendo Seguro-Desemrpego.
Avisarei a um Posto de Atendimento do Seguro-Desemprego;
II - não possuo renda própria de qualquer natureza suficiente à manutenção pessoal e da minha família;
III - não estou em gozo de benefício de prestação continuada da Previdência Social, exceto o auxílio-acidente e
pensão por morte;
IV - estou ciente que a recusa, sem justificativa, de emprego compatível com a ocupação a salário anterior
cancelará o meu benefício;
V - conheço as condiições para receber o benefício e em caso de recebimento indevido
comprometo-me a devolve-lo ao FAT;
VI - as informações acima citadas são verdadeiras.

LOCAL E DATA ASSINATURA DO TRABALHADOR

 MINISTÉRIO DO TRABALHO E EMPREGO
Comunicação de Dispensa - CD
7785660467
NOME
2 OSVALDO ALVES DE ANDRADE JUNIOR
NOME DA MÃE
3 IRENE ROSA DE ANDRADE
ENDEREÇO (RUA, NÚMERO, APTO, BAIRRO/DISTRITO, ETC
4 RAIMUNDO JOSE DE ALMEIDA
COMPLEMENTO DO ENDEREÇO CEP UF DDD TELEFONE

45490-000 BA 00 00000000
PIS/PASEP CTPS (NÚMERO, SÉRIE, UF)
CPF
5 200.21199.21-8 6 79017 84 BA 7 023.090.215-47

2ª via: Trabalhador
DATA NASCIMENTO SEXO GRAU DE INSTRUÇÃO 38.733.648/0096-00
DOMICÍLIO BANCÁRIO
8 05/04/1986 9 M 10 9 - SUPERIOR COMPLETO 11 EDITORA E DISTRIBUIDORA EDUCACIONAL S/A

FELIX GASPAR

TIPO INSCRIÇÃO CNPJ OU CEI(INSS) CENTRO - BA

12 CNPJ 13 38.733.648/0096-00 44572-055

DATA ADMISSÃO DATA DISPENSA AVISO PRÉVIO INDENIZADO MESES TRABALHADOS NA EMPRESA
14 10/02/2020 15 17/08/2021 16 Sim 17 19
MÊS ANTEPENÚLTIMO MÊS PENÚLTIMO SALÁRIO MÊS ÚLTIMO SALÁRIO
18 R$ 783,09 R$ 783,09 R$ 783,09
SOMA DOS TRÊS ÚLTIMOS SALÁRIOS CBO OCUPAÇÃO
19 20 2345-20 Professor de ensino superior na área de prática de ensino

RESERVADO PARA PREENCHIMENTO DO POSTO DE ATENDIMENTO DO SEGURO-DESEMPREGO

DATA DO REQUERIMENTO CÓDIGO DA DISPENSA

01/09/2021
MOTIVO DO CANCELAMENTO

NÚMERO DO POSTO

ASSINATURA DO AGENTE
ASSINATURA E IDENTIFICAÇÃO DO EMPREGADOR

DESTACAR (Protocolo do Empregador)

MINISTÉRIO DO TRABALHO E EMPREGO

Comunicação de Dispensa - 7785660467
PIS/PASEP

200.21199.21-8
NOME

OSVALDO ALVES DE ANDRADE JUNIOR

RECEBI DE (firma ou
2(DUAS) VIAS DO REQUERIMENTO FORMAL DO BENEFÍCIO DO SEGURO-DESEMPREGO.
POLEGAR DIREITO

LOCAL E DATA ASSINATURA DO TRABALHADOR

 TERMO DE RESCISÃO DO CONTRATO DE TRABALHO
IDENTIFICAÇÃO DO EMPREGADOR
01 CNPJ/CEI 02 Razão Social/Nome
38.733.648/0096-00 EDITORA E DISTRIBUIDORA EDUCACIONAL S/A
03 Endereço (logradouro, nº, andar, apartamento) 04 Bairro
FELIX GASPAR, 1, LOTEAM. 5 DO INGLES QUADRALOTE 01 CENTRO
05 Município 06 UF 07 CEP 08 CNAE 09 CNPJ/CEI Tomador/Obra
Santo Antônio de Jesus BA 44572-055 8532500
IDENTIFICAÇÃO DO TRABALHADOR
10 PIS/PASEP 11 Nome
20021199218 OSVALDO ALVES DE ANDRADE JUNIOR
12 Endereço (logradouro, nº, andar, apartamento) 13 Bairro
PRACA RAIMUNDO JOSE DE ALMEIDA, 19 CENTRO
14 Município 15 UF 16 CEP 17 CTPS (nº, série, UF) 18 CPF
Laje BA 45490000 79017 / 00084 / BA 02309021547
19 Data de Nascimento 20 Nome da Mãe
05/04/1986 IRENE ROSA DE ANDRADE
DADOS DO CONTRATO
21 Tipo de Contrato
1. Contrato de trabalho por prazo indeterminado

22 Causa do afastamento
Despedida sem justa causa, pelo empregador

23 Remuneração Mês Ant. 24 Data de Admissão 25 Data do Aviso Prévio 26 Data de Afastamento 27 Cód. Afastamento
R$ 671,22 10/02/2020 18/08/2021 17/08/2021 SJ2
28 Pensão Alim. (%) TRCT 29 Pensão Alim. (%) FGTS 30 Categoria do Trabalhador
0,00 0,00 01. Empregado
31 Código Sindical 32 CNPJ e Nome da Entidade Sindical Laboral
914.027.000.89393-6 14.713.945/0001-65 SINPRO-BA - SINDICATO DOS PROFESSORES DA BAH
DISCRIMINAÇÃO DAS VERBAS RESCISÓRIAS
VERBAS RESCISÓRIAS
Rubrica Valor Rubrica Valor Rubrica Valor
50 Saldo de 17/dias Salário 51 Comissões 52 Gratificação
(líquido de 0/faltas e DSR) 380,36 0,00 0,00
53 Adicional de Insalubridade 54 Adicional de 55 Adicional Noturno horas
% 0,00 Periculosidade % 0,00 % 0,00
56.1 Horas Extras horas 57 Gorjetas 58 DSR
% 0,00 0,00 63,39
59 Reflexo do DSR sobre 60 Multa Art. 477, § 8º/CLT 62 Salário-Família
Salário Variável 0,00 0,00 0,00
63 13º Salário Proporcional 64.1 13º Salário Exercício 65 Férias Proporcionais 7/12
8/12 avos 422,63 - /12 avos 0,00 avos 406,05
66.1 Férias Venc. Per. Aquis. 68 Terço Constitucional de 69 Aviso Prévio Indenizado
/ / a / / 0,00 Férias 135,35 33/dias 526,42
70 13 Indenizado 71 Férias (Aviso Prévio
52,83 Indenizado) 0,00

99 Ajuste do saldo devedor

0,00 TOTAL BRUTO 1.987,03
DEDUÇÕES
Desconto Valor Desconto Valor Desconto Valor
100 Pensão Alimentícia 101 Adiantamento Salarial 102 Adiantamento de 13º
0,00 0,00 Salário 0,00
103 Aviso Prévio Indenizado 112.1 Previdência Social; 112.2 Previdência Social –
dias 0,00 33,28 13º Salário; 35,65
114.1 IRRF 114.2 IRRF sobre 13º Salário
0,00 0,00

TOTAL DEDUÇÕES 68,93

VALOR LÍQUIDO 1.918,10

 TERMO DE HOMOLOGAÇÃO DE RESCISÃO DO CONTRATO DE TRABALHO
EMPREGADOR
01 CNPJ / CEI 02 Razão Social / Nome
38.733.648/0096-00 EDITORA E DISTRIBUIDORA EDUCACIONAL S/A
TRABALHADOR
10 PIS/PASEP 11 Nome
20021199218 OSVALDO ALVES DE ANDRADE JUNIOR
17 CTPS (Nº, Série, UF) 18 CPF 19 Data de Nascimento 20 Nome da Mãe
79017 / 00084 / BA 02309021547 05/04/1986 IRENE ROSA DE ANDRADE
CONTRATO
22 Causa do afastamento
Despedida sem justa causa, pelo empregador

24 Data de Admissão 25 Data do Aviso Prévio 26 Data de Afastamento 27 Cód. Afast. 29 Pensão Alimentícia (%) FGTS
10/02/2020 18/08/2021 17/08/2021 SJ2 0,00
30 Categoria do Trabalhador
01. Empregado
31 Código Sindical 32 CNPJ e Nome da Entidade Sindical Laboral
914.027.000.89393- 14.713.945/0001-65 SINPRO-BA - SINDICATO DOS PROFESSORES DA BAHIA

Foi prestada, gratuitamente, assistência na rescisão do contrato de trabalho, nos termos do artigo nº477, §1º, da Consolidação das Leis do
Trabalho (CLT), sendo comprovado neste ato o efetivo pagamento das verbas rescisórias especificadas no corpo do TRCT, no valor líquido
de R$ 1.918,10, o qual, devidamente rubricado pelas partes, é parte integrante do presente Termo de Homologação.

As partes assistidas no presente ato de rescisão contratual foram identificadas como legítimas conforme previsto na Instrução
Normativa/SRT nº 15/2010.

Fica ressalvado o direito de o trabalhador pleitear judicialmente os direitos informados no campo 155, abaixo.

____________________/____, ____ de _______________________ de _______.

150 Assinatura do Empregador ou Preposto

151 Assinatura do Trabalhador 152 Assinatura do Responsável Legal do Trabalhador

153 Carimbo e Assinatura do Assistente 154 Nome do Órgão Homologador

155 Ressalvas

156 Informações à CAIXA:

A ASSISTÊNCIA NO ATO DE RESCISÃO CONTRATUAL É GRATUITA

Pode o trabalhador iniciar ação judicial quanto aos créditos resultantes das relações de trabalho até o limite de dois
anos após a extinção do contrato de trabalho (Inc. XXIX, Art. 7º da Constituição Federal/1988).
 Ficha de anotações e atualizações da carteira de trabalho e previdência social.

Empresa: EDITORA E DISTRIBUIDORA EDUCACIONAL S/A.

CNPJ: 38.733.648/0001-40
Dados do Funcionário
Nome: OSVALDO ALVES DE ANDRADE JUNIOR 011096000064
Data de Admissão: 10/02/2020

Endereço: RAIMUNDO JOSE DE ALMEIDA N.: 19 - CENTRO - Laje-BA

CTPS/Série/UF: 79017/00084/BA
PIS: 20021199218
CPF: 02309021547

Alteração de Salários
Data Valor Motivo
10/02/2020 24,86 ADMISSÃO
01/08/2020 24,86 Alteração de Carga Horária
01/03/2021 24,86 Alteração de Carga Horária
Alteração de Função
Data Função Motivo
10/02/2020 PROFESSOR A Admissão
Férias
Férias Gozadas Periodo Aquisitivo Abono
04/01/2021 a 02/02/2021 10/02/2020 a 09/02/2021 0
a 10/02/2021 a 09/02/2022 0

Observação: Para todos os efeitos legais e trabalhistas do FGTS e da Previdencia Social.

NOTA: Estes dados refletem a ficha de registro do funcionário, devendo substituir as anotações em carteira de trabalho, bem como toda
e qualquer declaração a ser eventualmente solicitada a empresa, conforme na Portaria n. 41 do MTE de 28/03/2007.

EDITORA E DISTRIBUIDORA EDUCACIONAL S/A.

31/08/2021 16:33:30